Kardiogeni sok

Preview:

Citation preview

Шок је комплексна

кардиоциркулаторна

инсуфицијенција у најширем

смислу, представља

велику опасност по

живот болесника

Кардиогени шок се јавља као

компликација коронарних болести

представљa не задовољавајући

минутни волумен срца услед недовољног

пуњењa крвљу у дијастоли.

Јавља се повишен CVP као отпор у

периферним крвним судовима.

Код болесника са АИМ, миокардитисм,

поремећајима срчаног ритма

Шок због примарне опструкције крвотока

изван срца – последива смањеног венског

прилива у срце (тампонада, тумори...)

Због смањеног минутног волумена долази

до смањене перфузије ткива кисеоником,

а нагомилавања продуката метаболизма

Хипотензија, анурија, тахипнеја, поремећај

свести

Болесници су бледи, орошени хладним

знојем, конфузни

Филиформан пулс, ТА се не мери,

површно, убрзано дисање, анурија, сопор,

кома

Прогноза: 75-85% завршава се летално

Сместити пацијента у ЈИТ, прикључити на

мониторинг

Успоставити венски пут, Сван Ганцов

катетер

Мерити диурезу свеких 15-30 мин

Пратити виталне функције и гасне анализе

крви

Од лекова морфин, вазоактивни амини

(Допамин)

Контрапулсатори

ПОМОЋУ ОВОГ

КАТЕТЕРА МЕРИМО

ИНТРАКАРДИЈАЛНИ

ПРИТИСАК

CVP И

ПЛУЋНИ

КАПИЛАРНИ

ПРИТИСАК КАО И

ВРЕДНОСТИ

УНУТРАШЊЕ

ТЕМПЕРАТУРЕ

ЖУТИ НАСТАВАК:

ОМОГУЋАВА МЕРЕЊЕ ПРИТИСКА КАДА ЈЕ ПРИКЉУЧЕН ЗА ПРЕНОСНИК.

ПЛАВИ НАСТАВАК : ПРИТИСАК У ДЕСНОЈ ПРЕДКОМОРИ А ИСТО ТАКО И КАО ИНФУЗИОНИ ПУТ.

НАРАНЏАСТИ НАСТАВАК: НА ЊЕГА СЕ ПРИКЉУЧУЈЕ МОНИТОРИНГ.

ЦРВЕНИ: ЗА НАДУВАВАЊЕ БАЛОНЧИЋА

АСИСТИРАЊЕ ПРИ

УВОЂЕЊУ КАТЕТЕРА.

СТРОГО ПОШТОВАЊЕ

АСЕПТИЧНИХ УСЛОВА

ПРИ РАДУ

(МЕСТО АПЛИКАЦИЈЕ,

КАТЕТЕР).

ДОБРО ПОЗНАВАЊЕ

МЕТОДЕ РАДА.

ХЕМОДИНАМСКИ

МОНИТОРИНГ

КАТЕТЕР ПРОЛАЗИ КРОЗ

ВЕНУ КАВУ У ДЕСНУ

ПРЕДКОМОРУ (ТУ МЕРИ

ПРЕДКОМОРСКИ

ПРИТИСАК)

ЗАТИМ У ДЕСНУ КОМОРУ

КАТЕТЕР СЕ СМЕШТА У

ПУЛМОНАЛНU АРТЕРИЈU

КОМПЛЕТНО

ИЗВОЂЕЊЕ

РАДЊЕ ЈЕ 4

СЕКУНДЕ.

РАДЊА СЕ

ИЗВОДИ НА

КРАЈУ

ЕКСПИРИЈУМА