104
medicale de diagnostic i tratament traumatologie(urgene) STANDARDE 1

STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

medicale de diagnostic �i tratament traumatologie(urgen�e)

STANDARDE

1

Page 2: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

1 2 3 3.1 3.1 3.3 3.4 3.5 4

M T 2

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Laparoscopie +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC+ + + +

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Transportarea pacientului în DMU.

Analgezia �i sedarea pacientului : Monitorizarea

+ + + + 2 Fl. TA

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Puls

Neuroleptanalgezie Puls capilar

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole PVC

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Gra

dul u

rgen�e

lor m

edic

o-ch

irur

gica

le

Cif

rul

nozo

logi

ilor d

up� c

lasi

fica

rea

inte

rna�

iona

l� (R

-10

-a O

MS)

Nosologia. Investiga�ii de diagnostic. Tratamentul.

Med

ic d

e fa

mili

e

Criterii de îns�n�to�ire �i de asigurare a posibilit��ilor de transport.

Ech

ipa

AM

U d

e fe

lcer

i/asi

sten�i

med

ical

i

Ech

ipa

AM

U g

ener

al�/s

peci

aliz

at�

Dep

arta

men

tul m

edic

inei

de

urge

n��

Doz

a (l

a o

sing

ur� p

roce

dur�

�i n

um�ru

l de

proc

edur

ilor

Politraumatisme (accidente auto, casnice, de munc� incendii, etc.)

Investiga�ii

Tratament

2

Page 3: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5ml (25 mg) + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Pansament ocluziv

- Mu�ama 30 x30 + + + + 1- Bumbac + + + + 1- Me�� de tifon + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Protec�ia termic� + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� tamponarea cavit��ii nazale + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M S27.2

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Traumatism toracic cu risc imediat pentru via�a bolnavului : Pneumotorax deschis

Investiga�ii

3

Page 4: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Bronhoscopie +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC+ + + +

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Transportarea pacientului în DMU.

Analgezia �i sedarea pacientului : Monitorizarea

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. TA

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Puls

Neuroleptanalgezie Puls capilar

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole PVC

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 Fl

* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Sol. ATF 1%- 1,0 + + + + 2 fiole Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1

Tratament

4

Page 5: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Pansament ocluziv + + + + 1- Mu�ama 30 x30 + + + + 1- Bumbac + + + + 1- Me�� de tifon + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� tamponarea cavit��ii nazale + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M S22

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Bronhoscopie +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC+ + + +

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Investiga�ii

Tratament

Traumatism toracic cu risc imediat pentru via�a bolnavului : Volet costal sau Instabilitatea toracic� sever�

5

Page 6: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Transportarea pacientului în DMU.

Intuba�ie endotraheal� + + + + Monitorizarea

Analgezia �i sedarea pacientului : TA

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Puls

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Neuroleptanalgezie PVC

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Respira�ie

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlImobilizarea voletului. Materiale de pansament pentru preg�tirea atelelor + + + + 1

- Fa�� 7 x 14 + + + + 1- Me�e de tifon 10x10 (8s) + + + + 1- Bumbac + + + + 50 grLeucoplast + + + + 2Pansament compresiv

- Mu�ama 30 x30 + + + + 1- Bumbac + + + + 1- Me�� de tifon + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� tamponarea cavit��ii nazale + + + + 1Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

6

Page 7: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M S22

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

ECG + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Bronhoscopie +

Consulta�ie : +

chirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

reanimatolo-anestiziolog +

ORL +

ABC+ + + +

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Transportarea pacientului în DMU.

Intuba�ie endotraheal� + + + + Monitorizarea

Analgezia �i sedarea pacientului : TA

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Puls

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Neuroleptanalgezie PVC

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Respira�ie

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Starea de con�tien��

Antihistaminice Diureza

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1

Investiga�iiTraumatism toracic cu risc imediat pentru via�a bolnavului : Obstruc�ia c�ilor respiratorii

Tratament

7

Page 8: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M S27.2

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC+ + + +

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Transportarea pacientului în DMU.

Analgezia �i sedarea pacientului : Monitorizarea

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. TA

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Puls

Neuroleptanalgezie Puls capilar

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole PVC

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Respira�ie

Starea de con�tien��

Traumatism toracic cu risc imediat pentru via�a bolnavului :Pnemotorax cu supap� sau copmpresiv

Tratament

Investiga�ii

8

Page 9: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Punc�ie pleural� spa�iu II intercostal, linia medioclavicular�. + + + + 1

Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M S27.2

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

Traumatism toracic cu risc imediat pentru via�a bolnavului : Hemotorax masiv

Investiga�ii

9

Page 10: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC+ + + +

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Transportarea pacientului în DMU.

Analgezia �i sedarea pacientului : Monitorizarea

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. TA

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Puls

Neuroleptanalgezie Puls capilar

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole PVC

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Punc�ie pleural�, spa�iul intercosral V, VI, VII, linia axilar� posterioar� + + + + 1

- Mu�ama 30 x30 + + + + 1- Bumbac + + + + 1- Me�� de tifon + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1

Tratament

10

Page 11: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� tamponarea cavit��ii nazale + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M S26.9

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min)

+ + + + 270 lStabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Tratament

Traumatism toracic cu risc imediat pentru via�a bolnavului : Tamponada cardiac�

Investiga�ii

11

Page 12: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Pericardiocintez� + + + +Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� tamponarea cavit��ii nazale + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M S20.9

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Traumatism toracic cu risc imediat pentru via�a bolnavului : Sindromul de compresiune a cutiei toracice (Sindromul Morestin)

Investiga�ii

12

Page 13: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Bronhoscopie +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Intuba�ie endotraheal� + + + + Transportarea pacientului în DMU.

