Iš ko susideda imunitetas?

Maistas ir vitaminai – pavasariui be ligų

Peršalimas – nebaisus, jeigu žiūrime kaip į rimtą ligą

Pažangiausias nėščiųjų tyrimas

Gydytojas K. Vitkauskas apie mamos žindyvės mitybą

Viduriavimas – kodėl vaikams ypač pavojingas?

Kokiu oru kvėpuojame namuose?

RŪPINAMĖS

VAIKO

SVEIKATA

Sūnaus atopinis dermatitas pavertė mamą kosmetikos kūrėja

2017

M. P

AVA

SAR

IS

Tel . (8 5) 276 0270. ,Mob. 8 650 63210.

AND kl inika : Žirmūnų g. 107, Vi lnius. www.andkl inika. l t

PRIVATI MEDICINA PRIEINAMA KIEKVIENAM

ESTETIKOS IR GROŽIO TERAPIJOS KLINIKA

MEDICINOS CENTRAS IR ŠEIMOS KLINIKA

ODONTOLOGIJOS KLINIKA IR PROTEZAVIMAS

TU

RIN

YSMaMų istorijos

Sūnaus atopinis dermatitas pavertė mamą kosmetikos kūrėja 4

Pavasario ligos

Peršalimas – nebaisus, jeigu žiūrime kaip į rimtą ligą 6 Maistas ir vitaminai – pavasariui be ligų 8 Iš ko susideda imunitetas? 10

BūkiMe sveikučiai

Ką valgyti mamai žindyvei? 12 Ankstyvas rūpestis gali garantuoti sveiką vaiko šypseną 15 Skoliozė: iškrypęs stuburas savaime neišsitiesins 16 Kokiu oru kvėpuojame namuose? 18

NėštuMas

Du svarbūs vitaminai būsimai mamai, kurių daugeliui trūksta 20 Pažangiausias nėščiųjų tyrimas – anksti, tiksliai ir greitai įvertinta rizika

22

kūdikis

Vienkartinės sauskelnės – svarbu išsirinkti kokybiškas 24

vaistiNėlė

Viduriavimas – kodėl vaikams ypač pavojingas? 26

MaMytė

Lieknėjame sveikai 29 Celiulitas po gimdymo – kaip greičiau atsikratyti? 30 Gimdos spiralė su variu ir auksu – saugumas be hormonų 32

Viršelio nuotraukoje Jurgita Seržentienė su sūneliu. Nuotrauka iš asmeninio archyvo

2017 m. Nr. 1 (30) Nemokamas sveikatos žurnalas

Leidėjas MB „Mama ir vaikas“ info@mamairvaikas.lt

Leidinį parengė Dalia Petrutytė, Ieva Grabauskienė, Undinė Gilė

Maketavo Laima Petkevičienė

Reklamos skyriaus vadovė Ieva Tumėnaitė, tel. 8 659 59596 El. paštas ieva@mamairvaikas.lt

Projektas Mama ir vaikas vadovė Neringa Grabauskienė, tel. 8 659 58686 El. paštas neringa@mamairvaikas.lt

Nuotraukos iš www.pexels.com, www.freepik.com, www.pixabay.com, www.all-free-download.com, www.freeimages.com, www.publicdomainpictures.net

Dėl vaistų vartojimo geriausiapasitarti su gydytoju ar vaistininku.

Už reklamos turinį ir kalbą neatsakome.

Iš ko susideda imunitetas?

Maistas ir vitaminai – pavasariui be ligų

Peršalimas – nebaisus, jeigu žiūrime kaip į rimtą ligą

Pažangiausias nėščiųjų tyrimas

Gydytojas K. Vitkauskas apie mamos žindyvės mitybą

Viduriavimas – kodėl vaikams ypač pavojingas?

Kokiu oru kvėpuojame namuose?

RŪPINAMĖS

VAIKO

SVEIKATA

Iš ko susideda imunitetas?

Sūnaus atopinis dermatitas pavertė mamą kosmetikos kūrėja

2017

M. P

AVA

SAR

IS

3Tel . (8 5) 276 0270. ,Mob. 8 650 63210.

AND kl inika : Žirmūnų g. 107, Vi lnius. www.andkl inika. l t

PRIVATI MEDICINA PRIEINAMA KIEKVIENAM

ESTETIKOS IR GROŽIO TERAPIJOS KLINIKA

MEDICINOS CENTRAS IR ŠEIMOS KLINIKA

ODONTOLOGIJOS KLINIKA IR PROTEZAVIMAS

Maisto papildas, 20 pakeliųGamtos įkvėptas bioMagnis B6® premium – organinis magnis milteliais geriamajam tirpalui ruošti. Magnis išgautas iš Negy-vosios jūros vandens, papildytas cinko mineralu bei vitaminais B6 ir B12.Gamyboje nenaudojami jokie cheminiai priedai!• Be saldiklių!• Be kvapiųjų medžiagų ir dažiklių!• Be tirpiklių ir konservantų!

Mineralai pagaminti Izraelyje, laikantis Pasaulinio maisto sau-gos standarto, griežtų Košerinio ir Halal sertifi katų reikalavi-mų, patvirtinti Izraelio sveikatos ministerijos. Užtenka vieno pakelio per dieną.

Išskirtinis dėmesys – kokybei!

NAUJIENA LIETUVOJE!

PAGAMINTAIZRAELYJE

Sūnaus atopinis dermatitas pavertė mamą kosmetikos kūrėja

Mamos meilė tokia beribė, kad dėl vaiko gali ryžtis didžiausiems iššū-kiams, negaila pakeisti gyvenimo būdą ir nebaisu imtis visiškai naujos veiklos. Taip nutiko Jurgitai Seržentienei, ne-tekusiai kantrybės dėl niekaip vaiko nepaliekančio ramybėje atopinio der-matito ir bejėgiškų pastangų jį išgydy-ti. Sveikatingumo centrų ir viešbučių valdymo specialistė Jurgita pati paga-mino kremą, kuris pakeitė ir mažojo Ju-liaus, ir visos šeimos gyvenimą. Kūry-binga mama padėjo ne tik savo vaikui, bet ir tapo pirmosios lietuviškos natū-ralios kosmetikos Pupa supa kūrėja.

Kada sūnelis susirgo atopiniu dermatitu, kaip gydėtės? Kaip ryžotės pati imtis kosmetikos vaikui gamybos?

Juliui atopinis dermatitas atsirado trijų mė-nesių. Tuomet perėjome prie dirbtinio pieno mišinių, nes turėjau atsigulti į ligoninę ir teko nutraukti maitinimą krūtimi, o kai po dviejų sa-vaičių grįžau namo, jau buvo išryškėjęs atopinis dermatitas. Ilgai ieškojome priežasčių, atlikome visus alergijos tyrimus ir nė neįsivaizdavome, kad ši liga gali būti dėl įvairių pokyčių sukelto streso. Kai pusantrų metukų Julius vis keldavosi po kelis kartus per naktį, visas kasėsi, buvo te-pamas vien hormoniniais tepalais ir tegalėjo val-

gyti grikius su triušiena, su vyru nusprendėme keletą mėnesių pagyventi Turkijoje. Ten viskas ir prasidėjo.

Paplūdimyje mus pastebėjo vietinis daktaras ir paklausė, iš kokios mes šalies, kad augina-me negydomą vaiką?! Juokinga būtų, jeigu ne-būtų graudu, ar ne? Šio gydytojo požiūris, dėl ko žmonės serga odos ligomis, kitoks. Jis pa-aiškino, kad galva, žarnynas ir oda tarpusavyje susiję. Esant kokiam nors stresui, sudirgsta žar-nynas, o sutrikęs virškinimas atsispindi odoje. Virškinimą labai išbalansuoja mitybos pokyčiai: nauji mišiniai ar dirbtinis pienas. Medikas patarė mums gerti Omega-3 riebalų rūgščių, vitamino D3, cinko oksido preparatus ir vakarais  – di-desnėmis dozėmis plačiausio spektro gerųjų bakterijų. Sakė, kad vaiko odą reikia tepti tik natūraliais tepalais  – ryte emolientu, o vakare gerai maitinančiu kremu. Žinoma, labai naudinga saulė ir jūra. Tada ir gimė idėja, kad reikia sukurti tuos du kremus Juliui.

Nuo ko pradėjote, ar turėjote panašios patirties, žinių? Kaip atsirado kremų receptai?

Per tuos dvejus metus, kol augo ligos ka-muojamas Julius, perskaičiau begalę literatūros apie atopinį dermatitą, išbandžiau įvairiausius tepalus, tada ir gimė idėja sukurti tokį kremą, ku-riuo absoliučiai pasitikėčiau, natūralų, kad jame būtų daug veikliųjų medžiagų. Deja, pirmasis mano pagamintas kremas teišsilaikė keletą sa-vaičių. Supratau, kad turiu ieškoti pagalbos. To-

4

MA

MŲ

ISTO

RIJO

S

dėl, pasinaudojusi ES parama, kreipiausi į LSMU mokslininkus. Nepraėjo nė metų – ir jau turėjau 10-ties kremų receptus.

Juliui buvo sukurti du kremai (emolientas su šlapalu ir labai riebus kremas nakčiai su taukme-džio sviestu), vienas gelis visai šeimai – kaip pir-mosios pagalbos priemonė, kai įkanda vabzdys, persideginame saulėje ar nusibrozdiname. Da-bar jau trylikametei dukrelei Viltenei – kremas su prausikliu ir kauke nuo jaunatvinių spuogų, kūno ir veido kremai mums su vyru. Tada atsirado dar viena problema – kur gaminti? Kreipiausi į vieną Kauno vaistinę – ji sutiko bendradarbiauti. Man labai buvo svarbu, kad kremus gamintų ranko-mis, nes žinojau, kad, juos gaminant aukštoje temperatūroje reaktoriuje, kai kurios sudėtinės dalys žūva. Išlieka tik užrašas etiketėje. Vėliau ieškojau beorių pakuočių, nes jose natūralus kremas išsilaiko ilgiau. Žaliavų pas tiekėjus va-žiavau pati, rinkausi stebėdama, kaip išgaunami įvairūs aliejai ir hidrolatai.

Tada pasidarė įdomu, kaip mano kosmetiką įvertins kiti. Drebančia širdimi daviau bandyti kaimynams, draugams, jų vaikams, visiems ar-timiesiems. Buvo visko – kritikos, pastebėjimų, pagyrų. Tada dar kartą patobulinome receptū-ras ir prieš daugiau nei dvejus metus startavo mūsų elektroninė parduotuvė.

Kaip reagavo vyras ir vaikai į Jūsų idėjas – iš pradžių pačiai pagaminti kremą sūnui, o vėliau sukurti verslą?

Vyras visuomet palaiko mano idėjas. Su Vil-tene dirbame drauge parodose, ji yra nuolatinė kai kurių produktų naudotoja ir reklamuotoja mokykloje. Prieš dvejus metus, kai gavome ap-dovanojimą už gražiausią lietuvišką pavadinimą, atsiimti diplomo į Valstybinę kalbos inspekciją nuvažiavo Viltenė (aš tuo metu dirbau Minske). Ji drąsiai atsakinėjo į žurnalistų klausimus, o grį-žusi didžiavosi: „Aš esu Pupa supa veidas.“

Visa kosmetikos kūrimo veikla nuo pradžių iki šiol nėra darbas. Negalėčiau sakyti, kad pradė-jau siekdama kito tikslo nei sukurti kremus savo šeimai. Kol kas, įvertinus įdėtas investicijas, laiką ir pastangas, šis verslas – absoliutus minusas, bet ne viskas gyvenime matuojama pinigais. Tai lyg mano trečias vaikas – išnešiotas, išmyluotas ir auginamas palengva, be jokio streso.

Tai daugiau hobis, todėl dirbu papildomai, kaip ir pastaruosius 10 metų, SPA įmonių konsultante.

Gyvenate gamtos apsuptyje, kvėpuojate švariu Birštono kurorto oru, gal ir sveiko gyvenimo tradicijų jūsų šeima turi – laisvalaikio, ligų prevencijos?

Taip, gyvendami Birštone pajautėme skirtu-mus nuo didmiesčio. Viltenė neserga gal kokie 5 metai, nuo tada, kai supratome, kad jai visada karšta, ir nustojome rengti savo nuožiūra. Ji ir dabar žiemą dažnai vaikšto be kepurės ir valgo ledus, nes, pasak jos, „mama, juk karšta“. Julių irgi grūdiname panašiai. Žiemą vasarą duodame ledų, sūnus daug vaikšto basas, miega nuogas, nes ir jam visada šilta.

Būtinai kartą per savaitę stengiamės eiti į baseiną ir pirtį  – tai šeimos tradicija. O rudenį ir pavasarį pasistipriname druskų kambaryje (10 kartų programa). Svarbiausia, vaikui tik pasiju-tus blogai, neleisti jo į mokyklą ar darželį, neduo-ti baltyminio sunkaus maisto ir palepinti. Tada po kelių dienų pasveiksta ir vėl gyvenimas eina sava vaga.

Kalbėjosi Neringa Grabauskienė 5

MA

MŲ

ISTO

RIJO

S

Laiku ateina tik kalendorinis pavasa-ris, o tikrasis paprastai gerokai vėluoja. Bet daugelis, vos spėjus pasirodyti ke-lioms šiltesnėms dienelėms, suskuba paslėpti žieminius drabužius ir nebegal-voja apie sezoninių ligų pavojus. Kaip tik pavasario pradžioje jos itin suaktyvėja. Paprasčiausia peršalimo liga – ūmi viru-sinė kvėpavimo takų infekcija. Pagrindi-niai jos požymiai pažįstami kiekvienam: sloga, kosulys, gerklės skausmas, paki-lusi temperatūra.

kodėl prikimba peršalimo ligos?Dažniausiai peršalimą sukelia virusai. Savo ke-

lyje jie pirmiausia susiduria su apsauginiu barjeru, kurį sudaro kvėpavimo takai, todėl pirmasis smū-gis tenka jiems.

Virusai lengvai perduodami per orą sergančiam žmogui kosėjant ir čiaudint – jie pasklinda aplinkoje kelių metrų spinduliu. Todėl tose vietose, kur su-tinkate daug žmonių (prekybos centre, biure, kino teatre, viešajame transporte), didelė tikimybė už-sikrėsti kvėpavimo takų infekcija.

Dar daugiau – virusine liga galima užsikrėsti pa-lietus durų rankeną, kurią čiupinėjo sloguojantis ar kosėjantis žmogus. Tada nenuplautais pirštais pa-lietę akis arba nosį leidžiame virusui prasiskverbti į savo kvėpavimo takus. Todėl pagrindinė taisyklė – plaukime dažnai rankas.

kodėl susirgus virusine liga skauda gerklę?Vartai į organizmo vidų kvėpavimo takų ligas

sukeliantiems virusams yra nosiaryklė. Todėl per-šalimas dažnai prasideda nuo gerklės perštėjimo ir skausmo. Patekę į nosiaryklę, virusai ima daugin-tis gleivinėje, pažeidžia ją ir todėl prasideda užde-gimas. Dėl infekcijos į pažeistą gleivinę priplūsta daugiau kraujo ir ji paburksta, atsiranda skausmas, degina ryjant. Gerklė gali imti skaudėti ir vėliau, o jos uždegimą gali sukelti virusinės infekcijos suda-rytomis palankiomis sąlygomis prisijungusi bakte-rinė infekcija.

