Transporte Neonato y Niños

TRANSPORTE NEONATO Y TRANSPORTE NEONATO Y NIÑOSNIÑOS

PROTOCOLO CLINICOPROTOCOLO CLINICOPARA PARA LA ACTIVACION LA ACTIVACION DE LA UNIDAD TERAPIA DE LA UNIDAD TERAPIA DE LA UNIDAD TERAPIA DE LA UNIDAD TERAPIA INTENSIVA MOVILINTENSIVA MOVILNEONATALNEONATAL--PEDIATRICOPEDIATRICO

UTIMUTIM--NP NP Unidad de Terapia Intensiva Unidad de Terapia Intensiva Móvil NeonatalMóvil Neonatal--PediatricoPediatricoJELJEL&&aaConsultor SSMAConsultor SSMA


La UTIM tiene funciones definidas, La UTIM tiene funciones definidas, es un Recurso Limitado y su es un Recurso Limitado y su activación se debe tener en activación se debe tener en

CONCEPTOCONCEPTO

activación se debe tener en activación se debe tener en cuenta criterios y protocolos.cuenta criterios y protocolos.La actividad se debe centrar en el La actividad se debe centrar en el Riesgo paciente y criterios clínicos.Riesgo paciente y criterios clínicos.



OBJETIVOSOBJETIVOS Estamento implicados en el Traslado.Estamento implicados en el Traslado. Características del Protocolo.Características del Protocolo. Características del Protocolo.Características del Protocolo. Consideraciones.Consideraciones. Protocolo Clínico de Activación de la Protocolo Clínico de Activación de la UTIMUTIM--NPNP

3

Estamentos involucradosEstamentos involucradosTRANSPORTE NEONATO Y TRANSPORTE NEONATO Y NIÑOSNIÑOS

Medico emisorMedico emisorMedico emisorMedico emisorMedico receptorMedico receptorMedico regulador del Medico regulador del Personal Pediátrico o Team actuante Personal Pediátrico o Team actuante de la UTIMde la UTIM--NPNP

4

TRANSPORTE NEONATO Y NINOSTRANSPORTE NEONATO Y NINOS Conocer la valoración del neonato grave y el niño es Conocer la valoración del neonato grave y el niño es variable; es necesaria una herramienta sencilla que variable; es necesaria una herramienta sencilla que discrimine y categorice al paciente susceptible de discrimine y categorice al paciente susceptible de traslado.traslado. Este protocolo, facilita la toma de una decisión Este protocolo, facilita la toma de una decisión Este protocolo, facilita la toma de una decisión Este protocolo, facilita la toma de una decisión conjunta sobre la prioridad y el equipo que debe asumir conjunta sobre la prioridad y el equipo que debe asumir el traslado (UTIM Medicalizada, Team UTIM). el traslado (UTIM Medicalizada, Team UTIM). Desde el Centro Regulador y mediante Desde el Centro Regulador y mediante comunicación comunicación ——médico emisor, médico regulador y médico emisor, médico regulador y TeamTeam Pediátrico actuante Pediátrico actuante —— Se toma la decisión final Se toma la decisión final en la que prima el criterio clínico del Team pediátrico en la que prima el criterio clínico del Team pediátrico de de la UTIMla UTIM--NP.NP. 5

Característica del ProtocoloCaracterística del ProtocoloTRANSPORTE NEONATO Y TRANSPORTE NEONATO Y NIÑOSNIÑOS

El protocolo está dividido en cinco apartados El protocolo está dividido en cinco apartados y debe ser consensuado por el personal y debe ser consensuado por el personal Pediátrico o Team actuante y el Pediátrico o Team actuante y el --Centro de Despacho y Regulación MedicaCentro de Despacho y Regulación Medica-- El lenguaje debe ser sencillo y los parámetros El lenguaje debe ser sencillo y los parámetros clínicos, analíticos y las escalas de gravedad clínicos, analíticos y las escalas de gravedad deben ser de deben ser de fácil interpretación.fácil interpretación.

6

Consideraciones Consideraciones TRANSPORTE NEONATO Y TRANSPORTE NEONATO Y NIÑOSNIÑOS

Un solo criterio debe darse para la activación Un solo criterio debe darse para la activación y traslado en la UTIMy traslado en la UTIM--NPNP Se debe tener en cuenta la evolución clínica Se debe tener en cuenta la evolución clínica Se debe tener en cuenta la evolución clínica Se debe tener en cuenta la evolución clínica del paciente durante el traslado y el criterio del paciente durante el traslado y el criterio inicial cambiainicial cambia Tener en cuenta las limitaciones con un Tener en cuenta las limitaciones con un paciente grave ante una patología progresivapaciente grave ante una patología progresiva Ante traslados simultáneos se opta por el mas Ante traslados simultáneos se opta por el mas grave la UTIMgrave la UTIM--NP y la Regulación MedicaNP y la Regulación Medica

7

Si la prioridad de Traslado es ALTA y no esta Si la prioridad de Traslado es ALTA y no esta disponible la UTIMdisponible la UTIM--NP se activa otro móvil y la NP se activa otro móvil y la situación clínica lo permita UTIMsituación clínica lo permita UTIM--A o USVA mas A o USVA mas cercano disponible.cercano disponible.

