Traitement de varices - Dre Élise Bernier · Circulation sanguine dans les jambes Avant de comprendre le traitement des télangiectasies en araignées et des varices à l’aide

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Traitement de varices

Les télangiectasies en araignées et les varicesaffectent à peu près 80 millions de personnes auxÉtats-Unis chaque année. Les télangiectasies enaraignées apparaissent communément sur la faceet sur les jambes. Les varices, elles, se retrouventplus souvent à l’arrière des mollets ou le long del’intérieur de la jambe. Alors que les médecins necomprennent pas entièrement la cause destélangiectasies en araignées, ils l’attribuent à desfacteurs dont la génétique, l’augmentation depoids et les fluctuations hormonales associéesaux grossesses, à la prise de contraceptifs et auxtraitements hormonaux substitutifs, ainsi ques’asseoir ou se tenir debout pour des périodesprolongées. En plus d’être disgracieux, certainstypes de télangiectasies en araignées et devarices peuvent être associés à des degrésvariant de douleurs et de malaises, et danscertains cas, une condition médicale plussérieuse. Le traitement le plus commun, lasclérothérapie, est sûr, efficace et presque sansdouleur en tant que procédure utilisée pour traiterles télangiectasies en araignées et les varices surle corps.

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Sclérothérapie - IntroductionLes télangiectasies en araignées et les varices affectent à peuprès 80 millions de personnes aux États-Unis chaque année. Lestélangiectasies en araignées apparaissent communément sur laface et sur les jambes. Les varices, elles, se retrouvent plussouvent à l’arrière des mollets ou le long de l’intérieur de la jambe.Alors que les médecins ne comprennent pas entièrement la causedes télangiectasies en araignées, ils l’attribuent à des facteursdont la génétique, l’augmentation de poids et les fluctuationshormonales associées aux grossesses, à la prise de contraceptifset aux traitements hormonaux substitutifs, ainsi que s’asseoir ouse tenir debout pour des périodes prolongées. En plus d’êtredisgracieux, certains types de télangiectasies en araignées et devarices peuvent être associés à des degrés variant de douleurs etde malaises, et dans certains cas, une condition médicale plussérieuse. Le traitement le plus commun, la sclérothérapie, est sûr,efficace et presque sans douleur en tant que procédure utiliséepour traiter les télangiectasies en araignées et les varices sur lecorps.



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Circulation sanguine dans les jambesAvant de comprendre le traitement des télangiectasies enaraignées et des varices à l’aide de sclérothérapie, vous devezcomprendre la cause de ces derniers. Votre appareil circulatoireest composé d’artères et de veines. Les artères transportent lesang oxygéné du cœur et des poumons au reste du corps. Enrevanche, les veines retournent le sang vers votre cœur et vospoumons. Les télangiectasies en araignées et les varices seproduisent de façon générale dans les veines superficielles de lajambe. Ceciestamené par le fait que les veines de vos jambeséprouvent beaucoup de pression travaillant plus fort que n’importequelles autres veines afin de transporter le sang en haut vers lecœur, contre la force de la gravité.

Cause des télangiectasies en araignées et des varicesLe sang circule typiquement à partir des veines superficielles auxveines profondes qui sont habituellement connectées par desveines perforantes. Les veines qui fonctionnent normalement ontdes valves uni-directionnelles qui empêchent le sang de circulervers l’arrière lors de son trajet en direction du cœur et despoumons. Si les valves dans les veines perforantes ou veinessuperficielles ne fonctionnent pas correctement, il y a du sang quicircule en sens inverse et s’accumule dans une région. Alors quele sang s’accumule, il exerce une pression croissante sur le murdes veines, ce qui les affaiblit et provoque leur dilation ou leurétirement, entraînant des télangiectasies en araignées et desvarices.



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Différences entre les télangiectasies en araignées et lesvaricesBien que leurs causes sont semblables, les télangiectasies enaraignées et les varices ne sont pas pareilles. Les télangiectasiesen araignées sont généralement des veines en fils avec descouleurs bleues ou rougeâtres apparaissant sous la surface de lapeau. Ces veines ont une forme qui nous rappelle du patroncirculaire d’un fil d’araignée, ou bien elles sont indépendantes desautres veines. Contrairement aux télangiectasies en araignées, lesvarices sont des veines généralement enflées, tordues quis’élèvent de la surface de la peau. Normalement plus profondesque les télangiectasies en araignées, les varices ont la couleur dela peau ou sont bleues en apparence et peuvent provoquer desdouleurs, des crampes, de l’enflure et la fatigue dans les jambes.Alors que la sclérothérapie est utilisée pour traiter une variété detélangiectasies en araignées et de varices, les procédureschirurgicales peuvent être plus appropriées pour les varices pluslarges.