Dėl panašių priežasčių užgula nosį ir atsiranda sloga. Nosies gleivinėje įsitvirtinę virusai sukelia uždegimą, o organizmas įjungia apsaugą – ima ga-minti daug gleivių, kurios turi pašalinti nekviestus svečius. Ištinus gleivinei, susiaurėja nosies landos ir pasidaro sunku kvėpuoti.

Kita organizmo apsauginė reakcija yra pakilusi temperatūra – dauguma virusų žūna didesniame negu 38 laipsnių karštyje. Kosulys taip pat gali būti naudingas kovai su virusais, nes padeda pašalinti

iš kvėpavimo takų gleives ir pūlines išskyras, susi-darančias dėl uždegimo. Todėl kosulys dažniausiai ne slopinamas, o skatinamas, atsikosėjimas len-gvinamas skystinant skreplius.

kaip gydomės?Dažnas mano, kad peršalimas nėra rimta liga ir

praeis savaime, net tęsia darbus ar mokslus, su-darydami grėsmę ne tik sau, bet ir aplinkiniams. Negydoma infekcija gali užsitęsti ir komplikuotis sunkesnėmis ligomis.

Pirmiausia, prasidėjus slogai, suskaudus gerklei ir apėmus silpnumui, derėtų pasimatuoti tempe-ratūrą. Susirgusiajam, nors temperatūros beveik nėra, ypač vaikui, reikėtų bent 2–3 dienas pasigy-dyti namuose. Jeigu šio patarimo nepaisote, nu-silpęs turėsite atsilaikyti prieš papildomus išban-dymus: oro temperatūros svyravimus, peršalimus, susitikimus su kitais virusais. Didelė tikimybė, kad sirgsite ilgiau, liga bus sunkesnė ir gali komplikuo-tis bronchitu, tonzilitu ar net plaučių uždegimu.

Jeigu temperatūra mažesnė kaip 38,5 laipsnių, jos nenumuškite. Tai pagalba su infekcija kovojan-čiai imuninei sistemai. Termometro stulpeliui pa-kilus aukščiau, jau reikės išgerti temperatūrą ma-žinančių vaistų. Vaikams reikia duoti tik vaikiškus vaistus nuo temperatūros – tikslią ant pakuotės nurodytą dozę pagal mažylio amžių. Nuolat ste-bėkite temperatūrą, ypač vaiko, nes didelis karštis gali sukelti traukulius.

Skaudančią gerklę apraminsite antiseptiniais, uždegimą slopinančiais bei skausmą malšinančiais vaistais. Jie sumažins patinimą, galėsite lengviau nuryti maistą. Šiuos vaistus reikia pradėti vartoti iš karto, pajutus pirmuosius simptomus.

Užgultą nosį nuolat plaukite specialiu tirpalu. Jeigu sloga labai didelė, gali tekti palašinti gydo-mųjų preparatų. Kosuliui palengvinti gydytojas arba vaistininkas pasiūlys vaistų pagal jo pobūdį. Kartais nuo nestipraus kosulio užtenka papras-čiausių priemonių – geriamos gana šiltos aviečių, čiobrelių, liepžiedžių arbatos, sergančiojo kamba-rys drėkinamas specialiais prietaisais.

tinkamas režimasSirgdami gerkite daug skysčių  – jie reikalingi

uždegimo metu susidariusiems toksinams išplauti iš organizmo. Tinka negazuotas vanduo, kompo-tai, sultys, vaistažolių arbatos. Skaudant gerklei, nevartokite karšto, aštraus maisto ir gėrimų. Priki-mus balsui, kalbėkite pašnibždomis ir mažiau.

Reguliariai vėdinkite ligonio kambarį, o tuo metu jis turėtų palaukti kitoje patalpoje. Tik nepa-mirškite, kad sergantysis turėtų vengti skersvėjų.

Sveikos gyvensenos edukologė Ieva Grabauskienė

Peršalimas – nebaisus, jeigu žiūrime kaip į rimtą ligą

6

PAVA

SAR

IO L

IGO

S

Pavasarį, nepaisant vis gražėjan-čios gamtos ir dažniau pradžiuginan-čios saulės, vaikų, kaip ir suaugusiųjų, sveikata prastėja. Labiausiai silpnina skurdžios vitaminų ir mineralų atsar-gos nuo rudens išlaikytuose vaisiuose ir daržovėse. Silpstant organizmui nu-kenčia ir imunitetas, o permainingas pavasario oras sukuria palankias sąly-gas virusams. Išsirengusį vos nušvitus saulei vaiką gali greitai peršaldyti žvar-bokas vėjas. Todėl šiuo gražiu metų periodu vaikai dažnai suserga įvairio-mis peršalimo ligomis. Apie vitaminų trūkumą byloja ir odos problemos, virš-kinimo sutrikimai.

Būtini maisto produktai vaiko lėkštėjePagrindinis stiprybės šaltinis – maistas. Vai-

ko mitybos racione pavasarį, kaip ir bet kuriuo kitu sezonu, neturi trūkti baltymų, riebalų bei angliavandenių.

Baltymai yra vaiko augimo, vystymosi bei imuninės sistemos formavimosi pagrindas. Svarbiausi baltymų šaltiniai – mėsa, žuvis ir pie-no produktai. Juos visus būtinai įtraukite į vaiko valgiaraštį.

Svarbus angliavandenių šaltinis – košės, tai kuras organizmui, nes virškinant šį maistą susi-daro energija. Vaikui ypač naudinga grikių košė, kuri turtinga baltymų, mikroelementų ir vita-minų. Virkite jam ir avižų, kukurūzų, ryžių, kelių grūdų košes. Neverta vaiką pratinti itin dažnai mėgautis lengvai pasisavinamų angliavandenių suteikiančiais produktais: konditerijos kepiniais ir saldumynais. Prisišlamštęs tokių skanėstų, jis greitai ir vėl išalks. Bet visiškai atsisakyti ne-reikia, nes tai geros nuotaikos užtaisas. Visais sezonais nepageidaujamas maistas yra tuščių kalorijų talpyklos – traškučiai, saldūs gazuoti gė-rimai, ypač sudėtyje turintys dirbtinių saldiklių, kurie ne tik nieko vertingo nesuteikia, bet dar ir tukina.

Riebalai – kita būtina maisto medžiaga, ku-rios turi saulėgrąžų ir alyvuogių aliejai, sviestas, kiaušiniai, taip pat mėsa, riebi žuvis ir riebus pie-nas. Riebalų reikia ir juose tirpiems vitaminams pasisavinti. Tai yra vitaminai A, D, K ir E.

Pavasarį svarbūs vitaminai maisto produktuoseVitaminų įvairove gali pasigirti šviežios dar-

žovės ir vaisiai. Jų vaikui reikia užtektinai valgyti kasdien. Pagrindiniai vitaminų šaltiniai pavasa-rį yra bulvės, kopūstai, taip pat ir rauginti (juo-se ypač daug vitamino C), morkos, burokėliai, obuoliai ir žalumynai. Įvairių mikroelementų yra cukinijose, aguročiuose, moliūguose. Augalinis maistas lengvai virškinamas, jis teigiamai veikia žarnyno mikroflorą ir svarbus disbiozės (bakterijų pusiausvyros sutrikimo) profilaktikai.

Vitamino C yra raudonosiose paprikose, švie-žiuose ir raugintuose kopūstuose, brokoliuose, česnakuose, citrinose. Naudingos vaikui šviežių kopūstų sultys. Jų verta išgerti pajutus pirmuo-sius peršalimo požymius, suskaudus gerklei. Taip pat nemažai vitamino C turi erškėtuogės, šalta-lankio, šermukšnio uogos.

Vitaminas A  – tai pirmiausia vaikų mėgsta-mos morkos, taip pat kiaušiniai, mėsa, pienas, kepenys, jo yra žaliose lapinėse daržovėse, apel-sinuose, ananasuose. Šis vitaminas naudingas ne tik akims, kai jo per mažai, sutrinka daugelis organizmo sistemų. Todėl lengviau gali užpulti bronchitai, rinitai, dermatitai, stomatitai, o pava-sarį šie negalavimai kimba greitai.

Vitaminas E padeda šalinti iš organizmo toksinus. Tai antioksidantas, saugantis nuo ža-lojančio laisvųjų radikalų poveikio. Šiuolaikinės prastos ekologijos sąlygomis tai aktualu ir su-augusiesiems, ir vaikams. Vitamino E yra žemės riešutuose, saulėgrąžose, kukurūzuose, avoka-duose, špinatuose, sezamo sėklose.

Vitaminas B 6 – vienas pačių svarbiausių pa-vasarį, nes yra vienas pagrindinių pagalbininkų, stiprinant imunitetą, atsparumui infekcijoms, jis reikalingas nervų sistemai. Šis vitaminas turi didelės reikšmės kraujodarai, nes dalyvauja for-muojantis limfocitams  – apsauginėms kraujo ląstelėms. Jeigu jo vaikui trūksta, gali sutrikti ir virškinimas. Vitamino B6 šaltiniai – rupi duona, špinatai, pupelės, bulvės, bananai, morkos, viš-tiena, kiaušiniai, saulėgrąžos. Deja, daug šio vita-mino suyra verdant arba kepant.

Vitaminas D visiems gerai pažįstamas kaip saulės vitaminas (gaminasi odoje veikiant saulės spinduliams), jis būtinas vaikui rachito profilakti-kai – ypatingai svarbus kūdikystėje. Šio vitamino

Maistas ir vitaminai – pavasariui be ligų

8

PAVA

SAR

IO L

IGO

S

stoka silpnina nervų sistemą – vaikas pasidaro dirglus, verksmingas bei nervingas.

Selenas yra galingas antioksidantas, sustip-rinantis imuninę sistemą. Jis ne tik didina orga-nizmo gebėjimą pasipriešinti infekcijoms, bet ir padeda greičiau nugalėti jau užpuolusią ligą. Dau-giausia seleno jūros gėrybėse, jūrinėse žuvyse, gyvulių kepenyse ir inkstuose. Turi jo mėsa, įvai-rūs grūdai, riešutai, pieno produktai ir kiaušiniai.

Pavasarį vitaminų trūksta ypatingaiVitaminų, kaip ir riebalų, angliavandenių bei

baltymų, gauname su maistu. Nors vitaminai nėra audinių ir organų statybinė medžiaga, bet jie atlieka svarbius darbus – reguliuoja biocheminius ir fiziologinius procesus, be kurių neįmanomos svarbios organizmo funkcijos. Jeigu vitaminų vai-ko maiste mažai arba organizmas juos prastai pa-sisavina, atsiranda įvairių sutrikimų. Tai turi įtakos vaiko augimui ir vystymuisi, sutrikdo medžiagų apykaitą, vaikas greitai nuvargsta, tampa mažiau judrus, jam prasčiau sekasi išmokti naujų dalykų.

Vitaminų stoka ypatingai dažnai jaučiama pa-vasarį, nes tie nedideli likučiai vaisiuose ir daržo-vėse dar labiau sumažėja gaminant maistą. Todėl dalį reikiamo vitaminų kiekio vaikas turi gauti pa-pildomai.

Maisto papildai pagal vaiko amžiųPirmasis kūdikio papildomas vitaminas yra D.

Augančiam mažyliui tampa svarbus kalcis. Daž-nai sergančiam vaikui gydytojas skiria mikroele-mentų kompleksą, kurio sudėtyje yra vitamino C, arba atskirą maisto papildą imunitetui stiprin-ti, pavyzdžiui, ežiuolės. Lopšelį ar darželį lankan-čiam mažyliui pravers vitaminų kompleksas ne tik imunitetui, bet ir nervų sistemai stiprinti.

Taigi, valgome naudingą maistą, iš kurio gau-name dalį vitaminų, o jų stoką papildome šių mikroelementų preparatais. Vitaminų ir minera-lų maisto papilduose bei atskirų mikroelementų preparatuose esančios šių medžiagų dozės pri-taikytos skirtingo amžiaus vaikams.

Nors vitaminai naudingi ir būtini vaikui, jie papildomai apkrauna organizmą ir labiausiai  – inkstus. Todėl reikia užtektinai gerti, bet ne sal-dintus gėrimus, o negazuotą vandenį.

Dažniausiai maisto papildai geriami kartą per dieną, pirmoje dienos pusėje, valgant arba po valgio. Laikomi jie tamsioje vietoje, kur vaikas nepasieks, nes per daug vitaminų taip pat pa-vojinga – hipervitaminozė ne mažesnė bėda už vitaminų stoką.

Undinė Gilė

9

PAVA

SAR

IO L

IGO

S

Kaina 15,00 €

Kad mažylis augtų sveikas!ChildLife Essentials® Multi Vitamin & Mineral 237 ml

Internetinėje parduotuvėje www.e-yourlife.eu įsigiję multivitaminus vaikams ir ežiuolių lašiukus gausite DOVANĄ – vitamino C buteliuką. Dovanų kiekis ribotas!Telefonas +370 688 02 826. El. paštas informacija@e-yourlife.eu

ChildLife Essentials® Echinacea 29,6 ml

Kaina 8,00 €

ChildLife Essentials®Liquid Vitamin C 118,5ml

DOVANA

+

Baigėsi šalčiai, bet peršalimo ligos nepasitraukė. Deja, pavasaris taip pat nėra palankus metas imunitetui, juo labiau kad jį jau išsekino nuo rudens besitęsiančios kovos su virusais. Be to, virusai nesnaudžia  – drėgmė, teigiama oro temperatūra ir saulės stoka pavasa-rį jiems taip pat palanki, kaip ir žiemos šaltukas. Kai kuriuos vaikus peršalimo ligos šį sezoną puola viena po kitos. To-dėl stiprinti organizmo apsaugą vis dar aktualu.

vaikų imuniteto ypatybėsŽindomą kūdikį nuo ligų saugo mamos pienas,

su kuriuo jis gauna su virusais ir bakterijomis kovo-jančių antikūnų. Vaiko organizme antikūnai (imuno-globulinai) pradeda gamintis 4–6 savaitę, bet tik pa-mažu, o subręsta šis procesas tik nuo dvejų metų. Imunitetas formuojasi daugelį metų, o visu šiuo laikotarpiu yra kritinių periodų, kai vaiko organizmas itin pažeidžiamas.

