Teste Endocrinologie USMF

  • View
    349

  • Download
    24

Embed Size (px)

Text of Teste Endocrinologie USMF

  • 8/10/2019 Teste Endocrinologie USMF

    1/80

    Teste Endocrinologie

    Diabetul zaharat1) Scazut Peptidul C este parte component a:a) [x] Proinsulineib) [ ] Glucagonuluic) [ ] Somatostatineid) [ ] Insulineie) [ ] Polipeptidului pancreatic

    2) Sazut Care din urmtoarele afirmaii despre efectelefiziologice ale glucagonului sunt adevrate?a) [x] Stimuleaz gluconeogenezab) [ ] Inhib cetogeneza hepaticc) [ ] Crete rezervele hepatice de glicogend) [ ] Inhib glicogenolizae) [ ] Micoreaz nivelul glicemiei.

    3) Scazut Care din urmtorii hormonii NU manifest efect antiinsulinic?a) [ ] ACTH, Cortizol.b) [x] Oxitocina, vazopresinac) [ ] Adrenalina, noradrenalinad) [ ] T3, T4, TSHe) [ ] Glucagonul, STH.

    4) Scazut n diabetul zaharat tip 2 au loc urmtoarele tulburri metabolice, cu excepia:a) [ ] Crete producia hepatic de glucozb) [ ] Scade captarea glucozei de ctre esuturic) [x] Este inhibat lipoliza la nivelul esutului adipos

    d) [ ] Poate fi crescut cetogeneza hepatice) [ ] Scade activitatea lipoprotein lipazei

    5) Scazut Antagonitii insulinici nehormonali condiioneaz creterea:a) [ ] Afinitii receptorilor insulinici.b) [ ] Glicogenolizei.c) [ ] Neoglucogenezei.d) [x] Rezistenei periferice la insuline) [ ] Lipolizei

    6) Scazut Degradarea insulinei are loc sub influena urmtorilor fermeni, cu Excepia:

    a) [ ] Glutationtransferazeib) [ ] Insulinazeic) [ ] Glutationreductazeid) [ ] Fermenilor proteoliticie) [x] Glucokinazei

    7) Scazut Tiazolidindionele fac parte din urmtoarea grup de ageni hipoglicemiani:a) [ ] Insulinsecretagogeb) [ ] Inhibitori de alfa glucozidazc) [ ] Inhibitori de glutationreductaz.d) [x] Insulinsensibilizatorie) [ ] Inhibitori de glutationtransferaz.

    8) Scazut Persoanele cu risc crescut pentru DZ sunt urmtoarele, cu Excepia:a) [ ] Gemeni univitelini, dac unul este bolnav de DZb) [x] Hipotensiunea arterialc) [ ] Mama nou-nscutului cu m.c. peste 4500 gr.d) [ ] Obezitatea de tip android

  • 8/10/2019 Teste Endocrinologie USMF

    2/80

    e) [ ] Copiii, nepoii diabeticului

    9) Scazut Care din urmtorii factori NU sunt implicai n patogenia DZ tip 2?a) [ ] Ereditatea afectat.b) [ ] Obezitateac) [x] Infeciile virale.d) [ ] Insulinorezistenae) [ ] Defectul receptorilor insulinici

    10) Scazut n debutul diabetului zaharat tip 2 se nregistreaz urmtoarele tulburri, cu Excepia:a) [ ] Nivel crescut al peptidului Cb) [ ] Hiperglicemie pe fundal de hiperinsulinemiec) [ ] Rspuns ntrziat al secreiei de insulin la stimularea cu glucozd) [x] Secreie sczut de insulin la stimularea cu glucoz.e) [ ] Hipoinsulinemie n I faz a secreiei insulinice

    11) Scazut n diabetul zaharat are loc creterea:a) [ ] Sintezei proteinelor.b) [ ] Transportului intracelular al aminoacizilor.c) [x] Catabolismului proteic, cetogenezei.d) [ ] Sintezei acizilor nucleici.

    e) [ ] Transportului intracelular al ionilor de K, Ca

    12) Scazut In diabetul zaharat este diminuat:a) [x] Utilizarea glucozei de ctre esuturi.b) [ ] Absorbia intestinal a glucozei.c) [ ] Glicogenolizad) [ ] Glicoliza pe calea poliolului.e) [ ] Gluconeogenez

    13) Scazut Poliuria n DZ este condiionat n special de:a) [ ] Micorarea pragului renal pentru glucoz.

