GOUT ARTRITIS

Pengertian

Gout adalah penyakit metabolic yang ditandai dengan penumpukan asam urat yang nyeri pada tulang dan sendi, sangat sering ditemukan pada kaki bagian atas, pergelangan dan kaki bagian tengah ( Merkie, Carrie, 2005 ).

Gout merupakan kelompok keadaan heterogenous yang berhubungan dengan defek genetic pada metabolisme purin atau hiperuricemia ( Brunner & Suddarth, 2001 : 1810 ).

Arthritis pirai ( gout ) merupakan suatu sindrom klinik sebagai deposit Kristal asam urat di daerah persendiaan yang menyebabkan terjadinya serangan inflamasi akut.

Etiology

Penyebab utama terjadinya gout adalah karena adanya deposit/penimbunan Kristal asam urat dalam sendi. Penimbunan asam urat sering terjadi pada penyakit dengan metabolisme asam urat abnormal dan kelainan metabolic dalam pembentukan purin dan eksresi asam urat yang kurang dari ginjal.

Beberapa faktor lain yang mendukung seperti :

a.       Faktor genetic seperti gangguan metabolisme purin yang menyebabkan asam urat berlebihan ( Hiperuricemia ), retensi asam urat atau keduanya.

b.      Penyebab sekunder yaitu akibat obesitas, diabetes mellitus, hipertensi, gangguan ginjal yang kan menyebabkan :

-          Pemecahan asam yang dapat menyebabkan hiperuricemia

-          Karena penggunaan obat – obatan yang menurunkan eksresi asam urat seperti : aspirin, diuretic, levodopa, diazoksid, asam nikotinat, aseta zolamid dan etambutol.

c.       Pembentukan asam urat yang berlebih :

-          Gout primer metabolic disebabkan sistensi langsung yang bertambah.

-          Gout sekunder metabolic disebabkan pembentukan asam urat berlebih karena penyakit lain seperti leukemia.

d.      Kurang asam urat melalui ginjal

e.       Gout primer renal terjadi karena eksresi asam urat di tubulus distal ginjal yang sehat.

f.       Gout sekunder renal disebabkan oleh karena kerusakan ginjal misalnya glomeronefritis kronik atau gagal ginjal kronik.

95 % penderita gout ditemukan pada pria. Gout sering menyerang wanita pada post menopause usia 50 – 60 tahun. Juga dapat menyerang laki – laki usia pubertas dan atau usia diatas 30 tahun. Penyakit ini paling sering mengenai sendi metarsofaringeal, ibu jari kaki, sendi lutut dan pergelangan kaki.

4.      Tanda dan gejala

Terdapat empat tahap perjalanan klinis dari penyakit gout yang tidak diobati, antara lain :

a.       Hiperuricemia asimtomatik

b.      Arthritis gout akut

c.       Tahap interkritis

d.      Gout kronik

Gout akut berupa :

a.       Nyeri hebat

b.      Bengkak dan berlangsung cepat pada sendi yang terserang

c.       Sakit kepala

d.      Demam

Gangguan kronik berupa :

a.       Serangan akut

b.      Hiperurisemia yang tidak diobati

c.       Terdapat nyeri dan pegal

d.      Pembengkakan sendi membentuk noduler yang disebut tofi ( penumpukan monosodium asam urat dalam jaringan )

Panduan Konsumsi MakananRematik asam urat dapat ditangani dengan lebih banyak mengonsumsi makanan tertentu yang memperlancar sekresi purin dan membatasi konsumsi makanan serta minuman kaya purin. Berikut ini adalah contohnya.

Batasi konsumsi: Daging merah: daging sapi, daging kambing dan daging bebek.

Jeroan seperti hati, otak, ginjal, jantung.

Beberapa jenis ikan seperti sarden, tuna, makarel.

Boga bahari seperti kepiting dan udang.

Makanan-makanan manis dan minuman ringan yang tinggi kadar gula buah atau fruktosanya.

Makanan mengandung ragi seperti roti.

Minuman keras, terutama bir.

Beberapa sayuran seperti bayam, jamur, kembang kol, bayam, kacang polong, kacang panjang, kacang merah.

Perbanyak konsumsi: Buah-buahan, seperti jeruk, melon, apel.

Sayuran hijau, wortel, tomat.

Air mineral: konsumsi setidaknya 2 liter perhari untuk meluruhkan kadar asam urat.

Sumber karbohidrat yang lebih kompleks seperti kentang dan beras merah

Makanan mengandung gandum

Susu dan yoghurt rendah lemak atau tanpa lemak mengandung kadar purin yang rendah dan protein yang tinggi.

Selain memperbarui pilihan makanan, penting bagi pengidap rematik asam urat untuk menjaga berat tubuhnya dengan berolahraga secara teratur. Hal ini dikarenakan obesitas atau kegemukan juga bisa menjadi faktor risiko utama penyakit rematik asam urat.

KOMPLIKASI

Gangguan Pola Hidup

Mengganggu kenyamanan tidur

Serang asam urat paling sering datang di malam hari dan hal ini akan mengganggu tidur seseorang. Biasanya penderita akan susah tertidur kembali karena rasa nyeri yang sangat menyiksa. Jika kondisi terus berlanjut, maka kesehatan penderita akan semakin menurun.

