Upload
milica-kranjcevic
View
73
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Шок је комплексна
кардиоциркулаторна
инсуфицијенција у најширем
смислу, представља
велику опасност по
живот болесника
Кардиогени шок се јавља као
компликација коронарних болести
представљa не задовољавајући
минутни волумен срца услед недовољног
пуњењa крвљу у дијастоли.
Јавља се повишен CVP као отпор у
периферним крвним судовима.
Код болесника са АИМ, миокардитисм,
поремећајима срчаног ритма
Шок због примарне опструкције крвотока
изван срца – последива смањеног венског
прилива у срце (тампонада, тумори...)
Због смањеног минутног волумена долази
до смањене перфузије ткива кисеоником,
а нагомилавања продуката метаболизма
Хипотензија, анурија, тахипнеја, поремећај
свести
Болесници су бледи, орошени хладним
знојем, конфузни
Филиформан пулс, ТА се не мери,
површно, убрзано дисање, анурија, сопор,
кома
Прогноза: 75-85% завршава се летално
Сместити пацијента у ЈИТ, прикључити на
мониторинг
Успоставити венски пут, Сван Ганцов
катетер
Мерити диурезу свеких 15-30 мин
Пратити виталне функције и гасне анализе
крви
Од лекова морфин, вазоактивни амини
(Допамин)
Контрапулсатори
ПОМОЋУ ОВОГ
КАТЕТЕРА МЕРИМО
ИНТРАКАРДИЈАЛНИ
ПРИТИСАК
CVP И
ПЛУЋНИ
КАПИЛАРНИ
ПРИТИСАК КАО И
ВРЕДНОСТИ
УНУТРАШЊЕ
ТЕМПЕРАТУРЕ
ЖУТИ НАСТАВАК:
ОМОГУЋАВА МЕРЕЊЕ ПРИТИСКА КАДА ЈЕ ПРИКЉУЧЕН ЗА ПРЕНОСНИК.
ПЛАВИ НАСТАВАК : ПРИТИСАК У ДЕСНОЈ ПРЕДКОМОРИ А ИСТО ТАКО И КАО ИНФУЗИОНИ ПУТ.
НАРАНЏАСТИ НАСТАВАК: НА ЊЕГА СЕ ПРИКЉУЧУЈЕ МОНИТОРИНГ.
ЦРВЕНИ: ЗА НАДУВАВАЊЕ БАЛОНЧИЋА
АСИСТИРАЊЕ ПРИ
УВОЂЕЊУ КАТЕТЕРА.
СТРОГО ПОШТОВАЊЕ
АСЕПТИЧНИХ УСЛОВА
ПРИ РАДУ
(МЕСТО АПЛИКАЦИЈЕ,
КАТЕТЕР).
ДОБРО ПОЗНАВАЊЕ
МЕТОДЕ РАДА.
ХЕМОДИНАМСКИ
МОНИТОРИНГ
КАТЕТЕР ПРОЛАЗИ КРОЗ
ВЕНУ КАВУ У ДЕСНУ
ПРЕДКОМОРУ (ТУ МЕРИ
ПРЕДКОМОРСКИ
ПРИТИСАК)
ЗАТИМ У ДЕСНУ КОМОРУ
КАТЕТЕР СЕ СМЕШТА У
ПУЛМОНАЛНU АРТЕРИЈU
КОМПЛЕТНО
ИЗВОЂЕЊЕ
РАДЊЕ ЈЕ 4
СЕКУНДЕ.
РАДЊА СЕ
ИЗВОДИ НА
КРАЈУ
ЕКСПИРИЈУМА