Uanmeldt tilsyn Lindehaven - Ballerup · Alle 4 interviewede borgere giver udtryk for, at medarbejderne på Lindehaven er dyg-tige til at tilrettelægge og levere ydelserne i respekt

Uanmeldt tilsyn Lindehaven

6. november 2014

http://www.ballerup.dk/netsteder/plejecenter-lindehaven/om-plejecenter-lindehaven

2

Ver 1.0 Connector

Indledning .............................................................................................................................................. 3

Tilsynets gennemførelse ........................................................................................................................ 3

Resumé .................................................................................................................................................. 4

Afrapportering af fokusområder ............................................................................................................ 4

Personlig pleje .......................................................................................................................................... 4

Praktisk hjælp rengøring .......................................................................................................................... 5

Praktisk hjælp tøjvask .............................................................................................................................. 5

Ernæring ................................................................................................................................................... 5

Trivsel og socialt miljø .............................................................................................................................. 6

Aktiviteter ................................................................................................................................................ 7

Faglige kompetencer og kvalitetsudvikling .............................................................................................. 7

Faglig kvalitetssikring; dokumentation .................................................................................................... 8

Samarbejde og koordination med tilstødende ydelsesområder.............................................................. 9

Plejecentrets kommentarer til rapporten ................................................................................................ 9

Bilag: Tilsynskonceptets mål, indikatorer og målemetode ................................................................... 10

3

Ver 1.0 Connector

Indledning

Tilsynet gennemføres ud fra et fast koncept, som er aftalt med Ballerup Kommune.

Det uanmeldte tilsyn tager udgangspunkt i en helhedsvurdering af plejecentret ved

hjælp af følgende målemetoder: Den plejefaglige dokumentation, tilsynets observatio-

ner på plejecentrets fællesarealer og i udvalgte beboeres boliger samt interviews med

hhv. beboerrepræsentanter, medarbejdere og ledelse.

Under hvert fokusområde er der anført en konklusion ud fra følgende kategorisering:

1. Ingen bemærkninger

2. Få, mindre væsentlige bemærkninger

3. Enkelte væsentlige bemærkninger

4. Flere væsentlige bemærkninger

Konklusionen foretages ud fra følgende ensartede vurderingsterminologi:

Vurderingsskala Konklusion Målopfyldelsesgrad

1 Ingen bemærkninger 91-100 %

2 Få, mindre væsentlige bemærk-

ninger

76-90 %

3 Enkelte væsentlige bemærkninger 51-75 %

4 Flere væsentlige bemærkninger 0-50 %

Målopfyldelsesgraden pr. fokusområde og hvert enkelt delmål herunder fremgår af

vedlagte bilag. Under hvert fokusområde er det angivet hvilket datagrundlag, der er

anvendt.

Tilsynets gennemførelse

Der er foretaget uanmeldt tilsyn den 6. november 2014 i tidsrummet kl. 9.30-14.30 af

konsulent Morten Friis Hein, Connector, herefter kaldet tilsynet. Tilsynet har ved besø-

get;

Interviewet 4 beboere, heraf 1 beboer som har været visiteret til korttidsplads

siden marts 2014.

Interviewet 2 medarbejdere samt afdelingssygeplejerske Marianne Laurent og

afdelingsleder Birgit Clemmensen

Foretaget egne observationer

4

Ver 1.0 Connector

Foretaget stikprøvekontrol af den plejefaglige dokumentation for 4 borgere,

svarende til 8 % af de 51 borgere på Lindehaven (32 plejeboliger,11 korttidsbo-

liger (heraf 6 demensaflastningsboliger) og 8 genoptræningspladser).

Resumé

Tilsynet har enkelte væsentlige bemærkninger til fokusområdet ”Ernæring” (63 % må-

lopfyldelse). Tilsynet gør opmærksom på, at de bemærkninger som knytter sig til be-

boernes tilfredshed med kvaliteten af maden hører under Køkken Ballerup’s ansvars-

område.

Tilsynet har få og mindre væsentlige bemærkninger til fokusområdet ”Trivsel og socialt

miljø” (76 % målopfyldelse).

Tilsynet har få og mindre væsentlige bemærkninger til fokusområdet ”Aktiviteter”(83

% målopfyldelse).