Mengakibatkan gangguan fisik

Rasa sakit dari serangan asam urat dapat menimbulkan gangguan fisik dan aktifitas sehari-hari. Pekerjaan rumah tangga dan kegiatan sehari-hari lainnya tentunya saja tidak bisa diselesaikan dengan baik. Selain itu, kerusakan sendi yang disebabkan oleh serangan asam urat berulang dapat menyebabkan cacat permanen.

Tophi

Merupakan endapan kristal asam urat yang terbentuk di bawah kulit dan biasanya terjadi dalam kasusu asam urat kronis. Pembentukan tophi sering terjadi disekitar telinga. Tophi terasa seperti benjolan keras di bawah kulit dan biasanya tidak menyakitkan, kecuali selama terjadi serangan asam urat. Ketika benjolan tersebut meradang dan bengkak. Tophi akan terus tumbuh dan dapat mengikis jaringan sendi dan menyebabkan kerusakan pada sendi.

Deformitas persendian

Jika asam urat terus tidak diobati, serangan akut terjadi lebih banyak dan lebih sering. Peradangan yang disebabkan oleh serangan ini serta pertumbuhan tophi menyebabkan kerusakan pada jaringan sendi.

Kerusakan Ginjal (Gagal Ginjal)

Komplikasi dari asam urat yang lainnya adalah gagal ginjal. Asam urat dapat diibaratkan sebagai sampah yang berada di dalam darah, sementara ginjal berfungsi sebagai penyaring. Dapat dibayangkan jika jumlah sampah yang ada di dalam darah jauh diatas batas normal, maka hal tersebut dapat menyebabkan kerusakan pada penyaring alias menyebabkan ginjal kita rusak yang paling fatal dapat menyebabkan gagal ginjal.

Batu Ginjal

Asam urat merupakan hasil buangan dari metabolisme tubuh melalui urin. Seperti telah diketahui, urin diproses di ginjal. Oleh sebab itu, jika kadarnya di dalam darah terlalu tinggi dapat menyebabkan komplikasi dari asam urat seperti batu ginjal. Mengapa demikian? Karena asam urat yang berlebihan akan membentuk menyerupai kristal di dalam darah dan apabila jumlahnya sangat banyak akan mengakibatkan penumpukkan dan pembentukan batu ginjal.

Salah satu cara mencegah terjadinya komplikasi akibat dari penyakit asam urat ini, kami anjurkan untuk anda mengkonsumsi obat. Dan salah satu obat yang tepat dan aman untuk atasi penyakit asam urat ini adalah obat herbal asam urat dari jelly gamat gold-g.

Manfaat Daun Sirsak Untuk Kesehatan dan Asam Urat

Daun sirsak juga memiliki khasiat alami untuk mengatasi asam urat, Anda yang memiliki gangguan asam urat atau riwayat penyakit asam urat dapat mencoba membuat ramuan alami dari daun sirsak. Manfaat daun sirsak untuk asam urat dapat Anda buktikan sendiri, maka dari itu konsumsi dengan rutin ramuan obat herbal dari daun sirsak yang menyehatkan.Manfaat daun sirsak untuk kesehatan tubuh dapat Anda peroleh setiap saat, karena tumbuhan alami ini cenderung mudah untuk ditemukan atau ditanam di pekarangan dan kebun Anda.Pengaruh baik yang akan diberikan oleh daun sirsak bagi kesehatan tubuh harus Anda manfaatkan sejak sekarang, sehingga gangguan kesehatan, seperti kolesterol tinggi atau asam urat dapat diatasi dengan segera tanpa perlu menunggu obat atau pemeriksaan oleh dokter.

Daun sirsak dan buah sirsak memiliki zat alami yang baik untuk menjaga kesetahan, rawat selalu kesehatan tubuh dengan mengkonsumsi jus buah sirsak atau ramuan obat herbal alami yang diolah dari daun sirsak.

Anda yang memiliki gangguan kesehatan, termasuk kolesterol tinggi dapat mengambil manfaat daun sirsak untuk kolesterol. Manfaatkan keberadaan tumbuhan alami ini dengan bijaksana, Anda yang baru mengetahui fakta ini bisa mencoba untuk rutin mengkonsumsi berbagai hidangan sehat yang diolah dari daging buah sirsak.Daun sirsak secara menakjubkan juga berkhasait untuk mengatasi gangguan kesehatan tubuh, khususnya kolesterol tinggi yang mana berisiko tinggi mendatangkan berbagai penyakit kronis, yakni penyakit jantung dan berbagai penyakit kronis lainnya.

Imbangi konsumsi minuman herbal alami ini dengan tidak mengkonsumsi makanan yang berlemak dan mengandung kolesterol jahat yang tinggi, beberapa makanan lezat memiliki kandungan kolesterol jahat yang cukup tinggi, meskipun sulit sekali untuk Anda hindari dan lewatkan, akan tetapi lebih baik jika Anda bisa mengendalikan diri dan menahan hasrat untuk mengkonsumsi makanan berlemak dan mengandung kolesterol tinggi tersebut, lebih baik lagi jika Anda mulai rutin mengkonsumsi makanan yang diolah dengan cara direbus saja.

Cara pengolahan ;  ambil sekitar 6-10 helai daun sirsak yang sudah tua tetapi masih tetap berwarna hijau,rebus daun sirsak dengan 2 cangkir air bersih sampai mendidih dan biarkan hingga tersisa sekitar 1 cangkir.Minum ramuan ini dua kali sehari di pagi hari dan sore hari untuk mendapatkan manfaat yang maksimal.