Univerzita Komenského v Bratislave LEKÁRSKA FAKULTA

ROZPIS ŠPECIALIZOVANÝCH STÁŽÍ V RÁMCI PREDŠTÁTNICOVEJ PRAXE Z INTERNEJ MEDICÍNY

pre 6. ročník programu všeobecné lekárstvo v akademickom roku 2019/2020

Turnus I (16.09.2019 – 22.11.2019)

Štud. sk. ONKOLÓGIA HEMATOLÓGIA KARDIOLÓGIA LAB. MED.

5 23.09. 24.09. 25.09. 01.10. 02.10. 03.10. 04.10. 26.09. 27.09. 30.09. 6 30.09. 01.10. 02.10. 24.09. 25.09. 26.09. 27.09. 03.10. 04.10. 23.09. 8 07.10. 08.10. 09.10. 15.10. 16.10. 17.10. 18.10. 10.10. 11.10. 14.10.

11 07.10. 08.10. 09.10. 15.10. 16.10. 17.10. 18.10. 10.10. 11.10. 14.10. 12 21.10. 22.10. 23.10. 08.10. 09.10. 10.10. 11.10. 24.10. 25.10. 07.10. 13 21.10. 22.10. 23.10. 08.10. 09.10. 10.10. 11.10. 24.10. 25.10. 07.10. 16 04.11. 05.11. 06.11. 12.11. 13.11. 14.11. 15.11. 07.11. 08.11. 11.11. 17 04.11. 05.11. 06.11. 12.11. 13.11. 14.11. 15.11. 07.11. 08.11. 11.11. 20 14.10. 15.10. 16.10. 22.10. 23.10. 24.10. 25.10. 17.10. 18.10. 21.10.

Turnus II (18.11.2019 – 07.02.2020)

Štud. sk. ONKOLÓGIA HEMATOLÓGIA KARDIOLÓGIA LAB. MED.

2 18.11. 19.11. 20.11. 26.11. 27.11. 28.11. 29.11. 21.11. 22.11. 25.11. 4 25.11. 26.11. 27.11. 19.11. 20.11. 21.11. 22.11. 28.11. 29.11. 18.11.

21 02.12. 03.12. 04.12. 10.12. 11.12. 12.12. 13.12. 05.12. 06.12. 09.12. 24 09.12. 10.12. 11.12. 03.12. 04.12. 05.12. 06.12. 12.12. 13.12. 02.12. 25 16.12. 17.12. 18.12. 14.01. 15.01. 16.01. 17.01. 19.12. 20.12. 13.01.

Turnus III (16.12.2019 – 06.03.2020)

Štud. sk. ONKOLÓGIA HEMATOLÓGIA KARDIOLÓGIA LAB. MED.

9 27.01. 28.01. 29.01. 04.02. 05.02. 06.02. 07.02. 30.01. 31.01. 03.02. 10 03.02. 04.02. 05.02. 28.01. 29.01. 30.01. 31.01. 06.02. 07.02. 27.01. 23 10.02. 11.02. 12.02. 18.02. 19.02. 20.02. 21.02. 13.02. 14.02. 17.02. 26 17.02. 18.02. 19.02. 11.02. 12.02. 13.02. 14.02. 20.02. 21.02. 10.02.

Turnus IV (09.03.2020 – 15.05.2020)

Štud. sk. ONKOLÓGIA HEMATOLÓGIA KARDIOLÓGIA LAB. MED.

1 16.03. 17.03. 18.03. 10.03. 11.03. 12.03. 13.03. 19.03. 20.03. 09.03. 3 09.03. 10.03. 11.03. 17.03. 18.03. 19.03. 20.03. 12.03. 13.03. 16.03. 7 16.03. 17.03. 18.03. 10.03. 11.03. 12.03. 13.03. 19.03. 20.03. 09.03.

14 09.03. 10.03. 11.03. 17.03. 18.03. 19.03. 20.03. 12.03. 13.03. 16.03. 15 23.03. 24.03. 25.03. 31.03. 01.04. 02.04. 03.04. 26.03. 27.03. 30.03. 18 30.03. 31.03. 01.04. 24.03. 25.03. 26.03. 27.03. 02.04. 03.04. 23.03. 19 23.03. 24.03. 25.03. 31.03. 01.04. 02.04. 03.04. 26.03. 27.03. 30.03. 22 30.03. 31.03. 01.04. 24.03. 25.03. 26.03. 27.03. 02.04. 03.04. 23.03. 27 27.04. 28.04. 29.04. 05.05. 06.05. 07.05. 02.04. 03.04. 04.05.

