Herz, Kreislauf, Blut- und Lymphgefässe
Emese Pálfi Semmelweis Universität
Anatomisches, Histologisches und Embryologisches Institut
• Versorgung des Organismus mit
Sauerstoff, Nährstoffen und Hormonen
• Entsorgung von Kohlendioxid und
anderen Abbauprodukten
• Großer und kleiner Kreislauf
hintereinander geschalet
• Saug- und Druckpumpe: das Herz
• Blutgefäße
Blutgefäße:
• Arterien • Kapillaren • Venen • Lymphgefäße
Kreislauforgane
Großer und kleiner Kreislauf
Kleiner/Lungen Kreislauf: rechte Kammer – Lungenarterien – Lungenkapillaren – Lungenvenen– linker Vorhof Großer/Körper Kreislauf: linker Kammer– Aorta – Arterien – Kapillaren in den verschiedenen Geweben – Venen – rechter Vorhof Gewebsflüssigkeit: Lymphgefäße
(Arterien: vom Herz weg Venen: ins Herz)
Histologie von Blutgefäße
• Tunica intima • Tunica media • Tunica adventita
25 µm
Tunica intima
Tunica media
Adventita
250 µm
Elastische Arterie
50 µm
Muskuläre Arterie
25 µm
Arteriola
10 µm
Kapillar
Tunica intima Endothel =einschichtiges Plattenepithel
• kontinuierlich • fenestriert
Endothelzelle
Perizyt
Endothelzelle
fenestra
Leberzellen
Mikrozirkulation
Arteriole
Venole
Kapillaren
Mikrogefäße
• Verbindung zwischen dem arteriellen und dem venösen System
• führt das Blutplasma in die unmittelbare Nähe der Zellen
• Blutplasma fließt zurück zum Herz in Lymphgefäße
Lymphkreislauf
Blind anfangende Lymphgefäße
Lymphknoten
Venöses System
Truncus jugularis
Truncus subclavius sinistra Truncus subclavius dextra
Truncus bronchomediastinalis sinistra
Truncus bronchomediastinalis
dextra DUCTUS THORACICUS
Das Herz
Herzzyklus: Systole – die Entleerung der gefüllten Kammer durch Kontraktion Diastole – die Füllung der entleerten Kammer in der Erschlaffung
Lage des Herzens
Mediastinum cardiacum Mittelständiges Bindegewebsort des Brustraumes
Herzbeutel (pericardium)
Befestigung vom Herz: große Venen –
Schädelbasis, obere Extremität, Leber, Lungen
Parietalen Blatt (Pericardium parietale) Seröse Höhle (Cavum pericardii) Visceralen Blatt (Pericardium viscerale) = Epicardium
Flüssigkeit (Liquor pericardii): 10-15 ml
Cavum pericardii
Herz Cavum pericardii
Sichte des Herzens
Epicardium
Pericardium viscerale
subepicardialer Fett
Myocardium
Herzmuskel
Endocardium
Endothel
Einsichtiges Plattenepithel
Bindegewebe und Fettgewebe
Herzmuskelgewebe
25 µm
Arbeitsmuskulatur + erregungsleitung Zellen (Purkinje-Fasern)
Kardiomyozyten
Rundförmige Zellkern
Zellgrenze zu Nachbarzellen: Glanzstreifen (Eberth-Linie/Discus intercalaris)
Regenerierung (limitiert)
25 µm
Gestalt des Herzens
Facies sternocostalis
Facies diaphragmatica
Facies pulmonalis dextra et sinistra
Facies mediastinalis
Vorderfläche (facies sternocotalis)
Seitenfläche (facies
pulmonalis)
Seitenfläche (facies
pulmonalis)
Untenfläche (facies diaphragmatica)
Herzspitze (apex cordis)
Basis
Hintenfläche (facies mediastinalis)
Apex cordis
Basis cordis
Facies sternocostalis
Facies diaphragmatica
Facies mediastinalis
Facies sternocostalis Facies sternocostalis
Apex cordis
Aorta
Truncus pulmonalis Vena cava superior
Rechter Vorhof (Atrium dextrum)
Rechte Kammer (Ventriculus dexter)
Linke Kammer (Venrticulus sinister)
Sulcus coronarius Sulcus interventricularis anterior
Facies mediastinalis, facies diaphragmatica Facies mediastinalis, facies diaphragmatica
Vena cava superior
Vena cava inferior
Rechter Vorhof (Atrium dextrum)
Apex cordis
Truncus pulmonalis
Aortenbogen
Linke Kammer (Venrticulus sinister)
Sulcus interventricularis posterior
Linker Vorhof (Atrium sinistrum)
Venae pulmonales
Sulcus coronarius
Linke Kammer (Venrticulus sinister)
Innenräume des Herzens Innenräume des Herzens
