Cirugía de la Obesidad

Manga gastrica

Que es una cirugía de obesidad

La cirugía de obesidad es un procedimiento quirúrgico para personas con un La cirugía de obesidad es un procedimiento quirúrgico para personas con un peso mayor al que deberían de tener, en muchas ocasiones llamado peso mayor al que deberían de tener, en muchas ocasiones llamado sobrepeso o obesidad.sobrepeso o obesidad.

En este mundo varían muchas cirugías de obesidad, como el bypass En este mundo varían muchas cirugías de obesidad, como el bypass gástrico, la manga gástrica, el balón estomacal, etc… todos estos gástrico, la manga gástrica, el balón estomacal, etc… todos estos procedimientos son completamente diferentes y para personas que no procedimientos son completamente diferentes y para personas que no siempre son aptas para uno, si no para la otra.siempre son aptas para uno, si no para la otra.

Someterte a una cirugía de obesidad es una decisión en la vida importante Someterte a una cirugía de obesidad es una decisión en la vida importante de las personas que corren el riesgo de tener una muerte o enfermedad de las personas que corren el riesgo de tener una muerte o enfermedad gracias por su alto nivel de masagracias por su alto nivel de masa

Que es la Obesidad?

a obesidad está considerada una enfermedad, ya que el exceso de peso acarrea a obesidad está considerada una enfermedad, ya que el exceso de peso acarrea grandes problemas de salud. Una persona obesa corre el riesgo de sufrir grandes problemas de salud. Una persona obesa corre el riesgo de sufrir diabetes, hipertensión arterial y trastornos cardíacos, entre otras complicaciones diabetes, hipertensión arterial y trastornos cardíacos, entre otras complicaciones físicas.físicas.

Clases de obesidad: I.M.C. TipoClases de obesidad: I.M.C. Tipo

25 -29.9 sobrepeso25 -29.9 sobrepeso

30 – 34.9 obesidad I30 – 34.9 obesidad I

35 – 39.9 obesidad II 35 – 39.9 obesidad II 40 o más obesidad III 40 o más obesidad III

Que causa la muerte

Las causas de muerte basicas en la vida sea enfermedad o algo diferente, es deribado a alguna de estas:Las causas de muerte basicas en la vida sea enfermedad o algo diferente, es deribado a alguna de estas:

• el consumo de tabacoel consumo de tabaco

• la nutrición deficiente o excesivala nutrición deficiente o excesiva

• el ejercicio aeróbico insuficienteel ejercicio aeróbico insuficiente

• el consumo excesivo del alcoholel consumo excesivo del alcohol

• la falta de inmunizaciones, la exposición a toxinas y venenosla falta de inmunizaciones, la exposición a toxinas y venenos

• las armas de fuegolas armas de fuego

• los comportamientos sexuales arriesgados,los comportamientos sexuales arriesgados,

• los traumatismo por vehículos a motorlos traumatismo por vehículos a motor

• el consumo de drogas ilegales. el consumo de drogas ilegales.

[

Que pasa si no se arregla la obesidad

Importantes consecuencias en la salud como el Riesgo elevado de Importantes consecuencias en la salud como el Riesgo elevado de padecer diabetes, enf. cardíaca, accidente cerebro vascular, artritis. padecer diabetes, enf. cardíaca, accidente cerebro vascular, artritis. Mortalidad Mortalidad

Efectos de índole social y psicológico. Autoestima y Problemas Efectos de índole social y psicológico. Autoestima y Problemas ortopédicos.ortopédicos.

Al realizarse a la operación indicada para cada paciente su porcentaje de Al realizarse a la operación indicada para cada paciente su porcentaje de padecer o curar cualquier enfermedad ligada a la obesidad es padecer o curar cualquier enfermedad ligada a la obesidad es mejorada e incluso es muchas ocaciones es 100 porciento curada.mejorada e incluso es muchas ocaciones es 100 porciento curada.

Por que es mejor de joven?

Personas que padecen de obesidad de muchas edades se hacen este tipo de cirugias. Muchas Personas que padecen de obesidad de muchas edades se hacen este tipo de cirugias. Muchas personas si ven a un nino de 14 anos a punto de recibir la operación pensaran que joven , pero personas si ven a un nino de 14 anos a punto de recibir la operación pensaran que joven , pero esta comprobado por los doctores y hospitales que el adolecente es menos propenso a esta comprobado por los doctores y hospitales que el adolecente es menos propenso a complicaciones dentro y fuera del quirofano, comparando a los del adultocomplicaciones dentro y fuera del quirofano, comparando a los del adulto

55.192 cir + 18 años 10% complicaciones 0.2% letal55.192 cir + 18 años 10% complicaciones 0.2% letal

309adolescentes 5.5% complicaciones 0 mortalidad309adolescentes 5.5% complicaciones 0 mortalidad

Varela. Medical Center. University of Texas. DallasVarela. Medical Center. University of Texas. Dallas

Tipo de operaciones bariatricas

Bandas GástricasBandas Gástricas

GastroplastíasGastroplastías

Derivaciones gastro-Derivaciones gastro-yeyunales en Y de Roux.yeyunales en Y de Roux.