Trijų mėnesių kūdikis jau mažiau apsaugotas iš mamos pieno gaunamų imunoglobulinų, nes jų veiks-mingumas susilpnėjęs, o savų antikūnų dar gaminasi mažai. Ligų rizika padidėja antraisiais gyvenimo me-tais, kai vaikas, susipažindamas su aplinka, ragauja įvairius daiktus. Tokia pažintis dažnai baigiasi žarny-no infekcija, dažnos kvėpavimo takų ligos.

2–3 metų vaikas pradeda draugystę su bendra-amžiais, o bendraudami mažyliai pasidalina infekcijų sukėlėjais. Be to, vaikai pradeda lankyti darželius, įvairius užsiėmimus, kurių aplinkoje gausu virusų ir bakterijų. Infekcijos sukėlėjai greitai plinta per orą, to-dėl lopšelinukai ir darželinukai dažnai suserga. Tokio amžiaus mažylio imunitetas dar galutinai nesusifor-mavęs, taigi draugų perduoti virusai jam pavojingi.

kas silpnina vaiko imunitetą?Priežasčių, kodėl vaiko imuninė sistema neatsi-

laiko prieš infekcijas, dar daugiau. Imunitetą veikia stresai, kitų organų lėtinės ligos, neracionali mityba. Organizmo apsauga susilpnėja po persirgtos ligos. Turi reikšmės šeimos gyvenimo būdas – silpnesnis ne-grūdinamas, mažai būnantis gryname ore, daug laiko praleidžiantis prie televizoriaus vaikas.

Mobilizuoti organizmo gynybines galias padeda vandens ir oro vonios, fiziniai pratimai ir tinkama mityba.

oro vonios ir mankštaPradėti grūdinti kūdikį galima nuo pirmųjų savai-

čių. Tokia procedūra jam – oro vonios. Paprasčiausiai

palaikykite jį nuogą keletą minučių 22 laipsnių tempe-ratūroje, vėliau šilumą galėsite sumažinti iki 18–20 laipsnių. Grūdinkite gerai nusiteikusį vaiką, o jeigu jis priešinasi, verčiau palaukite tinkamo momento. Ar taip grūdinamas kūdikis gerai jaučiasi, išsiaiškinti ne-sunku – kojytės ir rankytės šiltos, veide šypsena. 3–4 metų vaiką pratinkite mankštintis. Prieš mankštą ge-rai išvėdinkite kambarį, o jeigu oras palankus, galima sportuoti neuždarius lango.

Pediatrai pataria mamoms pernelyg nebijoti šal-čio, dulksnojančio lietaus ir vėjuko. Grynas oras tei-giamai veikia kvėpavimo organus, suteikia kraujui deguonies. Tereikia vaiką tinkamai aprengti, kad jis nesušaltų ir neperkaistų. Leiskite ilgiau pažaisti lauke saulėtą dieną, tik nepamirškite apsaugos priemonių. Saulė taip pat grūdina, jos reikia vitaminui D gamintis.

vandens procedūrosVaiko maudymas – ne tik higienos procedūra, bet

ir grūdinimas. Maudynių pabaigoje kūdikį galima api-pilti 1–2 laipsniais vėsesniu vandeniu negu nuprau-sėte. Vėliau šį skirtumą galite didinti iki 5–7 laipsnių. Kuo didesnis vaikas, tuo vandens temperatūra gali skirtis labiau. Svarbiausia, kad vandenį šaldytumėte laipsniškai. Jeigu tokia procedūra mažyliui nepatinka, nuo vienerių galite išbandyti kontrastines kojų vone-les. Vonioje stovinčio vaiko kojytes iš vieno ąsotėlio apipilkite 37 laipsnių vandeniu, iš kito 2 laipsniais šal-tesniu. Kas savaitę šaldykite antrojo ąsotėlio vandenį vienu laipsniu – kol pasieksite18.

MitybaImunitetą stiprinančių vitaminų ir kitų naudingųjų

medžiagų galima pasisemti iš įvairių maisto produk-tų. Labai naudinga vaikui mėsa yra kalakutiena, nes joje daug cinko, o šis mikroelementas – veiksminga natūrali apsauga nuo infekcijų. Kovoti su virusais ir bakterijomis padeda morkose esantis beta karote-nas. Jo yra tamsiai žaliose ir oranžinėse daržovė-se: špinatuose, brokoliuose, salotose, abrikosuose. Kitas naudingas produktas imunitetui  – burokėliai, juose daug magnio, kalcio, geležies ir jodo. Kefyras ir jogurtas turi ne tik mikroelementų, bet ir žarnyno darbui bei imunitetui reikalingų gerųjų bakterijų. Daug antioksidantų turi obuoliai, reikėtų suvalgyti bent vie-ną šį vaisių per dieną. Į vaiko valgiaraštį būtina įtrauk-ti jūrinę žuvį, kuri be Omega-3 riebalų rūgščių dar turi kalcio, fosforo, kalio, jodo, vario bei cinko. Šios me-džiagos reikalingos ir sveikatai, ir imunitetui.

Skaniausias natūralus imunitetą stiprinantis maisto produktas yra medus – dėl jame esančio bičių pikio (propolio). Jeigu vaikas nėra alergiškas, medaus jam galima duoti nuo antrųjų gyvenimo metų – po vieną–du šaukštelius. Šis produktas tin-ka paskaninti košę, jogurtą, pieną.

Parengė Ieva Grabauskienė

Iš ko susideda imunitetas?

10

PAVA

SAR

IO L

IGO

S

Kūdikį krūtimi maitinanti mama – irgi žmogus, ku-riam ne tik norisi, bet ir reikia vitaminų ir skanumynų. Aišku, sveikos mitybos ir produktų suderinamumo principai galioja visiems.

viską, ko širdis geidžiaAnksčiau labai akcentuotos maitinančios mamos mitybos

taisyklės, įvairūs dietos suvaržymai. Ypač absurdiškas prietaras, draudžiantis žindančiai motinai valgyti šviežius vaisius ir daržo-ves. Jokio mokslinio pagrindo neturi baimė, kad motinai pilvo pū-timą sukeliantis maistas gali sukelti pilvo pūtimą ir jos žindomam

kūdikiui. Normalioms žarnų bakterijoms fermentuojant maisto skaidulas, pilve atsiranda dujų. Tačiau nei pačios skaidulos, nei dujos nėra absorbuojamos iš žarnyno į kraują, taigi ir į motinos pieną nepatenka.

Kai kuriose daržovėse, pavyzdžiui, česnakuose, svogū-nuose, ridikėliuose, taip pat prieskoniuose, yra eterinių

aliejų, turinčių charakteringą kvapą ar skonį, galintį išties persiduoti į pieną, ir kūdikiai kartais reaguoja. Vieniems tai patinka, bet būna ir atsisakančių žįsti česnaku kve-

piantį pieną. Mamai suvalgius česnako, pirmąją valandą specifinio kvapo piene paprastai dar nėra, po dviejų valan-dų jis stipriausias, o paskui palaipsniui išnyksta. Panašiai

būna ir su kitais prieskoniais.Skirtingai negu vis tuo pačiu mišiniu nuolat mai-tinami „buteliuko vaikai“, žindomi kūdikiai per

motinos pieną patiria plačią įvairovę kvapų ir skonių, kurie gali nujunkymo laikotarpiu pa-skatinti noriau valgyti juos turintį – jau „pa-žįstamą“ – maistą. Taigi žindanti mama tarsi sukuria vaiko mitybos įpročius ir polinkį drąsiau ragauti naujo maisto.

ko derėtų vengti?Kartais kūdikiai netoleruoja tam ti-

krų produktų motinos maiste. Pastebė-ta atvejų, kai pilvo diegliai žindomiems kūdikiams atsirasdavo mamai valgius ne tik jau minėtų česnakų ir svogūnų, bet ir kopūstų, griežčių (sėtinių), pu-pelių, rabarbarų, slyvų. Jeigu įtariama, kad kuris nors produktas turi blogą poveikį kūdikiui per pieną, reikėtų ste-bėti, ar neatsiras kūdikiui virškinimo sutrikimo reiškinių pirmąją parą nuo to maisto suvalgymo, ar kartosis vėl

jo suvalgius. Visiškai nederėtų kūdikio

pratinti prie alkoholio. Iš moti-nos kraujo alkoholis lengvai

ką valgyti mamai žindyvei?

BŪK

IME

SVEI

KU

ČIA

I

12

patenka į jos pieną. Girtaujančių motinų žindomi kūdikiai blogiau auga (alkoholis slopina pieno tekėjimą krūtyje) ir gali būti pakenkiamos vaiko smegenys. Tik retkarčiais išgeriama vyno taurė blogo poveikio kūdikio sveikatai gal ir neturėtų, tačiau tai daryti geriau tuojau po žindymo, kad iki kito maitinimo alkoholio koncentracija piene jau būtų sumažėjusi.

Žindančios mamos kartais įspėjamos ne-gerti kavos, juodosios arbatos, kokakolos, pep-sikolos, kakavos, nes šie gėrimai turi kofeino, dėl kurio centrinę nervų sistemą stimuliuojančio poveikio kūdikis gali būti neramus ir jam sun-ku užmigti. Be to, kofeinas slopina geležies įsisavini-mą iš motinos ir kūdikio virškinimo trakto, tuo didin-damas mažakraujystės riziką. Ta-čiau moksliniais tyrimais įrodyta, jog tik labai maža dalis kofeino iš mamos kraujo patenka į jos pieną ir dar mažiau jo aptinkama žindomo kūdikio kraujo serume, to-dėl saikingas kavos vartojimas nesukelia proble-mų žindomam kūdikiui. O didelių kofeino kiekių turinčių produktų maitinančiai mamai reikėtų vengti, ypač jeigu ji žindo neišnešiotą naujagimį. Tuomet kofeino pašalinimas iš organizmo vyks-ta lėčiau ir jis gali kauptis, sukeldamas vaikui sveikatos sutrikimų. Taip pat nereikėtų per daug valgyti ir šokolado, nes jame yra į kofeiną pana-šios medžiagos teobromino. Saikingai mamos valgomas šokoladas žindomam kūdikiui nesu-kelia nei pilvo dieglių, nei kitų virškinimo bėdų.

alergijos pavojaiKai kurie maisto produktai gali alergizuoti kū-

dikius, ypač turinčius įgimtą šeimos polinkį. Ne-reikia drausti motinai ko nors valgyti vien dėl to, kad ji žindo. Tačiau verta stebėti žindomo kūdikio reakciją į maistą. Kilus įtarimui, tokio produkto reikėtų vengti dvi savaites. Pavyzdžiui, esant nepalankiai alerginei anamnezei šeimoje, kūdikiui gali išryškėti alerginis bėrimas ar padidėjęs nera-

mumas, jeigu motina vartoja daug pieno. Daž-niausiai žindomus kūdikius alergizuoja į motinos pieną patekę tirpieji karvės pieno baltymai.

„Gerk pieną, kad būtų pieno“  – taip dažnai būdavo sakoma ir dabar galima išgirsti pata-riant žindančiai mamai. Tai ginčytinas teiginys jau vien dėl to, kad jokios gamtoje egzistuojan-čios žinduolių rūšies suaugę individai, taigi ir pa-telės, nevartoja pieno, tačiau sėkmingai žindo jauniklius. Daugeliui necivilizuotų žmonių genčių žodžiai, reiškiantys pieną, asocijuojasi tik su jų kūdikių ir kitų jauniklių maistu. Mūsų žmonės klaidingai galvoja, kad motina, gerdama daug karvės pieno, padidins savo pačios pieno kie-kį. Mamos išgeriamas gyvulių pienas nėra kaip nors svarbus jos pačios pieno gamybai.

kalcis ir geležisTiesa, pienas yra vienas iš kalcio šaltinių

maiste, tačiau normali kalcio koncentracija motinos piene vis tiek būtų užtikrinama, jei-gu mama ir negertų karvės pieno. Jeigu kalcio trūktų mamos maiste, jis būtų paimtas iš or-ganizmo audinių ir pristatytas į motinos pieną gaminančias jos krūtų ląsteles. Taigi žindančiai mamai teisingiau būtų sakyti: kad tavo pačios

organizmui nepritrūktų kalcio, jo reikėtų gauti su maistu, o vienas iš daugiau-

sia jo turinčių maisto šaltinių yra gyvulių, pavyzdžiui, karvės, pie-nas ir jo produktai. Beje, yra žmonių, ypač suaugusių, kurie netoleruoja neperdirbto karvės

pieno arba nemėgsta jo skonio. Tuomet labiau tiktų rauginto pie-

no produktai: jogurtas, varškė, sūris. Nedaug pieno produktų vartojančioms

mamoms reikėtų per parą gauti apie 500–600 mg kalcio papildų, o beveik nevartojančioms – maždaug 1000–1200 mg per parą. Yra ir dau-giau kalcio šaltinių maiste: pavyzdžiui, sezamo sėklos, lapiniai kopūstai, špinatai, brokoliai, ke-penys, migdolai, konservuotos sardinės ir laši-ša, valgomos kartu su suminkštėjusiais kaulais.

BŪK

IME

SVEI

KU

ČIA

I

13

Naujausioji – penktoji knygos laida papildyta ketu-riais skyriais: „Kam reikalingi čiulptukai?“, „Maitinimas ištrauktu pienu“, „Kitos mamos pienas“ ir „Dvynukų maitinimas“.

Ši knyga būtų puiki dovana kiekvienai vaikelio gimimo laukiančiai mamai ir šeimai. Joje rasite

naujausių mokslo žinių apie naujagimio ir kūdikio maitinimą bei daug naudingų patarimų mamai ir šeimai. Verčiau mokėti, negu spėlioti. Juk žindy-ti pradedama vos pagimdžius!

Daugiau apie knygą ir autorių www.zindyk.lt

Taip pat ir normali geležies koncentracija motinos piene yra užtikrinama nepriklausomai nuo motinos mitybos. Jeigu jos trūksta maiste, panaudojama motinos kūno audinių, pirmiausia kraujo, geležis. Mažakraujystė nėra kliūtis žin-dyti. Geležies poreikis maitinančioms mamoms yra toks pat ar net mažesnis kaip prieš nėštu-mą, nes žindant vėliau atsinaujina mėnesinės, o be to, į pieną pereina mažiau geležies, negu jos netenkama per menstruacijas. Aišku, mažakrau-

jyste sergančią mamą būtinai reikia gydyti, ta-čiau ji neturėtų nustoti žindyti kūdikio.

vitaminų reikia kasdienŽindančios mamos maiste

turi būti pakankamai produk-tų, turinčių B grupės vita-

minų (B1, B2, B6, B12) ir vitamino C. Jie yra tirpūs vandenyje, todėl mo-tinos organizme jų at-sargos nesukaupiamos.

Taigi šių vitaminų trūkstant mamos maiste, mažiau jų būtų

ir piene. Pakankamai B grupės vitaminų mama gautų valgydama duoną ir kitus grūdų produktus, vitamino B12  – pieno produktus, žuvį, mėsą ir kiaušinius. Vitamino C poreikis laktacijos metu taip pat padidėja. Daug jo yra šviežiuose vaisiuose, uogose ir daržovėse. Vi-tamino C ir kitų vandenyje tirpių vitaminų kon-centracija motinos piene nepakyla aukščiau nor-malios, nes perteklius pašalinamas su šlapimu.