Tilsynet har ingen bemærkninger til de øvrige fokusområder.

Afrapportering af fokusområder

Personlig pleje

Tilsynet har ingen bemærkninger til dette fokusområde (100 % målopfyldelse).

De interviewede 4 borgere vurderer alle, at den personlige pleje, de modtager, opfyl-

der deres behov.

De 4 borgere giver udtryk for, at de er meget tilfredse med kvaliteten af de leverede

ydelser samt at ydelserne leveres på en måde, hvor borgerne selv inddrages og egne

ressourcer vedligeholdes. Én beboer var meget bevidst omkring, at personalet forsøger

at motivere hende til at gøre mest muligt selv. Dette kunne hun godt synes var lidt

anstrengende nogen gange, men hun forstod godt deres hensigt.

Særligt for den ene beboer var det vigtigt stadig at fremstå soigneret og pæn i tøjet,

hvilket hun synes personalet var gode til at være opmærksomme på.

Tilsynet vurderer, at der er overensstemmelse mellem de plejepakker, som beboerne i

plejeboligerne er visiteret til og omfang og indhold i de ydelser, som fremgår af bebo-

ernes respektive plejeplaner.

Tilsynet vurderer endvidere, at de tildelte ydelser i omfang og indhold ligger indenfor

rammerne af Ballerup Kommunes kvalitetsstandard for plejeboliger.

5

Ver 1.0 Connector

Praktisk hjælp rengøring

Tilsynet har ingen bemærkninger til dette fokusområde (96 % målopfyldelse)

De interviewede borgere oplever, at de modtager hjælp til rengøring svarende til deres

behov.

Borgerne giver udtryk for, at kvaliteten af rengøringen er tilfredsstillende, 1 beboer

giver dog udtryk for at være delvist tilfreds med kvaliteten. Vedkommende synes, at

rengøringen er noget tilbage at ønske. Én anden beboer oplyser, at rengøringsstandar-

den indenfor de seneste måneder er blevet markant bedre.

Tilsynet vurderer, at én af de interviewede beboere ville være i stand til at medvirke

aktivt ved rengøring i egen bolig og pågældende oplyste, at hun blev involveret.

Tilsynet vurderer, at de leverede rengøringsydelser i indhold og omfang ligger inden

for rammerne af Ballerup Kommunes kvalitetsstandard for plejeboliger.

Tilsynet vurderer, at der er en pæn rengøringsstandard i 3 af de 4 boliger, som tilsynet

ser under sit besøg. Tilsynets vurdering er, at boligens beskaffenhed for den pågæl-

dende bolig kan gøre rengøringen vanskelig. Tilsynet vurderer endvidere, at der er en

pæn rengøringsstandard på alle fællesarealer.

Praktisk hjælp tøjvask


De interviewede borgere er alle af den opfattelse, at den leverede hjælp til tøjvask

opfylder deres respektive behov. Borgerne giver alle udtryk for, at de er tilfredse med

kvaliteten af selve tøjvasken, hjælp til at lægge tøj på plads mv. En enkelt borger giver

udtryk for, at der går for lang tid fra tøjet bliver afleveret til det er tilbage, hvilket ikke

er tilfredsstillende.

Borgere oplyser, at de ikke bliver involveret i at lægge tøjet på plads mv. Efter tilsynets

vurdering vil i hvert fald én af de interviewede borgere være i stand til at medvirke

aktivt.

Ernæring

Tilsynet har enkelte væsentlige bemærkninger til dette fokusområde (63 % målopfyl-

delse).

To ud af de fire borgere er ikke tilfredse med maden. Én beboere er meget utilfreds og

synes det er blevet meget værre efter Køkken Ballerup har overtaget. Tilsynet gør op-

mærksom på, at dette hører under Køkken Ballerup’s ansvarsområde.

6

Ver 1.0 Connector

To af borgerne modtager i forskelligt omfang hjælp til spisning, f.eks. hjælp at øse ma-

den op og skære maden ud. De vurderer, at den leverede hjælp opfylder deres behov

og er tilfredse med måden, som hjælpen leveres på.

En borger giver udtryk for, at der er for lidt personale omkring måltiderne og at de ikke

har tid til at hygge omkring beboerne.