Poznámka: ŠS 27 bude mať len 3 dni stáží z hematológie (8.5.2020 je štátny sviatok)

Informácie pre medikov k stážam z ONKOLÓGIE Miesto: II. onkologická klinika LFUK a NOÚ a Klinika onkohematológie LFUK a NOÚ Národný onkologický ústav, Klenová 1, Bratislava Garanti: prof. MUDr. Michal Mego, DrSc., doc. MUDr. Ľ. Drgoňa, PhD. Čas konania: vždy v pondelok, stredu a piatok od 8:00 hod. Trvanie stáží pre 6. ročník je od 8:00 hod do 13:30 hod. Seminár je o 12:00 hod (ak nie je určené inak) v seminárnej miestnosti na 3. poschodí, č. dv. 347

Medici si na stáže prinesú biely plásť, fonendoskop, prezuvky (leukopenickí pacienti !) Osobné veci si medici uložia pred začiatkom stáží v seminárnej miestnosti (3. poschodie, č. dv. 347). Kľúč od seminárnej miestnosti je na sekretariáte prednostu II. Onkologickej kliniky LFUK a NOÚ u p. Koišovej (3. poschodie, č. dv. 338). Po opustení miestnosti prosím odovzdajte kľúče späť na sekretariát. Nahrádzanie stáží je možné len po dohovore s prednostami kliník. V prípade nejasností a dotazov kontaktujte: Prof. MUDr. M. Mego, DrSc. – Interné odd. D, 3. poschodie Doc. MUDr. Ľ. Drgoňa, PhD. – Interné odd. C, 4. poschodie PROGRAM STÁŽÍ PONDELOK 08:00 – 08:30 Vstupný test (onkologická propedeutika)

08:30 – 12:00 Stáž na oddelení 12:00 – 13:30 Seminár – 3. poschodie, č.dv. 347

Prekancerózy. Onkologické emergencie. Klinicky závažné malignity. Základné pojmy v onkológii

Vyučujúci: MUDr. K. Rejleková, PhD.; MUDr. P. Palacka, PhD.; prof. MUDr. M. Mego, DrSc.

UTOROK 08:00 – 12:00 Stáž na oddelení

12:00 – 13:30 Seminár – 3. poschodie, č.dv. 347 Lymfómy. Leukémie.

Vyučujúci: doc. MUDr. Ľ. Drgoňa, CSc.; MUDr. A. Vranovský, PhD.; MUDr. I. Oravcová, PhD.

STREDA 08:00 – 12:00 Stáž na oddelení

12:00 – 13:00 Seminár – 3. poschodie, č.dv. 347 Skríning v onkológii. Vybrané malignity.

13:00 – 13:30 Výstupný test Vyučujúci: doc. MUDr. M. Chovanec, PhD.; MUDr. J. Obertová, PhD., MUDr. Š. Pörsök, PhD.

Po ukončení stáže a splnení všetkých podmienok Vám prednosta kliniky (alebo ním poverený lekár) potvrdí absolvovanie stáží na tlačive „Potvrdenie o predštátnicovej praxi“. Predpokladom udelenia zápočtu je zvládnutie výstupného testu na viac ako 75%.

Informácie pre medikov k stážam z HEMATOLÓGIE Miesto: Klinika hematológie a transfuziológie LFUK a UNB Nemocnica Sv. Cyrila a Metoda, Antolská 11, Bratislava – Petržalka Garant: Prof. MUDr. Angelika Bátorová, CSc. Čas konania: vždy v utorok, stredu, štvrtok a piatok od 8:00 hod. Trvanie stáží je od 8:00 do 13:20 hod. Študenti sa hlásia o 8:00 hod na sekretariáte prednostky kliniky prof. MUDr. A. Bátorovej, CSc. Študenti musia byť v bielom oblečení, všetky ostatné veci si odložia v šatni. Sylabus stáží:

Anamnéza hematologického pacienta, vyšetrenie všeobecného nálezu (Status praesens generalis et localis), diferenciálna diagnóza, návrh diagnostického procesu, odovzdávanie vyšetrovaného pacienta, analýza a kontrola znalosti poslucháčov.

Demonštrácie výkonov: aspirácia kostnej drene, trepanobiopsia, kanylácia centrálnej žily, lumbálna punkcia, vyhotovenie náteru periférnej krvi, kostnej drene, odber krvotvorných buniek na krvinkovom separátore, spracovanie krvotvorných buniek, kryokonzervácia, tkanivová banka, tkanivové kultúry.

Mikroskopovanie: periférna krv, kostná dreň (prekurzory bielej a červenej krvnej zložky, megakaryocyty), morfológia erytrocytov (fyziologický nález a patologické odchýlky), CFU

Práca úsekov na KHaT. Hematologické laboratória: laboratórium leukocytovej a trombocytovej imunológie, HLA laboratórium, PCR laboratórium, laboratórium prietokovej cytometrie, laboratórium bunečných kultúr. Úsek špeciálnej transfúziológie: krvinkové separátory, kryokonzervácia. Oddelenie klinickej hematológie: JIHS a TC. NHC. Krvná banka.

