Anatomi Ekst.superior

ARINDA FARANITA

1110211124

ANATOMI EKSTREMITAS SUPERIOR

• Ekstremitas superior dapat dibedakan menjadi:– Bahu– Lengan atas– Siku– Lengan bawah– Pergelangan tangan & tangan

A. GELANG BAHUTerdiri dari os. Clavicula dan os. Scapula

• Clavicula– Terletak pada pangkal leher– Medial bersendi dengan sternum dan cartilagi

costalis I– Lateral dengan acromion– 2/3 medial cembung ke depan, 1/3 lateral cekung

• Scapula– Terdapat pada dinding posterior thorax antara iga

I-VII– Posterior spina scapula menonjol kebelakang

dan membagi 2 bagian:• Atas: fossa supraspinata• Bawah: fossa infraspinata

– Ujung lateral spina membentuk acromion– Angulus superolateralis membentuk fossa

glenoidalis bersendi dengan caput humeri

– Processus coracoideus tempat menempel otot & ligamen

– Anterior cekung, membentuk fossa subscapularis

Musculi Regio Scapularis– M.Trapezius otot yg besar, tipis, berbentuk

segitiga, terbentang di belakang leher sampai thorax. Serabut atas berfungsi mengangkat scapula ke medial, serabut bawah menarik scapula medial kebawah.

– M. Levator Scapulae berada pada medial scapula, berhadapan dengan fossa supraspinata. Berfungsi mengangkat pinggir medial scapula. Dipersarafi oleh nervus servicalis 3 & 4 serta nervus dorsalis scapulae

– M.Rhomboideus Major terletak pada pinggir medial scapula berhadapan dengan fossa infraspinata. Dipersarafi oleh nervus dorsalis scapulae

– M. Rhomboideus Minor Berada di pinggir medial scapula berhadapan dengan pangkal spina scapulae. Dipersarafi oleh nervus dorsalis scapulae

Musculi Otot Bahu– M. Deltoideus otot

tebal, berbentuk segitiga, dan menutupi articulatio humeri. Otot ini yg membentuk bahu jadi bulat. Berfungsi untuk abduksi ekstremitas superior pada articulatio humeri. Dipersarafi oleh N.axillaris

– M. Supraspinatus terletak di fossa supraspinata scapulae sampai bagian atas tuberculum majus humeri dan capsula articulatio humeri. Berfungsi untuk membantu M. Deltoideus u/abduksi. Dipersarafi oleh N. Suprascapularis

– M. Infraspinatus terletak di fossa infraspinata scapulae sampai bagian tengah tuberculum majus humeri. Berfungsi melakukan eksorotasi lengan atas. Dipersarafi oleh N. Suprascapularis

– M. Teres major Terletak 1/3 lateral scapula sampai labium medial sulcus bicipitalis. Berfungsi endoratio dan adductio lengan atas. Dipersarafi oleh N.Subscapularis inferior

– M. Teres minor terletak 2/3 lateral scapula sampai bagian bawah uberculum majus humeri. Berungsi eksorotasi lengan atas. Dipersarafi oleh N. cabang dari N. Axillaris

– M. Subscapularis terletak di fossa subscapularis pada anterior scapula. Berfungsi endorotasi lengan atas. Dipersarafi oleh N. Subscapularis superior

B. REGIO BRACHII• Humerus– Bersendi dengan scapula pada articulatio humeri– Bersendi dengan radius dan ulna pada articulatio

cubiti– Ujung atas humerus terdapat caput, membentuk

sepertiga kepala sendi & bersendi dengan fossa glenoidalis

– Di bawah caput humerus terdapat collum anatomicum

– Di bawah collum terdapat tuberculum majus dan minus yang di pisahkan oleh sulcus bicipitalis

– Pertemuan ujung atas humerus dan corpus humeri terdapat penyempitan: collum chirurgicum

– Pertengahan lateral corpus humeri terdapat peninggian kasar: tuberositas deltoidea

– Ujung bawah humerus epicondylus medialis & lateralis, tempat melekat otot & ligamentum

– Capitulum humeri: bulat, bersendi dengan caput radii

– Trochlea humeri: berbentuk katrol, bersendi dengan incisura trochlearis ulnae

Musculi Regio Brachii– M. Biceps Brachii:• Caput longum: terletak pada tuberculum

supraglenoidale scapulae sampai posterior tuberositas radii. Berfungsi untuk supinator lengan bawah & fleksor articulatio cubiti. Dipersarafi oleh N.musculocutaneus

• Caput brevis: terletak pada processus coracoideus scapulae sampai posterior tuberositas radii. Berfungsi: fleksi lengan atas

– M. Coracobrachialis Terletak pada processus coracoideus scapula sampai medial corpus humeri. Berfungsi untukk fleksor articulatio cubiti. Dipersarafi oleh N.musculocutaneus

– M. Brachialis Terletak pada anterior setengah bawah humerus sampai processus coronoideus ulna. Berfungsi untuk fleksor articulatio cubiti. Dipersarafi oleh N.Musculocutaneus

REGIO ANTE BRACHIITulang lengan bawah terdiri atas dua tulang:

• Os. Radius– merupakan tulang lateral tungkai bawah yg ujung

atasnya bersendi dengan humerus & ujung distalnya bersendi denganos.schapoideum

– Ujung atas terdapat caput, berbentuk bulat kecil dan cekung yg akan bersendi dengan capitulum humeri

– Di bawah caput, tulangnya menyempit: collum– Dibawah collum terdapat tuberositas

bicipitalis/tuberositas radii– Corpus radii, medial: margo interossea, untuk

tempat melekat membrana interossea, yg menghubungkan radius dan ulna

– Processus styloideus: terletak pada ujung bawah radius , yg menonjol ke bawah

– Incisura ulnae: terdapat pada permukaan medial, yg bersendi dg caput ulna

– Tuberculum dorsalis: pada posterior distal. Pinggir medial tempat tendo musculi flexor pollicis longus

• Os. Ulnae – Merupakan tulang medial lengan bawah yg ujung

atasnya bersendi dengan humerus. Ujung distalnya bersendi dengan radius

– Ujung atas dikenal dgn processus olecranii, yg membentuk tonjolan pada siku. Pada anterior: incisura trochlearis (bersendi dg trochlea humeri).