Dette billede bekræftes af én medarbejder som også oplever at noget af hyggen er

forsvundet. Vedkommende oplever, at der nu bruges mere personaletid på at tilbere-

de maden (skære ud, lægge på fade osv.) og den tid går fra hygge med beboerne. Nu

er der kun én medarbejdere som kan sidde ved beboerne.

Medarbejderen oplyser, at de er meget opmærksomme på at snakke med beboerne

om maden; Hvad de kan lide og ikke lide. Det blev oplyst, at Køkken Ballerup snart vil

komme på evalueringsbesøg, hvilket personalet var meget spændte på.

Afdelingslederen oplyste, at personalet med Køkken Ballerup oplever, at de ikke læn-

gere har den samme ekspertise at kunne trække på og efterrationaliserede efterføl-

gende, at plejecentret også har været forvænt med eget køkken og den fleksibilitet og

de forbedrede muligheder for tæt dialog om fx de småtspisende som det gav.

Trivsel og socialt miljø

Tilsynet har få og mindre væsentlige bemærkninger til dette fokusområde (76 % må-

lopfyldelse).

Alle 4 interviewede borgere giver udtryk for, at medarbejderne på Lindehaven er dyg-

tige til at tilrettelægge og levere ydelserne i respekt for den enkelte borgers personlige

ønsker.

En borger kunne godt tænke sig, at vedkommende havde mere kontakt med persona-

let, hvilket blev sammenfattet med bemærkningen om ” Vi er også mennesker ikke kun

patienter”.

En anden beboer havde ift. de ”unge” (og her blev der specifikt talt om elever og vika-

rer) den oplevelse, at der blev talt for meget og for lidt respektfuldt om beboerne ude

på gangene.

Tilsynet observerer under sit besøg, at medarbejderne er meget opmærksomme over-

for beboerne og at der altid er medarbejdere til stede på fællesarealerne sammen med

beboerne. Tilsynet oplever, at medarbejderne er meget opsøgende i deres kontakt

med beboerne og at der hele tiden arbejdes med at etablere og vedligeholde et socialt

fællesskab mellem de beboere, som opholder sig sammen på fællesarealerne.

7

Ver 1.0 Connector

Tilsynet oplever en god stemning på plejecentret bl.a. illustreret ved frisørens hund

som gik hjemmevant omkring.

Aktiviteter

Tilsynet har få og mindre væsentlige bemærkninger til dette fokusområde (83 % må-

lopfyldelse).

To borgere giver udtryk for, at de er delvist tilfredse. Den ene borger efterlyser flere

aktiviteter i hverdagen og ikke mindst nogle aktiviteter for mænd.

Flere beboere fortæller om de faste ugentlige aktiviteter som ”Musik og sang”,

Lindehaven udgiver et fast månedsblad til beboere og pårørende, som blandt andet

indeholder en oversigt over alle udflugtstilbud til beboerne. Tilsynet konstaterer, at

der planlægges 4 -5udflugter pr. måned, hvor beboerne frit kan melde sig til.

To af fortæller tilsynet, at de er meget tilfredse med mulighederne for at komme på

udflugt og at de er glade for de oplevelser, de har fået på de ture, de har deltaget i.

En medarbejder fortæller, at der er et stort fagligt fokus på at træne beboerne i hver-

dagsaktiviteter. De nye aktivitetsmedarbejdere fra kommunen er et stort plus. Erfarin-

gerne har vist, at det virker bedst, når de arbejder med beboerne 1:1. Én af de inter-

viewede beboere havde dagen før trænet med en aktivitetsmedarbejder, hvilket ved-

kommende var godt tilfreds med.

Faglige kompetencer og kvalitetsudvikling


Tilsynet får forevist oversigt over alle instrukser og vejledninger. Lindehaven har opsat

elektroniske info-skærme i grupperummene, hvor medarbejderne skal have let adgang

til instrukser, nyheder mv. Tilsynet vurderer, at instrukser og retningslinjer er fagligt

dækkende.

De medarbejdere, som tilsynet taler med, kan redegøre for, hvor instruksmapper op-

bevares i dag. Tilsynet konstaterer, at medarbejderne kan redegøre på tilfredsstillende

vis for indhold i udvalgte instrukser.

