Laadukkaalla koulutuksella tulevaisuuden osaajiaTIINA LAUTAMO FT, YLIOPETTAJA

JYVÄSKYLÄN AMMATTIKORKEAKOULU

Toimintaterapian koulutus Jyväskylässä

Keski-Suomen terveydenhuolto-oppilaitos 1.8.1989 alkaen◦ Ensimmäiset toimintaterapeutit valmistuivat syksyllä 1992

◦ Suomessa oli tuolloin alle 400 toimintaterapeuttia

Jyväskylän ammattikorkeakoulu (Vakinaisen korkeakoulun status 1.8.1997 lukien)◦ JAMK:sta valmistuu vuosittain n. 40 uutta toimintaterapeuttia

◦Nykyisin Suomessa on hieman alle 4000 toimintaterapeuttia

ToimintaterapeuttiToimintaterapeutti on kuntoutusalan asiantuntija.

Toimintaterapeutti on laillistettu ammattihenkilö.

Ammattinimike on Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valviran valvoma ja sitä voi käyttää vain toimintaterapeutin ammattitutkinnon suorittanut henkilö.◦ Toimintaterapeuteista yli puolet työskentelee kuntasektorilla: erikoissairaanhoidossa ja

perusterveydenhuollossa.

◦ Noin kolmannes työskentelee erilaisissa yksityissektorin työpaikoissa: esim. järjestöissä ja kuntoutuslaitoksissa.

◦ Toimintaterapeutteja työskentelee erilaisissa asiantuntijatehtävissä

◦ Sekä yksityisinä ammatinharjoittajina.

SUOMESSA

Toimintaterapeutteja (AMK) koulutetaan Suomessa seitsemässä ammattikorkeakoulussa.

Koulutus on laajuudeltaan 210 opintopistettä ja opiskelu kestää noin 3,5 vuotta.◦ ARCADA - Nylands svenska yrkeshögskola, Helsingfors◦ Saimaan ammattikorkeakoulu, Lappeenranta (päättyy joulukuussa 2016)◦ Metropolia ammattikorkeakoulu, Helsinki◦ Jyväskylän ammattikorkeakoulu, Jyväskylä◦ Oulun ammattikorkeakoulu, Oulu◦ Savonia ammattikorkeakoulu, Kuopio (päättyy keväällä 2015)◦ Turun ammattikorkeakoulu, Turku

Toimintaterapianmaisteri ja tohtorikoulutus, Jyväskylän yliopistossa terveystieteissä oli vuosina 1998 -2010. N. 60 maisterin- ja yksi lisensiaatin tutkinto.

Kansainvälisesti laadukasta koulutusta

Suomen Toimintaterapeuttiliitto ry – auditoi säännöllisesti suomalaisen koulutuksen laatua.◦ Word Federation of Occupational Therapists (WFOT), jäsenyys 1974.

◦ Council of Occupational Therapists of the European countries (COTEC) jäsenyys vuodesta 1995.

◦ Scandinavian Journal of Occupational Therapy – (SJOT), tieteellinen julkaisu

Ammattikorkeakoulut jäseninä kehittämässä Eurooppalista toimintaterapeuttienkoulutusta◦ ENOTHE, European Network of Occupational Therapy in Higher Education

◦ Eurooppalainen tutkintojen viitekehys (EQF 6)

Koulutuksen taustalla vallitseva ihmiskäsitys ja teoriat- miten tähän on tultu ja mihin olemme matkalla -

Koulutus on kehittynyt paradigman kehitystä eteenpäin vieden ja

seuraten

Meyerilainen ajattelu

•USA 1800-luvun lopulla

•SUOMI 1900-luvun alku; Sairaalaopettajatar B. Luther

•Toiminnan mielekkyys osana hoito-prosessia

Lääketieteen vallankumous

• 1900-luku

• diagnoosiperustaisuus

• erilaiset kehon toimintoihin ja rakenteisiin vaikuttavat lähestymistavat vallalla

Ikäkausiajattelu• 1900-luvun loppupuoli ja 2000-luvun

alku

• erilaiset ikäspesifit toiminnan haasteisiin vastaavat menetelmät

• diagnoosiperustaisuus

Toimintakeskeisyys• 2000-luku

• Toimintakeskeisyys ja -perusteisuus

• Näyttöön perustuva työote

• Toiminnan tiede

Toimintaterapeutit ry:n –Finlads ergoterapeuter rfvuonna 1965

Koulutus Suomessa 1970 –Helsingin sairaanhoito-opisto

Toimintaterapeutin työn kohteet AOTA, 2014

Tavat ja tottumukset

Yksilö

tekijätTaidot

Työ

Leikki

Koulu-tus

ADL

Lepo ja uni

IADL

Sosiaali-nen

osallis-tuminen

Vapaa-aika

Konteksti ja ympäristö

Konteksti ja ympäristö

Konteksti ja ympäristö

Konteksti ja ympäristö

Ruumiin/kehon

rakenteet ja

toiminnot

Lääketieteellinen terveydentila

YksilötekijätYmpäristötekijät

OsallistuminenSuoritukset

ICF kansainvälinen toimintakyvyn ja toimintarajoitteiden luokitus WHO

Toimintakeskeiset lähestymistavat ohjaamassa työn sisältöä ja koulutusta

JAMK toimintaterapian koulutuksessa tärkeimpimätoimintaterapian teorioina:

