DIABETESMELLITUS

Oleh :

NURMIN

AKADEMI KEPERAWATAN

PEMERINTAH KABUPATEN MUNA

2014

APA SIH… PENYAKIT DIABETES MELLITUS ITU??

Diabetes Mellitus atau kencing manis adalah keadaan hiperglikemia (kadar gula darah tinggi)yang disebabkan oleh factor lingkungan dan keturunan secara bersama-sama,tidak dapat disembuhkan tetapi dapat di control.

TANDA & GEJALA….1. Gejala Akut : yang sering timbul :

Banyak makan Banyak minum Banyak kencing Penurunan barat badan dengan cepat (5-10

kg)selama 2-4 minggu Mudah lelah

2. Gejala kronik : Kesemutan Kulit terasa panas (wedangan) atau seperti

tertusuk jarum Rasa te bal di kulit Kram,capai Mudah mengantuk,mata kabur Gatal disekitar kemaluan,terutama wanita Gigi mudah goyah dan lepas Kemampuan seksual menurun Pada ibu hamil sering mengalami keguguran

atau dengan bayi berat lahir lebih dari 4 kg

KLASIFIKASI DM IDDM – Insulin Dependen Diabetic Melitus. NIDDM – Non Insulin Dependen Diabetic

MelitusPerbandingan IDDM & NIDDM

TANDA-TANDA HIPERGLIKEMI1. Kurang cairan2. Tensi menurun

IDMM NIDMMUsia Onset Sering pada

usia < 40 thSering pada usia > 40 tahun

Insulin Kekurang Mutlak

Kekurang Relatif

Komplikasi Sering mempengaruhi pembuluh darah kecil pada mata dan ginjal

Sering mempengaruhi pembuluh darah besar dan syraf

Pengobatan Insulin,diet, latihan

Diet dan latihan dapat diberi suplemen agen hipoglimek

3. Urine sedikit4. Kejang 5. Koma 6. Suhu tubuh menurun

Komplikasi1. Hipoglikemi2. Hiperglikemi3. Koma4. Gagal ginjal5. Katarak6. Kebutaan7. Keguguran pada bumil

PENGELOLAAN DM1. Edukasi/Pendidikan :

melibatkan keluarga dalam proses perawatan DM,, diskusikan hasil laborat, berikan motivasi yang membesarkan hati, hindari kecemasan.

2. Perencanakan makan : makanan dianjurkan seimbang dengan komposisi energi, karbohidrat 60-70%, protein 10- 15%, lemak 20-25%

3. Latihan jasmani Secara teratur 3-4 x/mgg selama ½ jam dengan aktifitas ringan misalnya jalan jalan, jogging, renang, bersepeda

4. Obat bila diperlukan

Perilaku sehat yang dianjurkanbagi penderita DM

1. Memakai pola diet untuk menghindari hiperlipoproteinemia, obesitas

2. Mengembangkan pola latihan yang konsisten3. Mendeteksi dan mengontrol intoleransi

glukosa, hipertensi

PEMERISAAN PENUNJANGInsidensi dilakukan pemeriksaan pada usia dewasa tua (> 40 tahun), obesitas, tekanan darah tinggi, riwayat keluarga DM, riwayat hamil dengan BB bayi > 400 gr.- Pemeriksaan GDS- Test urine- Pemeriksaan gula darah puasa dan 2 jam sdh makan

DIIT PADA PENDERITA DM

GOL. SAYURAN Klp.A : Daun bawang,daun kacang panjang,kangkung,ketimun,tomat,kecipir, sawi,tau ge,terong,kembang kol,dll.

GOL. SAYURAN Klp.B : bayam,buncis,daun mlinjo,daun singkong,labu siam,daun ketela rambat,daun papaya,jagung muda,wortel,nangka muda,dll

GOL.BAHAN MAKANAN YANG BOLEH DIBERIKAN : Nasi/penukar,daging/penukar,tempe/penukar,sayuran klp.A & B,buah,susu,minyak/penukar.

BAHAN MAKANAN YANG TIDAK BOLEH DIBERIKAN : Gula pasir,gula jawa dsb nya,sirop,jelly,buah-buahan yang diawetkan denagan gula,susu kental manis,minuman botol ringan,es

krim dsb nya,kue-kue manis,dodol,cake,tarcis,abon,dendeng,sarden dsb nya.CONTOH PEMBAGIAN MAKANAAN : *pagi:

1 p nasi roti tawar 4 ptg

1p daging telur ½ btr

1 p tempe keju kacang tanah

1 sdm

s sayuran A tomatsekehendak

1 P minyak margarine ½ sdm

*pukul 10.00

1 p buah Papaya 1 ptg sedang

*siang1½ p nasi nasi 1 gls

1 p daging daging1 ptg sedang

1 p tempe tempe2 ptg sedang

S sayuran A kol,tauge sekehendak

1 p sayuran B bayam,kacang panjang

½ gls

1 p buah nanas1 1/6 bh sedang

1 p minyak minyak ½ sdm

*sore1 p nasi kentang 2 bj sedang

1 p daging daging 1 ptg sedang

1 p tempe tahu 1 bj sedang

s sayuran A ketimun,slada sekehendak

1 p sayuran B buncis,wortel ½ gls

1 p minyak minyak ½ sdm*pukul 21.00

1 p buah pisang 1 bh sedang