Informácie o spektre najčastejších hematologických ochorení, diagnostickom procese a najnovších spôsoboch liečby s demonštráciou pacientov.

Po ukončení stáží (piatok) a splnení všetkých podmienok Vám prednosta kliniky (alebo ním poverený lekár) potvrdí absolvovanie stáží na tlačive „Potvrdenie o predštátnicovej praxi“. PROGRAM STÁŽÍ: UTOROK 8:30 – 9:30 prof. MUDr. A. Bátorová, CSc.

Organizácia Kliniky hematológie a transfúziológie LFUK, charakteristika a zameranie úsekov: 1) Klinické oddelenie a transplantačné centrum 2) Ambulantný úsek – špecializované ambulancie 3) Národné hemofilické centrum a ambulancia pre poruchy hemostázy a trombózu 4) Úsek špeciálnej transfuziológie – Aferetická jednotka a Krvná banka 5) Úsek špeciálnej laboratórnej diagnostiky Úvod do klinickej hematológie

Základná klasifikácia ochorení krvi

9:30 – 12:00 doc. MUDr. Peter Rohoň, PhD

Vyšetrovacie metódy v hematológii Krvné nátery, – mikroskopovanie Invazívne postupy v hematológii: biopsia a trepanobiopsia kostnej drene, zavedenie cenrálneho venózneho katétra Splenomegália a hypersplenizmus Demonštrácia pacientov s uzlinovým syndrómom a splenomegáliou

Útlm kostnej drene a myelodysplastický syndróm

12:00 – 13:20 doc. MUDr. Peter Rohoň, PhD, doc. MUDr. Martin Mistrík, PhD

Anémie

klasifikácia, etiopatogenéza, klinický obraz, fyzikálne vyšetrenie, diagnostika a liečba

klinická a laboratórna demonštrácia rôznych typov anémií, princípy diagnostiky a liečby.

STREDA

8:30 – 12:00 prof. MUDr. A. Bátorová, CSc.

Poruchy trombocytov kvantitatívne a kvalitatívne Trombocytopénie z útlmu kostnej drene, hypersplenizmu, konzumpcie a imunologicky podmienené Trombotické mikroangiopatie (TMA): trombotická trombocytopenická purpura (TTP), heparínom indukovaná trombocytopénia (HIT), hemolyticko-uremický syndróm (HUS) a mikroangipatická hemolytická anémia (MAHA). Vrodené koagulopatie- diagnostika a klinická demonštrácia prípadov

hemofília, von Willebrandova choroba, vrodený defekt FVII, zriedkavé deficity koagulačných faktorov

Národné hemofilické centrum komplexnej starostlivosti a Národný register vrodených krvácavých ochorení

Získané koagulopatie

porucha tvorby koagulačných faktorov: choroby pečene, hypovitaminóza K, Warfarín

diseminovaná intravaskulárna koagulácia (DIC) a konzumpčná koagulopatia

inhibítory koagulácie (získaná hemofília, koagulopatie pri antikoagulačnej liečbe) Princípy liečby vrodených a získaných krvácavých ochorení Základy a princípy substitučnej hemoterapie

12:00 – 13:20 prof. MUDr. A. Bátorová, CSc., MUDr. D. Jankovičová ,PhD

Tromboembolická choroba. Tromboflebitída, flebotrombóza, pľúcna embólia a post-trombotický syndróm Vrodené a získané trombofilné stavy.

Charakteristiky a diagnostika vrodenej trombofílie – demonštrácia prípadov vrodenej trombofílie, indikácie vyšetrenia vrodenej trombofílie

Antifosfolipidový syndróm Manažment a monitorovanie antikoagulačnej liečby, liečba predávkovania klasických a nových antikoagulancií

ŠTVRTOK

8:30 – 12:00 MUDr. F. Farkaš, PhD.

Uzlinový syndróm a jeho diferenciálna diagnostika Onko-hematologické choroby bielej zložky

akútne leukémie

lymfoproliferatívne ochorenia (chronická lymfocytová leukémia, lymfómy a plazmocytóm)

Diferenciálna diagnostika hematologických ochorení a syndrómov. Základné princípy liečby podľa typu choroby.

Onko-hematologický pacient Demonštrácia invazívnych postupov u onko-hematologických pacientov

zavedenie cenrálneho venózneho katétra a intratekálna aplikácia cytostatík Transplantácia kostnej drene a periférnych kmeňových buniek

príprava a aplikácia štepu, demonštrácia transplantácie.