Analgezia �i sedarea pacientului : Monitorizarea

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. TA

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Puls

Neuroleptanalgezie Puls capilar

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole PVC

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1

Tratament

13

Page 14: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� tamponarea cavit��ii nazale + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M S27.2

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Traumatism toracic cu risc imediat pentru via�a bolnavului : Chilotoraxul compresiv

Investiga�ii

Tratament

14

Page 15: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 Fl

Vazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�

Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Pansament ocluziv

- Mu�ama 30 x30 + + + + 1- Bumbac + + + + 1- Me�� de tifon + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Punc�ie pleural�, spa�iul intercostal V, VI, VII pe linia axilar� posterioar� + + + + 1

Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1

15

Page 16: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I S27.3

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Bronhoscopie +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlPansament ocluziv

- Mu�ama 30 x30 + + + + 1- Bumbac + + + + 1- Me�� de tifon + + + + 1

Investiga�ii

Tratament

Traumatism toracic cu risc poten�at pentru via�a bolnavului. Contuzia pl�mânului

16

Page 17: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

I S26

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Tratament

Traumatism toracic cu risc poten�al pentru via�a bolnavului. Contuzia cordului

Investiga�ii

17

Page 18: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlPreparate antiarirmice

Sol. Verapamil 0,25% - 2 ml (5 mg) + + + + 4 fioleSol. Atenolol 0,5%-10 ml (50 mg) + + + + 2 fioleSol. Propranolol 0,1%-5 ml (5 mg) + + + + 2 fiole Sol.Amiodaron� 5%-3 ml (150 mg) + + + + 6 fiole + + + + 6 fiole Sol.Sulfat de Magneziu 25%- 10 ml (2,5 gr)

+ + + + 2 fiole

Sol. Atropin� sulfat 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 3 fiole Bicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlSol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� tamponarea cavit��ii nazale + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

I S27.5

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Traumatism toracic cu risc poten�at pentru via�a bolnavului. Traumatismul traheiei �i bronhiilor

Investiga�ii

18

Page 19: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Bronhoscopie +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Intuba�ie endotraheal� + + + + Transportarea pacientului în DMU.

Analgezia �i sedarea pacientului : Monitorizarea

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. TA

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Puls

Neuroleptanalgezie Puls capilar

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole PVC

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1

Tratament

19

Page 20: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� tamponarea cavit��ii nazale + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

I S27.8

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Fibrogastroscopia +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped - traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Antihistaminice TA

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Puls

Traumatism toracic cu risc poten�at pentru via�a bolnavului. Traumatismele esofagului

Tratament

Investiga�ii

20

Page 21: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� Puls capilar

Compensare volemic� PVC

* Cristaloizi 3 : 1 Respira�ie

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl Starea de con�tien��

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2Fl Diureza

Sol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

I S27.8

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Fibrogastroscopia +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped - traumatolog +

neurochirurg +

Traumatism toracic cu risc poten�at pentru via�a bolnavului. Hernia diafragmatic� posttraumatic� esofagului

Investiga�ii

21

Page 22: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Antihistaminice TA

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Puls

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� Puls capilar

PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Compensare volemic� Diureza

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� tamponarea cavit��ii nazale + + + + 1Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

I S26.0

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

Tratament

Traumatism toracic cu risc poten�at pentru via�a bolnavului. Traumatismele cordului, pericardului �i vaselor mari

Investiga�ii

22

Page 23: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped - traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Intuba�ie endotraheal� + + + + Transportarea pacientului în DMU.

Analgezia �i sedarea pacientului : Monitorizarea

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. TA

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Puls

Neuroleptanalgezie Puls capilar

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole PVC

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Respira�ie

Antihistaminice Starea de con�tien��

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Diureza

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlPreparate antiarirmice

Sol. Verapamil 0,25% - 2 ml (5 mg) + + + + 4 fioleSol. Atenolol 0,5%-Sol. Atenolol 0,5%-10 ml (50 mg) + + + + 2 fiole

Sol. Propranolol 0,1%-5 ml (5 mg) + + + + 2 fiole Sol.Amiodaron� 5%-3 ml (150 mg) + + + + 6 fiole + + + + 6 fiole Sol.Sulfat de Magneziu 25%- 10 ml (2,5 gr)

+ + + + 2 fiole

Sol. Atropin� sulfat 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 3 fiole Vazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1

Tratament

23

Page 24: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� tamponarea cavit��ii nazale + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I S25.0

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped - traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Intuba�ie endotraheal� + + + + Transportarea pacientului în DMU.

Analgezia �i sedarea pacientului : Monitorizarea

Traumatism toracic cu risc poten�al pentru via�a bolnavului. Traumatismul de aort�

Tratament

Investiga�ii

24

Page 25: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. TA

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Puls

Neuroleptanalgezie Puls capilar

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole PVC

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Respira�ie

Antihistaminice Starea de con�tien��

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Diureza

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Pansament ocluziv

- Mu�ama 30 x30 + + + + 1- Bumbac + + + + 1- Me�� de tifon + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� tamponarea cavit��ii nazale + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I S36

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

Investiga�ii

Traumatismele organelor cavit��ii abdomenale

25

Page 26: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Laparoscopie +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

TA

+ + + + 2Fl Puls

' + + + + 2 fiole Puls capilar

Antihistaminice PVC

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Respira�ie

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� Starea de con�tien��

Compensare volemic� Diureza

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1

Tratament

26

Page 27: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I S37.9

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Laparoscopie +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

TA

+ + + + 2Fl Puls

' + + + + 2 fiole Puls capilar

Tratament

Traumatismele organelor genito-urinare

Investiga�ii

27

Page 28: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Antihistaminice PVC

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Respira�ie

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� Starea de con�tien��

Compensare volemic� Diureza

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I S65/66

S75/76Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

Fracturi deschise ale membrelor cu lezarea pachetului vasculonervos.

