T CHC V QUN L BNH VIN Mc tiu:1.Nhn thc c tm quan trng ca cng tc qun l bnh vin trong giai on hin nay.2.Trnh by c nh ngha, vai tr v v tr Bnh vin trong h thng Y t Vit Nam 3.M t c nhim v chung v h thng t chc ca Bnh vin a khoa.4.Trnh by c mt s ni dung qun l v qui ch bnh vin.

1.S hnh thnh bnh vin v vai tr qun l bnh vin ( cng bng, qun l tt -hiu qu, an ton)

i nh L (1010-1224): Ty Thi Y chm lo sc khe nh vua v quan li,Tu Tnh: (TK XIV), xy dng 24 ngi cha, c s cha bnh lm phc.TK XVII linh mc ngi Php - Langlois c triu nh Hu cp t xy dng bnh vinSau CMT8 v sau 1975, pht trin mng li rng khp v ta su n huyn, x.Thng k ca B Y t, c nc hin c gn 1.050 BV.

LCH S

n Bia l di tch lch s th I DANH Y THIN S TU TNH.X CM VN-HUYN CM GING, TNH HI DNG

LCH S (tt)1906: Php xy dng nh thng bo h (Vit c)T nm 1946 do Bc s Vit Nam qun l: Bnh vin Ph Don (GS. Tn Tht Tng). Nm 1958 i tn l Bnh vin Hu ngh Vit Nam CHDC c Khi nc c thng nht, i tn l Bnh vin Hu Ngh Vit c (1991) gi tt l Bnh vin Vit c.

NH NGHA, VAI TR CA BNH ViN

Theo WHO bnh vin l mt b phn ca mt t chc mang tnh cht y hc v x hi, c chc nng m bo cho nhn dn c sn sc ton din v y t c cha bnh v phng bnh. Cng tc ngoi tr ca bnh vin ta ti tn gia nh t trong mi trng ca n. Bnh vin cn l trung tm ging dy y hc v nghin cu sinh x hi hc .

YU CU V THIT K BNH ViNa im xy dng ni cao ro, sch s, thong kh, trng nhiu cy xanh.Xa nh tr, trng hc, xa cc ni n o c nhiu bi, khi, kh c nh nh ga, bn xe, khu cng nghip, xa cc bi rc, tri chn nui ngha trang.

YU CU V THIT K BNH ViN (TT)a im xy dng vng trung tm dn c. Cc bnh vin ly, lao, tm thn nn a ra ngoi thnh, xa khu dn c t nht l 1.000 mt.Xung quanh bnh vin c vn cy bo v vi chiu rng t 15-30 mt nhm chng bi, ting n, gi mnh.

Khung tiu ch cht lng*Tiu ch cht lng

Bnh vin*

Thit k trong bnh vin (tt)Cc khoa ni, ngoi, sn, nhi, phng phi c :Phng khmPhng tm cho bnh nhn nhp vinPhng cch lyPhng tim Phng tiu phu thut.

Thit k trong bnh vin (tt)Phng tm v cc cng trnh v sinh ca bnh nhn v nhn vin y t phi ring bit. Khoa ly c phng ty u v dit cn trng, trong iu kin cho php c phng X quang v phng xt nghim ring.

Thit k trong bnh vin (tt)Hng nh tt nht l hng ng nam. Cc phng dng c hng v pha ty trnh m thp. Cc ca s nn c knh m ngn nh sng trc tip ca mt tri vo ma h.

Thit k trong bnh vin (tt)Phng bnh nhn phi yn tnh, rng v thong kh vi din tch 6-8 m2 / ngi. Khong cch gia cc ging khong 1 mt trnh ly bnh qua git nc bt.

Thit b k thut v sinh cho bnh vinCung cp nc sch:S lng nc cn cung cp cho bnh vin tnh theo s ging bnh nhn, tiu chun qui nh:50- 60 lt / ngy / ging nu dng nc ging.100- 150 lt / ngy / ging nu dng nc my.Cc phng m, phng thay bng, phng tm phi c thm h thng cung cp nc nng.

X l nc thi, phn, rc Nc thi ca bnh vin phi c x l trc a vo h thng cng thnh ph. Khng c xy dng ging thm cha nc thi bnh vin.Ty u v st trng hng ngy ti cc phng bnh, nht l ti cc khoa ly, phng sanh...