Riebaluose tirpių vitaminų kiekis piene ma-žiau priklauso nuo mamos dietos pokyčių. Vita-minų A ir D koncentracija piene iš-lieka normali, kol jų yra jei ne mamos maiste (svieste, kiaušinių tryniuose, ke-penyse), tai jos kūno atsargose. Vitamino E (jo yra aliejuje, javų gemaluose, mėsoje, kiaušinių tryniuose,

morkose) koncentracija didžiausia priešpienyje, nes naujagimiui labai svarbus jo antioksidacinis veikimas. Vitamino K didžiausias poreikis yra per gimdymą ir pirmosiomis naujagimio gyvenimo dienomis, kai būna didžiausia vidinio kraujavimo (ypač į smegenis ir į žarnyną) rizika. Kad vitami-no K atsargos būtų užtikrintos, motinos maiste (morkose, salotose, špinatuose, kepenyse) jis ypač reikalingas nėštumo pabaigoje.

Taigi žindančios motinos maistas turi būti ne tik pakankamai kaloringas, bet dar svarbiau, kad jis būtų įvairus. Pasikliauti vien tik vaistinėse parduodamais vitaminų ir maisto papildų prepa-ratais nereikėtų. Vitaminų ir mineralų įsisavini-mas organizme iš dirbtinių maisto papildų ne vi-sada yra efektyvus ir neprilygsta jų įsisavinimui iš natūralaus maisto.

Pagal Kazimiero Vitkausko knygą „Kūdikio žindymas“

BŪK

IME

SVEI

KU

ČIA

I

14

Ne paslaptis, kad vaikų dantų priežiū-ros klaidos, netinkami mitybos pokyčiai, įgimti polinkiai bei kiti veiksniai lemia tai, kad jų tėvai vis dažniau susiduria su nuo-latinių vaikų dantų pažeidimais. Tai gali atrodyti kaip didelės grėsmės nekelianti problema, tačiau, pasirinkus netinkamą jos sprendimo būdą, ilgainiui gali atsiras-ti vis didesnių problemų ir sąlygoti dantų netekimą. Todėl tėvams, kurie rūpinasi savo vaikų sveikata, būtina žinoti visus sprendimo būdus. Vienas iš tokių  – sa-valaikis stipriai pažeistų dantų proteza-vimas, kuriam teritorinės ligonių kasos skiria iki 1220,20 EUR kompensaciją.

gydymo galimybės ir problemosPasak „Papadent“ odontologijos klinikos vadovo

gyd. odontologo Tomo Stumbrio, visame pasauly-je vaikų dantų pažeidimų, liaudyje vadinamų „dantų skylėmis“, vis daugėja. Tai nulemia plati įvairovė prie-žasčių. Lietuva su šia problema susiduriančių šalių są-raše nėra išimtis. Kasmet į odontologus kreipiasi vis daugiau tėvų, vedinų vaikais, kuriems pažeidimai išsi-vystė vos pirmoje ar antroje klasėje, jau nuolatiniuo-se dantyse. Pirminis pasirinkimas šioms problemoms išspręsti daugeliu atvejų yra dantų plombavimas. Plombavimas veiksmingas, kol ėduonies ertmė yra maža arba vidutinio dydžio. Anksti atlikus nuolatinių dantų plombavimą paprastomis plombomis jos nega-li užtikrinti patvarumo bei ilgaamžiškumo, todėl grei-tai ima trupėti ir byrėti. O jeigu dėl pavėluoto gydymo iš nuolatinio danties turi būti pašalintas nervas, lieka labai didelis danties vainiko defektas, kurį praktiškai visada reikia atkurti protezuojant, nes tik užplomba-vus toks dantis kur kas greičiau lūžta arba skyla išil-gai, dėl to reikalingas neišvengiamas šalinimas.

Problemų sprendimo būdaiTais atvejais, kai vaikui danties gydymo metu

turi būti šalinamas nervas, kai nepaisant se-niau taikyto plombavimo ar kitų priežasčių dėl pažeidimo dantis ima trupėti ir skilinė-ti, galimas gydymo būdas yra protezavi-mas keramikiniais užklotais, arba tiesiog – keramikinėmis plombomis. Tokiu gydymo būdu yra atkuriamas danties vientisumas bei užtikrinama danties funkcija. Kadangi vaikams iki 18 metų formuojasi sąkandis, dantys kera-mikiniais užklotais dengiami po vieną. Šitaip su-daromos sąlygos fiziologiniam sąkandžio vysty-muisi bei dantų padėties formavimuisi. Gydymo metu naudojamos keramikinės plombos yra gami-namos dantų laboratorijoje iš specialių, tam skirtų

medžiagų. Jos išsiskiria savo patvarumu bei maksi-malia įmanoma estetika. Likusi sveika danties dalis yra apsaugoma nuo lūžimo ar skilimo. Plombavimui naudojama keramika yra natūralios danties spalvos, vientisa bei neišsiskiria iš aplink esančių dantų. Vai-kas ne tik gali saugiai valgyti, kalbėti, tačiau jo šypse-na taip pat atrodo sveika bei natūrali. Bet dažnai vien protezavimo nepakanka, kai dantį tenka šalinti. Tokiu atveju naudojama implantacija, vietoj pašalinto dan-ties sriegiamas implantas, kuris atstoja dirbtinę dan-ties šaknį, ant jo tvirtinamas dantų vainikėlis. Teritori-nė ligonių kasa kompensuoja dantų implantaciją, bet tokiu atveju reikia žinoti, kad implantacija atliekama baigiant formuotis žandikaulio kaului, t.y. ne anksčiau nei 17 metų vaikui, anksčiau – tik išimtinais atvejais.

ką reikia daryti?Vaikų dantų gydymas, pasinaudojant proteza-

vimu keramikinėmis plombomis, implantais ar vai-nikėliais, išsiskiria tuo, kad jam gali būti taikomos finansinės lengvatos. Tam būtina gydymą planuoti tam tikra tvarka. Odontologijos klinikos „Papadent“ vadovas gyd. odontologas Tomas Stumbrys teigia, kad procesas gali atrodyti sudėtingas, tačiau taip nėra ir rezultatas yra to vertas: „Jeigu vaikas iki 18 metų turi nuolatinius dantis ir jam jau yra gydyti dan-tų kanalai arba yra labai didelės apimties plombų, vaiko dantų gydymui bus taikomos lengvatos. Iš te-ritorinės ligonių kasos galima gauti iki 1 222,20 EUR kompensaciją vaikų dantų protezavimui, tad tikėtina, kad tėvams nieko nereikės mokėti už gydymą. Pir-miausia reikia užsiregistruoti į nemokamą konsulta-ciją mūsų odontologijos klinikoje.“ Šis vizitas yra bū-tinas tam, kad gydytojai – odontologai galėtų atlikti pirminę apžiūrą. Tolimesnis žingsnis yra registracija priskirtoje poliklinikoje su siuntimu. Pateikus visus reikalingus dokumentus ir suderinus gydymą bei kompensavimą su teritorine ligonių kasa, maždaug per 3 mėnesius reikia kreiptis į „Papadent“ kliniką, ir vaikui bus atliekamas dantų protezavimas. Taip užti-krinant ilgalaikį, patikimą vaiko gyvenimo kokybės bei šypsenos estetikos efektą.

Daugiau informacijos www.dantugydytojas.lt

ankstyvas rūpestis gali garantuoti sveiką vaiko šypseną

Užsakymo Nr.17_1-17

BŪK

IME

SVEI

KU

ČIA

I

15

Gydytojai vieningi  – skoliozės profi-laktikai skiriama per mažai dėmesio. O juk ankstyva diagnozė ne tik palengvina gydymą, bet ir padeda išvengti didesnių bėdų, pavyzdžiui, plaučių ir kitų vidaus organų funkcijų sutrikimų.

Roman Machnin, sveika-tingumo centro „Gemma“ fizinės medicinos ir reabi-litacijos gydytojo duome-nimis, nuo skoliozės Lie-tuvoje kenčia apie 3 proc. vaikų. „Skoliozė – tai stu-buro iškrypimas į šoną. Esant nežymiems pakiti-mams žmogus ar aplinki-niai gali net nepastebėti pokyčių. Esant rimtiems pakitimams stuburas iš-

krypsta į šoną, jis įgauna „C“ arba „S“ formą. Dėl ligos išprovokuotų slankstelių sukimosi kartu sukasi ir prie jų prisitvirtinę šonkauliai, deformuojasi krūti-nės ląsta, atsiranda kupra, įdubos. Žmogus kenčia dėl pakitusios išvaizdos, o esant pažengusiai sko-liozei sutrinka plaučių ir net širdies bei kraujagyslių darbas“,  – pasakoja gydytojas Machnin. Dažniau-siai   – net 80 proc. visų skoliozės atvejų  – liga pasireiškia dėl nežinomų priežasčių. Tokia skoliozė vadinama idiopatine. Tikimybė, kad vaikas paveldės skoliozę, padidėja trečdaliu, jei abu tėvai kenčia nuo šios ligos.

ligą lydi daug mitųDažnai manoma, kad trumpalaikės stuburo

apkrovos, pavyzdžiui, sėdėjimas susikūprinus, ku-prinės nešiojimas ant vieno peties, miegojimas ant vieno ar kito šono, gali lemti skoliozės atsi-radimą ir ligos progresą. „Tačiau daugybė tyrimų įrodė, kad tai mitas“, – pasakoja fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas. Dažniausiai skoliozė yra pastebima prabėgus keleriems metams nuo jos pradžios. Todėl rekomenduojama profilaktiškai ti-krinti visus vaikus, o ypač sparčiausiu augimo lai-kotarpiu. Pasak mediko, didžiausias išbandymas stuburui – 10–16 vaiko gyvenimo metai, kai jis ima labai sparčiai augti. „Mergaitėms augimo šuolis paprastai būna apie 10–12 metus, berniukams – apie 12–14 gyvenimo metus. Beje, mergaitėms skoliozė nustatoma du kartus dažniau nei berniu-kams“, – paaiškina jis. Išskiriami trys pagrindiniai skoliozės gydymo metodai: stebėjimas, konser-

vatyvus (kineziterapija, įtvaras) ir operacinis. „Pa-grindinis gydymo tikslas  – stabdyti ligos progre-savimą. Tam tikrų skoliozių atveju progresavimas mažai tikėtinas, ir jeigu nuokrypis yra minimalus, imtis papildomų priemonių gali net neprireikti“, – patirtimi dalinasi gydytojas Roman Machnin. Iš kitos pusės, esant ryškiems pokyčiams, konser-vatyvus gydymas visiškai stuburo neištiesins. Pa-grindinis konservatyvaus gydymo tikslas – neleisti skoliozei progresuoti.

Operacinis gydymas atliekamas, jei skoliozė jau gerokai pažengusi. Medikas pabrėžia, kad kiek-vienas atvejis yra individualus, operacinio gydymo poreikį lemia paciento būklė, tėvai ir chirurgas. O kineziterapija ir tikslinga fizinė veikla turi būti taiko-ma nepriklausomai nuo skoliozės laipsnio.

Tėvams verta įsidėmėti, jei skoliozė pasireiškė dar prieš lytinį brendimą, yra didelė tikimybė, kad augimo spurto metu ji progresuos. Laiku negy-dant, gali atsirasti rizika, kad iš potencialiai pagy-domo stuburo iškrypimo gali išsivystyti nelanksti stuburo deformacija, kuri grės plaučių ir kitų vidaus organų funkcijų sutrikimais. Negydoma skoliozė gali turėti įtakos psichologiniams sutrikimams, kompleksams ir kt. Anot pašnekovo, geriausia kreiptis profilaktiškai iki prasidedant lytiniam bren-dimui, net nematant akivaizdžių pakitimų. Tačiau, primena gydytojas, netaisyklinga laikysena ne vi-suomet yra skoliozė. Norint tikslios diagnozės ge-riausia kreiptis į medikus.

vokiečių metodika – viena efektyviausiųBene dažniausiai idiopatinei skoliozei gydyti

Europoje ir JAV taikomas Schroth metodas. Šį metodą pirmieji Lietuvoje pradėjo taikyti „Gem-ma“ sveikatingumo centre dirbantys specialistai. Jis taikomas įvairaus laipsnio idiopatinei skoliozei, tačiau efektyvumas priklauso nuo daugelio veiks-nių: nuo paciento amžiaus, progresavimo rizikos, esamo Kobo kampo ir kt. Schroth metodo esmė – stuburo „hiperkorekcija“, t. y. tam tikrų pozicijų, priešingų natūralioms kreivėms, pritaikymas bei specialiais pratimais pasiektos hiperkorekcijos už-tvirtinimas. Taip pat didelis dėmesys kreipiamas į stuburo bei krūtinės ląstos mobilumą, raumenų balanso atkūrimą. Labai svarbus ir paciento bei šeimos narių mokymas, išsamios informacijos su-teikimas, nes didelę šio metodo dalį sudaro namų darbai. Skoliozės gydymas šiuo metodu sukurtas 1927 m. Vokietijoje, Katerinos Schroth (Katherina Schroth). Paslaugos reabilitacijos centre „Gemma“ teikiamos ir turint gydytojų siuntimą.

skoliozė: iškrypęs stuburas savaime neišsitiesins

BŪK

IME

SVEI

KU

ČIA

I

16

GEMMAGEMMA sveikatos centras | Bistryčios g. 13, Vilnius | +370 (5) 219 5905 | info@gemma.lt | www.gemma.lt |

Vaikų plukdymas

Nėščiųjų mankštos

Kineziterapija vaikams ir

suaugusiems

Lieknėjimo procedūros

Fizioterapija

Ydingos laikysenos diagnostika ir korekcija

148 x 210 mm + 5 mm užlaidos

Kokiu oru kvėpuojame namuose?

Kasdien įkvepiame oro, kuriame knibžda daugybė virusų, bakterijų ir kitų kenksmingų priemaišų. Tokių teršalų daug daugiau namuose ar kitose patal-pose negu lauke. Kenksmingos medžia-gos čia patenka ne tik iš lauko, jas išski-ria baldai, tapetai, grindų dangos, buityje naudojamos cheminės medžiagos. Patal-pose, ypač šaltuoju metų periodu, pralei-džiame daugiausia laiko, o prisikvėpavę užteršto oro galime susirgti astma, rinitu ar bronchitu – net neišėję iš namų. Taigi, jeigu vaikui nepraeina sloga ir kosulys, gali būti kaltas būtent namų oras.

didžiausias priešas – dulkėsPagrindinis visų kenksmingų medžiagų šaltinis

namuose – dulkės. Jose yra žmogaus organizmą žalojančių medžiagų: aliuminio, geležies, ličio, ni-kelio, alavo, stroncio, net arseno. Be to, drauge su dulkėmis per orą plinta įvairūs virusai ir bakte-rijos. Bet kokiame jų kiekyje yra pelėsinių grybelių ir jų sporų, įvairių augalų žiedadulkių, dulkių erku-čių ir jų veiklos produktų. Įkvėptos tokios dulkės nusėda plaučiuose ir išprovokuoja infekciją.