Investiga�ii

28

Page 29: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlImobilizarea fracturilor + + + +Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1

Tratament

29

Page 30: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I T01.8

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�

Pl�gi multiple cu hemoragii masive. Investiga�ii

Tratament

30

Page 31: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I S68

S58

S48 Examenul primar �i secundar + + +

S78 Examin�ri paraclinice:

S88 Monitorizare cardiac�

S98 ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Investiga�iiAmputa�ii de membre.

31

Page 32: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlImobilizarea fracturilor + + + +Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Tratament

32

Page 33: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I S27.7

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Bronhoscopie +

ECG + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min)

+ + + + 270 lStabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + 2 fiole Monitorizarea

TA

Puls

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + 1 fiol� Puls capilar

Compensare volemic� PVC

* Cristaloizi 3 : 1 Respira�ie

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + 2Fl Starea de con�tien��

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + 2Fl Diureza

Sol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + 2Fl

Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + 1

Trus� perfuzie + + + 1

Tratament

Accidente ale manoperelor diagnostice �i de tratament.

Investiga�ii

33

Page 34: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + 1Trus� pericardocintez� + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului +Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportarea în sta�ionar +

I S38

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Tu�eu rectal + + +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Trauma perineului �i organelor genitale

Investiga�ii

Tratament

34

Page 35: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I S42

S52S62 Examenul primar �i secundar + + +

S72 Examin�ri paraclinice:

S82 Monitorizare cardiac�

S92 ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Traumatisme grave ale aparatului locomotor

Investiga�ii

35

Page 36: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlImobilizarea fracturilor + + + +Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Tratament

36

Page 37: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I S47

S57

S67 Examenul primar �i secundar + + +

S77 Examin�ri paraclinice:

S87 Monitorizare cardiac�

S97 ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sindrom de compresie prelungit� a membrelor.

Investiga�ii

Tratament

37

Page 38: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1 fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlImobilizare + + + +Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I R4

S27.2

S35 Examenul primar �i secundar + + +

N92.4 Examin�ri paraclinice:

R31 Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Rectroscopie +

Bronhoscopie +

Cistoscopie +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Tu�eu rectal + + +

Consulta�ie : +

Investiga�ii

Hemoragii interne exteriorizate, masive, cu semne de �oc hipovolemic (epistaxis, hematemez�, hemoptezie, hematurie, metrorragie, melen�, rectrorragie).

38

Page 39: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Antihistaminice TA

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Puls

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� Puls capilar

Compensare volemic� PVC

* Cristaloizi 3 : 1 Respira�ie

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl Starea de con�tien��

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2Fl Diureza

Sol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Tamponarea cavit��ii nazale + + + +Trus� tamponarea cavit��ii nazale + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

I K92.2

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

Tratament

Hemoragii digestive superioare �i inferioare.

Investiga�ii

39

Page 40: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Colonoscopie +

Rectoromanoscopie +

Pulsoximetrie + + +

Fibrogastroscopie +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Tu�eu rectal + + +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Refrigerarea local� Transportarea pacientului în DMU.

Pung� de ghea�� în regiunea epigastric� + + + + 1 Monitorizarea

Analgezia �i sedarea pacientului : TA

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Puls

Antihistaminice Puls capilar

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� PVC

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� Respira�ie

Compensare volemic� Starea de con�tien��

* Cristaloizi 3 : 1 Diureza

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlHemostaza medicamentoas�

Sol. Vicasol (Vitamina K) 1% -1 (10 mg) + + + + 1fiol� Sol. Clorur� de calciu 10%-10 ml ( 1 gr.) + + + + 1fiol� Antiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� intuba�ie + + + + 1

Tratament

40

Page 41: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Hemostaz� local� + + + +Sonda Sengstaken Blakemore + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1În HDS din varice esofagiene

Sol. Somatostatin� 0,25-2ml + + + + 2 fioleSol. Vasopresin� (20 UI la 10 min în bolus)

+ + + + 2 fiole

Sol. Nitroglicerin� (0,5 mg sublingual) 1%-2,0+ + + + 2 fiole

Sol. Propranolol (90 mg în 2 prize) 0,1%-5,0+ + + + 2 fiole

În HDS ulceroase, gastrite erozive

Sol. Cimetidin� (200 mg i.v.) -2,0 + + + + 1 fiol�Sol. Ranitidin� (50 mg i.v.) 2,5%-2,0 + + + + 3 fioleOmeprazol (40 mg i.v.) 20 mgr

+ + + + 2 caps.

Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

I T18

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Colonoscopie +

Rectoromanoscopie +

Fibrogastroscopie +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

Corpi str�ini esofagieni �i ai tractului gastrointestinal.

Investiga�ii

41

Page 42: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Antihistaminice TA

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Puls

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� Puls capilar

Compensare volemic� PVC

* Cristaloizi 3 : 1 Respira�ie

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl Starea de con�tien��

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2Fl Diureza

Sol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M S32.7

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

Tratament

Trauma oaselor bazinului. Investiga�ii

42

Page 43: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

ortoped – traumatolog +

urolog +

ginecolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlImobilizare + + + +Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I T75.4 Electrocutarea. Investiga�ii

Tratament

43

Page 44: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Intuba�ie endotraheal� + + + + Transportarea pacientului în DMU.