Tilsynet konstaterer endvidere, at medarbejderne kan redegøre for kvalitetsstandar-

dens indhold samt for opbygning og differentiering mellem plejepakkerne.

Lindehaven har i mange år arbejdet efter det princip, at de ønsker høj faglighed. På

nær én enkelt medarbejder, er der alene ansat SSAere i plejen, lige som der er sygeple-

jebemanding alle døgnets timer.

8

Ver 1.0 Connector

Medarbejderne giver overfor tilsynet udtryk for, at de oplever deres faglige kompeten-

cer som dækkende i forhold til deres arbejdsopgaver i hverdagen.

Medarbejderne fortæller, at de oplever at alle medarbejdere er meget åbne overfor at

give og modtage sparring samt at de oplever, at både kolleger og ledere er tilgængelige

i hverdagen i forhold til instruktion, vejledning og sparring.

De interviewede medarbejdere kan alle redegøre for, hvordan man registrerer og føl-

ger op på utilsigtede hændelser (UTH) i deres afdeling.

Tilsynet vurderer, at der på Lindehaven er stort fokus på, hvordan der kan arbejdes

med pædagogiske tiltag blandt andet med henblik på at undgå eller udsætte magtan-

vendelse. Det oplyses, at der udarbejdes pædagogiske handleplaner for alle beboere,

hvor der skønnes at være særlige behov. De medarbejdere, som tilsynet interviewer,

kan alle fortælle om, hvordan de pædagogiske handleplaner anvendes i dagligdagen.

Afdelingslederen oplyser direkte adspurgt, at der ikke har været foretaget indberet-

ninger af magtanvendelser siden sidste tilsyn.

Afdelingslederen oplyser, at to demente, udad reagerende beboere primo juli 2014 er

blevet flyttet. Afdelingen oplevede forud r en vanskelig periode med samlet 37 volds-

anmeldelser. Direkte adspurgt oplever både medarbejder og afdelingsleder, at de i

processen har fået den støtte, som der var brug for.

Tilsynet får fremvist ”Stimuli-stuen” som er et innovationsprojekt som plejecentret selv

har initieret og gennemført. Der er etableret en stue med en kæmpe skærm, hvor man

visuelt og auditivt kan stimulere de demente beboere og fx på den måde aflede deres

opmærksomhed i tilspidsede situationer. Der samles systematisk op på erfaringerne og

de er umiddelbart positive.

Faglig kvalitetssikring; dokumentation


Der er jf. bemærkninger fra tilsyn 2013, udarbejdet en plejeplan for borger i kort-

tidsplads.

I plejeplanerne fremgår det, hvorledes borgeren inddrages og vedligeholder egne res-

sourcer i forhold til de forskellige ydelser. Tilsynet konstaterer endvidere, at plejepla-

nerne er opdaterede svarende til udvikling i borgers behov.

Tilsynet konstaterer, at de sygeplejefaglige indsatsområder er aktuelle og at der lø-

bende følges op på indsatser og resultater. Der kan med fordel arbejdes på at gøre

afsluttede indsatsområder inaktive.

9

Ver 1.0 Connector

Tilsynet vurderer, at de løbende journalnotater generelt er relevante, helhedsoriente-

rede og at der følges op på observationer og igangsatte handlinger.

Tilsynet vurderer, at den leverede hjælp til de borgere, som er udtaget til stikprøve-

gennemgang, ligger indenfor rammerne af Ballerup Kommunes kvalitetsstandard for

plejeboliger.

Samarbejde og koordination med tilstødende ydelsesområder


Borgerne, som tilsynet interviewer, giver udtryk for, at de er tilfredse med den måde,

som de forskellige ydelsesenheder i Ballerup Kommune, har samarbejdet omkring

hjælpen til borgeren.

Afdelingssygeplejersken, der har ledelsesansvaret for korttids pladserne oplyser, at de

har et god samarbejde med fysioterapeuterne. Der afholdes tværfagligt møde 1 gang

om ugen, hvor der gøres fælles status på trænings- og plejemål.

Lindehavens medarbejdere oplyser til tilsynet, at de oplever at have et udmærket

samarbejde med hjælpemiddelenheden, som er hurtige til at reagere på henvendelser

og sikrer rette hjælpemiddel til borgerne.

