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VERTEBROPLASTICA ASSISTENZA INFERMIERISTICA
INTRAOPERATORIA
R. NICOSIA
L’EFFICACIA DI UN’ASSISTENZA
“Creare un ambiente terapeutico”
Garantire Processi Assistenziali
Farsi Carico di Problemi Clinici ed Emotivi
P. Di Giulio – “La presa in carico assistenziale”
ASSISTENZA INFERMIERISTICA
“ il nursing ” … è servizio alla persona e alla collettivita’.
Si realizza attraverso interventi
specifici, autonomi e complementari,
di natura tecnica,relazionale ed educativa.
Art.1- 1.2 Premessa – Codice Deontologico
ASSISTENZA INFERMIERISTICAORGANIZZAZIONE
FASE
PREOPERATORIA
FASE
POSTOPERATORIA
FASE
INTRAOPERATORIA
ASSISTENZA INFERMIERISTICAGESTIONE
PAZIENTE
VIGILE
PAZIENTE
SEDATO
…SI AFFIDA COMPLETAMENTE A NOI
E ALLE NOSTRE CURE!
OBIETTIVI DELL’ASSISTENZA INTRAOPERATORIA
Assicurare il comfort La Prevenzione di Lesioni da
Posizionamento o di altro tipo Ridurre al minimo il Rischio d’Infezioni Il Mantenimento della Sicurezza
Fisiologica del Paziente L’assenza di Complicanze Garantire Supporto Psicologico
ACCERTAMENTO INFERMIERISTICODEL PAZIENTE
STATO FISIOLOGICO
STATO PSICOSOCIALE
STATO FISICO GENERALE
…per identificare le variabili che possono influenzare l’assistenza.
RIVEDERE LA DOCUMENTAZIONE
Consenso Informato
Cartella clinica completa
Esiti esami diagnostici
ASSICURARE COMFORT
Posizionamento appropriato sul lettino operatorio:
Allineamento funzionale (obbligatoria la posizione prona)
Esposizione della zona d’intervento
Mantenimento della posizione durante l’intervento ( uso di cuscinetti o cinghie di sicurezza)
Coprire con coperte per diminuire il rischio di ipotermia
MANTENERE AMBIENTE ASETTICO E CONTROLLATO
Indossare PPI
Limitare ingresso operatori
Rispettare procedure di sanificazione e sterilizzazione (Protocollo)
GARANTIRE SICUREZZA FISIOLOGICA
Predisporre Via Infusoria Endovenosa
Monitorizzare Parametri Vitali ( Fc, Pao,SpO2)
Comprendere i meccanismi che possono generare uno “squilibrio fisilogico”
“Relazione d’Aiuto”
Entrare in Collegamento Emozionale con la Persona Assistita e da
questo Saper Produrre
Cambiamenti Costruttivi ( es. riduzione dell’ansia e del dolore).
GARANTIRE SUPPORTO PSICOLOGICO
“Dolore”
Identificare Indicatori Fisiologici
Identificare Indicatori Comportamentali
Comprendere Fattori che Influenzano l’Esperienza
SuzanneC.Smeltzer Brenda G. Bare Nursing Medico Chirurgico
Ruolo dell’Infermiere nella Gestione del Dolore:
Stabilire una Relazione inf.re/paz.te Educare ( …mai mentire!)
Offrire Assistenza Fisica Gestire l’Ansia Causata dal Dolore Utilizzare “Strategie” di Gestione del Dolore
Strategie di Gestione del Dolore:
INTERVENTI FARMACOLOGICI
(ESEGUITI IN COLLABORAZIONE CON IL MEDICO)
• Accertamento prima della somm.zione
• Farmaci utilizzati per via infusoria: analgesici, oppioidi o sedativi ( alto rischio di depressione respiratoria!)
INTERVENTI NON FARMACOLOGICI
(SEBBENE NON SOSTITUISCANO I FARMACI SONO APPROPRIATI PER ALLEVIARE EPISODI DI DOLORE CHE DURA POCHI SECONDI O MINUTI)
• Tecniche di rilassamento• Massaggio• Distrazione
(Johnson&Petrie1997)
L’Operatore dovrà “Prendersi Cura” in modo diverso in Base alle Esigenze dell’Utente:
AFFIDAMENTO in caso di regressione
RASSICURAZIONE nell’ansia
INCORAGGIAMENTO nella fase di
sconforto
“Stare vicino” o “mantenere il contatto”
“Stabilire un contatto con tatto”
Non è richiesta alcuna tecnica o abilità
particolare…
AIIO - Foglio Notizie n.3 Sett. 2006
RISULTATO
Rapidità ed Efficacia delle “cure”
Assenza di “complicanze”
Collaborazione e
Soddisfazione