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ANEXO N 02
Decenio de las Personas con Discapacidad en el PerAo de la Integracin Nacional y el Reconocimiento de Nuestra Diversidad
DECLARACIN JURADA DE NO TENERANTECEDENTES POLICIALES, NI JUDICIALES
Por el presente documento, el (la) que suscribe, .., identificado(a) con D.N.I. N , con domicilio en........del distrito de.., Provincia de , Departamento de ...
DECLARO BAJO JURAMENTO
NO REGISTRAR ANTECEDENTES POLICIALES, NI JUDICIALES.
En caso de resultar falsa la informacin que proporciono, declaro haber incurrido en el delito de falsadeclaracin en Procesos Administrativos Articulo 411 del Cdigo Penal y Delito contra la fe Pblica Titulo XIX del Cdigo Penal, acorde al artculo 32 de la Ley N 27444, Ley del ProcedimientoAdministrativos General.
En fe de lo cual firmo la presente a los .. das del mes de .. del 2012.
D.N.I. N
HUELLA DIGITALINDICE DERECHO

ANEXO N 03
DECLARACIN JURADA DE NO TENERANTECEDENTES PENALES
NO REGISTRAR ANTECEDENTES PENALES, a efecto de postular a una vacante segn lodispuesto por la Ley N 29607, publicada el 26 de Octubre de 2011 en el Diario Oficial El Peruano.
Autorizado a su entidad a efectuar la comprobacin de la veracidad de la presente declaracin juradasolicitando tales antecedentes al Registro Nacional de Condenas del Poder Judicial.
D.N.I. N

ANEXO N 04
DECLARACION JURADA DE NEPOTISMO
Por el presente documento, el (la) que suscribe, .. ,identificado(a) con D.N.I. N , con domicilio en........del distrito de .., Provincia de, Departamento de ...
DECLARO BAJO JURAMENTOEn virtud a lo dispuesto en la Ley N 26771 y su Reglamento aprobado por Decreto Supremo N 021-2000-PCM, y modificado mediante Decretos Supremos N 017-2002-PCM y 034-2005-PCM; y al amparo delArticulo Preliminar 1.7 de la Ley N 27444 del Procedimiento Administrativo General y en pleno ejerciciode mis derechos ciudadano, que: SI ( ) NO ( )cuento con parientes hasta el cuarto grado de Consanguinidad y Segundo de Afinidad, y/o Cnyuge que ala fecha se encuentran prestando servicios en la Municipalidad Provincial de Huaura; sobre el particularconsigno la siguiente informacin:
NOMBRES Y APELLIDOSCOMPLETOS
GRADO DE PARENTESCO OVINCULO CONYUGAL
OFICINA EN LA QUEPRESTA SERVICIOS
En caso de resultar falsa la informacin que proporcion, declaro haber incurrido en el delito de falsadeclaracin en Procesos Administrativos Articulo 411 del Cdigo Penal y Delito contra la fe Pblica TituloXIX del Cdigo Penal, acorde al artculo 32 de la Ley N 27444, Ley del Procedimiento AdministrativosGeneral.
En fe de lo cual firmo la presente a los .. das del mes de .. del2012
D.N.I. N

ANEXO N 05
DECLARACIN JURADA
REGISTRO DE DEUDORES ALIMENTARIOS MOROSOS - REDAM
Por el presente documento, el (la) que suscribe,.., identificado(a) con D.N.I. N , condomicilio en ........deldistrito de .., Provincia de , Departamento de ...
En virtud a lo dispuesto en el artculo 8 de la Ley N 28970, que crea el registro de Deudoresalimentarios morosos, concordante con el artculo 11 de su Reglamento, aprobado por Decreto SupremoN 002-2007-JUS; y al amparo de los artculos 41 y 42 de la Ley N 27444-del ProcedimientoAdministrativo General y en pleno ejercicio de mis derechos ciudadanos, que:
SI ( ) NO ( ) Estoy registrado en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos-REDAM.
D.N.I. N

ANEXO N 06
DECLARACIN JURADA
DE PERCIBIR DOBLE PERCEPCIN DE INGRESOS EN EL SECTOR PBLICO
Ref. : a) Artculo 40 Constitucin poltica del Perb) Inciso (b) del Artculo 6 del Decreto Supremo N 023-2011-PCM1
NO ( ), SI ( ) percibo ms de un ingreso en el sector pblico; de acuerdo al siguiente detalle:
Declaracin que realizo y declaro en honor a la verdad y al amparo a la Ley N 27444 Ley delProcedimiento Administrativo General; asimismo declaro conocer las sanciones administrativas ylegales, por la falsedad del presente.
En fe de lo cual firmo la presente a los .. das del mes de . del 201.
D.N.I. N
1Reglamento la Ley N 29622, denominado Reglamento de Infracciones y Sanciones para laResponsabilidad Administrativa Funcional derivada de los informes emitidos por los rganos delSistema Nacional de Control

ANEXO N 07
DECLARACIN JURADA
GOZAR LA BUENA SALUD FSICA Y MENTAL.
D.N.I. N

ANEXO N 08
DECLARACIN JURADA
NO TENER INHABILITACIN ADMINISTRATIVA PARA CONTRATAR CON EL ESTADO.
D.N.I. N

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