En mellemleder oplyser, at der er et godt samspil med visitationen. En medarbejder

oplyser, at ventetiden ift. visitationen for ofte kan være lang. En borger der er indflyt-

tet 9/6 har fx endnu ikke fået visiteret en plejepakke.

Connector

14. november 2014

Morten Friis Hein

Plejecentrets kommentarer til rapporten

10

Connector

Bilag: Tilsynskonceptets mål, indikatorer og målemetode

Der gives 1 point pr. svar, hvis indikator er opfyldt, ½ point pr. svar hvis indikator er delvist opfyldt og 0 point, hvis indikator ikke er opfyldt. Hvis en borger ikke kan svare/ikke modtager ydelsen registreres det som ”ikke relevant”.

Målopfyldelsen for en indikator beregnes på baggrund af antal relevante besvarelser. Hvis der er gennemført 10 borgerinterviews kan der for en indikator maks. opnås 10 point. En anden indikator kan være fastlagt ud fra medarbejder-

besvarelser og beregnes på samme måde. Pointene lægges sammen og udgør scoren for den pågældende indikator. Scoren for hver indikator lægges sammen til en samlet score pr. fokusområde.

I feltet supplerende beskrivelse anvendes følgende forkortelser ved de uddybende observationer/kommentarer: O=Opfyldt, DO=Delvist opfyldt, IO=Ikke opfyldt, IR=Ikke relevant

MÅLEMETODE MÅLEOMRÅDER VURDERINGSSKALA SUPPLERENDE BESKRIVELSE

Opfyldt Delvist

opfyldt

Ikke

opfyldt

Ikke

relevant

Tilsynets uddybende observationer

Mål 1

Personlig pleje

100 % målopfyldelse= Ingen bemærkninger

Interviews beboere Beboerne oplever at få

deres behov for hjælp til

personlig pleje dækket

4 point

Interviews beboere Beboerne er tilfredse med

kvaliteten af den person-

lige pleje, de modtager

4 point O: De er meget kompetente og gode til at få min læge i spil.

O: Personalet er søde og venlige.

Interviews beboere Beboerne oplever at ple-

jen er tilrettelagt, så be-

boeren bruger egne res-

sourcer

4 point O: Personalet er gode til at lade mig gøre tingene selv.

11

Connector


Opfyldt Delvist

opfyldt

Ikke

opfyldt

Ikke

relevant

Mål 2

Praktisk hjælp rengøring



deres behov for praktisk

hjælp til rengøring dæk-

ket

4 point

Beboerne er tilfredse med

kvaliteten af den hjælp til

rengøring, de modtager

3 point 1 x 0,5=

0,5

point

O:Jeg er godt tilfreds. Her bliver gjort grundigt rent hver 14 dag og de er gode til at

løbe det over hver 2 eller 3 dag.

O: Jeg synes det er blevet væsentligt bedre indenfor de sidste par måneder.

DO: Det er noget tilbage at ønske…Ungerne synes her altid er møgbeskidt…De runder

hjørnerne.

Interviews beboere Beboerne oplever at ren-

gøringen er tilrettelagt, så

beboerne bruger egne

ressourcer

4 point

12

Connector


Opfyldt Delvist

opfyldt

Ikke

opfyldt

Ikke

relevant


Mål 3

Praktisk hjælp tøjvask



deres behov for praktisk

hjælp til tøjvask dækket

4 point


kvaliteten af den hjælp til

tøjvask, de modtager

3 point 1 x 0,5

point

DO: Jeg synes der går for lang tid fra vi afleverer det til vi får det igen.

Interviews beboere Beboerne oplever at tøj-

vasken er tilrettelagt, så

beboerne bruger egne

ressourcer

4 point 5 O: Jeg er meget tilfreds…de ligger det selv på plads i skabet.

13

Connector


Opfyldt Delvist

opfyldt

Ikke

opfyldt

Ikke

relevant


Mål 4

Ernæring

63 % målopfyldelse= Enkelte væsentlige bemærkninger

Interviews beboere Beboerne oplever at de-

res behov for hjælp til

spisning bliver dækket

2point 2 IR: To beboere får ikke hjælp til spisning.


kvaliteten af den hjælp,

de modtager til spisning

2 point 2


kvaliteten af den mad, de

får at spise

2 point 1x0,5= 1 = 0

point

O: Gennemgående er den god nok..de bruger dog lidt for meget olie hvilket er hårdt

for maven.

