RAYOS XRAYOS X

By Pachado. M. E

RAYOS CATODICOS Son rayos invisibles formados por los

electrones que parten del cátodo, que al chocar contra las paredes de vidrio de un tubo producen fluorescencia.

Propiedades .Tienen existencia material .Las partículas están

cargadas de electricidad negativa

.Se propagan en línea recta

.Producen calentamiento del cuerpo sobre el que impacta

.Provocan la formación de fenómenos de fluorescencia

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RAYOS CANALES Son iones positivos provenientes de la

ionización del gas residual de la ampolla.

EMISION TERMOIONICA

• Es la liberación de electrones por los cátodos incandescentes y depende de la diferencia de potencial que se establece entre los electrodos del tubo y la temperatura del cátodo.

DIODO Son las lámparas que constan de un filamento y

una placa, en ellas la corriente circula en una sola dirección, del filamento (cátodo) a la placa (ánodo).

TRIODO Si al diodo se le agrega entre el filamento y la placa un

tercer elemento denominado grilla, se obtiene otro tipo de lámpara tríodo. Esta grilla es una malla metálica que se puede conectar, al polo positivo o negativo de la batería. La función de estas lámparas es la de amplificar las corrientes de muy pequeña intensidad.

EFECTO FOTOELECTRICO Según Hertz, se denomina fotoeléctrico a una observación

que el hizo en donde una chispa salta mas fácilmente entre dos esferas cargadas con distintas electricidad, iluminadas por una luz proveniente de una fuente.

Los aparatos que lo producen son las células fotoeléctricas. Es una ampolla que en su interior tiene dos electrodo conectados a los polos de una batería, uno de ellos es colector (ánodo) y el otro placa (cátodo).

QUANTUM DE ENERGIA Para explicar los fenómenos de la emisión

fotoeléctrica, Einstein recurrió a la teoría de Planck, según la cual la luz esta formada por pequeños corpúsculos energéticos o quantum (cantidad) y a partir de esto, Einstein dijo que :

La E de un quantum o fotón, depende de la constante H de planck que vale 6,62x10 (-27) erg/seg y de la frecuencia de la radiación. Es decir: E=h.v

La energía del fotón se emplea en realizar el trabajo para expulsar el electrón de un átomo y comunicarle energía cinética.

RAYOS ROENTGEN Es una serie de radiaciones de naturaleza

química desconocida que atraviesa la materia de estado solido. Se emiten en una zona donde impactaban los rayos catódicos (ánodo).

CARACTERISTICAS:

1-Su longitud de onda es de 1/10000 partes menor que la longitud de onda de la luz visible

2-Son capaces de ionizar los cuerpos que atraviesan

3-Se propagan en línea recta y con la velocidad de la luz 300.000km/seg

4-Al incidir sobre un cuerpo cristalino se difractan y se reflejan y sufren los fenómenos de polarización e interferencia

5-Atraviesan las sustancias opacas a la luz

6-Carecen de peso y masa, tienen energía.7-No poseen carga eléctrica8-Provocan la fluorescencia de una pantalla como

sulfuro de cinc9-Impresionan placas radiográficas10-Dan lugar a la producción de fenómenos químicos

como ser la descomposición de sustancias orgánicas, la floculación de las proteínas, etc.

Se diferencian de los rayos catódicos en que estos tienen peso, masa y carga eléctrica, los Roentgen son radiaciones de energía de menor longitud de onda.

Estos son producidos cuando los electrones empujados por un gran voltaje se mueven a gran velocidad y chocan contra un punto de tungsteno. Este fenómeno ocurre dentro del tubo de Coolindge.

RAYOS X Son ondas electromagnéticas que

van desde 0,1 a 100ºA. generadas por el flujo de electrones que viajando a gran velocidad se transfiere su energía cinética en onda electromagnética.

TUBO DE RAYOS X O DE COOLINDGE.

Consiste en una bombilla de vidrio Pyrex con casi vacio absoluto dentro de la cual hay dos electrodos: el cátodo y el ánodo, entre ellos no puede ocurrir ninguna descarga eléctrica hasta que el filamento del cátodo no se haya calentado.

El filamento es una alambre de tungsteno en forma de espiral que esta dentro de una ranura en forma de copa. El calentamiento de este se produce por una corriente de 4 amperios derivados de un transformador de alto voltaje, y su temperatura depende de la corriente que a su vez regula el numero de electrones

Cuando mas alto es el voltaje, mas fuerte chocan los electrones, mas corta es la longitud de onda de los rayos x, y mas fácil penetra el objeto que se examina.

El ánodo fijo de un tubo, es una barra de cobre solido, el enfriamiento de este se efectúa de 3 modos:

1. Con radiador (enfriamiento por el aire)2. Con sistema de enfriamiento por agua3. Por aceite

Ánodo

**Tubo con ánodo fijo: es el mas común, permite emplear un punto focal de menor tamaño durante un periodo de tiempo o utilizar una mayor energía para hacer exposiciones cortas.