    b) [ ] Insuficiena vazopresinei.c) [x] Creterea osmolaritii urinei.d) [ ] Pierderea urinar a ionilor de Ke) [ ] Polidipsie

    14) Scazut Prin care din urmtoarele investigaii se confirm diagnosticul de alterare a toleranei laglucoz?a) [ ] Analiza urinei la zahr i corpi cetonici.b) [ ] Determinarea glicemiei a jeun.c) [x] Testul oral de toleran la glucoz.d) [ ] Profilul glucozuric.

    e) [ ] Determinarea microalbuminuriei15) Scazut Care din urmtoarele criterii NU este informativ n diagnosticul diferenial al DZ tip 1 i tip2?a) [ ] Varsta pacientului la debutul bolii.b) [ ] Debutul i evoluia bolii.c) [ ] Antigenele sistemului HLA.d) [x] Nivelul hemoglobinei glicozilate.e) [ ] Metoda de tratament

    16) Scazut Pentru DZ tip 2 este caracteristic:a) [ ] Debutul bolii la vrsta sub 40 ani.b) [ ] 85% dintre diabetici sunt normoponderali.c) [ ] Rata concordanei DZ la gemenii monozigoi este 20 %.d) [ ] Apare pe fondalul altei patologii hormonalee) [x] Secreie de insulin normal sau crescut la debutul bolii

  • 8/10/2019 Teste Endocrinologie USMF

    3/80

    17) Scazut Care din urmtoarele criterii susin diagnosticul de DZ forma uoar?a) [x] Lipsa cetoacidozei in anamnez, glicemie a jeun sub 8-9 mmol/l pe toat durata de evoluie a DZb) [ ] Epizode de cetoacidoz in anamnez.c) [ ] Prezenacomplicaiilor microangiopatice st. II.d) [ ] Glucozurie 30-40 g/l, aceton absent.e) [ ] Manifestri clinice pronunate

    18) Scazut Forma grav a diabetului zaharat se caracterizeaz prin urmtoarele, cu Excepia:a) [ ] Simptomatica clinic pronunat.b) [ ] Evoluie labil a diabetului.c) [ ] Prezena retinopatiei proliferative, nefropatiei st. V.d) [x] Pentru a asigura compensarea diabetului este necesar tratament combinat cu biguanide i derivai aisulfonilureei, sau inhibitorii alfa-glicozidazeie) [ ] Necesit, de regul, tratament cu insulin.

    19) Scazut n patogenia microangiopatiei diabetice sunt implicate urmtoarele dereglri, cu Excepia:a) [ ] Hiperglicemia cronic, creterea hemoglobinei glicozilate.b) [ ] Activarea hormonilor contrainsulinici.c) [ ] Creterea rigiditii eritrocitelor i a agregrii plachetare.d) [x] Creterea activitii fibrinolitice.e) [ ] Creterea nivelului proteinelor glicozilate.

    20) Scazut Nefropatia diabetic st. IV (Mogensen) are urmtoarele caracteristici, cu Excepia:a) [ ] Hipertensiune arterial.b) [x] Edeme tranzitorii.c) [ ] Scderea filtraiei glomerulare.d) [ ] Proteinurie stabil.e) [ ] Cilindrurie, microhematurie

    21) scazut Nefropatia diabetic st. V (Mogensen) are urmtoarele caracteristici, cu Excepia:a) [ ] Glomeruloscleroz intercapilar, nodular.b) [ ] Aglucozurie, proteinurie, cilindrurie.

    c) [ ] Hiperkaliemie, hiperazotemie, anemie.d) [x] Necesitate de insulin crescute) [ ] Hipertensiune arterial,edeme.

    22) scazut Care din urmtoarele semne este caracteristic pentru retinopatia diabeticneproliferativ(background)?a) [ ] Spasmul arteriolelor.b) [ ] Hemoragii retinale ntinse.c) [x] Microhemoragii punctiforme, microanevrizme.d) [ ] Exudate "moi" retinalee) [ ] unturi artero-venoase.

    23) scazut Urmtoarele semne pledeaz n favoarea polineuropatiei diabetice distale, cu Excepia:a) [ ] Dereglri de sensibilitate tactil, termic, durere "n oset"b) [ ] Reflexele ahiliene sczute simetric.c) [ ] Dureri severe nocturne in membre.d) [x] Circulaia sanguin arterial n membre diminuat.e) [ ] Dereglri trofice cutanate.