Erkutės minta žmogaus pleiskanomis, kurios taip pat tampa dulkėmis. Dar ore sklando nusi-trynusių kilimų, drabužių, baldų, buitinių valiklių ir ploviklių dalelių – visa tai įeina ir į dulkių sudėtį. Įkvepiame gyvūnų plaukų ir jų odos dalelių, me-dienos ir knygų dulkių.

Įsivaizduokite, kad jūsų namiškiai kiekvieną minutę kvėpuoja šiais teršalais! Prisikvėpavus užteršto oro ima skaudėti galvą, dirgina gerklę, išsausėja arba niežti oda, apima nuovargis.

didžiausi pavojaiBūtent per orą atkeliauja įvairūs virusai, kurie

atneša peršalimo ir infekcines ligas. Jeigu imuni-tetas silpnas ar dar nesusiformavęs, stiprią aler-giją gali sukelti namuose išplitę pelėsiniai gry-beliai. Ore esantys grybeliai, mikrobai, virusai ir kitos priemaišos pažeidžia kvėpavimo organus, gali būti vidurinės ausies ir prienosinių ančių ligų priežastis.

Vienas pagrindinių buitinių alergenų na-muose – dulkių erkutės. Grame dulkių gali būti tūkstančiai erkučių  – vargu ar rasime namus be šių nekviestų svečių. Jos gyvena ištisą parą drauge su jumis ir linkusiems į alergiją šeimos nariams išprovokuoja ligą. Alergiškų vaikų vis daugėja, o šis negalavimas sukelia rinitą (slo-gą), konjunktyvitą (akių junginės uždegimą), dilgėlinę, dermatitą ir astmą. Liga kamuoja, kol aplinkoje yra atitinkamas alergenas, o jį paša-linus, simptomai paprastai išnyksta. Alerginė sloga ar kosulys, skirtingai nuo peršalimo su-keltų šių požymių, sustiprėja namuose, ypač tvarkant kambarius. Lengviau atsikvėpti tega-lima išėjus į lauką.

Sudėtingiau kovoti su alergija augalų žieda-dulkėms, kurios tyko lauke ir patenka į namus pro atidarytus langus. Todėl augalų, kuriems vaikas alergiškas, žydėjimo periodu kambarius geriausia vėdinti po lietaus, kai žiedadulkės nu-sėda.

Pelėsiniai grybeliai subjauroja ne tik sienas ir lubas, jie užsiveisia ir gėlių vazonuose, todėl stenkitės neperlaistyti naminių augalų. Alergiš-ko vaiko kambaryje verčiau vazoninių gėlių ne-laikyti.

Kiek šių teršalų yra namų ore, priklauso nuo daugybės faktorių. Idealios sąlygos pelėsiui, dul-kių erkutėms, grybeliams ir virusams – drėgnos, pernelyg šiltos ir retai vėdinamos patalpos. O pagrindinės kovos su šiais teršalais priemo-nės – švara ir tvarka.

užterštas oras labiausiai kenkia vaikamsDėl užteršto oro sveikata iš karto nepablo-

gės, kartais pasekmės išryškėja gana vėlai, kai jau užpuola liga. O gydytis daug sudėtingiau negu imtis priemonių išvengti ligos.

Užterštas oras žalingas visiems, bet la-biausiai nukenčia vaikai, kurių imunitetas daug silpnesnis negu suaugusiųjų. Suaugęs žmogus lengviau perserga įvairiomis ligomis, o dar ne-

BŪK

IME

SVEI

KU

ČIA

I

18

prisitaikiusį prie aplinkos sąlygų vaiką pakerta bet koks virusas. Vaiko sveikatai tėveliai turėtų sudaryti namuose tinkamą mikroklimatą.

kaip išvalyti orą namuose?Pirmiausia, namuose reikia idealios švaros,

o drėgnas valymas turėtų būti reguliarus namų ruošos darbas. Kuo dažniau šalinsite ant baldų ir grindų nusėdančias dulkes, tuo sveikesni jau-sitės. Kilimus valyti geriau plaunančiu dulkių siur-bliu, o daryti tai reikėtų, kai vaiko nėra namuose, kad dulkės spėtų nusėsti, kol jis sugrįš. Išsiurbę namus, būtinai nuvalykite baldus drėgna šluos-te. Knygas laikykite uždarose spintelėse, kad į jas patektų kuo mažiau dulkių.

Dažnai skalbkite vaiko patalynę ne žemesnė-je kaip 60 laipsnių temperatūroje, ryte neskubė-kite kloti lovos – palikite prasivėdinti maždaug 20 minučių. Žiemą naudinga džiovinti skalbi-nius šaltyje, o vasarą saulėje. Dažniau plauki-te vaiko žaislus, galite palaikyti juos šaldymo kameroje – šaltyje dulkių erkutės žūsta. Vaiko kambaryje pakabinkite medvilnines arba linines užuolaidas, kurias paprasta išskalbti, dažniau valykite žaliuzes.

Švara padės apsisaugoti nuo dulkių, bet pa-vojingų mikroorganizmų atsikratyti sunku, jeigu

namuose kosėjantis ir čiaudėjantis vaikas arba suaugęs šeimos narys. Infekcijos sukėlėjai grei-tai plinta per orą. Dažnai vėdindami kambarius sumažiname šių mikroorganizmų, bet visiškai vargu ar apsisaugome.

Nuo dulkių erkučių šiek tiek apsaugo švarūs čiužinio ir pagalvių užvalkalai – jie sudaro barjerą tarp šių čiužinio bei pagalvių gyventojų ir žmo-gaus. Erkutės ypatingai mėgsta veistis žąsų plunksnų ir pūkų pataluose, todėl verčiau miego-kite ant poroloninio čiužinio bei pagalvės. Dulkių erkutėms patinka šiluma ir drėgmė minkštose pūkuotose šlepetėse. Todėl jas derėtų dažniau skalbti ne žemesnėje kaip 60 laipsnių tempera-tūroje, nes 30 laipsnių šiluma dulkių erkutėms nekenkia.

Pelėsiai išplinta dideliuose plotuose ten, kur šilta ir drėgna, todėl ypatingai kruopščiai valykite vonios ir miegamojo patalpas. Virusai, mikrobai ir pelėsiniai grybeliai labai bijo šviežio oro, taigi juos išvaikysite dažnai vėdindami kambarius.

Bet šiuolaikinio gyvenimo sąlygomis užterš-tame mieste šių priemonių dažniausiai neužten-ka. Specialistai pataria pasinaudoti kuriuo nors oro valymo prietaisu, kuris nuolat mažins kenks-mingų dalelyčių koncentraciją namuose.

Parengė Undinė Gilė

BŪK

IME

SVEI

KU

ČIA

I

19

O R O S T E R I L I Z A T O R I A I

Nėščios mo-ters organizmas dirba intensy-viau, todėl kai kurių vitaminų

ir mineralų šiuo periodu prireikia dau-giau. Jeigu nėštumo metu trūks nau-dingųjų medžiagų, sulėtės būsimo vai-kelio vystymasis, sunkiais atvejais tai gali lemti apsigimimus. Trokštančiai vaikelio mamai vitaminų stoka trukdo pastoti, nėštumo periodu jai gali sukel-ti įvairių negalavimų ir pavojų. Gydyto-jai pataria nėštumui ruoštis iš anksto – ir būsimos mamos, ir vaiko sveikatai vitaminai ypatingai svarbūs dar prieš nėštumą.

Folio rūgštis – nėščiajai reikia dvigubai daugiauVienas pagrindinių vitaminų, ypatingai būti-

nų ir planuojant nėštumą, ir jo periodu,  – folio rūgštis (vitaminas B9). Šis elementas paruošia organizmą nėštumui. Pritrūkus folio rūgšties, at-siranda kiaušialąstės patologijų ir moteris negali pastoti arba vaisius nesivysto tinkamai. Vartoti šio vitamino preparatą gydytojai pataria pradėti prieš tris mėnesius iki planuojamo nėštumo. Bet ne visada nėštumą įmanoma tiksliai numatyti – neretai tai atsitinka netikėtai. Todėl ruoštis šiam svarbiam šeimos įvykiui vertėtų dar anksčiau.

Būsimo vaikelio nervų sistema pradeda for-muotis ankstyvuoju nėštumo periodu, todėl šį vitaminą visada reikia vartoti papildomai  – moters organizme jo neturi trūkti dar prieš pa-stojant. Nuo pat pirmųjų nėštumo dienų folio rūgšties turės užtekti abiems – dalį jos būsima mama atiduos vaisiui. Folio rūgštis jam ypatin-gai svarbi iki 12 nėštumo savaitės. Gauti jos reikia kasdien, nes organizmas šio vitamino ne-kaupia, o nesunaudoti likučiai pašalinami. Per parą nėščiajai patariama papildomai vartoti 400 mg – dvigubai daugiau negu įprastai. Jeigu mo-teris turi tam tikrų sveikatos problemų, prireiks dar didesnės dozės.

Folio rūgštis būtina vaikeliui išnešioti. Ji pa-

deda įsisavinti kitus vitaminus, būtinus gyvybei užmegzti bei išnešioti sveiką kūdikį. Dėl jos sto-kos nėštumo metu gali dalinai arba visiškai ati-trūkti placenta, įvykti savaiminis persileidimas.

Tyrimų duomenimis, folio rūgštis svarbi bū-simo vaikelio stuburo ir galvos smegenims, jos reikia organizmo ląstelėms bei audiniams. Jeigu nėštumo pradžioje trūksta didelio kiekio, atsiranda nemaža apsigimimų grėsmė. Įrodyta, kad folio rūgštis apsaugo nuo labiausiai paplitu-sio nervinio vamzdelio defekto – įskilo stuburo (dėl nesuaugusių slankstelių lankų atsiradusio plyšio). Šio vitamino stoka gali lemti kitus vai-ko apsigimimus: protinį atsilikimą, kiškio lūpą, anencefaliją (neišsivystę galvos smegenys), hi-drocefaliją (galvos smegenų vandenė, kai kau-kolėje susikaupia daug skysčio). Deja, 30 proc. nėščiųjų Lietuvoje nustatoma folio rūgšties stoka, vadinasi, beveik trečdalis būsimų mamų rizikuoja vaikelio sveikata.

Vitaminas B9 svarbus kraujodarai, amino-rūgštims ir cukrui įsisavinti, virškinimo sistemai, imunitetui. Būsimai mamai folio rūgšties stoka gali sukelti anemiją, dėl to vaisius gauna per mažai deguonies ir jį ištinka hipoksija (deguonies badas). Tai gali pažeisti širdį, galvos smegenis ir yra dažniausia naujagimių mirties priežastis.

Folio rūgštis turi įtakos būsimos mamos ape-titui, o jo netekus pritrūks naudingųjų medžiagų abiems. Vitamino B9 stoka veikia moters emo-cinę būklę. Mama pasidaro dirgli, jaučiasi išseku-si, o tokią savijautą ji perduos būsimam kūdikiui, kuris gims nervingas bei kaprizingas.

Folio rūgšties yra avižų kruopose, pupelėse, žaliuosiuose žirneliuose, salotose, špinatuose, jos turi citrusiniai vaisiai, migdolai ir graikiniai rie-šutai, svogūnai, burokai, bulvės, moliūgai, melio-nai. Netrūksta šio vitamino kepenyse, inkstuo-se, jūros žuvyje, jo galima gauti iš pieno, sūrio, varškės, kefyro ir vištų kiaušinių.

Bet vis dėlto iš maisto, kokia bebūtų subalan-suota mityba, reikiamo kiekio gauti neįmanoma. Juo labiau kad apdorojant maisto produktus, folio rūgšties sumažėja. Be to, ji pasisavinama nevienodai  – prasčiau turinčioms virškinimo sistemos sutrikimų. Šio vitamino daugiau su-naudoja nuolat neišsimiegančios, stiprų stresą, depresiją patiriančios moterys, taip pat – varto-jančios hormoninius vaistus bei ilgai geriančios antibiotikus.

Du svarbūs vitaminai būsimai mamai, kurių daugeliui trūkstaN

ĖŠT

UM

AS

20

vaisingumą skatinantis vitaminas d3 Vitamino D stoka nustatoma apie 80 proc.

nėščiųjų, o tyrimai įrodo, kad šis vitaminas nėštu-mo metu lemia suaugusio žmogaus kaulų tankį.

Vitaminas D visoms mamoms gerai žinomas kaip būtinas vaiko augimui ir vystymuisi, taip pat rachito profilaktikai. Bet dauguma moterų pamiršta, kad jis itin svarbus dar prieš nėštumą, taip pat nešiojant vaikelį. Mokslininkai mano, kad vitaminas D turi įtakos vaisingumui, mat jis skatina gamintis lytinius hormonus progestero-ną ir estrogeną.

Yra dvi šio vitamino formos – D2 ir D3. Tyri-mais nustatyta, kad vitaminas D3 veikia daug efektyviau negu D2. Pastarasis gaunamas iš au-galinių maisto produktų, o D3 yra gyvūniniuose, bet daugiausia (90 proc.) vitamino D gaminasi odoje, tik tam būtina sąlyga yra saulės spin-duliai. Deja, saulė Lietuvoje šykšti spindulių, o šaltuoju metų periodu jie mūsų nepasiekia dar todėl, kad lauke būname mažiau bei saugomės nuo šalčio po storu rūbų sluoksniu.

Vitamino D reikia įvairioms organizmo siste-moms. Jis būtinas kalciui ir magniui pasisavinti, reguliuoja fosforo apykaitą. Taigi nuo šio vitami-no priklauso būsimo vaikelio kaulų tvirtumas bei

dantys. Dėl jo stokos nėštumo metu jau gimęs vaikas auga lėčiau, gali išsivystyti rachitas. Mat jeigu šio elemento trūksta nėščiajai, gimęs kūdi-kis jo taip pat turi per mažai.

Vitaminas D svarbus ne tik vaisiui, bet ir būsi-mos mamos sveikatai, jis turi įtakos imunitetui, o nesirgti ir nevartoti vaistų nėščiajai itin svarbu. Rekomenduojama vitamino D norma nėščiajai yra 1500–2000 TV per dieną.