O: Maden er udmærket.

IO: Fy fanden det er institutionsmad så det basker. ..det er blevet meget værre..kan

tælle på én hånd de gange det har været godt.

Interviews beboere Beboerne oplever, at

rammerne omkring mål-

tidet er tilfredsstillende

(borddækning, anretning,

ro, beboernes placering)

3 point 1 x 0,5

point

DO: Jeg synes der er for lidt personale. De bruger tiden til at få maden på bordet og

har ikke tid til at sidde ved bordet og hygge….Vi sidder meget for os selv og spiser og

der er meget lidt snak ved bordet…Det fungerer men det er kun meget lidt hyggeligt.

O: Stemningen er meget forskellig. Nogen dage er der god stemning – andre dage

meget stille..Jeg oplever der er personale omkring måltiderne.

14

Connector


Opfyldt Delvist

opfyldt

Ikke

opfyldt

Ikke

relevant


Mål 5

Trivsel og socialt miljø

76% målopfyldelse = Få og mindre væsentlige bemærkninger

Interviews beboere

Beboerne oplever, at

personalet udviser re-

spekt for deres personlige

ønsker til livsstil

4 point O: Jeg er meget i mod institutionaliseringen når man kommer på plejehjem…jeg synes

faktisk de er meget gode til at give mig mulighed for at bestemme selv…Det er svært

for mig at indordne mig, det ved jeg. Jeg må acceptere min situation og med det ud-

gangspunkt oplever jeg, at personalet respekterer mig og faktisk forsøger at give mig

mulighed for at træffe mine egne beslutninger.

Interviews beboere Beboerne oplever at have

en god dialog med med-

arbejderne i hverdagen

2 point 2 x 0,5 O: Der var nogen af beboerne som gjorde mig meget utryg og ked af det. Personalet

var meget gode til at få mig til at tro på, at jeg ikke skulle være ængstelig.

DO: Jeg kunne godt tænke mig lidt mere kontakt med personalet.. Vi er også menne-

sker ikke kun patienter.

DO: Jeg synes de unge elever eller vikarerne har noget at lære…jeg oplever manglen-

de respekt når de taler om beboerne ude på gangene.. jeg synes alene det er hos de

unge jeg oplever det


deres mulighed for at

have indflydelse på det

fælles liv på plejehjem-

met (fx kostudvalg, fest-

udvalg, bruger-

/pårørenderåd og lignen-

de)

3 point 1 O: Man har nedsat et team som skal sørge for at der sker noget her. Der er jeg blevet

interviewet.

IR: 1 borger på korttidsplads.

15

Connector


Opfyldt Delvist

opfyldt

Ikke

opfyldt

Ikke

relevant


Mål 6

Aktiviteter

83 % målopfyldelse= Få og mindre væsentlige bemærkninger

Interviews beboere Beboerne oplever at kun-

ne få dækket deres behov

for individuelle og fælles

hverdagsaktiviteter, (fx

avislæsning, sang, socialt

samvær, gåture, bord-

dækning mv)

3 point 2 x 0,5

point

O: Der bliver set meget fjernsyn og hørt musik i underholdningsstuerne…Op til jul

bliver der lavet juleting….sommetider kan vi komme ud på en gåtur op i gågaden hvis

vi mangler noget særligt.

DO: Det er ikke fordi det er det store udbud her er..jeg savner nogle flere aktiviteter

for mænd, fx et billiardbord…Fredag kommer en mand og spiller harmonika – det

deltager jeg i. Og nogen gange er her også noget binge.

Interviews beboere Beboerne oplever at kun-

ne få dækket deres behov

for deltagelse i sociale

fællesaktiviteter (fx fe-

ster, foredrag, udflugter,

traditioner)

4 point O: Der er en udflugt 1 gang i måneden tror jeg. Sidst var jeg med på hestestutteri, det

var faktisk meget sjovt selvom jeg aldrig har været vild med heste.


kvaliteten i de tilbudte

aktiviteter

4 point 1 O: Tidligere var jeg meget med på udflugter…det er jeg ikke længere…men det som

jeg er med til er OK.

