Laadukkaalla koulutuksella tulevaisuuden osaajiaTIINA LAUTAMO FT, YLIOPETTAJA
JYVÄSKYLÄN AMMATTIKORKEAKOULU
Toimintaterapian koulutus Jyväskylässä
Keski-Suomen terveydenhuolto-oppilaitos 1.8.1989 alkaen◦ Ensimmäiset toimintaterapeutit valmistuivat syksyllä 1992
◦ Suomessa oli tuolloin alle 400 toimintaterapeuttia
Jyväskylän ammattikorkeakoulu (Vakinaisen korkeakoulun status 1.8.1997 lukien)◦ JAMK:sta valmistuu vuosittain n. 40 uutta toimintaterapeuttia
◦Nykyisin Suomessa on hieman alle 4000 toimintaterapeuttia
ToimintaterapeuttiToimintaterapeutti on kuntoutusalan asiantuntija.
Toimintaterapeutti on laillistettu ammattihenkilö.
Ammattinimike on Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valviran valvoma ja sitä voi käyttää vain toimintaterapeutin ammattitutkinnon suorittanut henkilö.◦ Toimintaterapeuteista yli puolet työskentelee kuntasektorilla: erikoissairaanhoidossa ja
perusterveydenhuollossa.
◦ Noin kolmannes työskentelee erilaisissa yksityissektorin työpaikoissa: esim. järjestöissä ja kuntoutuslaitoksissa.
◦ Toimintaterapeutteja työskentelee erilaisissa asiantuntijatehtävissä
◦ Sekä yksityisinä ammatinharjoittajina.
SUOMESSA
Toimintaterapeutteja (AMK) koulutetaan Suomessa seitsemässä ammattikorkeakoulussa.
Koulutus on laajuudeltaan 210 opintopistettä ja opiskelu kestää noin 3,5 vuotta.◦ ARCADA - Nylands svenska yrkeshögskola, Helsingfors◦ Saimaan ammattikorkeakoulu, Lappeenranta (päättyy joulukuussa 2016)◦ Metropolia ammattikorkeakoulu, Helsinki◦ Jyväskylän ammattikorkeakoulu, Jyväskylä◦ Oulun ammattikorkeakoulu, Oulu◦ Savonia ammattikorkeakoulu, Kuopio (päättyy keväällä 2015)◦ Turun ammattikorkeakoulu, Turku
Toimintaterapianmaisteri ja tohtorikoulutus, Jyväskylän yliopistossa terveystieteissä oli vuosina 1998 -2010. N. 60 maisterin- ja yksi lisensiaatin tutkinto.
Kansainvälisesti laadukasta koulutusta
Suomen Toimintaterapeuttiliitto ry – auditoi säännöllisesti suomalaisen koulutuksen laatua.◦ Word Federation of Occupational Therapists (WFOT), jäsenyys 1974.
◦ Council of Occupational Therapists of the European countries (COTEC) jäsenyys vuodesta 1995.
◦ Scandinavian Journal of Occupational Therapy – (SJOT), tieteellinen julkaisu
Ammattikorkeakoulut jäseninä kehittämässä Eurooppalista toimintaterapeuttienkoulutusta◦ ENOTHE, European Network of Occupational Therapy in Higher Education
◦ Eurooppalainen tutkintojen viitekehys (EQF 6)
Koulutuksen taustalla vallitseva ihmiskäsitys ja teoriat- miten tähän on tultu ja mihin olemme matkalla -
Koulutus on kehittynyt paradigman kehitystä eteenpäin vieden ja
seuraten
Meyerilainen ajattelu
•USA 1800-luvun lopulla
•SUOMI 1900-luvun alku; Sairaalaopettajatar B. Luther
•Toiminnan mielekkyys osana hoito-prosessia
Lääketieteen vallankumous
• 1900-luku
• diagnoosiperustaisuus
• erilaiset kehon toimintoihin ja rakenteisiin vaikuttavat lähestymistavat vallalla
Ikäkausiajattelu• 1900-luvun loppupuoli ja 2000-luvun
alku
• erilaiset ikäspesifit toiminnan haasteisiin vastaavat menetelmät
• diagnoosiperustaisuus
Toimintakeskeisyys• 2000-luku
• Toimintakeskeisyys ja -perusteisuus
• Näyttöön perustuva työote
• Toiminnan tiede
Toimintaterapeutit ry:n –Finlads ergoterapeuter rfvuonna 1965
Koulutus Suomessa 1970 –Helsingin sairaanhoito-opisto
Toimintaterapeutin työn kohteet AOTA, 2014
Tavat ja tottumukset
Yksilö
tekijätTaidot
Työ
Leikki
Koulu-tus
ADL
Lepo ja uni
IADL
Sosiaali-nen
osallis-tuminen
Vapaa-aika
Konteksti ja ympäristö
Konteksti ja ympäristö
Konteksti ja ympäristö
Konteksti ja ympäristö
Ruumiin/kehon
rakenteet ja
toiminnot
Lääketieteellinen terveydentila
YksilötekijätYmpäristötekijät
OsallistuminenSuoritukset
ICF kansainvälinen toimintakyvyn ja toimintarajoitteiden luokitus WHO
Toimintakeskeiset lähestymistavat ohjaamassa työn sisältöä ja koulutusta
JAMK toimintaterapian koulutuksessa tärkeimpimätoimintaterapian teorioina:
o Model of Human Occupation (MOHO)
o Enabling Occupation II (EO-II)
o The Occupational Therapy Intervention Process Model(OTIPM)
oToiminnan tiede
Muita tieteenaloja:
oMm. kasvatustiede, gerontologia, psykologia, sosiologia, ympäristötieteet, kuntoutustieteet, terveystieteet, lääketiede, fysiologia
Fisher 2013
Miten ohjaamme omaa päättelyämme ja toimintaamme?