X l nc thi, phn, rc(tt)S dng cu tiu t hoi ngn nga s nhim do phn.Ni rc v l t rc cui chiu gi so vi cc khu vc khc ca bnh vin. Cc bng, bng ca cc phng m, phng sn, khoa ly, phng xt nghim phi c t chy.

CU TRC, SP XP CC B PHN T CHC CA BNH ViNXung quanh c cy xanh che chn ting n, hng ro xy vng chcPhi c cng chnh, cng phPhng bo v b tr ti cngPhng khm a khoa, t st cng chnhKhu hnh chnh t gn cng chnhPhng cp cu trung tm bnh vin, gn cng chnh, c bin bo r v to, ban m phi c n.

CU TRC, SP XP CC B PHN T CHC CA BNH ViN (tt)Khoa ngoi sn nn gn cng chnhTt c khoa phi c bin bo v ban m phi c n sngKhoa truyn nhim b tr vo gc bnh vinCc khoa lm sng vy quanh khoa hi sc, khoa xt nghim xen k khoa iu trKhoa gii phu bnh b tr gn cng ph ng i c lt gch, phng.S cu trc theo nguyn tc mt chiu

2.V tr, vai tr ca BV trong h thng y t nc ta 2.1. Cc m hnh BV: Bnh vin nh nc. Bnh vin bn cng Bnh vin dn lp Bnh vin lin doanh vi nc ngoi Bnh vin t nhn Bnh vin c vn u t nc ngoi Bnh vin ban ngy

H thng t chc ca Bnh vin a khoa Vit Nam hin nay ( nh nc)

2.1.Cc b phn ca Bnh vin: GIM CPGHi ng t vnKHKTThucKhen thngCc khoa LSCc khoa CLSCc phng chc nng

PHN B BIN CH, GING BNHDA VO:Nhim v bnh vinDn s trong khu vcTnh hnh bnh tt ti a phngKh nng iu tr c s tuyn trc

2.3.Tiu chun phn hng Bnh vin -V tr , chc nng, nhim v ( 28 im)-Cht lng chn on iu tr v chm sc (30 im)-Quy m v cng sut s dng ging bnh (25 im)-Trnh chuyn mn ca cng chc , vin chc (17 im)cc tiu chun trn bng bng im gm 100 im Bnh vin c phn thnh 4 hng-Bnh vin hng I (91-100 im): -Bnh vin hng II ( 75-90 im ) -Bnh vin hng III ( 55-74 im )-Bnh vin hng IV ( Di 40 im )

XP HNG BNH ViNBnh vin Hng I: phi t t 90 im tr ln v tha mn cc iu kin bt buc nh qui nh ti mc 4 phn B di y i vi BV Hng I.Bnh vin Hng II: phi t t 70 n di 90 im v tha mn cc iu kin bt buc nh qui nh ti mc 4 phn B di y i vi BV Hng II.Bnh vin Hng III: phi t t 40 n di 70 im.Bnh vin Hng IV: di 40 im.Bnh vin Hng c bit: nhng BV Hng I t 100 im v tha mn cc tiu chun xp hng c bit.

MC CH CA ViC XP HNGHon chnh v t chc, nng cao trnh chuyn mn k thut v cht lng cng tcu t pht trin cc n v s nghip y t trong tng giai on thch hpPhn tuyn chuyn mn k thut y tXy dng k hoch o to, bi dng, b tr lao ng v thc hin cc ch chnh sch i vi cn b, vin chc trong ngnh Y t.

PHN HNG BNH ViNNguyn tc nh gi chm im theo 5 nhm tiu chun :Nhm tiu chun I:V tr, chc nng v nhim v.Nhm tiu chun II:Quy m v ni dung hot ng.Nhm tiu chun III: C cu lao ng v trnh cn b.Nhm tiu chun IV:Kh nng chuyn mn, hiu qu cht lng cng vic.Nhm tiu chun V:C s h tng, trang thit b.

NGUYN TC TNH iM V XP HNG BNH ViNTnh im:Cho im theo tng tiu chun c th trong bng im, khng vn dng im trung gian.Khng c tnh im trong trng hp thng s cha hon chnh. Trng hp tha mn cc cp trong 1 tiu chun th ly s im cp cao nht.Cn c tham kho tnh im: Cc bo co, s liu lu tr ca bnh vin v qua kim tra thc t.Cc bnh vin thuc khu vc min ni, vng cao, hi o v vng kinh t c bit kh khn (theo quy nh ca U ban dn tc) c cng thm 02 im.