Rechte Vorhof (Atrium dextrum)
Linke Kammer (Venrticulus sinister)
Rechte Kammer (Ventriculus dexter)
Linker Vorhof (Atrium sinistrum)
Aortenbogen
Truncus pulmonalis
Vena cava superior
Vena cava inferior
Herzskelett
v. cava superior
v. cava inferior
Rechter Vorhof
Linker Vorhof
Rechte Kammer
Linke Kammer
Öffnung für His-Bündel
Rechte venöse Öffnung: Segelklappen
Pulmonale Öffnung: Taschenklappen
Aorta Öffnung: Taschenklappen
Linke venöse Öffnung: Segelklappen
Herzklappen
Tachenklappen (Valvulae semilunares) •Aorta •truncus pulmonalis
Segelklappen (Valvulae cuspidales)
Venöse Öffnungen
Aorta Öffnung
Pulmonale Öffnung
Rechte venöse Öffnung
Linke venöse Öffnung
22/02/2018 Shina Alagia 21
Vena cava inferior
Vena cava superior
Sinus coronarius
Posterior Anterior
Rechter Vorhof (Atrium dextrum)
Sinus venarum cavarum Auricula dextra
Musculi pectinati
Valva tricuspidalis
Posterior Anterior
Ostium atrioventriculare dextrum
Chordae tendinae
A
S
P
A S
P
Ventriculus dexter
Trabeculae carneae
Posterior Anterior
Posterior
Anterior
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Venae pulmonales
Anterior Posterior
Atrium sinistrum
Auricula sinistra
22/02/2018 Shina Alagia 25
Anterior Posterior
Ostium atrioventriculare sinistrum
Valva bicuspidalis/valva mitralis
A
P
P
A
Ventriculus sinister
Anterior Posterior
Anterior
Posterior
Herzkranzgefäße Etwa 5-10 % des Schlagvolumens dienen allein der Ernährung des Herzmuskels. Die Herzkranzgefäße sind ein Teilkreislauf des großes Kreislaufs („vasa privata et publica”).
1. arteria coronaria sinistra 2. arteria coronaria dextra
3. vena cordis magna 4. vena cordis parva 5. vena cordis media 6. sinus coronarius
1.
2.
3.
2. 5.
4.
6.
Erregungsleitungssystem
Sinusknoten
Atrioventrikularknoten
His-Bündel
Tawara-Schenkel
Purkinje-Fasern
Autonomie: die Fähigkeit, Erregungen spontan in sich selbst zu bilden
Nerven des Herzens
Parasimpatische Fasern: n. vagus (X.) erniedrigt die Herzfrequenz Sympatische Fasern: sympatische Ganglien erhöht die Herzfrequenz
Projektionsfigur des Herzens
Danke für die Aufmerksamkeit!
a. a. carotis interna b. a. carotis communis dextra c. a. subclavia d. a. axillaris e. aorta ascendens f. aorta abdominalis g. a. renalis dextra h. a. mesenterica inferior i. a. iliaca communis j. a. femoralis k. a. fibularis l. a. dorsalis pedis m. a. carotis externa n. a. carotis communis sinistra o. a. brachiocephalica p. arcus aortae q. a. brachialis r. Truncus celiacus s. a. suprarenalis t. a. mesenterica superior u. a. renalis sinistra v. a. testicularis/ovarica w. aorta abdominalis x. a. ulnaris y. a. radialis z. a. tibialis anterior zs. a. tibialis posterior
a. v. jugularis interna b. v. jugularis externa c. v. subclavia d. v. cava superior e. v. cephalica f. v. basilica g. v. portae h. v. cava inferior i. v. iliaca communis j. v. saphena magna k. v. jugularis interna l. v. jugularis externa m. v. axillaris n. v. brachialis o. v. hepatica p. v. mesenterica superior q. v. renalis r. v. femoralis
Literaturübersicht: Carola R., Harley P.J., Noback R.C.: Human Anatomy and Physiology Gilbert: Developmental Biology Keith L. Moore: Clinically oriented anatomy Langman: Orvosi embriológia H. Leonhardt: SH atlasz, Anatómia II. Putz R., Pabst R.: Sobotta: Az ember anatómiájának atlasza, 1. kötet Röhlich: Szövettan Szentágothai J., Réthely M.: Funkcionális anatómia, 2. kötet Dr. Altdorfer Károly: Szív Dr. Kozsurek Márk: Szívfejlődés Dr. Herberth-Minkó Krisztina: A szív, szívfejlődés, keringési rendszer www.histologyguide.com www.lab.anhb.uwa.edu.au/.../Muscle/Muscle.htm www.viamedici.thieme.de