16

Connector


Opfyldt Delvist

opfyldt

Ikke

opfyldt

Ikke

relevant


Mål 7 Faglige kompeten-

cer og kvalitetsudvikling


Skriftlig dokumenta-

tion

Der er udarbejdet dæk-

kende faglige instrukser

(medicin, hygiejne, døds-

fald, magtanvendelse

mv.)

4 point

Interviews medar-

bejdere/ledelse

Medarbejderne udviser

kendskab til faglige in-

strukser og kvalitetsstan-

dardens indhold

4 point

Interviews medar-

bejdere/ ledelse

Der arbejdes struktureret

med sikring af medarbej-

derkompetencer i forhold

til beboeres behov

4 point

Interview medarbej-

dere/ledelse

Der foretages strukture-

ret opfølgning på og læ-

ring i fht. utilsigtede

hændelser

4 point

Interviews medar-

bejdere/ledelse

Der arbejdes struktureret

og med forebyggende

pædagogiske tiltag med

henblik på at und-

4 point

17

Connector


Opfyldt Delvist

opfyldt

Ikke

opfyldt

Ikke

relevant


gå/minimere magtanven-

delse

Interviews medar-

bejdere/ledelse

Medarbejderne får den

nødvendige instruktion og

sparring i hverdagen i

forhold til deres opgave-

løsning

4 point

18

Connector


Opfyldt Delvist

opfyldt

Ikke

opfyldt

Ikke

relevant


Mål 8

Faglig kvalitetssikring

dokumentation

100 % målopfyldelse= Ingen bemærkninger.

Plejefaglig dokumen-

tation

Der foreligger en pleje-

plan/døgnrytmeplan, som

fyldestgørende beskriver

hvilke ydelser, beboeren

er bevilget og hvordan de

leveres

´4 point


tation

Indsatsområder er aktuel-

le og der følges løbende

op på indsatser og resul-

tater

4 point Det er tilsynets vurdering, at plejecentret med fordel kan have fokus på at gøre ind-

satsområder inaktive, hvis mål er opfyldt.


tation

Det fremgår af pleje-

plan/døgnrytmeplan,

hvordan beboer inddra-

ges og bruger egne res-

sourcer

4 point


tation

Plejeplan/døgnrytmeplan

opdateres svarende til

udvikling i beboers behov

4 point


tation

Den leverede hjælp er i

overensstemmelse med

4 point

19

Connector


Opfyldt Delvist

opfyldt

Ikke

opfyldt

Ikke

relevant


kvalitetsstandarden


tation

De løbende journalnota-

ter er relevante, helheds-

orienterede og lever op til

god faglig standard

4 point

Skriftlig dokumenta-

tion

Der foretages registrering

af magtanvendelse i ht.

lovreglerne (forhånds-

godkendelse og akut)

4 IR: Ikke relevant i forhold til de borgere, som er udtaget til stikprøven

20

Connector


Opfyldt Delvist

opfyldt

Ikke

opfyldt

Ikke

relevant


Mål 9

Samarbejde og koordina-

tion med tilstødende

ydelsesområder

% målopfyldelse= Ingen bemærkninger

Interviews beboere Beboerne oplever, at de

forskellige ydelsesenhe-

der taler sammen og

koordinerer indsatsen

3 2 O: Borgers pårørende oplyser, at hjemmeplejen, Toftehaven og Lindehaven har ydet

god service og info vedr. borgers akutte indflytning på korttidsophold, mens pårøren-

de var bortrejst

IR: Borger kan ikke svare relevant

Interviews medar-

bejdere

Medarbejderne oplever,

at de forskellige ydelses-

enheder taler sammen og


3

Interviews ledelse Ledelsen oplever, at de

forskellige ydelsesenhe-

der taler sammen og


Oplever vis er for langsomme.

Ydelsesenheder er her defineret som Visitation, Træning og Aktivitet, Hjælpemidler, Pensionsafdeling

Documents

Uanmeldt tilsyn Lindehaven - Ballerup · Alle 4 interviewede borgere giver udtryk for, at medarbejderne på Lindehaven er dyg-tige til at tilrettelægge og levere ydelserne i respekt