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Fuentes de información para la
selecciónCecilia Calvo Pita
Servicio de Farmacia de Atención PrimariaDirección Asistencial OesteServicio Madrileño de Salud
Cómo recorrer un camino en busca de evidencias…
¿En qué consiste la
medicina basada en la
evidencia?
Medicina basada en la evidenciaEs el uso consciente, explícito y juicioso de la mejor evidencia científica disponible con el objetivo de tomar decisiones sobre el cuidado de la
salud de las personas
La triada de la MBE
El uso consciente, explícito y juicioso de la mejor evidencia científica disponible con el objetivo de tomar decisiones sobre la
selección de los medicamentos
Evaluación de medicamentos farmacoterapia basada en la evidencia
farmacoterapia basada en pruebas
Proceso continuo, multidisciplinar y participativo que debe basarse en la
eficacia, seguridad, calidad y coste de los medicamentos (OMS)
Organización sanitaria Centro sanitario Profesional sanitario
SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS
Los motivos que justifican la selección de medicamentos en un determinado ámbito sanitario, como un hospital, deben quedar recogidos de forma explícita y justificada en un informe de evaluación
El informe de evaluación de medicamentos
Información biomédica
Experiencia clínica (los médicos pueden participar en la elaboración del informe)
Opinión y percepciones de
los pacientes¿?
Información biomédica
El conocimiento en ciencias de la salud corresponde a los resultados obtenidos de la investigación científica, ya sea clínica o de evaluación de los servicios sanitarios, que se publica de manera formal como artículos científicos en
las revistas biomédicas, como revisiones sistemáticas o narrativas, como guías de práctica clínica o como
informes de agencias de evaluación
Bravo Toledo R. La gestión del conocimiento en medicina: a la búsqueda de la información perdida ANALES Sist San Navarra 2002, Vol. 25, Nº 3, septiembre-diciembre
¿Qué clases de fuentes de información hay?
¿Qué tipo de documentación científica debemos buscar?
¿Dónde hay que buscar?
Clasificación de las fuentes de información
2.8. Información de medicamentos. Manual de Farmacia Hospitalaria.
Clasificación de Haynes
Tomado de introducción a la práctica basada en la evidencia. Carlos Cuello.Evid Based Nurs 2009;12:99-101 doi:10.1136/ebn.12.4.99-b
Clasificación de las fuentes de información
Modelo piramidal de Haynes de las “6S”
Critically appraised topics (CATs), Sistemas de apoyo a la toma de decisiones (SIATDs)
Guías de practica clínica, UpToDate, Evidencia Clínica,Boletines farmacoterapéuticos
DARE
Cochrane Library
ACP Journal Club, EBM Journal
JAMA, NEJM, BMJ
Buscadores
Tomado de introducción a la práctica basada en la evidencia. Carlos Cuello.
La parte baja de la pirámide: estudios y síntesis
+ complejidad+ cantidad
Estudios y síntesis
Tomado de introducción a la práctica basada en la evidencia. Carlos Cuello.
Estudios
¿Dónde buscar estudios y síntesis?
Sinopsis (de estudios y de síntesis)
Tomado de introducción a la práctica basada en la evidencia. Carlos Cuello.
La parte alta de la pirámide: sumarios y sistemas
- complejidad- volumen de información
Sumarios y sistemas
Otra clasificación de las fuentes de información
Fuentes “oficiales” y literatura gris
Fuentes oficiales Literatura grisConjunto de documentos que, o bien no son editados, o bien se publican pero se distribuyen a través de canales poco convencionales.
•Al margen de los grupos editoriales de publicaciones científicas•Normalmente no indexada•A veces sin información bibliográfica básica (autor, fecha, etc.) •En ocasiones sin peer-review•Presencia predominante en Internet•Habitualmente gratis y de acceso libre•Información dispersa que requiere una búsqueda compleja•Suelen estar en la parte alta de la pirámide de Haynes (sumarios)
Evidencia gris para la evaluación de medicamentos
Evidencia gris para la evaluación de medicamentos
Independencia: de los intereses comerciales de la industria farmacéutica
Calidad: rigor metodológico en su elaboración, con información basada en la evidencia científica
¿Por dónde empezamos habitualmente a buscar información?
Tomado de introducción a la práctica basada en la evidencia. Carlos Cuello.
Para buscar en toda la pirámide: buscadores especializados
http://www.elcomprimido.com/FARHSD/AlquimiA.htm
Buscador personalizado para la literatura gris
AlquimiA
En la búsqueda nos podemos encontrar con una gran cantidad de información
Por eso hay que saber cómo evaluarla y filtrarla
Las herramientas
Las habilidades se desarrollan
leyendo mucho y haciendo informes
Las habilidades
Nos ponemos a elaborar un informe de evaluación,
¿qué información debemos buscar?