Analgezia �i sedarea pacientului : Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Antihistaminice Respira�ie

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Starea de con�tien��

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� Diureza

Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlPreparate antiarirmice

Sol. Verapamil 0,25% - 2 ml (5 mg) + + + + 4 fioleSol. Atenolol 0,5%-Sol. Atenolol 0,5%-10 ml (50 mg) + + + + 2 fiole

Sol. Propranolol 0,1%-5 ml (5 mg) + + + + 2 fiole Sol.Amiodaron� 5%-3 ml (150 mg) + + + + 6 fiole + + + + 6 fiole

Tratament

44

Page 45: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol.Sulfat de Magneziu 25%- 10 ml (2,5 gr)+ + + + 2 fiole

Sol. Atropin� sulfat 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 3 fiole Antiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M T33

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

combustiolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Neuroleptanalgezie TA

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Antihistaminice PVC

Deger�turi gradul III �i IV. Investiga�ii

Tratament

45

Page 46: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Respira�ie

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� Starea de con�tien��

Compensare volemic� Diureza

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl

+ + + + 2 FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlSol. Acid Nicotinic 1%-1 ml + + + + 1 fiol�Sol. Heparin� 25000 U + + + + 2 FlSol. ATF 1%- 1,0 + + + + 2 fiole Spasmolitice

Sol. Papaverin� hidroclorid 2%-2 ml (8 mg ) sau+ + + + 2 fiole

Sol. No-�pa 2%- 2 ml (40 mg) + + + + 2 fiole Antiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlImobilizare + + + +Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I W54

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

Mu�c�turi de animale Investiga�ii

46

Page 47: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

rabiolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I S22

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

Tratament

Fractur� de coast� sau de coaste. Investiga�ii

47

Page 48: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Neuroleptanalgezie TA

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Antihistaminice Diureza

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M S06.9

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Traumatismul craniocerebral grav �i mediu

Investiga�ii

Tratament

48

Page 49: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

� Analiza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin�,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina �i frac�iile ei,proteina total�, �i frac�iile ei.)

+

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Intuba�ie endotraheal� + + + + Transportarea pacientului în DMU.

Analgezia �i sedarea pacientului : Monitorizarea

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. TA

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Puls

Neuroleptanalgezie Puls capilar

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole PVC

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Respira�ie

Antihistaminice Starea de con�tien��

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Diureza

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Lupta cu edemul cerebral

Manitol 10%-200 ml + + + + 2 FlSol. Furosemid 1%-2 ml (20 mg) + + + + 3 fioleAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Tratament

49

Page 50: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M S12

S22

S32 Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

EEG +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min)

+ + + + 270 lStabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Traumatismul vertebromedular, �oc neurogen

Investiga�ii

Tratament

50

Page 51: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I S02.7

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Bronhoscopie +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

ORL +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Traumatismul maxilo-facial �i ORL Investiga�ii

Tratament

51

Page 52: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Intuba�ie endotraheal� + + + +Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� tamponarea cavit��ii nazale + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I T26

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Consulta�ie : +

chirurg +

Investiga�iiArsuri oculare

52

Page 53: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

oculist +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Anestezie local� TA

+ + + + 2 fiole Puls

Sol. Tetracain� 0,25%-10 ml (25 mg) + + + + 1 fiol� Puls capilar

Antiseptic PVC

Sol. Verde de briliant 1%-10 ml + + + + 2 Fl Respira�ie

Sol. Levomicetin� 0,25%-5 ml (12,5 mg) + + + + 2 Fl Starea de con�tien��

Sol.Sulfacil de natriu 20%-30%-5 ml + + + + 2 Fl Diureza

Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi

Trus� asisten�a arsurilor + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului +Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I T20-

T32

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

combustiolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Investiga�iiArsuri chimice

Tratament

Tratament

53

Page 54: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Antihistaminice Respira�ie

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Starea de con�tien��

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� Diureza

Sp�l�turi a suprafe�ei arsurii 30 - 1 or� cu ap� de robinet + + + +

Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� asisten�a arsurilor + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I T20

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

combustiolog +

urolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min)

+ + + + 270 lStabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Investiga�ii

Tratament

Arsuri termice gradul I �i II

54

Page 55: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Sol. Novocain� 0,25%-0,5%- 200,0 + + + + 2Fl Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� asisten�a arsurilor + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I T20

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

combustiolog +

internist +

Arsuri gradul I �i II cu �oc postcombustional

Investiga�ii

55

Page 56: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Sol. Novocain� 0,25%-0,5%- 200ml + + + + 2Fl Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Sol. ATF 1%- 1ml + + + + 2 fiole Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� asisten�a arsurilor + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I T29-

T32

Examenul primar �i secundar + + +

Tratament

Arsuri gradul III �i IV, �oc postcombustional

Investiga�ii

56

Page 57: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

combustiolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

' Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1

Tratament

57

Page 58: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Trus� asisten�a arsurilor + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M T71

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Bronhoscopie +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

ORL +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Neuroleptanalgezie TA

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol. Heparin� 25000 U + + + + 2Fl PVC

Sol. Oxibutirat de sodiu 20%-10 ml (2 gr) + + + + 1fiol� Respira�ie

Sol. Seduxen 0,5%-2 ml (10 mg) + + + + 3 fiole Starea de con�tien��

Antihistaminice Diureza

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlDiuretice

Sol. Furosemid 1%-2 ml (20 mg) + + + + 2 fioleBicarbona�i

Spînzurarea Investiga�ii

Tratament

58

Page 59: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlPreparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlSol.Aminofilin� 2,4%-10ml + + + + 1fiol� Antiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Intuba�ie endotraheal� + + + +Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

M T68

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

combustiolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Neuroleptanalgezie TA

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Antihistaminice PVC

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Respira�ie

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� Starea de con�tien��

Compensare volemic� Diureza

Investiga�ii

Tratament

Hipotermia generalizat�

59

Page 60: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 Fl

+ + + + 2 FlSol. Papaverin� hidroclorid 2%-2 ml (8 mg )

+ + + + 1 fiol�

Sol. Acid nicotinic 1%-1 ml (10 mg) + + + + 1 fiol�Sol. Heparin� 25000 U + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Protec�ie termic� + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I T33

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Consulta�ie : +

chirurg +

combustiolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Neuroleptanalgezie TA

Tratament

Deger�turi gradul I �i II Investiga�ii

60

Page 61: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Antihistaminice PVC

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Respira�ie

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� Starea de con�tien��

Compensare volemic� Diureza

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl

+ + + + 2 FlSol. Papaverin� hidroclorid 2%-2 ml (8 mg ) sau

+ + + + 1 fiol�

Sol. Acid nicotinic 1%-1 ml (10 mg) + + + + 1 fiol�Sol. Heparin� 25000 U + + + + 2 FlSol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� asisten�a deger�rilor + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M T67