o Model of Human Occupation (MOHO)

o Enabling Occupation II (EO-II)

o The Occupational Therapy Intervention Process Model(OTIPM)

oToiminnan tiede

Muita tieteenaloja:

oMm. kasvatustiede, gerontologia, psykologia, sosiologia, ympäristötieteet, kuntoutustieteet, terveystieteet, lääketiede, fysiologia

Fisher 2013

Miten ohjaamme omaa päättelyämme ja toimintaamme?

Toimintakeskeisesti (occupation-centered)Toimintaterapian ammatin spesifi lähestymistapa

Tiedonkäsitys toiminnasta ja ihmisestä toiminnallisena olentona

Toiminta on asetettu kaiken keskiöön ja linkittyy vahvasti toimintaterapian paradigmaan

Vs. Identiteetti toimijuus (agency teoriat)

Terapeutin ajattelu:• Mikä on minun henkilökohtainen

työni paradigma?• Millaiseen tiedonkäsitykseen työni

nojaa?• Millainen ihmiskäsitys minulla on?

Asiakkaan toimijuus:• Elämänkaaren aikana rakentunut

toimijuus• Millainen toiminnallinen identiteetti

asiakkaalla on?

Mitä teemme ja miten sen teemme; tutkimuksessa, koulutuksessa ja käytännön työssä?Toimintaperusteisesti (occupation-based)

Käyttäen toimintaa metodina interventiossa ja/tai arvioinnissa

Sitouttaen asiakasta toimintaan

Vs. kehollinen toimijuus (praktinen)

Fokusoiden toimintaan (occupation-focused)

Keskittäen asiakkaan huomio omaan toimintaansa

Intervention tai arvioinnin välitön fokus toiminnassa

Vs. diskurssiivinen toimijuus

Arvioinnissa havainnoimme oikeasti tapahtuvaa toimintaa, interventiossa käytämme toimintaa, joka on henkilölle merkityksellistä ja tarkoiteuksenmukaista.Jokapäiväistä tekemistä, johon henkilö voi sitoutua.

Arvioinnissa haastattelemme/keskustelemme henkilön kanssa hänen arjestaan.Mikäli interventiossa käytämme valmiuksia vahvistavaa tekemistä (ei välttämättä merkityksellistä ja tarkoituksenmukaista), onko fokuksessa mahdollistaa toimintaa tulevaisuudessa?

Toimintaterapeutin työn lähestymistavat keskittyvät TOIMIJUUTEEN

Toimijuus on elämänkaaren aikana rakentunutta identiteettiä ja tulee näkyväksi kun yksilö osallistuu toimintoihin,jotka ovat hänelle mielekkäitä,merkityksellisiä ja/tai tarkoituksenmukaisia.

(vrt. identiteetti toimijuus, praktinen toimijuus, diskursiivinen toimijuus)

Toimintaperustaisten

tavoitteiden

asettaminen

TOIMINTATERAPIAN PROSESSIMAISUUSAsiakaslähtöinen toiminnallinen lähestymistapa (TOP – DOWN)

Asiakaskeskeisyydestä yhteisö- ja yhteiskuntakeskeisyyteen

Kaikilla kansalaisilla on oikeus

merkitykselliseen ja mielekkääseen

toimintaan Asiakas on oman

elämänsä asiantuntija

Yhteiskunnalliset uudet haasteet Sitra 2014

DIGITALISOITUMINEN

GLOBALISAATIO

TEKNOLOGIAN

KEHITYS

IKÄÄNTYMINEN

UUSI TYÖ/

TOIMINTAMALLIT

EKOLOGISUUS/

KESTÄVÄ KEHITYS

HYVINVOINTI

Toimintaympäristö 2030 / ILMIÖT

Tulevaisuuden mahdollisuuksia vai uhkia

Haasteita tulevaan

Muutoksen jatkuva seuraaminen ja toiminnallisen tulevaisuuden tutkimus

Vaikuttavuutta ja vakuuttavuutta

Taloudellisuutta / kustannustehokkuutta

Näkyvyyttä

Koettua ja mitattua asiakas arvoa

https://www.youtube.com/watch?v=gQhZXapEgNo

https://www.youtube.com/watch?v=7CQJwunZY9c