TRANSPORTE NEONATO Y TRANSPORTE NEONATO Y NIÑOSNIÑOSConsideraciones Consideraciones continua… continua…

cercano disponible.cercano disponible. La condición del paciente empeora La condición del paciente empeora progresivamente se debe comunicar para progresivamente se debe comunicar para ingreso a una Centro o Sala de Emergencias ingreso a una Centro o Sala de Emergencias mas cercano.mas cercano. La responsabilidad del Team asignado en el La responsabilidad del Team asignado en el traslado en ausencia del UTIMtraslado en ausencia del UTIM--NP.NP. 8


Protocolo ClínicoProtocolo Clínicode Activación de de Activación de la UTIMla UTIM--NPNP

9


PROTOCOLO CLINICOPROTOCOLO CLINICOHOJA DE TRASLADO HOJA DE TRASLADO DE LA UNIDAD DE TERAPIADE LA UNIDAD DE TERAPIA

10

DE LA UNIDAD DE TERAPIADE LA UNIDAD DE TERAPIAINTENSIVA MOVILINTENSIVA MOVILNEONATALNEONATAL--PEDIATRICOPEDIATRICO


TRANSPORTE NEONATO Y NINOSTRANSPORTE NEONATO Y NINOS

Hoja de TrasladoHoja de TrasladoLa Hoja de Traslado es una herramienta La Hoja de Traslado es una herramienta básica sobre la cual se aplica la básica sobre la cual se aplica la metodología de trabajo de la UTIMmetodología de trabajo de la UTIM--NP. NP. Su cumplimento es obligatoria y permite, Su cumplimento es obligatoria y permite,

11

UTIMUTIM--NP NP Unidad de Terapia IntensivaUnidad de Terapia IntensivaMóvil NeonatalMóvil Neonatal--PediatricoPediatrico

Su cumplimento es obligatoria y permite, Su cumplimento es obligatoria y permite, desde un primer momento, recoger los desde un primer momento, recoger los primeros datos del paciente y prescribir, primeros datos del paciente y prescribir, posteriormente, las primeras pautas de posteriormente, las primeras pautas de tratamiento, así como determinar la tratamiento, así como determinar la actitud si varia los criterios iníciales.actitud si varia los criterios iníciales.

JELJEL&&aaConsultor SSMAConsultor SSMA


Recoge datos del paciente, la monitorización, Recoge datos del paciente, la monitorización, la actividad y la propia intervención. la actividad y la propia intervención. Datos descriptivos: filiación, número de Datos descriptivos: filiación, número de servicio, hospitales implicados, tipo de traslado y servicio, hospitales implicados, tipo de traslado y

Descripción de la Hoja de TrasladoDescripción de la Hoja de Traslado

12

servicio, hospitales implicados, tipo de traslado y servicio, hospitales implicados, tipo de traslado y tiempos (activación, respuesta, estabilización y tiempos (activación, respuesta, estabilización y duración).duración). Anamnesis, antecedentes personales, Anamnesis, antecedentes personales, exploración física, diagnóstico y categorización exploración física, diagnóstico y categorización de la gravedad mediante escalas clínicas: de la gravedad mediante escalas clínicas: Glasgow e ITP.Glasgow e ITP.

Registro de constantes durante la Registro de constantes durante la estabilización y el traslado.estabilización y el traslado. Procedimientos realizados: vía aérea, Procedimientos realizados: vía aérea,

La Hoja de Traslado La Hoja de Traslado continua….continua….TRANSPORTE NEONATO Y TRANSPORTE NEONATO Y NIÑOSNIÑOS

13

Procedimientos realizados: vía aérea, Procedimientos realizados: vía aérea, circulatoria, digestiva.circulatoria, digestiva. Especificar el personal que realiza los Especificar el personal que realiza los procedimientos (centro emisor o UTIMprocedimientos (centro emisor o UTIM--NP).NP). Tratamiento: medicación, hora de Tratamiento: medicación, hora de administración y cambios realizados.administración y cambios realizados.

Apartados específicos para la anticipación Apartados específicos para la anticipación en caso de intubación o reanimación.en caso de intubación o reanimación. Balance hídrico.Balance hídrico.

TRANSPORTE NEONATO Y TRANSPORTE NEONATO Y NIÑOSNIÑOSLa Hoja de Traslado La Hoja de Traslado continua…..continua…..

14

Balance hídrico.Balance hídrico. Registro de incidencias.Registro de incidencias. Firma y Registro del Medico ReceptorFirma y Registro del Medico Receptor

Monitorización y transmisión de información del paciente al hospital receptor. Anticipación y optimización para la actuación ante problemas graves.

Utilidad de la Hoja de Traslado Utilidad de la Hoja de Traslado TRANSPORTE NEONATO Y TRANSPORTE NEONATO Y NIÑOSNIÑOS

15

actuación ante problemas graves. Herramienta estadística: cuantificación del número de traslados, características del paciente y complejidad de las intervenciones, parámetros de calidad asistencial (tiempos de respuesta y estabilización, comparación con el centro emisor de procedimientos complejos realizados).


16


17


18


Muchas Gracias Muchas Gracias

JELJEL&&aaConsultor SSMAConsultor SSMA

Javier Javier EstigarribiaEstigarribia Linares & asociadosLinares & asociadosTec. Emergencias MedicasTec. Emergencias Medicas--SSTSST--BomBom Vol. Vol. Consultor en Seguridad Industrial IntegralConsultor en Seguridad Industrial Integral

1919

UTIMUTIM--NP NP Unidad de Terapia IntensivaUnidad de Terapia IntensivaMóvil NeonatalMóvil Neonatal--PediatricoPediatrico

Muchas Gracias Muchas Gracias Por su atención……Por su atención……

Education

Transporte Neonato y Niños