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

combustiolog +

internist +

Investiga�iiHipertermia, �ocul caloric

61

Page 62: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min)

+ + + + 270 lStabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Neuroleptanalgezie TA

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol. Seduxen (Relanium) 0,5%-2,0 + + + + 2 fiole PVC

Sol. Oxibutirat de sodiu 20%-10 ml (2 gr) + + + + 1 fiol� Respira�ie

Antihistaminice Starea de con�tien��

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Diureza

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Heparin� 25000 U-10000U i.v. + + + + 2 FlSol. Aminofilin� 2,4%-10,0 + + + + 1 fiol�Sol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlDiuretice

Sol. Furosemid 1%-2 ml (20 mg) + + + + 2 fioleTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

I S27.1

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

Trauma închis� a cutiei toracic. Hemotorax mic �i mijlociu

Investiga�ii

Tratament

62

Page 63: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Sol. Novocain� 0,25%-0,5%- 200,0 + + + + 2Fl Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Pansament ocluziv

- Mu�ama 30 x30 + + + + 1- Bumbac + + + + 1- Me�� de tifon + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1

Tratament

63

Page 64: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I S20.2

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

+ + + + 2Fl Starea de con�tien��

' + + + + 2 fiole Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Investiga�ii

Tratament

Trauma închis� a cutiei toracic. Contuzia cutiei toracice.

64

Page 65: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� pericardocintez� + + + + 1Trus� pleorostomie �i pleurocintez� + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Transportare în sta�ionar +

I T67.2

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

neurochirurg +

neurolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Sol.Diazepam 0,5%-2,0 + + + + 2 fiole TA

Sol. Oxibutirat de sodiu 20%-10 ml (2 gr) + + + + 1 fiol� Puls

Antihistaminice Puls capilar

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� PVC

Diuretice Respira�ie

Sol. Furosemid 1%-2 ml (20 mg) + + + + 3 fiole Starea de con�tien��

Compensare volemic� Diureza

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 Fl

Tratament

Insola�ia. Investiga�ii

65

Page 66: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlSol. Corglicon 0,06%-1 ml (0,12 mg) + + + + 1 fiol�Sol.Aminofilin� 2,4%- 10,0 + + + + 1 fiol�Preparate Hormonale

Sol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

I y5

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Sol. Seduxen (Relanium) 0,5%-2,0 + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Violul

Tratament

66

Page 67: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� tamponarea cavit��ii nazale + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I y20

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

Suicidul. Investiga�ii

67

Page 68: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min)

+ + + + 270 lStabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Sol. Seduxen 0,5%-2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� tamponarea cavit��ii nazale + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Tratament

68

Page 69: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I X20

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

+ + + + 2Fl Starea de con�tien��

' + + + + 2 fiole Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Investiga�ii

Tratament

Mu�c�turi de �arpe

69

Page 70: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I X20

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

alergolog +

anesteziolog-reanimatolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Neuroleptanalgezie TA

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Antihistaminice Diureza

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 2 fioleSol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�

Tratament

În�ep�turi de himenoptere. Investiga�ii

70

Page 71: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol. Epinefrin� 0,18%-1,0 + + + + 1 fiol�Sol.Aminofilin� 2,4%-10,0 + + + + 1 fiol�Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2 FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2 FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2 FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlSol. Mezaton� 1%- 1 ml (10 mg) + + + + 1 fiol�Vazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlDiuretice

Sol. Furosemid 1%-2 ml (20 mg) + + + + 2 fiole Antiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

III X20

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

În�ep�turi de p�iangen Investiga�ii

71

Page 72: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

alergolog +

anesteziolog-reanimatolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min)

+ + + + 270 lStabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Neuroleptanalgezie TA

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Antihistaminice PVC

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Respira�ie

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� Starea de con�tien��

Compensare volemic� Diureza

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I S05

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Traumatismul ocular Investiga�ii

Tratament

72

Page 73: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

oculist +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Neuroleptanalgezie TA

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol. Tetracain� 0,25%-10ml + + + + 2 Fl PVC

Sol. Levomicetin� 0,25%-5 ml (12,5 mg) + + + + 2 Fl Respira�ie

Sol. Sulfacil de sodiu 30%-5ml + + + + 2 Fl Starea de con�tien��

Compensare volemic� Diureza

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Verde de briliant 1%-10 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� tamponarea cavit��ii nazale + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I T53

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Investiga�ii

Tratament

Arsuri chimice cauzate de anhidride (baze)

73

Page 74: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

combustiolog +

chirurg +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Antihistaminice Respira�ie

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Starea de con�tien��

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� Diureza

Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlSp�larea suprafe�ei arsurii cu ap� 30-45 min.

+ + + +

Bicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1

Tratament

74

Page 75: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I T54.2

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

combustiolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Antihistaminice Respira�ie

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Starea de con�tien��

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� Diureza

Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlSp�larea suprafe�ei arse cu ap� de robinet + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1

Tratament

Arsuri chimice cauzate de aciziInvestiga�ii

75

Page 76: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� pentru asistarea arsurilor + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I T27

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

combustiolog +

ORL +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

ABC+ + + +

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Intuba�ie endotraheal� + + + + Transportarea pacientului în DMU.

Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Monitorizarea

Analgezia �i sedarea pacientului : TA

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Puls

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Neuroleptanalgezie PVC

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Respira�ie

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Arsuri a c�ilor aerieneInvestiga�ii

Tratament

76

Page 77: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� pentru asistarea arsurilor + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I S82

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

internist +

Fractura oaselor gambei Investiga�ii

Tratament

77

Page 78: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlImobilizare + + + +Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M S92

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Investiga�iiFractura oaselor t�lpii piciorului

78

Page 79: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

ortoped – traumatolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Puls

Puls capilar

PVC

Antihistaminice Respira�ie

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Starea de con�tien��

Compensare volemic� Diureza

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlImobilizare + + + +Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M S72

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Tratament

Fractura femurului Investiga�ii

79

Page 80: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

' Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1

Tratament

80

Page 81: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

II S62

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

ortoped – traumatolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Transportarea pacientului în DMU.