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Fonctionnement de la sclérothérapieAu cours d’une sclérothérapie, une solution chimique nommée unagent sclérosant est injectée à plusieurs points le long destélangiectasies en araignées et des varices. La sclérothérapie estsouvent effectuée avec une solution saline concentrée, bien qued’autres solutions chimiques ou mousses spéciales peuvent êtreutilisées. L’agent irrite la paroi des veines, qui de concert avec descompressions après le traitement fait en sorte que le mur desveines s’effondre. Avec le temps, les veines seront absorbées parle corps, redonnant une apparence plus lisse et jeune. Toutcomme les autres thérapies d’enlèvement de veines, de multiplestraitements sont normalement requis pour réaliser les résultatssouhaités. Toutefois, la sclérothérapie peut réduireconsidérablement l’apparence de la plupart des télangiectasies enaraignées et des petites varices.

Préparation à la procédureLa sclérothérapie est un traitement simple et rapide de cliniqueexterne qui dure de quinze à quarante-cinq minutes. Puisque laprocédure est presque sans douleur, aucune anesthésie estrequise. Avant le début de votre procédure, la région traitée serabien nettoyée à l’aide d’un nettoyant à base d’alcool en règlegénérale.



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Sclérothérapie - Étape IAu cours de la procédure, une aiguille mince sera utilisée pourinjecter l’agent sclérosant à des intervalles d’un pouce le long destélangiectasies en araignées et des varices. L’agent sclérosant faiten sorte que l’intérieur de la veine traité devient blanc sous lasurface de la peau.

Sclérothérapie - Étape IIUne fois injecté, l’agent sclérosant travaille en irritant les parois dela veine, l’enflammant. De concert avec une thérapie decompression suivant la procédure, cette inflammation ou enflureprovoque l’effondrement vers l’intérieur des murs des veines et faiten sorte qu’elles se collent ensemble, fermant définitivement laveine. Éventuellement, la veine se transforme en tissu cicatriciel etsera absorbée dans le corps au cours des semaines suivant letraitement. L’effondrement des veines ne nuira pas à l’appareilcirculatoire, puisque le débit sanguin sera acheminé à traversd’autres veines fonctionnant normalement.

Sclérothérapie - Après la procédureAprès les injections, il est important que les veines demeurent enétat d’effondrement. Pour se faire, des tampons d’ouate et unbandage de compression peuvent être appliqués à la région traitéeet il se peut que vous deviez porter des bas de compression pourencourager la guérison. En plus d’empêcher les veines traitées derouvrir après le traitement, des bas de compression aideront àempêcher les caillots de sang dans les veines effondrées.



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Convalescence d'une sclérothérapieAprès la procédure, vous pourriez avoir des ecchymoses et unepigmentation brune autour de la région traitée. La décolorationdiminuera avec le temps. Les veines traitées s’effaceront aprèsquelques semaines, alors que les veines se transforment en tissucicatrisant. Afin de traiter complètement les veines, vous allezdevoir subir plusieurs traitements qui s’espacent de quatre à sixsemaines chacune. Alors que le nombre de traitements varie parindividus, la plupart des personnes reçoivent de deux à quatretraitements.

Résultats d'une sclérothérapieLe résultat d’une sclérothérapie varie selon l’épaisseur etl’importance des veines qui subissent un traitement. Il estimportant de réaliser que la sclérothérapie peut ne pas enlever lestélangiectasies en araignées et les varices ni empêcher ledéveloppement de ceux-ci dans le futur. Il est probabled'apercevoir une amélioration dans au moins la moitié des veinestraitées, alors que les veines restantes peuvent manifester uneamélioration partielle. Cependant, la sclérothérapie peut réduire defaçon efficace et sécuritaire leur apparence globale, donnant àvotre peau une apparence plus lisse.



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