12:00 – 13:20 Doc. MUDr. M. Mistrík, CSc., MUDr. F. Farkaš, PhD.

Komplikácie transplantácií krvotvorných buniek a ich manažment.

Reakcia štepu proti hostiteľovi

Infekčné komplikácie a sepsa, krvácanie Národný register darcov kostnej drene.

PIATOK

8:30 – 12:00 MUDr. K. Slezáková, PhD.

Myeloproliferatívne neoplázie (MPN)

Chronická myelocytová leukémia

Pravá polycytémia

Esenciálna trombocytémia

Primárna osteomyelofibróza Diferenciálna diagnostika: polycytémie vs. polyglobúlie, trombocytémie vs. trombocytózy a leukocytózy pri hematologickom ochorení vs. reaktívne eukocytózy Demonštrácia pacientov s MPN Diferenciálna diagnostika splenomegálie

Základné princípy liečby MPN podľa typu choroby. Návšteva Úseku špeciálnej transfúziológie - Aferetická jednotka- demonštrácia výnov

Separátory, prístrojová erytrocytaferéza, leukocytaferéza a trombocytaferéza

terapeutická plazmaferéza, výmenná plazmaferéza

separácia periférnych kmeňových buniek pre autológnu a alogénnu transplantáciu

12:00 – 13:20 MUDr D. Jankovičová, PhD.

Návšteva Imunohematologického laboratória a Krvnej banky

typy a skladovanie transfúznych prípravkov.

Príprava kompatibilnej transfúzie. Princípy hemoterapie

indikácie pre podanie transfúznych prípravkov

podanie transfúzie erytrocytov, trombocytov, plazmy a koncentrátov koagulačných faktorov

Informácie pre medikov k stážam z KARDIOLÓGIE

Miesto: Kardiologická klinika LFUK a NÚSCH a.s. Národný ústav srdcových a cievnych chorôb, a.s., Pod Krásnou hôrkou 1 Garant: doc. MUDr. Eva Goncalvesová, CSc., FESC Čas konania: vo štvrtok a piatok od 8:00 hod.

Medici po vstupe do Národného ústavu srdcovocievnych ochorení pôjdu vľavo a následne schodiskom na -2. poschodie, kde hľadajú označenie „Lekárska knižnica“. .... PROGRAM Rozpis stáží je na webovej stránke Kardiologickej kliniky LF UK.

Informácie pre medikov k stáži z LABORATÓRNEJ MEDICÍNY Miesto: Jednotka klinického výskumu vo vnútornom lekárstve V. internej kliniky LFUK

MEDIREX a.s. – centrálne laboratórium, Galvániho ul. č. 17/C Garanti: RNDr. Elena Tibenská, PhD.. Čas konania: vždy v pondelok od 8:30 hod. Trvanie stáží pre 6. ročník je od 8:30 hod do 13:30 hod. Stretnutie medikov bude na recepcii Medirex a.s., Galvániho 17/C, 1.poschodie Stáž bude prebiehať v prednáškovej miestnosti, 5. poschodie a v laboratóriách Medirex a.s. Osobné veci je možné si odložiť v prednáškovej miestnosti. Nahrádzanie stáží je možné len po dohovore s garantom stáže. Sylabus stáží:

Cieľom stáže je zoznámenie sa s najmodernejšími trendami v laboratórnej diagnostike, ako aj ich správnym využívaním v praxi lekára

Predanalytická príprava pacienta a vzorky, správne načasovanie odberu

Racionálna diagnostika laboratórnych vyšetrení.

Biologická a analytická variabilita – ako správne čítať výsledky laboratórnych vyšetrení

Zoznámenie sa so všetkými odbormi laboratórnej diagnostiky: biochémia, hematológia, mikrobiológia, imunológia, genetika, patológia

Predstavenie krátkych kazuistík a práce lekára v laboratórnej diagnostike.

PROGRAM STÁŽE 08:30 – 09:00 Úvodné prednášky – Úloha laboratórnej diagnostiky v medicíne 09:00 – 12:00 Prehliadka laboratórií

Laboratórna diagnostika nie je len biochémia – otázky a odpovede o význame jednotlivých odborov laboratórnej diagnostiky (biochémia, hematológia, mikrobiológia, imunológia, genetika, patológia)

12:00 – 13:30 Ako sa nestratiť v ponuke laboratórnych vyšetrení Ako sa rozhodnúť pre správne laboratórne vyšetrenie? Je príprava pacienta dôležitá? Ako čítať výsledky laboratórneho vyšetrenia (predanalytika, biologická a analytická variabilita, kazuistiky z praxe, racionálna diagnostika)

Vyučujúci: RNDr. Elena Tibenská, PhD. MUDr. Katarína Schenková MUDr. Katarína Vlniešková MUDr. Peter Vereš