+ + + + 2Fl Monitorizarea

' + + + + 2 fiole TA

Antiseptic Puls

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 Fl Puls capilar

Imobilizare + + + + PVC

Trus� atele imobilizare + + + + 1 Respira�ie

Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1 Starea de con�tien��

Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1 Diureza

Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M S52

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

Fractura oaselor antebra�ului Investiga�ii

Fractura oaselor palmei Investiga�ii

Tratament

81

Page 82: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

ortoped – traumatolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Neuroleptanalgezie TA

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

PVC

Respira�ie

' Starea de con�tien��

Antihistaminice Diureza

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlImobilizare + + + +Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M S42

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Investiga�ii

Tratament

Fractura humerusului

82

Page 83: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

ortoped – traumatolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.- Sol.Ketamin� 5%-10 ml i.v. sau i.m. + + + + 2 Fl. Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Respira�ie

Starea de con�tien��

' Diureza

Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlImobilizare + + + +Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

M S42.0

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

Tratament

Fractura claviculei Investiga�ii

83

Page 84: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

ortoped – traumatolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Neuroleptanalgezie TA

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

PVC

Respira�ie

' Starea de con�tien��

Antihistaminice Diureza

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Compensare volemic�

* Cristaloizi 3 : 1

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlImobilizare + + + +Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

II S01-06

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Tratament

Traumatism craniocerebral u�or

Investiga�ii

84

Page 85: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Pulsoximetrie + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

ortoped – traumatolog +

neurochirurg +

chirurg oromaxilofacial +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Neuroleptanalgezie TA

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Compensare volemic� PVC

* Cristaloizi 3 : 1 Respira�ie

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl Starea de con�tien��

Sol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 Fl Diureza

Diuretice

Sol. Furosemid 1%-2 ml (20 mg) + + + + 3 fiole Antiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I I70.8

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

Ischemie periferic� acut� Investiga�ii

Tratament

85

Page 86: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Analgezia �i sedarea pacientului : Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Neuroleptanalgezie TA

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Spasmolitice PVC

Sol. Papaverin� hidroclorid 2%-2 ml (8 mg ) sau+ + + + 1fiole

Respira�ie

Sol. Platifilin� hidrotartat 0,2%-1 ml (2mg)+ + + + 2 fiole

Starea de con�tien��

Trombotice Diureza

Sol. Streptokinaz� 5000 U i.a. + + + + 2 FlCompensare volemic�

Sol.Novocain� 0,25% - 200 ml + + + + 2 FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlDiuretice

Sol. Furosemid 1%-2 ml ( 20 mg) + + + + 2 fioleSol. Heparin� 25000 U (5000 U i.v.) + + + + 2Fl Antiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� atele imobilizare + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

M I71

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

Investiga�ii

Tratament

Disec�ie acut� de aort� �i anevrismul disecant de aort�

86

Page 87: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Intuba�ie endotraheal� + + a + Transportarea pacientului în DMU.

Sedarea pacientului : Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Compensare volemic� Respira�ie

* Cristaloizi 3 : 1 Starea de con�tien��

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl Diureza

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

M I26

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Tratament

Trombembolismul pulmonar acut Investiga�ii

87

Page 88: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

anestezist-reanimatolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Intuba�ie endotraheal� + + + + Transportarea pacientului în DMU.

Sedarea pacientului : Monitorizarea

Sol. Diazepam 0,5% - 2 ml (10 mg) + + + + 2 fiole TA

Neuroleptanalgezie Puls

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Puls capilar

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole PVC

Compensare volemic� Respira�ie

* Cristaloizi 3 : 1 Starea de con�tien��

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl Diureza

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlSol. Streptokinaz� 1,5mln, U + + + + 2 FlSol. Heparin� 25000 U + + + + 2 Fl* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Tratament

88

Page 89: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

II T14

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

internist +

ABC+ + + +

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Antiseptic Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 Fl Monitorizarea

Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1 TA

Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1 Puls

Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1 Puls capilar

Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

PVC

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Respira�ie

Consumabile + + + + 1 Starea de con�tien��

Set inventar moale + + + + 1 Diureza

Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

I K35.1

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Temperatura + + +

Examen de laborator:

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tu�eu rectal + + +

Abdomenul acut chirurgical. Apendicita acut�.

Investiga�ii

Corpi str�ini a �esuturilor moi Investiga�ii

Tratament

89

Page 90: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Laparoscopie +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60.

Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Transportarea pacientului în DMU.

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Monitorizarea: TA

Consumabile + + + + 1 Puls, Puls capilar

Set inventar moale + + + + 1 PVC

Trus� medical� de urgen�� + + + + 1 Respira�ie

Transportare în sta�ionar + Starea de con�tien��

I K80.0

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Tu�eu rectal + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Laparoscopie +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

ginecolog +

ABC+ + + +

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Compensare volemic� Transportarea pacientului în DMU.

* Cristaloizi 3 : 1 Monitorizarea

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl TA

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2Fl Puls

Sol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 Fl Puls capilar

Sol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl PVC

Bicarbona�i Respira�ie

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 Fl Starea de con�tien��

Spasmolitice

Sol. Papaverin� hidroclorid 2%-2 ml (8 mg ) sau+ + + + 2 fiole

Sol. No-�pa 2% -2 ml (40 mg) + + + + 2 fiole Antihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Antiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Investiga�ii

Tratament

Tratament

Abdomen acut chirurgical. Colecistit� acut�.