Dėl vitamino D stokos gali atsirasti įvairios nėštumo problemos  – persileidimas, priešlaiki-nis gimdymas, mažesnės galimybės pagimdyti natūraliai. Trūkstant šio vitamino nėščiajai atsi-randa sveikatos problemų. Jis reguliuoja insuli-no sintezę, padeda palaikyti normalų gliukozės kiekį kraujyje. Tyrimais nustatyta, kad daugelis gestaciniu diabetu sergančių nėščiųjų stokoja nemažai vitamino D. Sutrikusi nėščiosios anglia-vandenių apykaita turi įtakos vaisiaus medžiagų apykaitai ir augimui. Moksliniai tyrimai įrodo vi-tamino D stokos įtaką hipertenzijai, širdies ne-pakankamumui, kraujagyslių ligoms. Padidėjęs kraujospūdis ypač pavojingas būsimam kūdikiui, nes dėl gimdos kraujagyslių spazmų vaikeliui gali pritrūkti deguonies ir maisto medžiagų, kyla placentos atsisluoksniavimo pavojus.

Parengė Undinė Gilė

NĖŠ

TU

MA

S

21

Šiomis dienomis yra daugybė tyrimų nėščiosioms, norinčioms sužinoti, ar nešiojamas vaisius sveikas, ar turi patologiją. Mote-rims, vyresnėms nei 35 m., chro-mosominių patologijų dažnis vai-siui su amžiumi didėja. Valstybė patvirtino vaisiaus chromosomi-nių ligų patikros programą, į ku-rią patenka tik vyresnės moterys, bet daugiau gimdo jaunos mo-terys, ir kadangi jos nepatenka į nemokamas patikras, dažniau susilaukia kūdikių, turinčių pato-logijų. Kokį tyrimą pasirinkti iš daugelio?

Dauguma moterų jau žino apie „genetinį“ vaisiaus tyrimą, kuris vadinamas PRISCA. Kada jį pasirinkti? Ką galima sužinoti jį atlikus?

PRISCA  – tai kompiuterinė programa, kuri vertina moters sveikatos duomenis. Prieš ty-rimą gydytojas išmatuoja vaisiaus sprando raukšlės peršviečiamumą, kalbininkų siūlomą vadinti sprando vaiskuma. Ji matoma nuo 11 iki 12 nėštumo savaitės (ir dar kelias dienas vėliau). Sprando vaiskuma svarbi tuo, kad iš jos formuojasi centrinė vaisiaus nervų sistema. Gydytojas echoskopu ištiria nėščią moterį, už-rašo sprando raukšlės storį, CRL, mamos am-žių, rasę, nėštumo laiką, svorį, kiek vaisių ne-šioja (trynukams tyrimas netinkamas), ar serga gretutinėmis ligomis, pavyzdžiui, diabetu, ar rūko, ar pastojo natūraliai, ar po pagalbinio ap-vaisinimo, ar anksčiau mama buvo susilaukusi kūdikio, turinčio patologiją ir kt. Taip pat išma-tuojami motinos kraujo biocheminiai rodikliai: pirmojo trimestro metu  – PAP-a baltymas, HCG; antrojo – AFP, HCG ir uE3.

Visi šie duomenys suvedami į PRISCA pro-gramą, kuri apskaičiuoja, kokią riziką moteris turi susilaukti kūdikio su patologija. Tačiau jei nėra žinomas tikslus nėštumo laikas, progra-moje hormonų koncentracijos skaičiuojamos arba per aukštos, arba per žemos, todėl gali-

mas rezultatas – padidėjusi rizika, nors kai kuriais atvejais jos ir nebus. PRISCA tyrimo tikslumas yra apie 80–85 proc., vadinasi, jei ištirsime 100 besilaukian-čiųjų kūdikio su patologija, tai 20–15 moterų vaisiaus patologijos nepastebė-sime.

PRISCA, iš tiesų, duoda nemažai klaidingai teigiamų rezultatų, kuriuos reikia patvirtinti diagnostiniais tyrimais. Tačiau pastarieji yra invaziniai: choriono gaurelių biopsija, amniocentezė. Jie be-silaukiančioms moterims sukelia baimę dėl papildomos persileidimo rizikos ir streso vaisiui.

Pastaruoju metu vis pateikiama daugiau informacijos apie naujos

kartos neinvazinį prenatalinį vaisiaus DNR tyrimą iš motinos kraujo. Kuo jis pranašesnis už PRISCA?

Tai neinvazinis prenatalinis tyrimas (NIPT) iš mamos kraujo, kurio metu tiriamas ne mamos atsakas į galimai patologinį vaisių, o laisva vaisiaus DNR, t.y. vaisiaus placentinių audinių dalies suirusių ląstelių laisva DNR. Reikia pami-nėti, kad tai irgi atrankinis tyrimas, kurį reikia patvirtinti diagnostiniais tyrimais, tačiau jis yra kur kas jautresnis ir tikslesnis.

Pirmomis nėštumo savaitėmis mamos kraujyje ima cirkuliuoti laisvos vaisiaus DNR fragmentai, tačiau tik 9–10 nėštumo savaitę šios DNR mamos kraujyje yra pakankamai, kad technologijos ją sugaudytų ir būtų atliktas tyri-mas. Atlikus tyrimą per anksti, iki 10 nėštumo savaitės, gali tekti jį kartoti, kadangi vaisiaus DNR gali nepakakti. Nuo 10 nėštumo savaitės, išskyrus reikiamą vaisiaus DNR kiekį, galima įvertinti riziką susilaukti kūdikio su dažniausio-mis chromosominėmis patologijomis – Dauno, Edvardso, Patau sindromais ir lytinių chromo-somų aneuploidijos (X monosomija – Ternerio sindromu, XXY – Klainfelterio sindromu, XYY – Džekobo sindromu ir kt.) rizika.

NIPT tyrimui neturi įtakos jokie šalutiniai veiksniai, kadangi tiriamas vaisiaus DNR. Tad 99,9 proc. tikslumu įvertinama moters rizika su-silaukti kūdikio su chromosominiais pakitimais.

Pažangiausias nėščiųjų tyrimas – anksti, tiksliai ir greitai įvertinta rizika

NĖŠ

TU

MA

S

22

Rinkoje yra nemažai NIPT tyrimų. Kokį pasirinkti? Kuo ypatingas NEOBONA tyrimas?

Didžiausias NIPT tyrimų skirtumas, kad ne visi tyrėjai vienodai įvertina laisvą vaisiaus DNR. Skiriasi tyrimų jautrumas ir specifišku-mas, naudojama DNR nuskaitymo technologi-ja, rizikos skaičiavimas, vaisiaus DNR koncen-tracijos skaičiavimas, paklaida, atliktos studijos ir kt.

NEOBONA tyrimas šiandien yra naujausias ir pažangiausias rinkoje esantis NIPT tyrimas. Jis ypatingas tuo, kad DNR molekulė nuskai-toma atliekant dvigubą kontrolę, t.y. pirmyn ir atgal. Todėl didėja šio tyrimo jautrumas ir spe-cifiškumas, o tai leidžia sumažinti iki minimumo klaidingai neigiamų ir klaidingai teigiamų rezul-tatų tikimybę. NEOBONA tyrimas yra patvirtin-tas Pasaulinės vaisiaus medicinos draugijos, kaip vienas tiksliausių NIPT tyrimų rinkoje.

NEOBONA atliekamas nuo 10 nėštumo sa-vaitės, tinka tiek vieno vaisiaus nėštumui, tiek dvyniams. Galima atlikti pastojus ir natūraliai, ir po pagalbinio apvaisinimo procedūros. Tyrimas saugus vaisiaus atžvilgiu, nes imamas motinos kraujas. Šio tyrimo atsakymas gaunamas labai greitai, per 5–7 dienas, lietuvių kalba. Tyrimas

99,9 proc. tikslumu įvertina Dauno, Edvardso, Patau sindromų ir lytinių chromosomų pakiti-mų riziką vaisiui. Yra galimybė pasirinkti ir pla-tesnį  – NEOBONA ADVANCED PLUS tyrimą. Šalia išvardintų sindromų ir lytinių chromoso-mų pakitimų galima įvertinti 9 ir 16 chromo-somų trisomijas bei dažniausiai pasitaikančias mikrodelecijas. Mikrodelecijos yra chromosomų pakitimai, susiję su įvairaus laipsnio vaisiaus protiniu atsilikimu, raidos sutrikimais, galimais vidaus organų pakitimais. Mikrodelecijų dažnis nėra susijęs su motinos amžiumi, tad, pato-logija vienodai gali pasitaikyti tiek jaunesnio, tiek vyresnio amžiaus nėščiajai. Analizuojamos mikrodelecijos yra susijusios su šiais 6 sindro-mais: 22q11 delecija (DiGeorge sindromas); 15q11 delecija (Angelman (1 iš 12 000)/Pra-der-Willi (1 iš 10 000) sindromas); 1p36 deleci-ja; 4p delecija (Wolf-Hirschhorn sindromas); 5p delecija (Cri-du-chat sindromas).

NEOBONA tyrimas atliekamas SYNLAB la-boratorijoje arba su SYNLAB dirbančiose gydy-mo įstaigose – Genetikos klinikoje 3K ir kitose. SYNLAB laboratorijoje Vilniuje ir Klaipėdoje konsultuoja gydytoja genetikė Eglė Butkevičie-nė, kuri pacientėms padės atsakyti į klausimus, kad šios galėtų ramiai lauktis kūdikio.

NĖŠ

TU

MA

S

23

Skirtas Dauno, Edvardso, Patau sindromų prenatalinei diagnostikai

Nuo 10 nėštumo savaitės

Tinka dvyniams

Tinka po IVF procedūros

Įvertina lytines chromosomas ir mikrodelecijas

Tyrimo atsakymai – per 5-7 dienas

Daugiau informacijos www.synlab.lt

Dauguma kūdikį auginančių mamų neįsivaizduoja gyvenimo be vienkartinių sauskelnių. Ši kasdienė kūdikio priežiū-ros priemonė sutaupo daug laiko, kurį galima skirti bendravimui su mažyliu. Sauskelnių gamintojai jas nuolat tobu-lina, pasitelkdami mokslo ir technologi-jų naujoves. Pasirinkimas didelis, taigi svarbiausia nepasimesti prekybos cen-tre ir žinoti pagrindines savybes, į kurias derėtų atkreipti dėmesį renkantis. Šios kūdikio kelnaitės turi būti minkštos, pa-togios, patikimai saugoti gležną odelę ir būtinai – tinkamo dydžio.

vienkartinės sauskelnės – pagal sudėtįSauskelnes sudaro trys sluoksniai. Vidinis,

besiliečiantis su kūdikio odele, turi gerai praleisti skystį. Paprastai jis gaminamas iš minkštos me-džiagos. Kai kurių sauskelnių šis sluoksnis yra prisotintas drėkinamojo losjono, kuris apsaugo kūdikio odelę nuo dirginančio šlapimo. Bet šiuo-se losjonuose esančios kvapą neutralizuojan-čios ir kitos medžiagos gali sukelti odos alergiją. Saugiausia rinktis sauskelnes be šio priedo – su kokybišku sugeriamuoju sluoksniu.

Antrasis – sugeriamasis sluoksnis susideda iš celiuliozės ir specialios medžiagos  – absor-bento. Jis gali sugerti kelias dešimtis kartų dau-giau skysčio už savo svorį. Berniukų ir mergaičių sauskelnės skiriasi būtent šiuo sluoksniu. Ber-niukams skirtų sauskelnių absorbentas išsidės-tęs jų viršuje, o mergaičių – per vidurį ir užpa-kalinėje dalyje. Yra universalių modelių, kuriuose absorbentas išdėstytas tolygiai.

Trečiasis  – išorinis neperšlampantis sluoks-nis. Pačių paprasčiausių sauskelnių jis gamina-mas iš polietileno. Kokybiškų sauskelnių išorinis sluoksnis yra iš orui pralaidžių šiuolaikinių me-džiagų, netrukdančių odelei kvėpuoti, gali būti su mažučiukėmis skylutėmis  – mikroporomis.

Tokios sauskelnės taip pat gerai apsaugo kūdi-kio drabužėlius ir patalynę bei yra higieniškos.

ekologiškos, specialiais ženklais pažymėtos sauskelnėsNeverta rinktis sauskelnių tik pagal kainą –

pigiausių, nes kokybiškos medžiagos atsieina brangiau, o prastomis sauskelnėmis apgaubta kūdikio odelė gali iššusti. Dėl tokioms sauskel-nėms gaminti naudojamų cheminių junginių, dažų bei kvapiklių kūdikio odelėje gali atsirasti paraudimų, bėrimų bei įtrūkių. Tai vadinamasis vystyklų dermatitas – dažnai pasitaikanti odos problema kūdikystėje. Dermatitas plinta į lyti-nius organus, pilvą, vidinį šlaunų paviršių. Kiek-vieno mažylio oda gali būti jautri skirtingiems dirgikliams, ji labai gležna, o per pažeidimus gali prasiskverbti infekcijos.

Išvengti šių problemų padeda iš ekologiškų, orui laidžių medžiagų pagamintos vienkartinės sauskelnės. Jos būna išbalintos medžiaga be chloro. Tokias sauskelnes lengvai atskirsite pa-gal specialius ženklus ant pakuotės.

Vienas iš jų  – Nordic Eco-label suteikiamas produktams, kurie atitinka griežtus aplinkos apsaugos reikalavimus ir yra pagaminti iš eko-logiškų medžiagų, juose nėra chloro, sintetinių kvapų, ftalatų ir kitų, galinčių sukelti sveikatos problemų medžiagų.

Ženklas FSC (Forest Stewardship Council) garantuoja, kad produkto gamybai naudojama mediena yra atvežama iš miškų, prižiūrimų pa-gal griežtus aplinkos apsaugos standartus.

Ženklas Dermatologų patikrinta reiškia spe-cialistų patvirtintus saugius naudoti produktus. Juos tikrina nepriklausomų kvalifikuotų gydyto-jų komisija. Šis ženklas suteikiamas, jei tyrimų metu nustatoma, kad produktas nesukelia jo-kios neigiamos reakcijos. Tai reiškia, kad tokiu ženklu pažymėtos sauskelnės nedirgins odelės ir nesukels alergijos.

Patogumas ir saugumasSvarbi sauskelnių detalė – užsegimas. Daug-

kartiniai tamprūs lipukai patogūs užsegant, be

vienkartinės sauskelnės – svarbu išsirinkti kokybiškas

KŪ

DIK

IS

24

to, leidžia racionaliai naudoti šį priežiūros reik-menį  – prireikus galima dar sykį užsegti. Kad sauskelnės nepraleistų šlapimo, jas turite tin-kamai užsegti – lipukai turi sutapti. Tamprus ir platus sauskelnių juosmuo neįsirėš į kūdikio pil-vuką, o šlaunų raukinukai nepraleis skysčio.

