Verksamhetsrapport februari 2003/file/SARAH... · smidigare vård i hemmet • Stödja teamsamverkan inom och mellan vårdorganisationer och ... med första tiden efter utskrivning

www.cdh.ltu.se Page: 12006-02-22Projekt SARAH

Samverkan i vårdkedjan för bättre vård, omsorg och rehabilitering i hemmet

SARAHSARAHTeamsamverkanmed patienten i

• Ge patienterna bättre och smidigare vård i hemmet

• Stödja teamsamverkan inom och mellan vårdorganisationer och vårdföretag

• Anpassa IT applikationerna efter verksamheternas behov

• Paketera öppen skalbar tjänsteplattform för nationella vårdmarknaden


MedCon

TM

Tjänsteplattformen MedAssist utformas i samverkan mellan Kommuner, Landsting och IT-företag

IntelliWork

http://www.lulea.se/lulea/

http://www.boden.se/db/web/external.nsf/0/AB5711033AA9453AC125700600703A2F?opendocument



Arbetsplanering/uppföljning

• Vårdpersonalens arbetschema (arbetstid, ledighet, jour, ..)

• VårduppdragBeskrivning av vårduppdragetAngelägenhetsgrad (akut, uppföljning, ..)Geografisk positionBehov av diagnostikutrustning, mediciner etc.

• Förändringar under arbetspassetInskrivningsmeddelanden som medför avbokning av patientbesökBegäran om nya akuta hembesök

• Optimerad planeringMer patienttid, mindre transporttidAlltid rätt prioriteringar

TES från STT System


Mobil uppdrags- och informationshantering

Rapportering avhälsoproblem till distriktssköterska.

Möjlighet att bifogafoton tagna med handdatorns kamera.

Information omvård- och omsorgs-uppdrag

Blå Pocket från isMobile


Gemensam vårdplanering

In/utskrivningsmeddelanden• Till TES/Blå Pocket så att inte hem-

besök görs till inskrivna patienter

Mobil tillgång till:• Epikris• Aktuell medicinlista• Provöversikt• …

Meddix från TietoEnator


Mobil diagnostikutrustning

SIV fältväska

Mätning av:• blodtryck• HB• Glukos• Utandningsflöde• Hjärt och lungljud• EKG• Syresättning• Urinmängd

Dessutom:• Digitalkamera för dokumentation av

t.ex. hudproblem och bensår• Web-kamera och headset för

läkarkonsultation

Diagnostikutrustningen är anpassad för direkt överföring av mätvärden till journalsystemet via bärbar dator via mobil- och fast datakommunikation


Mobil tillgång till patientjournaler

• Paketerad lösningSäker authentiseringKrypterad dataöverföringIngen mellanlagring av journaldata

• Anpassad för användning tillsammans med mobila diagnostikutrustningen vid vårdarbete i hemmet

• Kan även användas fristående av läkare med jour i hemmet

SIV fältväska


Samtalsstyrning

Flexibilitet för vårdorganisationen att konfigurerahur läkarkonsultations förfrågningar ska hanteras

Följer gängse rutiner (normalfallet)• Distriktsköterska -> ”egen” distriktsläkare• Sjuksköterska äldreboende -> ”egen” distriktsläkare

Om ”egen” distriktsläkare ej tillgänglig• Annan tillgänglig läkare på ”egen” vårdcentral• Tillgängliga läkare vid andra vårdcentraler

Konsultationer från läkare vid sjukhus• Resp. avdelning bestämmer om detta ska medges• Kan införa restriktioner:

− Enbart för patienter med särskilda behov t.ex. i samband med första tiden efter utskrivning eller palliativ vård

− Kan införa tidsgräns för hur många dagar/veckor direkt support erbjuds

Telia CallGuide VCC


Samtalsstyrning

Vad samtalet gäller (ärende)

Vem som ringer

Enhet

När läkaren tar emot konsultationsförfrågan

Telia CallGuide VCC


Samtalsstyrning

Information läkaren erhållerunder samtalet

Läkaren kan aktivera/ avaktivera funktion som automatiskt plockar fram patientjournalen i journalsystemet då samtalet kopplas fram

Ytterligare information kopplad till samtalet kan visas.

Telia CallGuide VCC


Patientmedgivande

Vid konsultationsförfrågan ser läkaren:

• Om patientmedgivande krävs (kommunalt anställd vårdperson)

• Om patienten givi medgivande

Om medgivande krävs och inte erhållits:

• Upprättas medgivande

• Alt. avbryts/inskränks konsultationen

Information om patientmedgivanden lagras i journalsystemet.


Distansmöten

• Ljud och bildkommunikation mellan läkare, vårdpersonal i hemmet och patient

• Enkelt att vid behov koppla in ytterligare parter under konsultationen

• Läkaren kan i realtidkan t.ex.Undersöka hjärt- och lungljud (elektroniskt stetoskop)Granska ekg-kurvorJämföra nya och gamla fotografier på bensår

• Pedagogisk handledningDelade dokument. Kan t.ex. peka på områden i fotografier för att förklara problemenDelat whiteboard för att komplettera muntliga anvisningar med skisser

Marratech


Mobil datakommunikation

Telia Connect Pro och PortWise• Säker authentisering av användare

SMS engångskoder

• Säkert krypterad dataförbindelse

• Automatisk inkoppling av bästa tillgängliga förbindelse

3GGSM/GPRSADSLTelefonmoden via 020-nummer

• Vid dataöverföringOm snabbare förbindelse blir tillgänglig börjar den användas utan avbrott i överföringenOm förbindelsen går ner (t.ex. avsaknad av mobiltäckning) återupptas dataöverföringen automatiskt då täckning erhålls igen. Telia Connect Pro


Konsultation via telefon

Uppkoppling till läkare via patientens hem-telefon

• Personlig kod (4 siffror)Identifierar vårdpersonen, yrkesroll och vårdorganisation/enhet

• DygnspasswordSkickas över via SMS t.ex. dåarbetspasset påbörjasÖkar säkerheten mot obehörig tillgång till t.ex. journalinformation

• Kan användas både förTalkonsultation med läkareUppkoppling av lap-top till journalsystemet

Ibland saknas mobil täckning hos patienten!


Fältprov tillsammans med Norrbottens Läns Landsting, Luleå och Bodens Kommun

DistriktsläkareVårdcentral

LäkareSjukhus

DistriktsläkareJourcentral

ÄldreboendeÄldreboende





Hemtjänstpersonaldag och jourtid

Rehab personalEget boende

dagtid

ST-läkare ochsjuksköterskorVårdcentralermed läkarbrist

DistriktssköterskorEget boende Dag ochjour

SjuksköterskorÄldreboende

dagtid

JoursjuksköterskorÄldreboenden


Fortsättning…

• Leverantörerna verkar för standardisering av informationsgränssnitt via Carelink för enkelt införande av hela- eller delar av MedAssist erbjudandet

• Leverantörernas ambition är attMedAssist etableras som nationell bastjänst

• Planer att genomföra piloter med kluster av landsting, kommuner och privata vårdföretag

• Intresserad?

www.medassist.se

SARAHSARAHTeamsamverkanmed patienten i

Documents

Verksamhetsrapport februari 2003/file/SARAH... · smidigare vård i hemmet • Stödja teamsamverkan inom och mellan vårdorganisationer och ... med första tiden efter utskrivning