Bolesti orbite

Karmen Lončarek 2007.

•Bolesti orbite i vjeđa

OSNOVNE PATOLOŠKE PROMJENE

•EGZOFTALMUS/PROPTOZATireoidna orbitopatijaPseudotumor orbiteMukokelaGranulomatozne upale orbite 

•UPALECelulitis orbiteThromboza kavernoznog sinusa 

•VASKULARNI POREMEĆAJIKarotidokavernozna fistula- traumatska- spontana

•TUMORIPrimarni tumori:- vaskularni- neuralni- mezenhimalni- tumori suzne žlijezde-dermoidne ciste

Sekundarni tumori iz susjednih regija:- karcinomi kože- karcinomi paranazalnih sinusa- intrakranijalni tumori

Metastatski tumori:- leukoze- tumori dojke, pluća, jajnika, bubrega kod odraslih- neuroblastomi i sarkomi kod djece

•OSNOVNE PATOLOŠKE PROMJENE ORBITE

CT i NMR su među temeljnim pretragama orbite

Uredan frontalni CT presjek: orbite, nosna šupljina, paranazalni sinusi

Karmen Lončarek 2003.

Zadebljani medijalni očni mišići

Karmen Lončarek 2003.

Tumor ovojnice vidnog živca

Anofalmija i destrukcija orbite recidivirajućim bazaliomom vjeđa

Ispitivanje bulbomotorike pogledom u 9 smjerova

Palpacija okoline oka u malog djeteta: odvući mu pažnju od pretrage dok ga roditelj drži u naručju

•Tumori orbite

Karmen Lončarek 2003.

Proptoza lijevog oka (meningeom prednje lubanjske jame sa širenjem u orbitu)

Ista bolesnica:

•Proptoza lijevog oka prema dolje i temporalno•Široka nereaktivna zjenica (slijepo oko)

Agresivni bazaliom gornje vjeđe – stanje nakon četiri reoperacije. Destrukcija kosti lubanje, gnojna fistula. Očna jabučica nije zahvaćena.

Isti pacijent: limfomska masa desno prominira ispod donje vjeđe, a lijevo je vidljiva je pri izvrtanju gornje vjeđe.

Hemangiom lijeve orbite koji seže do u gornju vjeđu

•Orbita u autoimunim bolestima

Sistemna sklerodermija: volumen orbitalnog tkiva narastao upalom potisnuo je očne jabučice prema naprijed i izazvao zastoj krvi u spojnici.

Karmen Lončarek 2003.

Isti pacijent prije i nakon sistemne terapije steroidima

Karmen Lončarek 2003.

Sistemna sklerodermija. Hiperemija spojnica obostrano; desno kemoza spojnice i protruzija očne jabučice usljed naraslog volumena upaljenog orbitalnog tkiva.

Graefeov znak kod egzoftalmusa usljed distireoidne orbitopatije

Obostrani egzoftalmus u endokrinoj orbitopatiji

• Mikrobne upale orbite - celulitis

Orbitalni celulitis lijevo: crvenilo i edem vjeđa, kemoza spojnice, proptoza, ograničena pokretljivost očne jabučice.

Celulitis orbite uzrokovan etmoiditisom (stanje prvog dana nakon operacije etmoidnih sinusa)

Karmen Lončarek 2003.

Preseptalni celulitis orbite

•Ozljede orbite