Kai kurios mamos baiminasi dėl šiltnamio efekto, susidarančio vienkartinėse sauskelnė-se. Neramu, kad tai gali sukelti lytinių organų perkaitimą, kuris ypač žalingas berniukams, nes ateityje jie gali būti nevaisingi. Bet šlapias daug-kartinis vystyklas nėra geriau – oda po juo tikrai šunta. Šiuo atžvilgiu daug pranašesnės laidžios orui vienkartinės sauskelnės. Be to, pirmųjų vienkartinių sauskelnių eros karta jau susilaukė savo vaikų ir nėra nustatyta, kad dėl šios naujo-vės padaugėjo nevaisingų vyrų. Nuo to laiko šis gaminys patobulėjo, o kokybiškos, leidžiančios odelei kvėpuoti šiuolaikinės vienkartinės saus-kelnės nėra žalingesnės už daugkartines.

svarbu – tinkamas dydisPirkdamos sauskelnes atsižvelkite ne vien

tik į kūdikio svorį. Gali skirtis vienodai sverian-čių mažylių sudėjimas. Todėl vieniems tiks jos pagal svorį, kitiems gali prireikti mažesnių arba didesnių. Numovusios sauskelnes, pažiūrėkite,

ar nėra įspaudų odoje, jei jas pastebėsite, pirki-te didesnes. Specialios sauskelnės gaminamos neišnešiotiems kūdikiams.

Per mažos sauskelnės taip pat negerai kaip ir per didelės. Mažos spaus pilvuką, kojytes ir nu-trins odelę, o per didelių plyšį pratekės šlapimas. Perrengdamos kūdikį, stenkitės, kad raukinukai neužsilenktų vidun, nes tada šlapimas per juos galės prasiskverbti. Suveržtu juosmeniu kūdikiui bus nepatogu judėti – tarp juosmens juostos ir kūno turi tilpti pirštas. Kai kūdikis pradės sėdėti, sauskelnių juosmenį segsite laisviau, nes sėdint pilvuko apimtis padidėja 2–3 centimetrais.

užpakaliuko higienaNaujagimiams sauskelnės keičiamos kas

dvi valandas, vyresniems kūdikiams – ne rečiau kaip kas 3 val. Švarios sauskelnės būtinos ir po kiekvieno pasituštinimo, nors jos ir gerai sugeria skystas išmatas. Mat išmatose esantys virškini-mo fermentai dirgina itin jautrią ir ploną kūdikio odelę. Taip pat apmaukite švarias sauskelnes nubudusiam iš miego ir grįžusiam iš lauko vaikui.

Keisdamos jas neskubėkite. Apiplovusi užpa-kaliuką, leiskite kūdikiui pabūti nuogam ir pasi-mėgauti oro voniomis.

Dalia Petrutytė

KŪ

DIK

IS

25

®

Vaiko viduriavimas tėveliams ne naujiena. Jį gali sukelti ir lengvas nega-lavimas, ir rimtesnės sveikatos proble-mos. Šis nemalonumas gali ištikti dėl netinkamo maisto, bet tai gali būti ir virškinimo sistemos ligos požymis. Ki-tos viduriavimo priežastys – infekcinės ligos, kurias sukelia virusai ir bakteri-jos. Vaikas ne tik ima tuštintis skystai ir dažnai, paprastai viduriavimą lydi meteorizmas (dujų sankaupos žarny-ne), gurgia pilvukas.

Viduriavimas mažiems vaikams daug pavo-jingesnis negu suaugusiesiems, nes jie greitai netenka didelio kiekio vandens. Mat šis nema-lonus reiškinys byloja apie tai, kad sutriko elek-trolitų ir vandens pasisavinimas žarnyne. Todėl tėveliams pravartu žinoti, kaip atpažinti viduria-vimo priežastį ir ką daryti kiekvienu atveju.

skirtingo amžiaus vaikams – kitokie požymiaiSkystos kūdikio išmatos – norma-

lus reiškinys, nes mažylis jokio kito maisto nevalgo – tik geria pieną, todėl dažnai tuštinasi. Žindomam kūdikiui normalu tuštintis ir daugiau nei 5–6 kar-tus per dieną. Nustatydami viduriavimą, pažiūrėkite, ar nepakitusios išmatos, ly-

ginant su ankstesnėmis. Bet kuriuo atveju kreip-kitės į gydytoją pastebėję, kad kūdikis netenka daug vandens.

Jeigu vyresnio negu metų vaiko išmatos van-deningos ir jis tuštinasi 4–5 kartus per dieną, verta susirūpinti dėl viduriavimo. 2–3 metų ir vyresni viduriuojantys vaikai tuštinasi skysto-mis išmatomis dažniau kaip 3 kartus per parą.

viduriavimo priežastysViena iš priežasčių gali būti maistas, kuriame

gausu ląstelienos, taip pat – alergija tam tikram maisto produktui. Vaikas gali negerai sukramty-ti maistą ar per daug jo suvalgyti ir dėl to vidu-riuoti bei vemti. Tai natūralios organizmo gyny-bos reakcijos, o šie sutrikimai paprastai greitai praeina.

Žarnyno darbą sutrikdo fermentų stoka. Kai kuriems vaikams viduriavimą sukelia pienas, nes jiems trūksta jame esančius angliavandenius skaidančio fermento  – laktazės. Viduriavimo

priežastis gali būti gaiviuosius gėrimus ar saldainius pagardinantys saldikliai, ypač, jeigu tokių skanumynų vaikas suvalgė per daug. Kūdikiai dažnai ima viduriuoti dėl netinkamo primai-tinimo, žindomam mažyliui įtakos turi pasikeitusi mamos mityba. Kita prie-žastis – vaistai, ypač antibiotikai. Vidu-riuoti vaikas gali ir dėl streso, nervinės įtampos, staigių klimato pokyčių.

Dažniausios vaikų iki 3 metų viduria-vimo priežastys – ūmios žarnyno infek-

viduriavimas – kodėl vaikams ypač pavojingas?

VAIS

TIN

ĖLĖ

26

Diosmektitas

SCA-LT-000011 2017.01

cijos. Jas sukelia virusai: rotavirusas, noroviru-sas, rečiau bakterijos – salmonelės, ešerichijos, dar rečiau pirmuonys ir grybeliai. Šaltuoju metų laiku viduriavimus vaikams dažniausiai sukelia rotavirusinė infekcija. Iki 3 metų amžiaus mažy-liai šia liga serga sunkiau nei vyresnieji.

Žarnyno infekcijos vaikus apninka dėl prastos higienos. Žaisdami lauke jie liečia nešvarius daik-tus, paglostę gyvūną griebia sausainį, gali pa-ragauti nenuplautų vaisių ar uogų. Šią infekciją sukeliančių virusų į aplinką patenka daug, o užsi-krėsti užtenka tik keliolikos. Todėl infekcinė liga greitai plinta vaikų kolektyvuose, ja užsikrečia šeimos nariai. Be to, nuo virusinių viduriavimų apsisaugoti sunkiau kaip nuo bakterinių – neuž-tenka vien rankų plovimo. Taigi, nieko stebėtino, kad ūminius infekcinius vaikų viduriavimus daž-numu aplenkia tik kvėpavimo takų infekcijos.

kaip padėti viduriuojančiam vaikui?Infekciniai viduriavimai prasideda staiga  –

vaikas ima vemti, skundžiasi pilvo ir galvos skausmu, karščiuoja, jį kamuoja silpnumas, mie-guistumas, suprastėja apetitas. Liga paprastai

tęsiasi iki 7 dienų, o jos sunkumą lemia dehidra-tacijos grėsmė, ir kuo mažesnis vaikas, tuo ji di-desnė ir pavojingesnė sveikatai. Dehidratacija – pagrindinė priežastis, dėl kurios viduriuojančius vaikus tenka gydyti ligoninėje.

Visų sukėlėjų išprovokuoti infekciniai viduria-vimai gydomi vienodai. Kad vaikas neprarastų daug skysčių ir elektrolitų, tik pasirodžius pir-miesiems ligos požymiams vaistininkas ar gydy-tojas pasiūlys specialaus absorbento preparatą. Vienas tokių – natūralios gamtinės kilmės pre-paratas, kurio veiklioji medžiaga diosmektitas, išgaunama iš gryninto baltojo molio. Jis paden-gia ir sustiprina virškinamojo trakto gleivinę, kuri saugo žarnyną nuo virusų, bakterijų ar toksinų. Infekcijos sukėlėjai ir jų toksinai lengviau pašali-nami, todėl vaikas ima tuštintis rečiau, sutirštėja viduriai ir sparčiai gerėja savijauta.

Pastebėję, kad vaikas neteko daug skys-čių, skubiai pradėkite jį girdyti specialiu tirpalu. Jei negalite nusipirkti tokio tirpalo, vyresniems vaikams tinka sūresnis negazuotas mineralinis vanduo, į kurį reikėtų įdėti cukraus. Rehidrata-cijai netinka paprastas vanduo, arbatos, gaivieji gėrimai.

Pediatrai perspėja, kad viduriuojančiam vai-kui nepatariama duoti vaistų nuo vėmimo, ne-padeda aktyvintos anglies tabletės.

dieta viduriuojančiam vaikuiViduriuojančiam vaikui labai svarbu tinka-

mai maitintis. Sergantį žindomą kūdikį pataria-ma maitinti mamos pienu. Vyresnis vaikas, kai skysčių kiekis atkurtas, gali gerti arbatas, valgyti košes, džiūvėsius, daržovių sriubas. Tik mažiau duokite riebių produktų, pieno, keptus patie-kalus keiskite troškiniais. Tinka rūgštaus pieno produktai – kefyras, natūralus jogurtas. Negali-ma duoti sulčių, uogų, saldumynų ir vaisių, išsky-rus bananus ar virtus obuolius.

Parengė Dalia Petrutytė

VAIS

TIN

ĖLĖ

28

MA

MY

TĖ

29

Ar JŪS esate žmogus, kuris NORI

SULIEKNĖTI, bet jaučia, kad šiame kelyje jam REIKIA

PARAMOS?

B A L T Y M I N I A I K O K T E I L I A I

MODIFAST – tai specialios paskirties baltyminiai maisto produktai, skirti sveikiems suaugu-siems žmonėms, kurie nori numesti ir išlaikyti numestą svorį. Šiuose maisto produktuose yra VISI Jums reikalingi VITAMINAI ir MINERALAI, todėl jais galima visiškai arba iš dalies KEISTI SAVO ĮPRASTĄ MAISTĄ. MODIFAST NETINKAMAS nėščioms moterims, maitinan-čioms krūtimi motinoms. Jeigu Jūs sergate širdies ir kraujagyslių ligomis, I tipo diabetu arba abejojate, ar Jums pavyks vartoti MODIFAST savarankiškai, RAGINAME PASIKONSULTUOTI SU GYDYTOJU.

Daugiau informacijos tel. +370 630 00 777 www.modifast.lt

YRA DVIEJŲ RŪŠIŲ SRIUBA, ĮVAIRIŲ SKONIŲ KOKTEILIAI ir PUDINGAS

I–II savaitė

III savaitė

IV–VI savaitė

lieknėjame sveikaiVos spėjus sušilti orui, norime greičiau išsi-

vaduoti iš sunkių žieminių drabužių ir pasijusti lengviau. Bet pavasarinė nuotaika kaipmat su-genda, kai per žiemą suapvalėjusius klubus vos įstengiame įsprausti į praėjusio sezono džinsus. Dar daugiau – aplink juosmenį pūpso lašinukų lankas. Žiemą organizmo kaupiami papildomi kilogramai  – natūralus būdas nesušalti. Todėl nesistebėkime, o veikime, kad jų atsikratytume.

sėkmę garantuoja motyvacija. Prisiruošti nelengva – vaikai, vyras, darbas, namai – viskam reikia laiko, o pastangos sulieknėti jo gali pareika-lauti nemažai. Bet gal taip tik save raminame, nes pritingime? Paskatinti galėtų, pavyzdžiui, figūrą aptempianti mėgstama trumpa suknelė, į kurią dabar vos įsispraudžiame, todėl pasirodyti kitiems su besiraitančiais po ja lašinukų sluoksniais nega-lime. Pagalvokime apie atostogas – kaip atrody-sime su maudymosi kostiumėliu paplūdimyje. O gal nusižiūrėjote drabužį parduotuvėje, bet kad jis gražiai išryškintų figūrą, reikia numesti keletą akis badančių lašinukų kauburėlių. Kuri moteris negali pasiaukoti dėl grožio!

tinkama mityba – svarbi lieknėjimo sąlyga. Pavasaris – nelengvas periodas organizmui, nes jį išsekino žiemos šalčiai, ligos ir vitaminų stoka. To-dėl alinti jo bado dietomis neverta. Badavimas bet kuriuo atveju neišgelbės, nes taip kamuojantis visi numesti kilogramai sugrįš – ir dar prigriebę keletą naujų. Mat bado išsigandęs organizmas stengiasi sukaupti kuo daugiau atsargų juodai dienai.

Pagrindinis tinkamo lieknėjimo principas – su-vartoti kalorijų mažiau negu išeikvojame. Taigi skai-čiuojame kalorijas ir susidarome meniu. Pirmiausia padarome reviziją šaldytuve – jame tikrai rasime nepageidaujamų maisto produktų  – majonezų, kečupų, rūkytų dešrų ir kumpelių, gazuotų gėrimų. Mėgstamus, bet uždraustus produktus keičiame į taip pat skanius, bet naudingus. Pavyzdžiui, vietoj saldainio, suvalgome keletą džiovintų vaisių skilte-lių arba uogų.

Pagrindiniai mūsų produktai: daržovės, žalu-mynai, liesa mėsa, vaisiai (valgome saikingai, nes juose yra cukraus). Net nesižvalgome į keptus, mil-tinius ir riebius patiekalus.

Būtinai sportuojame. Pasirenkame, kas pa-tinka  – bėgiojimą, aerobiką, plaukiojimą baseine, šokius ar jogą. Nepraleidinėjame užsiėmimų ir pa-stebėsime, kad greitai jie taps įpročiu. Negalime vaikščioti į sporto klubą? Bėgiojame lauke, pasiren-kame riebalus deginančių pratimų kompleksą, ku-rių netrūksta internete, ir atliekame juos namuose.

Viena iš nemalo-niausių problemų po gimdymo, su kurio-mis susiduria jauna mama,  – celiulitas. Su šiuo moters gro-žio priešu kovoti itin

sunku. Pagrindinė priežastis, kodėl nėštumo metu atsiranda celiulitas, hormoniniai pokyčiai. Skatina šį ne-malonų reiškinį netinkama nėščiosios mityba ir nejudrus gyvenimas.

Celiulitas formuojasi dermoje (viduriniame odos sluoksnyje) ir poodiniame riebaliniame audinyje. Didėjant pilvui, dažna būsima mama pastebi, kad oda darosi nelygi, panaši į apelsi-no žievę. Labiausiai pakinta šlaunų, sėdmenų, pilvo oda, nes šiose vietose susikaupia dau-giausia riebalų. Ten odos nelygumai greičiau-siai pastebimi.

kodėl nėštumo metu atsiranda celiulitas?Celiulitas būdingesnis moterims, nes mote-

rys turi daugiau riebalinio audinio negu vyrai, be to, šis audinys kitaip išsidėstęs.

