Upload
intan-firdaus
View
101
Download
9
Embed Size (px)
DESCRIPTION
nofhaerjfanefuiap0hfnsr iuna j j inaef m fmr f oii vionoin m ionoinnmrgpowjropwj4gf fhnoerfhoerhngiuehgerighioerhnviodc iohworfhioenrhfoienrhfenhgrker giohfoirefihnefnbkiwbf eefnhwnfhioewhnrfeg iwhfiohwioeifhwoi
Citation preview
AURIKULUMERISIPELASPERIKONDRITISOTHAEMATOMAFISTEL PREARIKULARMALFORMASIMAE
SERUMEN OBSTURANOTITIS EKSTERNA DIFUSAOTITIS EKSTERNA BULOSAMIKOSISFURUNKEL MAEKORPUS ALIENUM TELINGA
LAIN-LAINRUPTUR MEMBRAN TIMPANI
ERISIPELAS
Infeksi kulit oleh Grup A Streptokok B Hemolitikus
Bengkak dan merah aurikulum & lobulus, batas jelas, nyeri hebat, febris tinggi
DEFINISI
GEJALA
TERAPIKompres dinginAntibiotika dosis tinggiAnalgetika
PERIKONDRITIS
Infeksi supuratif pd perikondrium tulang rawan telinga luar
Bengkak dan merah aurikulum lobulus bebas , nyeri hebat, nyeri tekan, fluktuasi, demam
DEFINISI
GEJALA
TERAPIKompres dingin (tanpa abses)Abses insisi dan drainase, buang kartilago nekrosisKloksasilin 4 x 500 po, atau Gentamicin 2x80mg im (5hr)Analgesik, MRS
ETIOLOGILuka bakar, komplikasi othematome, trauma, Staf aureus, Ps argenosa
OTHEMATOMA/PSEUDOHEMATOMA
Timbunan cairan di bawah kulit aurikulum, selalu dibagian depan aurikulum
Bengkak bagian depan aurikulum
DEFINISI
GEJALA
TERAPIInsisidruk verbandPungsi steril druk dg GipsDruk dipasang 5-6 hr
ETIOLOGITidak jelas, trauma
MALFORMASI KONGENITAL
Akibat gangguan perkembangan arkus brachial I dan II
Perlu koreksi dengan bedah plastik
Deformitas aurikula: Lop Ear, makrotia, mikrotia
Telinga rudimenter / agenesis
Stenosis MAE : parsial, total
Kista/sinus kongenital: muara depan akar helix
dp keluar sekret intermiten
ekstirpasi infeksi
ATRESIA MAE dan MIKROTIA
sering bersamaan dg kelainan tulang pendengaran
Jarang disertai kelainan telinga dalam
??
Genetik, inf virus, intoksikasi trimester I
ETIOLOGI
Semakin buruk daun telinga sesuai telinga tengah
Tx: rekonstruksi + ABD
FISTULA PREAURIKULA
terjadi pd masa embrio (ark brakial I dan II)
Asia, Afrika>>
Kelainan herediter dominan
Depan tragus / sekitar
Sekret dr kel sebasea
obstruksi, pioderma, selulitisTERAPIKel (-) tdk perlu
Suntik metilen blue tuntunan operasi angkat fisteltdk bersihresidif
SERUMEN OBSTURANProduksi kel seruminosa dan sebasea 1/3 lat MAE
Tipe: Basah dan kering (mongoloid / orang tua)
Proteksi, pengangkut debris/kontaminan, pelumasNormal tidak tertumpuk
TERTUMPUK / KERAS
Ekstraksi, irigasi, penghisapan
Kerasdilunakkan karbogliserin 10%, H2O2 3%
OTITIS EKSTERNA
radang pada kulit MAE akut / kronis
1. Normal N / asam, bila basaproteksi turun
2. Udara hangat / lembab bakteri / jamur tumbuh
3. Trauma ringan korek-korek telinga, berenangperubahan kulit krn air
DEFINISI
PREDISPOSISI
JENISOtitis eksterna difusa
Otitis eksterna sirkumskripta
OTITIS EKSTERNA DIFUSA
infeksi pada kulit MAE, sering 2/3 dalam
Endogen : keadaan umum buruk:DM, alergi
Eksogen : korek-korek telinga, lembab dan panas str korneum udimresistensi infeksi
DEFINISI
PREDISPOSISI
ETIOLOGIPrimer: Sterptokokus, Stafilokokus albus, jamur: Aspergilus / Kandida
Sekunder: otitis media supuratif kronis
TERAPIPembersihan MAE, menghilangkan predisposisi, pemasangan tampon pita 24 jam dengan lar Burowi/steroid, analgesik
KELUHANGatalnyeri, otore, pendengaran N/
GEJALASekret serous berbau tidak berlendir (musin) MAE udim, hiperemi, merata sd MT
PENYULITDermatitis aurikularis, perikondritis, erisipelas
OTITIS EKSTERNA MALIGNA
sering pada orang tua dg DM
Peradangan meluas progresif ke sub kutis dan organ sekitar
Gatalnyeri hebat, sekret >>, udim >>, granulasi>>,
DEFINISI
GEJALA
KOMPLIKASI
Kondritis, osteitis, osteomielitis, destruksi tl temporal, parese n VII
TERAPI
Antibiotika dosis tinggiPseudomonas aeruginosaKombinas aminoglikosida secara parenteral selama 4-6 mingguCarbenicillin, ticarcillin, pipercillin +Gentamicin, tobramicin, colistimethat, amikacinRadikal debridement
FURUNKEL(OTITIS EKSTERNA SIRKUMSKRIPTA)
infeksi pada folikel rambut MAE
Udim MAEkulit sulit meregangnyeri hebat
Udim hebat retro aurikuler mirip mastoiditis
DEFINISI
PATOFISIOLOGI
ETIOLOGIStafilokokus aereus, S. albus
ANAMNESARiwayat korek-korek telinga, otalgia, nyeri tekan tragus, nyeri tarik aurikulum, nyeri buka mulut, subfebril, pendengaran N
TERAPILokal Burowi tampon mengurangi udim, rasa
dingin, menghisap debrisKloksasilin 4 x 500mgParacetamol 3 x 500mgAbses insisi
GEJALAMAE udim/sempit, hiperemi, telinga digerakkan nyeri, sekret tidak molor
DIAGNOSA BANDINGMastoiditis akut KOMPLIKASILimfadenitis regional, Perikondritis
OTOMIKOSIS
infeksi Jamur superfisial pada kulit MAEDEFINISI
ETIOLOGIAspergilus niger / Kandida albican
KELUHANGatalnyeri, debrishifa jamur
TERAPInistatin, salicyl 2 % dlm alkoholhati-hati
VIRUS
Jarang, herpes simplex, miringitis bulosa dan herpes zoster
Terapi
simptomatis
sterois sistemik paralise n VII
PEDISPOSISI
Herpes zoster otikus (Ramsay Hunt Sindrome)paralise n VII
Otalgia
erupsi herpetik aurikkula, MAE
dp mengenai n VIII
KORPUS ALIENUM MAE
Sering dijumpai
Kasus darurat
Benda yang masuk : serangga, biji, kapas
TERAPI
Seranggamatikan dg cairan gliserin ambil haak / pinset angular
Biji irigasi dg air hangat
Kapas ekstraksi dg pinset angular / haak