7/25/2019 Trauma Tajam Mata
1/20
TRAUMA TAJAM MATA
Amelia Lestari
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
2/20
Defnisi
Trauma tajam mata adalah tindakansengaja maupun tidak yang menimbulkanperlukaan mata, dimana mata ditembus
oleh benda tajam atau benda berukurankecil dengan kecepatan tinggi yangmenembus kornea atau sklera.
Trauma tajam mata dapat di klasifkasikanatas luka tajam tanpa perorasi dan lukatajam dengan perorasi yang meliputiperorasi tanpa benda asing intra okuler
dan perorasi benda asing intra okuler
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
3/20
Etiologi
Kecelakaan saat bekerja
Bermain
Berolahraga
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
4/20
Patofsiologi
Benda asing dengan kecepatantinggi menembus seluruh lapisansklera atau kornea serta jaringan laindalam bulbus okuli sampai kesegmen posterior bersarangdidalamnya bahkan dapat mengenai
os orbita akan ditemukan suatuluka terbuka dan biasanya terjadiprolaps (lepasnya iris, lensa,
ataupun corpus !itreus.
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
5/20
"erdarahanintraokular dapatterjadi apabila
trauma mengenaijaringan u!ea,berupa hiemaatau
henophthalmia
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
6/20
Maniestasi Klinis
benda asing masuk ke dalam bola matatanda#tanda bola mata tembus$ tajam penglihatan yang menurun
laserasi kornea tekanan bola mata rendah
bilik mata dangkal
bentuk dan letak pupil yang berubah
terlihat ruptur pada kornea atau sklera terdapat jaringan yang prolaps seperti cairan
mata, iris, lensa, badan kaca, atau retina
katarak traumatik
konjungti!a kemosis
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
7/20
Berbagai Kerusakan JaringanMata akibat Trauma Tembus
Trauma tembuspada palpebra
%engenai sebagian
atau seluruhnya,jika mengenaile!atorapaneurosis dapat
menyebabkansuatu ptosis yangpermanen
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
8/20
Trauma tembuspada saluranlakrimalis
&apat merusaksistem pengaliranair mata daripungtum lakrimalis
sampai ke ronggahidung. 'al inidapatmenyebabkankekurangan air
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
9/20
Trauma tembuspada rbita
Luka tajam yangmengenai orbita dapatmerusak bola mata,merusak sara optik,menyebabkankebutaan atau
merobek otot luarmata sehinggamenimbulkan paralisisdari otot dan diplopia
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
10/20
Trauma tembus padaKong!ungti"a
Trauma dapatmengakibatkan robekan
pada konjungti!a. Bilarobekan konjungti!a inikecil atau tidakmelebihi cm, maka
tidak perlu dilakukanpenjahitan. Bila robekanlebih dari cm perludilakukan penjahitanuntuk mencegah
granuloma
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
11/20
Trauma tembus pada#klera
Bila ada luka tembuspada sklera dapat
menyebabkanpenurunan tekanan bolamata dan kamera okuli
jadi dangkal, luka sklerayang lebar dapat disertai
prolap jaringan bolamata, sehingga bisamenyebabkan ineksidari bagian dalam bolamata
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
12/20
Trauma tembuspada Kornea
gangguan ungsipenglihatan karenaungsi kornea sebagaimedia reraksi. Bisajuga trauma tembuskornea menyebabkan
iris prolaps, korpus!itreum dan korpusciliaris prolaps, hal inidapat menurunkan
!isus.
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
13/20
Trauma tembuspada U"ea
Bila terdapat luka
pada u!ea makadapat menyebabkanpengaturanbanyaknya cahaya
yang masuksehingga munculotoobia ataupenglihatan kabur
Trauma tembuspada $ensa
Bila ada trauma akanmengganggu dayaokus sinar pada retinasehingga menurunkandaya reraksi dan seris
sebagai penglihatanmenurun karena dayaakomodasi tidakadekuat
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
14/20
Trauma tembuspada Retina
&apat menyebabkanperdarahan retinayang dapatmenumpuk padarongga badan kaca,hal ini dapat munculotopsia dan adabenda melayangdalam badan kaca
Trauma tembus pada%orpus siliar
Luka pada corpus siliarmempunyai prognosisyang buruk, karenakemungkinan besardapat menimbulkanendotalmitis,
panotalmitis yangberakhir dengan ptisisbulbi pada mata yangterkena trauma
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
15/20
Diagnosis
anamnesis mekanisme dan onset terjadinya trauma
bahan)benda penyebab trauma dan
pekerjaan untuk mengetahuipenyebabnya.
perkiraan ketajaman penglihatan sebelumdan segera sesudah cedera gangguan
penglihatan progresi lambat ataumendadak
*urigai adanya benda asing intraokuler
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
16/20
pemeriksaan fsik pengukuran dan pencatatan ketajaman
penglihatan
periksa motilitas mata dan sensasi kulitperiorbita
lakukan palpasi untuk mencari deek adabagian tepi tulang orbita
"emeriksaan slit lamp
melihat kedalamcedera di segmen anterior bola mata
Tes +uoresein
"emeriksaan tonometri
"emeriksaan undus
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
17/20
pemeriksaan penunjang ct#scan dan - B#scan mengetahui
posisi benda asing.
%/0 kontraindikasi untuk kecurigaantrauma akibat benda logam.
1lectroretinography (1/
mengetahui ada tidaknya degenarasipada retina
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
18/20
Penatalaksanaan TraumaTembus
"enatalaksanaan sebelumtiba di rumah sakit2 %ata tidak boleh dibebat
dan diberikan perlindungantanpa kontak.
Tidak boleh dilakukanmanipulasi yang berlebihandan penekanan bola mata.
Benda asing tidak bolehdikeluarkan tanpa
pemeriksaan lanjutan. -ebaiknya pasien di
puasakan untukmengantisipasi tindakanoperasi.
"enatalaksanaan dirumah sakit2 "emberian antibiotik
spektrum luas.
"emberian obat sedasi,antiemetik, dan analgetiksesuai indikasi.
"emberian toksoid tetanussesuai indikasi.
"engangkatan benda asing
di kornea, konjungti!a atauintraokuler (bila mataintak.
Tindakan pembedahan)penjahitan sesuai dengan
kausa dan jenis cedera.
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
19/20
Komplikasi
Komplikasi yang dapat terjadi setelahterjadinya trauma tembus adalahendotalmitis, panotalmitis, ablasi
retina, perdarahan intraokular danotalmia simpatika
7/25/2019 Trauma Tajam Mata
20/20
Prognosis
"rognosis berhubungan dengansejumlah aktor seperti !isus a3al,tipe dan luasnya luka, adanya atau
tidak adanya ablasio retina, ataubenda asing.
-ecara umum, semakin posterior
penetrasi dan semakin besar laserasiatau ruptur, prognosis semakin buruk