    24) scazut Care din urmtoarele semne NU este carcteristic pentru sindromul Mauriac?a) [ ] Deficit staturo-ponderalb) [ ] Hepatomegaliec) [ ] Distribuie disproporional "centripet" a esutului adiposd) [ ] Retenia dezvoltrii sexualee) [x] Constituie eunucoid

    25) scazut Care unul din urmtorii factori NU favorizeaz dezvoltarea macroangiopatiei diabetice?a) [ ] Hiperglicemiab) [ ] Hiperinsulinemia

  • 8/10/2019 Teste Endocrinologie USMF

    4/80

    c) [x] Hiperestrogenemiad) [ ] Hipertensiunea arteriale) [ ] Dislipoproteinemia

    26) scazut Care din urmtoarele explorri NU este informativ n diagnosticul macroangiopatieidiabetice?a) [x] Elecromiografiab) [ ] Reovazografia membrelor.c) [ ] Termografiad) [ ] USG - Dopplerografia vaselor.e) [ ] Angiografia

    27) scazut Factori declanatori ai comei diabetice hiperosmolare pot fi urmtorii, cu Excepia:a) [ ] Tratamentul cu glucocorticoizib) [ ] Asocierea gastroenteritei.c) [x] Tratamentul cu anticoagulante oraled) [ ] Tratamentul fr control cu diureticee) [ ] Combustii, hemoragii.

    28) scazut n acidoza lactic au loc urmtoarele dereglri metabolice, cu Excepia:a) [ ] Predomin glicoliza anaerob.

    b) [x] Scade raportul lactat/piruvatc) [ ] Scade concentraia bicarbonailor serici.d) [ ] Scade PH-ul serice) [ ] Este o hipoxie tisular sever.

    29) scazut Care din urmtoarele semne clinice i paraclinice NU sunt caracteristice pentru acidozaactic?a) [ ] Hiperventilaie, respiraie Kussmaul.b) [ ] Insuficien cardio-vascular.c) [x] Hiperglicemie i glucozurie marcatd) [ ] Lactacidemie.

    e) [ ] Osmolaritate normal.

    30) scazut Care este cel mai informativ indice n aprecierea compensrii DZ pe o durat maindelungat retrospectiv?a) [ ] Nivelul glicemiei a jeunb) [x] Hemoglobina glicozilat.c) [ ] Oscilaiile glicemiei pe parcursul zilei.d) [ ] Profilul glucozuric.e) [ ] Gradul de manifestare a complicaiilor angiopatice.

    31) scazut Raportul glucidelor, proteinelor i lipidelor n raia alimentar a diabeticului este respectiv

    de:a) [ ] 40% - 30% - 30%.b) [x] 60% - 15% - 25%.c) [ ] 50% - 10% - 40%.d) [ ] 50% - 30% - 20%.e) [ ] 60% - 25% - 15%.32) scazut Urmtoarele afirmaii privind mecanismul de aciune al derivailor sulfonilureei suntadevrate, cu Excepia:a) [ ] Scad gluconeogeneza hepatic.b) [ ] Cresc sensibilitatea celulelor-beta la glucoza.c) [ ] Cresc (slab) sensibilitatea ctre insulin a esuturilor periferice.d) [ ] Au efect trofic i regenerator asupra celulelor-beta insulinare.e) [x] Scad absorbia intestinal a glucozei.

    33) scazut Care din urmtoarele grupe este derivat a sulfonilureei generaia 1? a) [ ] Gliclazidab) [ ] Glipizidac) [ ] Gliquidona

  • 8/10/2019 Teste Endocrinologie USMF

    5/80

    d) [x] Clorpropamidae) [ ] Glibenclamida

    35) scazut n care din urmtoarele cazuri se va aplica terapia cu derivai ai sulfonilureei ?a) [ ] DZ tip 2 forma uoar la obez.b) [x] DZ tip 2 gravitate medie la normoponderal.c) [ ] DZ tip 2 gravitate medie cu deficit ponderal.d) [ ] DZ cu evoluie labil.e) [ ] DZ tip 2 grav cu macroangiopatie decompensat.

    36) scazut Care din urmtoarele afirmaii privind aciunea extrapancreatic a derivailor sulfonilureeieste adevrat?a) [ ] Cresc gluconeogeneza hepatic.b) [ ] Scad absorbia intestinal a glucozei.c) [ ] Activeaz insulinaza hepatic.d) [x]

Search related