90

Page 91: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

I K85

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Laparoscopie +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Antihistaminice Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Monitorizarea

Compensare volemic� TA

* Cristaloizi 3 : 1 Puls

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl Puls capilar

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2Fl PVC

Sol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 Fl Respira�ie

Sol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl Starea de con�tien��

Sol. Acid aminocapronic 5%-100ml + + + + 2 Fl Diureza

* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlSol. Contrical 10000 U + + + + 1 fiol�Spasmolitice

Sol. Papaverin� hidroclorid 2%-2 ml (8 mg ) sau+ + + + 2 fiole

Sol. No-�pa 2%-2 ml (40 mg) + + + + 2 fiole Sol. Atropin� sulfat 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 2 fiole Antiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 Fl

Tratament

Abdomen acut chirurgical. Pancreatita acut�.

Investiga�ii

91

Page 92: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

I K26.7

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Laparoscopie +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min)

+ + + + 270 lStabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Compensare volemic� Transportarea pacientului în DMU.

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl Monitorizarea

Sol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 Fl TA

Antihistaminice Puls

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Puls capilar

Spasmolitice PVC

Sol. Drotaverin 2%-2ml + + + + 2 fiole Respira�ie

Sol. Papaverin� hidroclorid 2%-2ml + + + + 2 fiole Starea de con�tien��

Diureza

+ + + + 2 fioleAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Abdomen acut chirurgical. Ulcer gastroduodenal necomplicat în acutizare

Investiga�ii

Tratament

92

Page 93: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

I K26.4K26.5

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Laparoscopie +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Antihistaminice Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Monitorizarea

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� TA

Compensare volemic� Puls

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl Puls capilar

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2Fl PVC

Sol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 Fl Respira�ie

Sol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl Starea de con�tien��

* Substituien�i macromoleculari 1: 1 Diureza

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlAntiulceroase

Sol. Ranitidin� 2,5%-2,0 + + + + 2 fioleOmeprazol 0,02 + + + + 2 caps. Antiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Abdomen acut chirurgical. Ulcer gastroduodenal complicat.

Investiga�ii

Tratament

93

Page 94: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

I K46.2

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Laparoscopie +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

ABC+ + + +

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Compensare volemic� Transportarea pacientului în DMU.

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl Monitorizarea

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2Fl TA

Sol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 Fl Puls

Antiseptic Puls capilar

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 Fl PVC

Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice+ + + + 1

Respira�ie

Trus� perfuzie + + + + 1 Starea de con�tien��

Trus� sonde nasogastrice + + + + 1 Diureza

Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

I K56.0

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

Investiga�ii

Tratament

Abdomen acut chirurgical. Ocluzie intestinal�. Investiga�ii

Abdomen acut chirurgical. Hernii strangulate.

94

Page 95: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Laparoscopie +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Compensare volemic� Transportarea pacientului în DMU.

* Cristaloizi 3 : 1 Monitorizarea

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl TA

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2Fl Puls

Sol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 Fl Puls capilar

Sol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl PVC

* Substituien�i macromoleculari 1: 1 Respira�ie

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2Fl Starea de con�tien��

Bicarbona�i Diureza

Antiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

S36.9

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Tomografie computerizat� +

Laparoscopie +

Tratament

Abdomen acut chirurgical posttraumatic. Investiga�ii

95

Page 96: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Tu�eu rectal + + +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

urolog +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Antihistaminice Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Monitorizarea

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� TA

Compensare volemic� Puls

* Cristaloizi 3 : 1 Puls capilar

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl PVC

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2Fl Respira�ie

Sol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 Fl Starea de con�tien��

Sol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl Diureza

* Substituien�i macromoleculari 1: 1

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

M O00

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Temperatura + + +

Investiga�ii

Tratament

Abdomen acut chirurgical. Sarcin� ectopic� rupt�.

96

Page 97: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Laparoscopie +

Tu�eu veginal + + +

Tu�eu rectal + + +

Punc�ia Douglasului +

Consulta�ie : +

obstetrician- ginecolog +

internist +

chirurg +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Antihistaminice Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Monitorizarea

Compensare volemic� TA

* Cristaloizi 3 : 1 Puls

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl Puls capilar

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2Fl PVC

Sol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 Fl Respira�ie

Sol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl Starea de con�tien��

* Substituien�i macromoleculari 1: 1 Diureza

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +Tratament chirurgical +

I K65

Examenul primar �i secundar + + +

Tratament

Investiga�ii

Abdomen acut chirurgical. Peritonit�.

97

Page 98: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

USG +

Examen radiologic +

Laparoscopie +

Tu�eu rectal + + +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

ginecolog +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� Transportarea pacientului în DMU.

Compensare volemic� Monitorizarea

* Cristaloizi 3 : 1 TA

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl Puls

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2Fl Puls capilar

Sol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 Fl PVC

Sol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl Respira�ie

* Substituien�i macromoleculari 1: 1 Starea de con�tien��

Sol. Refortan 10%- 500 ml + + + + 2Fl Diureza

Bicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlVazopresoare

Sol. Dopamin� 0,5% -5 ml (25 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Dopamin� 4%-5 ml (200 mg) sau + + + + 1 fiol�Sol.Epinefrin� 0,1%-1 ml (1 mg) + + + + 1fiol�Preparate Hormonale

Sol.Prednisolon 30 mg/1ml sau + + + + 3 FiolSol. Dexametazon 4 mg/1ml + + + + 2 FlAntihistaminice

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol�Antiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� intuba�ie + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cateterizarea vezicii urinare + + + + 1Trus� sonde nasogastrice + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1

Tratament

98

Page 99: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

M K65

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Termometria + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

ABC+ + + +

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Antihistaminice Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Monitorizarea

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� TA

Compensare volemic� Puls

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl Puls capilar

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2Fl PVC

Antiseptic Respira�ie

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 Fl Starea de con�tien��

Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1 Diureza

Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

II S43

S53

S63 Examenul primar �i secundar + + +

S73 Examin�ri paraclinice:

S83 Monitorizare cardiac�

S93 ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Examen de laborator:

Investiga�ii

Procese septico purulente localizate. Investiga�ii

Tratament

Luxa�ii �i entorse.