**Ánodo giratorio: el tubo focal permanece fijo en el espacio mientras que el ánodo gira durante la exposición, y distribuye la energía sobre el área de un anillo ancho.

TIPOS DE ANODOS:

Clasificación de los rayos Roentgen

Según su poder de penetración:

1. Blandos: su poder es escaso y son producidos por tensiones menores a 20000 voltios

2. Semiduros: tiene mas poder de penetración, se producen por tensiones entre 20000y 100000 voltios

3. Duros: se producen por tensiones por encima de los 100000 voltios.

APLICACION DE LOS RAYOS EN MEDICINA Y ODONTOLOGIA.

RADIOGRAFIA Y RADIOSCOPIA:De acuerdo al PA del cuerpo a observar, al ser mayor

es mas impermeable, y al ser menor es mas fácilmente penetrado.

Las partes mas oscuras corresponden a los sitios que menos lo absorben y las claras a los que mas lo hicieron. Hay algunos órganos que no se pueden observar con estos rayos, entonces se inyecta o se le hace ingerir al paciente una sustancia radiopaca.

En la radioscopia no se utiliza la película radiográfica, sino que se utiliza una pantalla bañada con una solución de platinocianuro de bario o tungstato de calcio, que tiene la propiedad de adquirir fluorescencia durante el pasaje de los rayos roentgen, a diferencia de la radiografía se pueden ver las zonas que se examinan.

ROENTGENTERAPIA Estos rayos son perjudiciales para las células, al

mismo tiempo que destruyen y dañan células cancerosas, también lo hacen con células sanas, ya que pueden impedir el crecimiento y la reproducción celular.

PUEDEN PRODUCIR:

1. En la región en la que se aplican, quemaduras en la piel.

2. Puede provocar anemias e intoxicaciones generales.

3. Destruye células sanas.

Actualmente se reemplaza con la bomba de cobalto.

RADIOTERAPIA BUCAL Lesiones cancerosas según la región:

1. Labios: lesión muy tratable, se cura el 90% de los casos. Puede asentarse en las comisuras o cerca. Raramente dan metástasis ganglionares.

2. Cara interna de la mejilla: sus tres sectores verticales son: Anterior: vecino al labio, es de pronostico favorable. Medio: a la altura de la desembocadura del conducto Stenon, no es tan grande el porcentaje de curación. Posterior: están afectadas otras áreas como, los rebordes gingivales, velo, etc. Es de pronostico favorable.

3. Amigdalas, velo, pilares y boveda palatina: solo el 20% de los casos alcanza 5 años de sobrevivencia después del tratamiento.

4. Lengua: son mas frecuentes y mas graves.5. Epiteliomas de las encias del max. Inferior: son

tributarios de ka cirugía por la base ósea, se curan en un 25%.

6. En el piso de la boca: si la lesión es pequeña, se obtiene éxitos, ya que es un tejido muy laxo y de gran difusibidad.

7. Senos paranasales: cada pared del seno puede producir síndromes distintos al invadir zonas vecinas.

8. Tumores de la rinofaringe: su pronostico es grave y a menudo da metástasis ganglionares.

Exploración roentgenografica de los senos para nasales:

Se registra parcialmente. Los signos son:1. Área radiolucida de horma semicircular, de tamaño

variado.2. Se limita por una línea curva radiopaca, que

corresponde al piso y la continuación de sus paredes.

3. El tabique esta con forma de la letra griega lambda.

4. En el interior del área radiolucida aparecen arborizaciones, como nervaduras de hojas que son impresiones del hueso de los trayectos vasculares.

Variaciones de los senos normales:--Tamaño--Prolongaciones o extensiones--Tabiques

Relación del piso del seno- piso de fosas nasales:

Varia con su edad, en la pubertad están al mismo nivel, en el adulto el piso del seno esta por debajo y en el anciano el piso del seno puede volver a elevarse y a veces pasar el nivel de fosas nasales.

Relación Ápice- piso del seno: Si el ápice produce orotrusion del piso, la línea

que la registra costea los ápices y luego desciende para continuar el nivel anterior. Si se superponen, la línea que registra el piso del seno cruza las raíces dentarias sin variar su nivel

XEROGRAFIA: Es la roentgenografica contrastada

para senos maxilares. En esta se utiliza un liquido iodado de base oleasa y pH neutro o alcalino para no lesionar la mucosa del seno. Se introduce con una sonda y su cantidad depende del tamaño del seno.

SENOS DEL LABERINTO ETMOIDAL: Esta entre los senos frontales por arriba, el

cornete medio por abajo, las orbitas por afuera y la cavidad nasal por dentro. Tiene varias cavidades difíciles de observar oír ser pequeñas, por eso se las aumenta con el método frontoccipital (se apoya el occipital en el chasis y el rayo sobre la nariz).

SENOS ESFENOIDALES: Un roentgengrama lo muestra proyectando sobre

el complejo etmoidal de forma oval y deja ver el tamaño del seno.

