Upload
le-khac-thien-luan
View
3.148
Download
3
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Citation preview
Thuốc chữa lỵEm đau bụng quá! Thương cô ấy
quá, phải làm sao đây?????
Mục tiêu
1. Định nghĩa bệnh lỵ
2. Nguyên nhân gây bệnh lỵ
3. Phân loại thuốc chữa lỵ
4. Kể tính chất, tác dụng, chỉ định, chống chỉ định,
cách dùng các thuốc chữa lỵ.
Đại cương về bệnh lỵ
Định nghĩa
Là bệnh trên đường tiêu hóa biểu hiện:
Đi ngoài nhiều lần.
Phân nhầy lẫn máu
Bệnh nhân có thể sốt cao, vật vã
Nguyên nhân
Thuốc trị lỵ trực khuẩn:
Berberin, bactrim, ganidan,
Các quinolon.
Vi khuẩn gram (-)
Shigella
Thuốc trị lỵ amib ở mô:
emetin, dehydroemetin,
metronidazol, tinidazol,
secnidazol
Thuốc trị lỵ amib ở lòng ruột:
Diiodohydroxyquinolein,
iodohydroxyquin
paramomycin
Lỵ amib Entamoeba histolytica
Nguyên nhân
Chu kỳ sinh trưởng của Entamoeba histolytica
Entamoeba histolytica phát triển trong cơ thể
Các thuốc điều trị lỵ amib
METRONIDAZOL
Dược động học
Hấp thu nhanh và hoàn toàn qua đường tiêu hóa.
Dễ xâm nhập vào mô và dịch tiết( dịch âm đạo, tinh dịch, sữa mẹ, nước
bọt)
Chuyển hóa ở gan: chất chuyển hóa đều có hoạt tính chống Trichomonas
Thải trừ qua thận và nước tiểu.
Tác dụng
Diệt Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis
Vi khuẩn kỵ khí.
Chỉ định
Trị lỵ amib ở ruột gan
Trị viêm niệu đạo, âm đạo
Bệnh do vi khuẩn kỵ khí.
Trị H. pylori, nếu dùng đơn độc để trị thì dễ gây kháng thuốc
Tác dụng phụ
Nhức đầu, buồn nôn, đau bụng tiêu chảy, miệng có vị kim loại.
Chống chỉ định
Mẫn cảm, có thai 3 tháng đầu, bệnh hệ thần kinh, giảm bạch
cầu.
Liều lượng và cách dùng
Trichomonas uống liều duy nhất 2g hoặc 250 mg x 3 lần,
dùng 7 ngày
Lỵ amip cấp E.histolytica 750 mg x 3 lần, dùng 5- 10 ngày.
Áp xe gan do amip : 500 – 750 mg x 3 lần, dùng 5- 10 ngày.
Điều trị nhiễm vi khuẩn kỵ khí: uống 7,5mg/kg x 4 lần/ ngày,
trong 7 ngày
Một số lưu ý khi sử dụng thuốc
Không uống chung với rượu.
Thận trọng khi phối hợp với thuốc chống đông.
Giảm liều khi xơ gan, nghiện rượu, suy gan, thận.
Nhiễm Trichomonas vaginalis có thể điều trị bằng đường
uống hoặc tại chỗ cho cả vợ và chồng.
Một số thuốc cùng nhóm
Tinidazol
Secnidazol
Ornidazol
Các thuốc này dung nạp tốt hơn, thời gian bán thải dài hơn
nên rút ngắn thời gian điều trị .
Lượng giá:
1. Bệnh lỵ là gì?
2. Nguyên nhân?
3. Các nhóm thuốc ?
4. Tác dụng của metronidazol? Lưu ý khi sử dụng?
5. Ngoài metronidazol còn sử dụng thuốc nào khác thay thế?
6. Thuốc trị lỵ amib trong ruột ?