QUY NH CHUNGCc nhm tiu chun v s im: gm 5 nhm nh sau:Nhm tiu chun I: V tr, chc nng v nhim v: 10 imNhm tiu chun II: Quy m v ni dung hot ng: 20 imNhm tiu chun III: C cu lao ng v trnh cn b:30 imNhm tiu chun IV: Kh nng chuyn mn k thut, 20 im hiu qu cht lng cng vic.Nhm tiu chun V: C s h tng, trang thit b:20 im

3.Nhim v ca Bnh vin

Bnh vin c 7 nhim v:3.1. Cp cu, Khm bnh, cha bnh: 3.2. o to cn b3.3. Nghin cu khoa hc3.4. Ch o tuyn3.5. Phng bnh3.6. Hp tc trong v ngoi ngnh, hp tc Quc t 3.7. Qun l kinh t trong bnh vin

Thc trng qun l bnh vin1.Qun l thng qua cc vn bn php quy: Nh QL t vn dng khng ging nhau cc BV2.QL bng kinh nghim p t quan im c nhnThiu khoa hc, ch quan, hiu qu km3.Khng c o to QL g, cch no, tI sao: rt m h Khng c kh nng lp k hoch, nh gi hiu qu cng vic4 Quan nim v qun l: Ai c chc v mI QL, lm chuyn mn khng quan tm QL. Nh qun l hiu qun l l cai tr, phn l ngNhn vin hiu rng h b QL khng ng gp sng kin5. I sng KTXH- Thi quen lao ng , cung cch lm vic

Thc trng Cht lng bnh vin v dch v KCB c nhiu vn tn tiCc tai bin, sai st chuyn mn lin tip xy ra Mt s (nhiu) tiu cc c pht hin Vn qu ti bnh vinTnh trng v sinh, trt t, c s h tng xung cp, thiu nhn lc ti cc vng ni, vng kh khnMt tri v hu qu tiu cc ca chnh sch t ch bnh vin

Vn tn tiCc chnh sch v QLCL, cng c v QLCL v c ch khuyn khch, thc y nng cao cht lng bnh vin chm ban hnhCha c c ch gn kt chnh sch cht lng vi cc chnh sch khc ang trong qu trnh xy dng, hon thinNhn thc ca CBYT vi vn QLCL hn chNhiu lnh o v nhn vin y t cha nh gi ng tm quan trng v vai tr QLCL, cha thy tnh cn thit ca vic nng cao cht lng KCB l nhim v mang tnh sng cn.

Gnh nng cng vic hnh chnh giy t*

*

i hi ngnh y t phi c nhng i mi, chuyn bin tch cc ngay lp tc v khng th chm tr hn na ci thin cht lng KCB!!!

THNG T 01/2013/TT-BYT Hng dn thc hin qun l cht lng xt nghim ti c s khm bnh, cha bnh

Hng dn ni dung v trch nhim thc hin vic qun l cht lng xt nghim ti c s khm bnh, cha bnh c phng xt nghimnh gi cht lng xt nghim ni bQuy trnh thc hnh chun (SOP) Chng trnh ni kim Chng trnh ngoi kim

THNG T 19/2013/TT-BYT Hng dn thc hin qun l cht lng dch v khm bnh, cha bnh ti bnh vin

Xc nh Ni dung trin khai qun l cht lng bnh vin.Thit lp H thng t chc qun l cht lng bnh vin.Phn cng Trch nhim thc hin qun l cht lng bnh vin

NI DUNG TRIN KHAI QUN L CHT LNG TRONG BNH VINXy dng k hoch, chng trnh bo m v ci tin cht lng trong bnh vinDuy tr quy chun k thut quc gia v bnh vinXy dng ch s cht lng, c s d liu v o lng cht lng bnh vinT chc trin khai cc quy nh, hng dn chuyn mn trong khm bnh, cha bnh Trin khai cc bin php bo m an ton ngi bnh v nhn vin y t

Vai tr qun l bnh vin1.Qun l tt cht lng + hiu qu cc DV y t2. m bo c cng bng3. GiI quyt c cc mu thun t mc tiuYu cu ngI bnh >< s p ng ca bnh vin, ngI nghoPht trin k thut cao >< ngn sch cpKhoa lm sng >< CLS, Hu cnCng ngh cao >< trnh k thut cn b

