Universidad CentroccidentalLisandro AlvaradoDecanato de MedicinaDepartamento de MorfologaSeccin Anatoma MacroscpicaTEMA N 12

PAREDES TORCICAS

MEDIASTINO

GLNDULA MAMARIA

Profesor: Gerardo Gutirrez

Divisin de la Cavidad TorcicaCavidades PleuropulmonaresMediastino

Cavidad PleuropulmonarDivisin de la cavidad torcica localizada a cada lado del mediastino, tapizada por las pleuras y ocupada por los pulmones.Limites: Inferior: diafragmaAdelante, lateral y posterior: cara profunda de las costillasMedialmente: rganos mediastnicos.

MediastinoEs la regin del trax limitada lateralmente por las pleuras, hacia delante por el esternn y hacia a tras por la columna vertebral.

Divisin del MediastinoSuperior: Orificio torcico superiorAngulo esternal hasta el disco intervertebral D4-D5InferiorAnterior: entre cuerpo esternn y pericardioMedio: pericardio y su contenido.Posterior: entre pericardio y la columna dorsal (D5-D12)

Mediastino SuperiorTimo

Timorgano linftico primario, se localiza en la parte inferior del cuello y en la parte anterior del mediastino superior.Despus de la pubertad sufre de una involucin progresiva y es reemplazado en su mayora por grasa.Irrigacin: ramas intercostales anteriores y mediastnicas anterioresFuncin: producir linfocitos T.

Mediastino SuperiorElementos MuscularesEsternocleidohioideoEsternotiroideo

Mediastino SuperiorTimoPlano venosoTronco venoso braquiocefalico derecho ( )Tronco venoso braquiocefalico izquierdo ( )Vena cava superior ( )Plano ArterialCayado aorticoSubclavia izquierdaCartida primitiva izquierdaVisceralTraqueaesfago

Mediastino SuperiorCayado de la Aorta y sus ramasNervio VagoNervio FrenicoNervio Laringeo Recurrente izquierdo.

Mediastino SuperiorNervio Larngeo Recurrente: relaciona con el cayado aortico

Mediastino AnteriorMsculo Transverso del traxTejido aereolar Pequeos vasos sanguneos y linfticosGanglios linfticos

Mediastino Medio Pericardio y Corazn

Mediastino MedioPericardio seccionadoCorazn in situGrandes Vasos: arteria aorta, arteria pulmonar, vena cava superior y vena cava inferiorNervios: Frnicos

Mediastino MedioNervio Frnico

Mediastino Posterior

Mediastino PosteriorAorta: arterias intercostalesVena acigos y hemiacigosConducto torcicoEsfagoTraqueaBronquio principal izq y der.N. vagos, esplcnicosPorcin torcica del simptico

Mediastino PosteriorElementos ArterialesAorta Torcica descendente: entra en el M.P. a nivel de la 4ta vrtebra lumbar.Intercostales Posteriores: Las dos primeras se originan de la torcica superior, las restantes de la aorta torcicaBronquialesTraqueoesofgicasEsofgicas mediastinales posteriores Diafrgmatica posterosuperiores

Vista Posterior

Mediastino PosteriorElementos VenososVena cigos mayor: Nace: D11, Vena lumbar ascendente y rama vena cava inferiorVenas intercostalesVena hemicigos inferior izquierda. Nace: D12 de la vena lumbar ascendente izquierda y conducto renoacigolumbar (V. Renal Izq).Vena hemicigos superior derecha: Nace: variable, drena las 3 primeras venas intercostales izquierdas.

Vena cigos Nace de la vena lumbar ascendente derecha y de una rama que proviene de la vena cava inferior.Al llegar a la IV vrtebra dorsal cruza y describe un cayado desembocan-do en la vena cava superiorEn ella desembocan las venas intercostales

Mediastino PosteriorConducto TorcicoRepresenta el elemento linftico ms iomportante del mediastino posterior. Constituye el recolector de la linfa de todo el piso infradiafragmtico del cuerpo y de la mitad izquierda de su piso supradiafragmtico.Origen: en el abdomen en la cisterna de quilo (Pecquet).

Conducto TorcicoAsciende entre:Aorta torcica izq.Vena zigos derechaEsfago por delanteCuerpos vrtebrales por detrs.

Mediastino PosteriorCadena Simptica TorcicaVena IntercostalArteria IntercostalNervio intercostales

Mediastino Posterior

Mediastino PosteriorElementos NerviososRamos comunicantes del simptico torcico:Nervio intercostalArteria intercostalRamo comunicanteGanglio simptico

EsofagoTubo fibromuscular VI V.C X V.DInicia faringe y termina en el estmagoMide aprox. 25 a 30 cm.

EsofagoDetrs y a la derecha del arco la aortaConstricciones del esfago torcico:arco articoBronquio principal izq.diafragma

EsfagoPosterior al pericardio y aurcula izquierda.

Relaciones del esofagoSegmento superior:Traquea Cond. TorcicoArteria subclavia izq.y car. Pri, izqVago izq.Vago derecho Pleura mediastinicaSegmento medioConducto torcicoBronquio izquierdoGanglios linfticosPericardio fibrosoCayado de aorta, n. laring. Rec.Segmento inferiorAorta descendentePericardio Ligamento triangularPleura mediastinica

Mediastino