IMPORTANCIA DE LOS RAYOS ROENTGEN EN

ODONTOLOGIA

1. Anomalias del volumen: gigantismo y enanismo2. Dilaceracion: curvatura normal de cualquier

sector de la raíz (importante antes de una extracción)

3. Geminacion: fusión de dos o mas piezas.4. Sinostosis radicular: soldadura de las raíces de

las piezas dentarias.5. Raices supernumerarias: anomalía de todos los

dientes, incluso los uniradiculares.6. Anomalias de numero: -Anodoncia parcial: ausencia congénita de las piezas

dentarias. -Aumento de las piezas dentarias: dientes

supernumerarios.7. Anomalias de implantacion: la pieza esta

implantada fuera de su lugar habitual.

8. Anomalías de sitio: por falta de espacio la pieza emigra y erupcióna en el paladar, fosa nasales, vestíbulo, etc.

9. Retención dentaria: la pieza no erupcióna en la arcada por falta de espacio porque algo se lo impide o el germen se desarrollo en una posición viciosa.

10. Mala oclusión: oclusión defectuosa de las piezas entre ambos arcos y están vinculadas anomalías anteriores.

11. Lesiones congénitas: como por ej.: las alteraciones en la unión de los mamelones que intervienen en la formación de la cavidad bucal, fisuras labiales, etc.

12. Reabsorción radicular: intensa el cemento y a veces dentina sobre la región apical.

13. Fracturas dentarias: pueden ser por traumatismo. Coronarias o radiculares.

14. Luxación dentaria: en general por traumatismo. El diente pierde total o parcial relación con los tejidos de sostén.

15. Caries: destrucción de tejidos duros del diente por descalcificación y desorganización de la sustancia orgánica.

16. Patologías periodontales: el tejido periodontico puede inflamarse, supurar, etc. Mecánicas: traumatismo. Químicas: arsénicos, etc. Microbuanas: procesos inflamatorios.

17. Patología en los huesos maxilares: acá son importantes las radiografías. Ellas pueden ser: Fracturas Oseas: alveolares o basilares y Osteítis: inflamación del tejido óseo.

TECNICAS DE RADIOGRAFIAS ODONTOLOGICAS:

INTRAORALES:El paquete con la placa

radiográfica va dentro de la cavidad bucal. Están:

*Peri apicales: toman al diente y su superficie.

*Coronales: toman las coronas.

*Ocusales: superiores o inferiores, toman todo el arco.

EXTRAORALES:Es para radiografías de mayor

amplitud, como para la ATM

TECNICAS ESPECIALES: Telerradiografia: es la

larga radiografía, para tomar corte sagital de la cabeza.

Tomografia: con mas detalles (ATM, seno maxilar)

Sialografia: se coloca una inyección de una sustancia radiopaca, en el conducto excretor de una glándula para visualizar el tejido blando.

Impide que los rayos atraviesen la región incidente y se proyectan casi totalmente sobre el bromuro de plata de una película radiográfica, dejando una impresión o imagen negra. Lo contrario es la absorción donde la imagen proyectada en la película será blanca.

CLASIFICACION DE LOS TEJIDOS:

--RADIOPACO: impermeable a los rayos, se ve blanco. Ej.: el esmalte.

--RADIO- TRANSPARENTE: permeable a los rayos. Se ve negro.

--RADIOLUCIDO: parcialmente permeable a los rayos, se ve gris. Ej.: encía.

CARACTERISTICAS DE LAS RADIOGRAFIAS:

RADIOPROTECCION. DOSIS MAXIMA PERMITIDA: exposición individual: Irradiación del cuerpo entero 5 rem/año Medula ósea 5 rem/año Piel, tiroides y huesos 30 rem/año Extremidades 75 rem/año Otros órganos 15 rem/año Embarazadas 1,3 rem/trimestre.

Exposición de los miembros del publico:

por proximidad pueden ser irradiados. Los limites recomendados se obtienen dividiendo por 10 los valores recomendados para la exposición ocupacional.

Exposición de la población:

se recomienda que la dosis genética no exceda los 5 rem. La dosis genética es la dosis recibida por cada persona desde la concepción hasta los 30 años.

DISEÑO DE UN SERVICIO DE RADIOLOGIA:

--Solo debe estar el paciente y las personas necesarias.

--Las salas de espera deben ser independiente.

--Deben evitarse la instalación de mas de un equipo en la misma sala.

--Cada vez que un extraño abra la puerta deben existir mecanismos de interrupción.

--Deben ser blindadas.

PROTECCION DEL PROFESIONAL:

*Distancia entre la fuente de radiación y el operador

*Como las salas son limitadas, la distancias son relativas, entonces se necesitan del material blindante interpuesto entre el y la fuente (de plomo)

PROTECCION DEL PUBLICO:

-Por el blindaje de las paredes, carteles que indiquen que no debe entrar nadie.

-En caso de aparatos portátiles, el publico debe saber para alejarse lo mas posible.

GRACIAS!!!

MUCHAS GRACIAS!!!!