Derivaciones bilio-Derivaciones bilio-pancreaticas con/sin switch pancreaticas con/sin switch duodenalduodenal

Globo estomacalGlobo estomacal

Métodos quirurjicos bariatricos

Métodos Establecidos: Resultados

Banda, RYGB, BPD, SD. Procedim. %EBWL Morbilidad Mortalidad Coment.

Banda

Gástrica 45 - 70 % 0 - 10 % 0 - 0.1 % Varios *

RYGB

Bypass 55 - 80 % 5 - 15 % 1 - 3 % Varios *

VG

SD 65 - 85 % 15 - 30 % 3 - 7 % Varios *

Operacion mas novedosa:

manga gastrica

Ventajas

• Viene incluida con todo el equipo de nutriologo, doctor medico cirujano, Viene incluida con todo el equipo de nutriologo, doctor medico cirujano, orientadora y phsicologa orientadora y phsicologa

• Solo toma alrededor de una hora a dos Solo toma alrededor de una hora a dos

• Una gran cantidad menor de morbilidad e incluso 0% de mortalidad dentro Una gran cantidad menor de morbilidad e incluso 0% de mortalidad dentro de la operación de la operación

• Se tiene una perdida de peso distinguible y que puede ser comparada a la Se tiene una perdida de peso distinguible y que puede ser comparada a la del bypass gastricodel bypass gastrico

• EEl procedimiento es 100 porciento seguro por que es solo de una etapal procedimiento es 100 porciento seguro por que es solo de una etapa

Comparando la manga gástrica al bypass gástrico y a la banda gástrica

Explicacion y pasos de la cirugiaEl estomago es reducido de un 60 a un 80 %, El estomago es reducido de un 60 a un 80 %, permitiendo discrementar la capacidad de consumo permitiendo discrementar la capacidad de consumo a una quinta parte.a una quinta parte.

El paciente tiene que tener una masa mayor al El paciente tiene que tener una masa mayor al 35% o depende lo que el doctor recomiende.35% o depende lo que el doctor recomiende.

El estomago es dejado en la forma de un cilindro o El estomago es dejado en la forma de un cilindro o mejor dicho mangamejor dicho manga

Ademas de reducir el estomago, se elimina el sitio Ademas de reducir el estomago, se elimina el sitio en donde el estomago se enga de producir la en donde el estomago se enga de producir la hormona grelinahormona grelina. . esta hormona se encarga de esta hormona se encarga de estimular el apetitoestimular el apetito

La operacion• El cirujano hará de 2 a 5 incisiones pequeñas en su abdomen.El cirujano hará de 2 a 5 incisiones pequeñas en su abdomen.

• Pasará el laparoscopio y los instrumentos necesarios para llevar a cabo la cirugía a través de estas aberturas.Pasará el laparoscopio y los instrumentos necesarios para llevar a cabo la cirugía a través de estas aberturas.

• La cámara va conectada a un monitor de video en el quirófano. El cirujano mirará el monitor para visualizar el La cámara va conectada a un monitor de video en el quirófano. El cirujano mirará el monitor para visualizar el interior del abdomen.interior del abdomen.

• El cirujano introducirá instrumentos quirúrgicos delgados a través de las otras aberturas.El cirujano introducirá instrumentos quirúrgicos delgados a través de las otras aberturas.

• El cirujano extirpará la mayor parte del estómago.El cirujano extirpará la mayor parte del estómago.

• Las porciones restantes del estómago se unirán usando grapas. Esto crea un tubo vertical largo o estómago en Las porciones restantes del estómago se unirán usando grapas. Esto crea un tubo vertical largo o estómago en forma de banano.forma de banano.

• La cirugía no implica cortar ni cambiar los músculos del esfínter que le permiten al alimento entrar o salir del La cirugía no implica cortar ni cambiar los músculos del esfínter que le permiten al alimento entrar o salir del estómago.estómago.

pasos

Existen pasos a seguir pre operatorios y post operatoriosExisten pasos a seguir pre operatorios y post operatorios

Los pre operatorios vendría siendo una dieta liquida de cinco días antes de la fecha de Los pre operatorios vendría siendo una dieta liquida de cinco días antes de la fecha de la operación del paciente, la dieta liquida consiste en yogurt liquido, jugos, gatorade, la operación del paciente, la dieta liquida consiste en yogurt liquido, jugos, gatorade, consomé etc.. La dieta de cada doctor puede variarconsomé etc.. La dieta de cada doctor puede variar

Después de someterte a la cirugía existe una dieta llamada la dieta de las tres etapas, Después de someterte a la cirugía existe una dieta llamada la dieta de las tres etapas, donde un mes o lo que el doctor recomiende, estarás consumiendo puro liquido, la donde un mes o lo que el doctor recomiende, estarás consumiendo puro liquido, la segunda etapa trata de papillas y liquido y la tercera es solida donde se comenzara a segunda etapa trata de papillas y liquido y la tercera es solida donde se comenzara a comer comida solida a través de una dieta que el doctor indicara.comer comida solida a través de una dieta que el doctor indicara.

riesgosos riesgos de cualquier anestesia son:os riesgos de cualquier anestesia son:

Reacciones alérgicas a los medicamentos.Reacciones alérgicas a los medicamentos.

