COGNICIÓN SOCIAL Y ADICCIONES

Dr. Alberto C Guerrero OchoaDirector Médico deQuinta BonitaHospital Psiquiátrico

Índice

Concepto de Cognición Social Funciones Prefrontales Tratamiento Clásico La Pedagogía en el Tratamiento de

las adicciones

Cognición social

Funciones prefrontales

Pedagogía en el adulto

Cognición Social (Desarrollada plenamente y conservada)

Capacidad neurobiológica de observarse a sí mismo

Tener auto-critica y desde estas funciones…

Reconocer a los otros… Convivir para cumplir metas

personales con trascendencia social.

Fe es anticipar con emoción que va a ocurrir algo que es improbable

Corteza OrbitofrontalPhineas Gage 1823 1860

Orbitofrontal Cortex: Drugs and Reward

Non-user

Cocaine Addict

No Dose Cocaine Dose

Estructuras cerebrales y cognición social

• Corteza sensorial y de asociación

Giro fusiforme

Corteza prefrontal y Funciones Ejecutivas

Las funciones ejecutivas representan aquellos procesos cognitivos que permiten el control y regulación de comportamientos dirigidos a un fin.

Incluye;a) Imaginación de un proyecto de vidab) Toma de decisionesc) Planeación…d) Rectificación de la primer toma de

decisiones

Funciones Prefrontales

Corteza Dorsolateral Corteza Orbitofrontal Corteza Ventromedial o Paralímbica

Funciones Ejecutivas

Orbitofrontal ¿Qué hacer?

Ventromedial ¿Cuándo hacerlo?

Dorsolateral ¿Cómo hacerlo’

División de la corteza prefrontal

Dorsolateral Orbitofrontal Paralímibica o ventromedial

Funciones de corteza prefrontal dorsolateral

Memoria episódica Organización temporal dirigida a una

meta Establecimiento de categorías a

largo plazo Organización de jerarquías Construcción de hipótesis o plan de

vida Planeación Incorporación de información Toma de decisiones

Funciones de corteza prefrontal dorsolateral

Actualización de la respuesta Flexibilidad “podría ser de otra

manera” Cambio de decisiones “sobre la

marcha” Auto-observación Auto-crítica Aprendizaje de sí mismo Construcción de códigos éticos

propios

Funciones prefrontales Orbito-frontales

Inhibir estímulos irrelevantes Suprimir inputs internos o externos que

puedan interferir en tareas primordiales Eliminar respuestas de patrones activos fijos Cargas de afecto tareas cognitivas

complejas Involucrar experiencias previas en la toma

de decisiones Incorporar memoria emotiva a tareas

estructuradas

Funciones prefrontales ventro-mediales ó paralímbicas

Organizar iniciativas evitando la imitación

Integrar memoria en planes futuros “anticipar emocionalmente el futuro”

Organizar y controlar el manejo de las emociones

Tratamiento Clásico en Adicciones

Cambios de circunstancias

Neuropsicológica

Neurofisiológica

Psiquiátrica

Médica

Tx. Farmacológico

Programa Terapéutico Integral

Programa

Pedagógico

Detox. Tx. del

Dx. DualPlantea

miento del

Problema

Psicopedagogía

Psicoeducación: Provocar cambios estructurales a

través de experiencias afectivas y cognitivas

Psicopedagogía del adulto

Para “aprender a vivir a lo largo de la vida” se utilizan estrategias pedagógicas que señala, la importancia de utilizar plenamente las funciones prefrontales. (Planear, anticipar…)

Si no se poseen plenamente se “importan” a través de estrategias prediseñadas.

Este proceso de aprendizaje debe realizarse por profesionales del estudio de la conducta humana y de la enseñanza en adultos.

Cognición Social y Adicciones

Consecuencias en la cognición social del consumo adictivo

El consumo adictivo genera Deterioro Cognitivo Leve, Moderado o Severo. Temporal o Definitivo

El Deterioro Cognitivo representa una forma de Diagnóstico Dual.

Este Dx Dual como otros implica un Tratamiento Dual

Atención al Dx. Dual Adicciones + Deterioro Cognitivo

Programa orientado a aprender a vivir a lo largo de la vida.

Re-estructuras las necesidades básica

Desarrollar valores útiles para “vivir sin necesitar consumir”

Importar funciones frontales como Organizar Categorizar, Jerarquizar, Planear, Anticipar., Tomar decisiones y modificarla si es necesario.

Tratamiento en Adicciones

Atención integral en las adiciones

Manejo médico específico

Evaluación del funcionamiento cognitivo

Psicoterapia Cognitivo Conductual; Modificación de creencias nucleares

Desarrollo de necesidades a través de experiencias clave

Construcción de valores necesarios en la vida cotidiana sin consumo adictivo

Desarrollo del autonomía, autor espeto y autodisciplina

Construcción de valores

Educar en valores es educar para la vida, educar para transformarla y mejorarla.

La educación en valores persigue

que la persona sea capaz de tomar decisiones, tenga iniciativa, sea flexible, se implique y participe activamente en proyectos comunes, trabajando en equipo.

“La vida puede ser

otra”