99

Page 100: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Neuroleptanalgezie Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole TA

Puls

+ + + + 2Fl Puls capilar

' + + + + 2 fiole PVC

Antiseptic Respira�ie

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 Fl Starea de con�tien��

Imobilizare + + + + Diureza

Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Reducerea luxa�iilor +Transportare în sta�ionar +

I M61

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Temperatura + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Antihistaminice Transportarea pacientului în DMU.

Tratament

Tratament

Infec�ii acute ale sânului.Investiga�ii

100

Page 101: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Monitorizarea

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� TA

Spasmolitice Puls

Sol. Baralgin� 5,0 + + + + 3 fiole Puls capilar

Compensare volemic� PVC

* Cristaloizi 3 : 1 Respira�ie

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl Starea de con�tien��

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2Fl Diureza

Sol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlTrus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Tratament chirurgical +Transportare în sta�ionar +

I M86

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Monitorizarea diurezei + + +

Temperatura + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min) + + + + 270 l

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Neuroleptanalgezie Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole TA

Antihistaminice Puls

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Puls capilar

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� PVC

Compensare volemic� Respira�ie

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl Starea de con�tien��

Osteomielita acut�. Investiga�ii

Tratament

101

Page 102: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2Fl Diureza

Sol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlBicarbona�i

Sol. Bicarbonat de sodiu 4%- 200 ml + + + + 2 FlAntiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlImobilizare + + + +Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� cricotireotomie �i cricotireostomie pe ac

+ + + + 1

Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

II M13

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Temperatura + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

ortoped – traumatolog +

internist +

ABC + + + +Antihistaminice Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei,

circula�iei �i T/A �90/60Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Transportarea pacientului în DMU.

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� Monitorizarea

Compensare volemic� TA

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl Puls

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2Fl Puls capilar

Sol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 Fl PVC

Sol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 Fl Respira�ie

Antiseptic Starea de con�tien��

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 Fl Diureza

Imobilizare + + + +Trus� atele imobilizare + + + + 1

Artrita purulent�. Investiga�ii

Tratament

102

Page 103: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Tratament chirurgical +Transportare în sta�ionar +

II S46

S56

S66 Examenul primar �i secundar + + +

S76 Examin�ri paraclinice:

S86 Monitorizare cardiac�

S96 ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

ortoped – traumatolog +

internist +

ABC+ + + +

Stabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60Transportarea pacientului în DMU.

+ + + + 2Fl Monitorizarea

' + + + + 2 fiole TA

Antihistaminice Puls

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Puls capilar

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� PVC

Antiseptic Respira�ie

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 Fl Starea de con�tien��

Imobilizare + + + + Diureza

Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� asisten�a de urgen�� în pl�gi + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Trus� atele (gulere) cervicale + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Profilaxia tetanusului + 1Prelucrarea prim-chirurgical� +Transportare în sta�ionar +

Traumatismele mu�chilor �i ligamentelor.

Investiga�ii

Tratament

103

Page 104: STANDARDE medicale de diagnostic i tratament …20Urgente%20-%20Traumatologie.pdfAnaliza biochimica a sângelui (ALT,AST,fosfataza alcalin,glucoza, creatinina, ureea,bilirubina i fraciile

M I80

Examenul primar �i secundar + + +

Examin�ri paraclinice:

Monitorizare cardiac�

ECG + + +

Consulta�ie ECG la distan�� + + +

FCG +

Monitorizare hemodinamic� + + +

Pulsoximetrie + + +

Examen de laborator:

§ Analiza general� a sângelui +

§ Analiza biochimica a sângelui +

§ Analiza generala a urinei +

§ Grupa sanguin� +

§ Rh- factor +

Examen radiologic +

Consulta�ie : +

chirurg +

internist +

ABC + + + +Oxigenoterapie pe masc� cu debit 4-6 l/min (45 min)

+ + + + 270 lStabilizarea c�ilor aeriene, a respira�iei, circula�iei �i T/A �90/60

Neuroleptanalgezie Transportarea pacientului în DMU.

Sol. Fentanil 0,005%- 2 ml (0,1 mg) + + + + 2 fiole Monitorizarea

Sol.Droperidol 0,25% -10 ml (25 mg) + + + + 2 fiole TA

Antihistaminice Puls

Sol. Difenhidramin 1%-1 ml (10 mg) sau + + + + 1 fiol� Puls capilar

Sol.Prometazin� 2,5%-2ml (50 mg) + + + + 1 fiol� PVC

Compensare volemic� Respira�ie

* Cristaloizi 3 : 1 Starea de con�tien��

Sol.Ringer Lactat 500 ml + + + + 2Fl Diureza

Sol.Glucoz� 5% - 500 ml + + + + 2FlSol.NaCl (SN) 0,9% - 500 ml + + + + 2 FlSol. Insulin� 40 U-10 ml + + + + 2 FlSol. Papaverin� hidroclorid 2%-2,0 + + + + 2 fioleSol. Heparin� 25000U + + + + 2 FlFa�� elastic� + + + + 2Antiseptic

Sol. Iodinol 100 ml + + + + 2 FlImobilizare + + + +Trus� atele imobilizare + + + + 1Trus� cateterizarea venelor centrale �i periferice

+ + + + 1

Trus� perfuzie + + + + 1Trus� protezare c�i aeriene + + + + 1Set echipament �i aparataj medical din dotarea autosanitarei + + + + 1

Set echipament special din dotarea autosanitarei+ + + + 1

Consumabile + + + + 1Set inventar moale + + + + 1Trus� medical� de urgen�� + + + + 1Transportare în sta�ionar +

Tratament

Tromboza venoas� periferic�, profund� �i superficial�.

Investiga�ii

104