Derma išraizgyta smulkių kraujagyslių ir ka-piliarų. Nėštumo metu padidėjęs estrogeno kiekis sutrikdo joje kraujotaką. Todėl kaupiasi skysčiai ir susidaro toksinai, padidėja poodinio riebalinio audinio ląstelės. Išbrinkę audiniai ir ląstelės ima spausti kapiliarus ir nervus, o dėl sulėtėjusios medžiagų apykaitos riebalai ir tok-sinai nepasišalina. Didėjant nėštumo laikui, si-tuacija vis labiau blogėja, nes kraujagysles vis daugiau spaudžia didėjantis pilvukas.

Odoje susidarę įdubimai iš pradžių matomi tik suspaudus odos plotą iš abiejų pusių, vė-liau, kai silpnas jungiamasis audinys neatlaiko besikaupiančių riebalų, nelygumai tampa aki-vaizdūs – nereikia nė suspausti.

Be visų aukščiau išvardintų priežasčių, nėš-tumo metu susidaro dar daugiau nepalankių faktorių. Vienas iš jų, kad nešiojant vaikelį orga-nizmas sparčiai kaupia riebalų atsargas. Todėl anksčiau beveik nepastebimas celiulitas tampa aiškiai matomas. Dar viena priežastis, kad, di-dėjant nėštumo laikui, moteris vis mažiau juda,

todėl sulėtėja medžiagų apykaita, taip pat lim-fos nutekėjimas, susilpnėja raumenų tonusas. Tai skatina riebalinių ląstelių prieaugį, o kartu ir celiulitą.

kova su celiulitu – tik po gimdymoAtsikratyti besivystančio celiulito ypatingai

sunku, vien fiziniai pratimai ir dieta dažniausiai nepadeda. Tegalima pasiguosti, kad celiulitas atsiranda ne visoms nėščiosioms. Įtakos turi paveldimumas ir apykaitos procesų ypatumai. Pastebėjusios nėštumo metu atsiradusį celiuli-tą, pasistenkite nekreipti dėmesio, nes kovą su juo pradėsite po gimdymo – veiksmingiausios priemonės nešiojant vaikelį yra uždraustos.

Bet iš anksto nenusiminkite, nes kai kurioms moterims apelsino žievės oda po gimdymo išnyksta savaime, kai atsikuria hormonų pu-siausvyra. Kitos šios problemos galės aktyviai imtis iš karto po gimdymo. Pirmiausia galėsite pasitelkti švelnesnes priemones, tokias kaip fiziniai pratimai, kosmetika, tinkama mityba ir masažai. Geriausių rezultatų kovoje su celiulitu pasieksite derindamos visus minėtus būdus.

MankštaVisiems žinoma, kad fiziniai pratimai skatina

medžiagų apykaitą, bet iš karto po gimdymo sportuoti reikia palengva. Iš pradžių galėsite atlikti tik nesunkius pratimus. Pavyzdžiui, pra-dėkite nuo vandens aerobikos,  – užsiėmimai vandenyje bus ir lengvas odos masažas. Pats paprasčiausias sportas – ėjimas. Pradėti galite nuo pasivaikščiojimų, iš pradžių 20 minučių, o vėliau vis ilginkite laiką ir spartinkite tempą – pagal savijautą.

Greičiau atsikratyti apelsino žievės odos padeda plaukiojimas baseine, kuris stiprina vi-sus raumenis, jis padės atsigauti ir nėštumo metu papildomo svorio nukamuotai nugarai. Tinka aerobika, užsiėmimai treniruoklių salėje, kuriais ne tik pagražinsite odą, bet ir figūrą.

kosmetikaŽindančiai mamai netinka cheminės kosmeti-

kos priemonės, nes jų medžiagų per pieną gali patekti vaikeliui. Todėl rinkitės natūralias. Nepa-mirškite odos šveitimo  – ši procedūra padeda pašalinti negyvas odos ląsteles ir skysčių pertek-lių. Po to pamasažuokite problemines vietas.

Celiulitas po gimdymo – kaip greičiau atsikratyti?M

AM

YT

Ė

30

Tai galite daryti specialiu masažiniu voleliu arba natūralių šerių šepečiu ir naudoti natūralų aliejų. Puikiai tonizuoja odą paprasčiausias kontrasti-nis dušas.

Po vandens procedūrų gerai odą patepti drėkinamuoju arba maitinamuoju kremu – odos elastingumas ir drėgmė taip pat padeda iš-vengti celiulito.

MitybaLaikytis dietų iš karto po gimdymo joks spe-

cialistas nepatars, bet tai nereiškia, kad galite šlamšti viską, ko tik užsigeidžiate. Svarbu va-dovautis racionalios mitybos principais ir rinktis naudingus maisto produktus. Mažiau valgykite riebaus, aštraus, sūraus ir kepto maisto, venki-te gazuotų gėrimų.

Odos elastingumui reikia polinesočiųjų rie-balų rūgščių, kurių turi lašišos, sardinės, sau-lėgrąžų sėklos ir riešutai. Visokie patinimai atsiranda sutrikus skysčių pusiausvyrai, o jai sureguliuoti reikia kalio. Todėl valgykite žalius ir džiovintus vaisius, pavyzdžiui, abrikosus ir slyvas, taip pat pupeles, žalias daržoves, avo-kadus, riešutus, kuriuose yra nemažai šio mine-ralo. Tik ribokite džiovintų vaisių porcijas, nes jie turi daug kalorijų. Gamintis odoje kolagenui

padeda vitaminas C, o jo yra juoduosiuose ser-bentuose, manguose, kiviuose, apelsinuose, kopūstuose. Nepamirškite vandens – jis reika-lingas medžiagų apykaitai ir odos elastingumui.

Profesionalios procedūrosAtsigavusi po gimdymo, greitesniam efek-

tui galite pasinaudoti grožio salone atliekamais masažais. Pradėti patariama nuo anticeliuli-tinio masažo, kurio metu naudojamo aliejaus medžiagos prasiskverbia giliau, todėl greičiau pasišalina toksinai ir skaidomi riebalai.

Kovojant su celiulitu, svarbu suaktyvinti limfos nutekėjimą. Būtent tam pasitarnauja vakuuminis masažas – toksinų sankaupos pa-sišalina greičiau. Šis masažas suaktyvina krau-jotaką, skaido poodinius riebalus, skatina ga-mintis odos elastingumui reikalingą kolageną. Sumažinti poodžio apimtį, suaktyvinti kraujota-ką padeda įvairūs įvyniojimai, naudojant speci-alias medžiagas.

Greičiau sumažinti poodinį riebalų sluoksnį ir atsikratyti celiulito padeda limfos drenažinis masažas. Dar viena procedūra – presoterapija, kurios metu limfinė sistema stimuliuojama su-spaustu oru.

Parengė Ieva Grabauskienė

MA

MY

TĖ

31

Kiekvienos poros gyvenime ateina metas, kai bene aktualiausia prob-lema tampa apsauga nuo nėštumo. Kaskart su nerimu laukti mėnesinių dienos, pasikliaujant tokiais partizani-niais metodais kaip nutrauktas lytinis aktas, jau turėtų būti praeitis. Ką ir be-kalbėti apie paniką, vėluojant mėnesi-nėms, dar daugiau – nesėkmės atveju gręsiančius abortus, žalojančius ne tik sveikatą, bet ir psichiką.

Šiuolaikinių kontracepcijos priemonių pasiūla didžiulė ir kiekviena moteris gali išsirinkti tinka-miausią pagal sveikatos būklę, gyvenimo būdą bei norus. Daugumai šiandien didelės reikšmės turi ne tik kontracepcijos priemonės patikimu-mas, bet ir saugumas bei kuo silpnesnis ben-dras poveikis organizmui. Intrauterininė kontra-cepcija (gimdos spiralė) šiuo atveju yra viena iš pačių optimaliausių alternatyvų.

gimdos spiralės pranašumaiViena iš patikimiausių šiuolaikinių apsau-

gos priemonių  – gimdos spiralė. Apsaugos nuo neplanuoto pastojimo efektyvumas siekia daugiau kaip 99 procentus (kaip ir tinkamai naudojamų kontraceptinių tablečių). Tačiau dėl patogumo gimdos spiralė yra pranašesnė už tabletes, ji nesukelia papildomų rūpesčių – galima visiškai nebegalvoti apie kontracepciją,

užuot kasdien stengusis prisiminti, jog laikas išgerti tabletę. Tai ypač patikima apsauga, nes vartojimo klaidoms išvengti nereikalauja jokių pastangų visu spiralės naudojimo laikotarpiu. O pamiršus laiku išgerti tabletę geriamojo kontraceptiko efektyvumas sumažėja. Kainos atžvilgiu gimdos spiralės taip pat turi konku-rencinių pranašumų, nors kainuoja ir daug dau-giau negu pakelis tablečių, bet toliau nebereikia išleisti pinigų kontracepcijai net 5–7 metus  – toks šių priemonių galiojimo periodas, todėl jos yra ekonomiškesnės.

Skirtingai nuo kontraceptinių tablečių, gim-dos spiralių yra ir be hormonų, jos visiškai nevei-kia kitų organizmo sistemų. Nors ir nepagrįstai, bet daugelis Lietuvos moterų vis dar nerimauja būtent dėl hormonų poveikio. Tiesa, kai kurioms hormoninė kontracepcija negalima dėl įvairių ne-galavimų. Tuomet gimdos spiralė – ypač geras būdas, kai reikia ilgalaikės ir labai patikimos ap-saugos.

ramus gyvenimas po gimdymo ir tada, kai hormonų vartoti negalimaGimdos spirales gydytojai pataria vyresnėms

negu 35 metų rūkančioms moterims, taip pat sergančioms širdies ir kraujagyslių sistemos li-gomis (hipertonija), diabetu ir kt., turinčioms rie-balų apykaitos sutrikimų. Taip pat, jeigu įtariama pieno liaukų navikų rizika. Dėl minėtų sveikatos sutrikimų tokioms moterims hormoninės kon-traceptinės priemonės netinka.

Gimdos spiralė su variu ir auksu – saugumas be hormonų

MA

MY

TĖ

32

MA

MY

TĖ

Aborto neišvengusiai moteriai gimdos spira-lę galima įdėti iš karto po šios operacijos. Dar prieš nutraukiant nėštumą dėl to derėtų pasi-tarti su gydytoju. Pagimdžiusiai moteriai spiralę galima įdėti praėjus maždaug 6 savaitėms. Kaip ir mini piliules (tik progestininį hormoną turinčias kontraceptines tabletes), gimdos spirales drą-siai gali rinktis žindančios mamos. Ši priemonė padės išvengti ankstyvo nėštumo (pastoti ga-lima jau po kelių mėnesių nuo gimdymo), kuris yra per sunki našta dar nespėjusiam atsikurti ir sustiprėti organizmui.

spiralė su aukso ir vario lydiniu – apsaugo net 7 metusNuo pastojimo nehormoninės gimdos spira-

lės apsaugo veikdamos iškart keliais būdais. Jų išskiriami vario jonai kiaušialąstę paveikia taip, kad ji tampa netinkama apvaisinimui. Vario dėka stabdomas ir spermatozoidų judėjimas, todėl jiems sudėtinga patekti į kiaušintakius. Taip pat spiralės keičia gimdos gleivinės savybes ir ji tampa netinkama įsitvirtinti apvaisintai kiau-šialąstei (jei poveikis kiaušialąstei ir spremato-zoidams būtų per silpnas ir apvaisinimas įvyktų). Įvairių spiralių poveikis nors ir panašus, tačiau tarpusavyje skiriasi, jis priklauso nuo medžiagų, iš kurių ji pagaminta, tiksliau  – nuo išskiriamo vario jonų kiekio.

Gimdos spiralės pagrindas gaminamas iš elastingo plastiko. Tačiau vien plastikinės spi-ralės siūlomos labai retai – tik jautrioms variui moterims. Gerokai pranašesnės spiralės su va-rio arba aukso ir vario aktyviaisiais elementais, nes išskiria vario jonus, kurie veikia ne tik gim-dos gleivinę, bet ir spermatozoidus, ir į kiaušin-takius patekusias kiaušialąstes. Be to, varis turi antiseptinių savybių, todėl sumažėja uždegimų tikimybė.

Gimdos spiralė su aukso ir vario lydiniu  – viena iš saugiausių nehormoninės kontracepci-jos priemonių šiuo metu. Ji itin veiksminga dėl elektrocheminio poveikio, kuris minėtų metalų tarpusavio sąveikos dėka išskiriamų vario jonų kiekį padidina iki 60 proc. Dėl to atsirado gali-mybė sumažinti pačios spiralės svorį. Galvaninė reakcija tarp aukso ir vario prasideda tik spira-lei patekus į rūgštinę gimdos terpę. Didelis šių metalų lydinio spiralės privalumas – ilgaamžiš-kumas. Pavyzdžiui, Gold Lily Exclusive gimdos spiralių efektyvumas išlieka iki 7 metų. Tokios priemonės apsauga nuo nepageidaujamo nėš-tumo prilygsta tinkamai vartojamoms hormoni-nėms kontraceptinėms tabletėms.

ką daryti apsisprendus dėl spiralės?Dėl spiralės kiekviena moteris pirmiausia turi

kreiptis į ginekologą, kuris pasiūlys pačius tinka-miausius variantus. Be to, spiralės negalima įdė-ti lytinių organų uždegimu sergančiai moteriai. Todėl, įtariant infekcinį susirgimą, svarbu prieš šią procedūrą atlikti tyrimus. Jeigu aptinkama in-fekcija, pirmiausia skiriamas gydymas, o spiralė įterpiama tik visiškai pasveikus.

Spiralė įdedama paprastai, tai nėra sudėtin-gesnė procedūra už kitas, atliekamas ginekolo-go kabinete, ir viskas trunka tik keletą minučių. Spiralę nebūtina išlaikyti visą jos galiojimo pe-riodą, prireikus, ją galima pašalinti bet kuriuo metu. Išimti šią apsaugą dar paprasčiau negu įdėti, bet procedūrą taip pat atlieka gydytojas.

Kontraceptinis gimdos spiralės poveikis iš-nyksta iš karto – ją pašalinus. Mėnesinės atsi-randa pagal įprastinį grafiką, nors gali vėluoti keletą dienų. Planuoti nėštumą, išėmus spiralę, galima jau po mėnesio.

Parengė Dalia Petrutytė

MA

MY

TĖ

34

Pasiūlymai galioja 2017 03 01–2017 03 31, perkant vaistinėje, pateikus EUROVAISTINĖS kortelę. Nuolaidos nesumuojamos, skaičiuojamos nuo įprastinės kainos, perkant be EUROVAISTINĖS kortelės. Nuolaida ne-taikoma produktų rinkiniams. Prekių kiekis ribotas. UAB EUROVAISTINĖ pasilieka teisę bet kada keisti akcijos sąlygas.

Mažylių odospriežiūrai BEBBLE

Perkant prekę,antra tokia pati –

DOVANŲ!

DOVANA1+1125 €

nuo

Mamoms ir kūdikiamsCANPOL BABIES ir TOMMEE TIPPEE

-20%