Download pdf - Kuliah Pakar Radiologi

7/28/2019 Kuliah Pakar Radiologi

1/24

Sinar Rontgen = Sinar X

Ditemukan : - Wilhelm Conrad Roentgen- Ahli Fisika Jerman- Thn 1895

SEJARAH RADIOLOGI


2/24

Sifat: - Bergerak dalam garis lurus

- Tidak dipengaruhi lapanganmagnetik

- Daya tembus

- Menghitamkan kertas potret /

film


3/24

Henri Becquerel (Perancis) 1896Uranium

Marie & Pierre Curie Thorium, Polonium

Selanjutnya bahan radioaktif yang lain.

Digunakan untuk : - Diagnosa

- Terapi

Kedokteran Nuklir


4/24

Sinar Roentgen mempunyai sifat:

Fisika

Kimia

Biologi merusak sel-sel hidup

Untuk Radio Terapi


5/24

Sinar Roentgen (Sinar X)

Gelombang ElektromagnetikPanjang gelombang pendek

Satuannya : (Angstrom)

1 = 10-8 cm

Dalam kedokteran dipakai : 0,500,125


6/24

Sifat Sinar X : Daya tembus

Pertebaran

Penyerapan

Efek Fotografik Fluoresensi

Ionisasi

Efek Biologi


7/24

Pembuatan Sinar X :

Tabung Roentgen hampa udara Energi Elektron : - 99% Panas

- 1% Sinar X

Sumber Elektron :

-Anoda

- Katoda (PLN)

- Kawat Pijar / Filamen


8/24

Proteksi Radiasi

Pasien Pekerja

Cara: - Jarak

- Dosis Radiasi

- Waktu

- Perisai


9/24

Pasien :

1. Atas Indikasi2. Filtrasi

3. Voltage

4. Jarak F-O

5. Lapangan Kecil

6. Gonad

7. Hamil Trimester I


10/24

Pekerja

1. Hindar2. Sarung Tangan

3. Fluoroskopi Dikurangi

4. Alat-alat OK5. Film Badge

6. Survey Meter


11/24

Bahaya Radiasi Pencegahan

Bermacam-macam : - jumlah dosis- luas lapangan radiasi

1. Luka Permukaan Dangkal: - Kerusakan kulit

2. Kerusakan Hemopoetik:- Leukopeni

- Limfopeni

- Kehilangan daya tahan tubuh


12/24

3. Induksi Keganasan:

- Leukemia- Karsinoma Kulit

- Sarkoma

4. Aberasi Genetik

5. Efek-efek Lain: - Katarak- Sterilitas


13/24

Jenis Pemeriksaan

A. Pemeriksaan Roentgen Dasar

B. Pemeriksaan Roentgen Khusus


14/24

A. - Tanpa Kontras Ex: - extremitas- torak

- tulang belakang

- Dengan Kontras Ex: - Esofagus- Lambung Duodenum- Usus Halus- Colon-Traktus Urinarius

- Myelografi- HSG- DLL.


15/24

B. - Arteriografi / Angiografi

- Phlebografi

Jenis Pemeriksaan Lain :

Tomografi Komputer Magnetic Resonance Imaging (MRI)

Mamografi

Ultrasonografi / USG Radionuklir


16/24

Pemeriksaan: - Indikasi

- AlatEx: - Kanker payudara : - Mamografi

- USG

- Roentgen dasar- Radio Nuklir

- CT-scan

- MRI


17/24

Pemeriksaan Radiologi:

Penunjang : - diagnosa- perluasan

- metastasis


18/24

Diagnosa / Penunjang

mis : - osteosarkoma- sarkoma Ewing

- karsinoma kolon

- karsinoma mamae- karsinoma nasofaring

- multiple myeloma

- karsinoma caput pankreas tergantung modalitas yang digunakan


19/24

Metastasis

Gambaran metastasis di tulang: Lesi litik Lesi blastik Lesi campuran

Gambaran metastasis di paru Miliary type Limfangitik type Golf Ball type

Course Nodule Subpleural type Pneumonia & Bronchial type


20/24

Gambaran metastasis di organ lain Hepar nodul-nodul Penbesaran KGB


21/24

MAMOGRAFI

Mengenal secara dini keganasan payudara

Bersama-sama dengan USG mempunyai

akurasi 97%

Payudara dengan jaringan lemak dominan

Wanita > 40 th


22/24

Indikasi:

Benjolan

Rasa tidak enak

Resiko tinggi

Pembesaran KGB axilla

Pagets disease payudara

Metastasis primer?

Cancer - phobia


23/24

Tehnik Pembuatan

Posisi : - mediolateral- cranio caudal

Pembacaan Mamografi Tumor Ganas:

Tanda Primer: - densitas

- batas tidak teratur

- spekula / komet

- perbedaan besar tumor

- mikrokalsifikasi


24/24

Tanda sekunder:

Penebalan dan nekrosis kulit

Kepadatan asimetris

Bertambah vaskularisasi

Pembesaran KGB axilla

Tumor Jinak:

Batas tegas, teratur

Hallo sign Makrokalsifikasi