Problemas respiratorios.Problemas respiratorios.

Los riesgos de cualquier cirugía son:Los riesgos de cualquier cirugía son:

Coágulos de sangre en las piernas que pueden viajar a los pulmones.Coágulos de sangre en las piernas que pueden viajar a los pulmones.

Sangrado.Sangrado.

Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular durante la cirugía.Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular durante la cirugía.

Infección, incluyendo en la incisión, los pulmones (neumonía), la vejiga o el riñón.Infección, incluyendo en la incisión, los pulmones (neumonía), la vejiga o el riñón.

riesgos

Los riesgos de la gastrectomía vertical en manga son:Los riesgos de la gastrectomía vertical en manga son:

Gastritis (inflamación del revestimiento del estómago), pirosis o úlceras estomacales.Gastritis (inflamación del revestimiento del estómago), pirosis o úlceras estomacales.

Lesión de estómago, intestinos u otros órganos durante la cirugía.Lesión de estómago, intestinos u otros órganos durante la cirugía.

Filtración a partir de la línea por donde se ha grapado parte del estómago.Filtración a partir de la línea por donde se ha grapado parte del estómago.

• Mala nutrición, aunque mucho menos que con la cirugía de derivación gástrica.Mala nutrición, aunque mucho menos que con la cirugía de derivación gástrica.

• Cicatrización dentro del abdomen, lo cual podría llevar a una obstrucción intestinal en el Cicatrización dentro del abdomen, lo cual podría llevar a una obstrucción intestinal en el futuro.futuro.

• Vómitos por comer más de lo que la bolsa del estómago puede contener.Vómitos por comer más de lo que la bolsa del estómago puede contener.

conclusion• La conclusión es que cada persona debería hacer con su salud lo que la La conclusión es que cada persona debería hacer con su salud lo que la

beneficie, sin importar la edad solo hay que asegurar la salud de uno que es lo beneficie, sin importar la edad solo hay que asegurar la salud de uno que es lo mas importante. Las cirugías de manga gástrica no son para todos y un medico mas importante. Las cirugías de manga gástrica no son para todos y un medico experto en el tema debe checar al paciente y ver si es apto para cualquiera de experto en el tema debe checar al paciente y ver si es apto para cualquiera de estas operaciones. Bajar de peso es un tema importante de salud y no de belleza, estas operaciones. Bajar de peso es un tema importante de salud y no de belleza, ya que últimamente a la gente le importa estar delgada por la imagen que la ya que últimamente a la gente le importa estar delgada por la imagen que la sociedad impone, pero hay que recordar que lo importante es lo que a nosotros sociedad impone, pero hay que recordar que lo importante es lo que a nosotros nos beneficia tener un cuerpo sano y una mente sana.nos beneficia tener un cuerpo sano y una mente sana.

• Al realizarse cualquiera de estas operaciones el paciente tiene que estar siempre Al realizarse cualquiera de estas operaciones el paciente tiene que estar siempre de acuerdo, ya que es su cuerpo y su salud la que esta en riesgo. Pésate de acuerdo, ya que es su cuerpo y su salud la que esta en riesgo. Pésate semanalmente y consume una dieta balanceada dependiendo tu edad y altura semanalmente y consume una dieta balanceada dependiendo tu edad y altura para comenzar a tener una vida saludable, no olvides hacer ejercicio.para comenzar a tener una vida saludable, no olvides hacer ejercicio.

referencias• 1] Mc Ginnis JM, Foege WH Actual causes of death in United Status. JAMA 1993; 270: Mc Ginnis JM, Foege WH Actual causes of death in United Status. JAMA 1993; 270:

• 2207-2212.2207-2212.

• Moy J, Pomp A, Dakin G, et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy for morbid obesity.Am J SurgMoy J, Pomp A, Dakin G, et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy for morbid obesity.Am J Surg

• Richards WO. Morbid obesity. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.Sabiston Textbook of Richards WO. Morbid obesity. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.Sabiston Textbook of SurgerySurgery

• Woodward G, Morton J. Bariatric surgery. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ.Sleisenger and Fordtran's Woodward G, Morton J. Bariatric surgery. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ.Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Gastrointestinal and Liver Disease. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007435.htm

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18 de junio