QLBV theo quan im h thngMI TRNG NGOIT CHC DVQUN LY

U VO CHUYN I U RA

PHN HI

Cc phng php QLBV1.Phng php hnh chnh: qun l tp trung thng nht phi s dng PPHC. Nu khng c th dn ti tnh trng ln xn v chnh ph. QLHC c hiu qu, phI:Thit lp h thng quan h ph thuc ln nhau . Cp di - cp trnXc nh r rng chc nng, nhim v ca cc b phn trong BV, cn quan tm n mi quan h gia cc khoa phngTh ba, tc ng bng h thng php lutPPHC hiu qu rt r v c tnh cht tc thi. PPHC th hin quyn lc cho cp qun l. Ap dng ng mc, khng lm dng - S thnh cng ca n v.

2.Phng php kinh t:Phng php kinh t ly li ch vt cht lm ng lc pht trin kinh t x hi, nh qun l phi bit ng vin bng vt cht. ngghen nhn mnh li ch vt cht l ci lm chuyn ng qung i qun chng nhn dn lao ng, ng thi cng l cht kt dnh cc hot ng ring l theo mt mc ch chung.Cc nh kinh in ca CNXHKH khng nh: u khng c s thng nht v li ch th khng c s thng nht v mc ch ch ng ni n thng nht hnh ng. Nh lng, thng, gi c, li nhun... c tc ng ti ngi lao ng. Bn cnh phi s dng x pht 3.Phng php tuyn tuyn gio dc4.Phng php k thut

QUY CH QUN L BNH VINQuy ch k hochChungC thQuy ch qun l biu mu v s ghi chp thng tin y tQuy ch thng tin, bo coQuy ch hpQuy ch lu tr h s bnh nQuy ch qun l lao ngQuy nh v y c

QUY CH QUN L BNH VINQuy nh v quyn li v ngha v ca ngi bnh v gia nh ngi bnh i vi bnh vinQuy nh hi ng thuc v iu trQuy nh hi ng ngi bnhQuy ch trang phc y tQuy ch qun l ti chnh trong bnh vinQuy ch qun l v s dng vt t, thit b y tQuy ch sa cha, xy dng bnh vin

QUY CH QUN L BNH VINQuy ch ch o tuynQuy ch hc tp v ging dy ti bnh vinQuy ch cng tc nghin cu khoa hc cng nghQuy ch cng tc hp tc quc tQuy ch quan h cng tc trong bnh vinQuy ch cng tc kim traQuy ch khen thng, k lut trong bnh vin

Hnh ngCan thip c cn thay i HOC thay i sn sng m rng v lng ghp?K hoch*Hiu ti sao vn tn tiXy dng k hoch gii quyt v Thc hin k hoch(Ai, lm g, khi no, u) nh gio lng c ch ra s khc bit nh mong i? C nhn thy nhng thay i khc khng?Chia s vi nhmThc hinThc hin k hoch quy m nhGhi li cc vn Bt u phn tchChu trnh PDCAAdapted from IHI, HIVQUALJSI and others

Chu trnh PDCA gm 4 phn: LP K HOCH-THC HIN-NH GI-HNH NG.u tin, vn tn ti c xc nh thng qua o lngPDCA l 1 quy trnh. Mt lot cc bc dn n bc tip theo. Cc quy trnh xy dng da trn tng quy trnh nh (The cycles build on each other). Mi quy trnh c th ch din ra trong mt thi gian ngn (vi ngy hoc vi tun)

Chu trnh P-D-C-A (P-D-S-A)

CHU K CI THIN CHT LNG TRONG BV

La chn u tinChu trnh bo m cht lngPhn tch vn Nghin cu bo m cht lngXc nh nhng hnh ng sa chaThc hin nhng hnh ng sa chanh gi li vn Xc nh vn Chu trnh tip cn gii quyt vn

Mi ngI qun lTt c v ngi bnh

*u tin, vn tn ti c xc nh thng qua o lng

Chu trnh PDSA gm 4 phn: LP K HOCH-THC HIN-NH GI-HNH NG.im nhn mnh l y l 1 quy trnh. Mt lot cc bc dn n bc tip theo. Cc quy trnh xy dng da trn tng quy trnh nh (The cycles build on each other). Mi quy trnh c th ch din ra trong mt thi gian ngn (vi ngy hoc vi tun)

*