Toimintakeskeisesti (occupation-centered)Toimintaterapian ammatin spesifi lähestymistapa
Tiedonkäsitys toiminnasta ja ihmisestä toiminnallisena olentona
Toiminta on asetettu kaiken keskiöön ja linkittyy vahvasti toimintaterapian paradigmaan
Vs. Identiteetti toimijuus (agency teoriat)
Terapeutin ajattelu:• Mikä on minun henkilökohtainen
työni paradigma?• Millaiseen tiedonkäsitykseen työni
nojaa?• Millainen ihmiskäsitys minulla on?
Asiakkaan toimijuus:• Elämänkaaren aikana rakentunut
toimijuus• Millainen toiminnallinen identiteetti
asiakkaalla on?
Mitä teemme ja miten sen teemme; tutkimuksessa, koulutuksessa ja käytännön työssä?Toimintaperusteisesti (occupation-based)
Käyttäen toimintaa metodina interventiossa ja/tai arvioinnissa
Sitouttaen asiakasta toimintaan
Vs. kehollinen toimijuus (praktinen)
Fokusoiden toimintaan (occupation-focused)
Keskittäen asiakkaan huomio omaan toimintaansa
Intervention tai arvioinnin välitön fokus toiminnassa
Vs. diskurssiivinen toimijuus
Arvioinnissa havainnoimme oikeasti tapahtuvaa toimintaa, interventiossa käytämme toimintaa, joka on henkilölle merkityksellistä ja tarkoiteuksenmukaista.Jokapäiväistä tekemistä, johon henkilö voi sitoutua.
Arvioinnissa haastattelemme/keskustelemme henkilön kanssa hänen arjestaan.Mikäli interventiossa käytämme valmiuksia vahvistavaa tekemistä (ei välttämättä merkityksellistä ja tarkoituksenmukaista), onko fokuksessa mahdollistaa toimintaa tulevaisuudessa?
Toimintaterapeutin työn lähestymistavat keskittyvät TOIMIJUUTEEN
Toimijuus on elämänkaaren aikana rakentunutta identiteettiä ja tulee näkyväksi kun yksilö osallistuu toimintoihin,jotka ovat hänelle mielekkäitä,merkityksellisiä ja/tai tarkoituksenmukaisia.
(vrt. identiteetti toimijuus, praktinen toimijuus, diskursiivinen toimijuus)
Toimintaperustaisten
tavoitteiden
asettaminen
TOIMINTATERAPIAN PROSESSIMAISUUSAsiakaslähtöinen toiminnallinen lähestymistapa (TOP – DOWN)
Asiakaskeskeisyydestä yhteisö- ja yhteiskuntakeskeisyyteen
Kaikilla kansalaisilla on oikeus
merkitykselliseen ja mielekkääseen
toimintaan Asiakas on oman
elämänsä asiantuntija
Yhteiskunnalliset uudet haasteet Sitra 2014
DIGITALISOITUMINEN
GLOBALISAATIO
TEKNOLOGIAN
KEHITYS
IKÄÄNTYMINEN
UUSI TYÖ/
TOIMINTAMALLIT
EKOLOGISUUS/
KESTÄVÄ KEHITYS
HYVINVOINTI
Toimintaympäristö 2030 / ILMIÖT
Tulevaisuuden mahdollisuuksia vai uhkia
Haasteita tulevaan
Muutoksen jatkuva seuraaminen ja toiminnallisen tulevaisuuden tutkimus
Vaikuttavuutta ja vakuuttavuutta
Taloudellisuutta / kustannustehokkuutta
Näkyvyyttä
Koettua ja mitattua asiakas arvoa
https://www.youtube.com/watch?v=gQhZXapEgNo
https://www.youtube.com/watch?v=7CQJwunZY9c