– Di bawah trochlea humeri terdapat processus coronoideus, pada permukaan lateral terdapat incisura radialis (bersendi dg caput radii)

– Corpus ulna mengecil dari atas ke bawah. Lateral: margo interosseus, tempat melekat membrana interossea

– Di bawah incisura radialis ada lekukan, fossa supinator. Pinggir posteriornya tajam: crista supinator

– Ujung distal ulna terdapat caput, terdapat tonjolan pada medial: processus styloideus

Musculi Regio Ante Brachiia. Mm. Ventrales– M. Pronator Teres terletak di caput humeral

sampai permukaan lateral corpus radii. Berfungsi untuk pronasi dan fleksi lengan bawah. Dipersarafi oleh N. Medianus

– M. Palmaris Longus terdapat pada tendo bersama melekat pada epicondylus medialis humeri. Berfungsi untuk fleksi articulatio radiocarpalis. Dipersarafi oleh N.medianus

– M.flexor carpi radiales dari tendo bersama melekat pada epicondylus medialis humeri sampai os metacarpal II. Berfungsi fleksi dan abduksi ar.radiocarpalis. Dipersarafi oleh N.medianus

– M. Flexor Carpi ulnaris berasal dari tendo pada epicondylus medialis humeri sampai os pisiforme dan basis os metacarpal V

– M. flexor digitorum profundus terletak di ¾ bagian atas facies anterior dan medial corpus ulna sampai di proximal regio carpalis. Berfungsi fleksi falang distal dan proksimal. Dipersarafi oleh N. Ulnaris

– M. Flexor pollicis longus berada di pertengahan facies anterior corpus radii sampai basis phalanges distal. Berfungsi untuk fleksi phalanges distal. Persarafan: ramus interosseus anterior nervi medianus

b. Mm. Radiales– M. Brachioradialis berada

di 2/3 atas processus supracondylaris humeri sampai basis basis processus styloideus radii. Berfungsi untuk fleksi lengan bawah. Dipersarafi oleh N.radialis

– M. Extensor carpi radialis longus berada di 1/3 bawahprocessus supracondylaris humer sampai posterior os metacarpal II. Berfungsi untuk ekstensi dan abduksi pada ar.radiocarpalis. Dipersarafi oleh N. Radialis

– M. Extensor carpi radialis breis berasal dari tendo yg melekat pada epicondylus lateralis humeri sampai basis os metacarpal III

• Ossa ManusOssa Carpalia: – Terdapat delapan buah ossa carpi yang tersusun

atas dua baris,masing-masinh terdiri dari 4 tulang– Baris proksimal terdiri atas (dari lateral ke medial)

scaphoideum, donatum, triquetrum, dan pisiforme

– Baris distal terdiri atas (lateral - medial) trapezium, trapezoideum,capitatum, dan hamatum

Ossa Metacarpalia– Metacarpal (tulang

telapak tangan) terdiri dari tulang pipa pendek,banyaknya lima buah setiap batang, mempunyai dua ujung yang bersendi dengan tulang carpalia dan bersendi dengan phalanges

– Falang terdiri dari tulang pipa pendek yang banyaknya 14 buah dibentuk dalam lima bagian tulang yang berhubungan dengan metacarpal

Musculi Regio Manus• Mm. Thenares (otot jantung ibu jari tangan)– M. Abductor Policis Brevis di flexor

retinaculum, berinsersi di basis phalanges pertama dari jempol

– M. Opponens Pollicis berasal dari otot palmaris brevis berinsersi di tepi luar metacarpal pertama

– M. Flexor Pollicis Brevis berjalan ke arah superfisia berinsersi di basis phalanges I. Berfungsi menggerakkan jempol

– M. Adductor Pollicis berinsersi di basis paling dalam dari phalanges jempol

• Mm. Hipothenares (otot jantung kelingking)– M. Palmaris brevis berada tepat i bawah

kulit di tepi luar palmar. Berfungsi untuk membuat otot pada tempatnya & mengencangkan kulit

– M. Abductor Digiti Minimi berinsersi di basis dari phalanges pertam. Berfungsi untuk menggerakkan kelingking

– M. Flexor digiti minimi brevis berinsersi di basis bagian terluar phalanges

– M. opponens digiti minimi berinsersi di tepi luar dari metacarpal kelima. Berfungsi untuk membuat kelingking mendekat ke jari

• Mm. Prufundi– Mm. Lumbricales bagian dari tendon flexor

digitorum. Berinsersi di tangan kanan, bagian palmar

– Mm. Interossei:– Mm. Interossei Volares berada di metacarpal ke

2, 4, 5 dan berinsersi di bagian terdalam phalanges

– Mm. Interossei dorsales berada pada metacarpal sampai basis paling dalam phalanges