Srbija:

AmCham okrugli sto

“Inovativne forme ugovaranja u zdravstvu”

Dean Sherringham

MSD, Direktom sektora za tendere i ugovaranja za

Evropu i Kanadu

Beograd, 14. Mart 2017

CILJEVI

Dostupnost farmaceutskih

proizvoda (lekova i vakcina) po

prihvatljivim cenama za benefit

pacijenata

Dostupnost farmaceutskih

proizvoda (lekova i vakcina) po

prihvatljivim cenama za benefit

pacijenata

Farmaceutska industrija

Srbija

Zdravstveni sistem

Najbolje prakse nabavke radi ostvarivanja

komercijalnih ciljeva

AGENDA

1. Ciljevi

2. Proizvodi pod patentnom zaštitom

3. Vakcine

– Kompetitivne

– Diferencirane

4. Proizvodi nakon isteka patentne zaštite

– Generički lekovi

– Biološki lekovi

5. Zaključci

• Jedinstven molekularni ili biološki agens

• Postoji terapijska alternativa, ali ne idealan supstitut

Nabavka farmaceutskih proizvoda

Definicija

Problem

Inovacija

• Tender : nema direktne konkurencije

• Kako postići „najbolju vrednost“ ?

1. Proizvodi pod patentnom zaštitom

i. Direktan pregovarački postupak

ii. Komercijalno ugovaranje nakon tendera

Direktan pregovarački postupak

Direktno ugovaranje net cene i komercijalnih

uslova sa dobavljačem

Definicija Primeri Benefiti

Naručioc:

Više fleksibilnosti u pregovorima

Austria Neth. Germany Spain

Direktno ugovaranje između naručioca i

dobavljača

Dobavljač:

Može ponuditi dodatne komercijalne olakšice (besplatne

isporuke robe, ugovor tipa „cena po volumenu“)

Naručioc može postići bolje uslove ukoliko se obaveže na određeni volumen

Komercijalno ugovaranje nakon tendera

Tender za proizvod pod patentnom

zaštitom osvojen od strane sa

najpovoljnijom ponudom

Komercijalni ugovor nakon tendera između naručioca i dobavljača

Definicija Primeri Benefiti

Naručioc:

Može postići bolje uslove nego na samom tenderu

Pismo o namerama od strane dobavljača

naručiocu

Dobavljač:

Može ponuditi dodatne komercijalne olakšice (besplatne

isporuke robe, ugovor tipa „cena po volumenu“)

Naručioc može postići bolje uslove ukoliko se obaveže na veći volumen

France Italy

• Patentirani biološki proizvodi

1. Terapijske alternative, međusobno zamenljive

2. Proizvodi nisu međusobno zamenljivi

Nabavka vakcina

Definition

Issues

Innovations

• Ograničen broj proizvođača i proizvodnih kapaciteta

• Tenderi: kratkoročna konkurentnost

• Ugovaranje sa jednim ponuđačem: Rizik snabdevanja

• Kako osigurati konkurentnost i kontinuitet snabdevanja?

2. Vakcine

i. Ugovaranje sa više ponuđača

ii. Podela nabavke na više partija

Ugovaranje sa više ponuđača

Dodeljen ugovor

za dva dobavljača

Najniža cena dobija najveći volumen

Sledeća najniža cena dobila preostali

volumen

Definicija Primeri Benefiti

Naručioc:

Dvostruko snabdevanje umanjuje

rizik nestašice

Dobitnik tendera osvaja 75% količina

Sledeći dobitnik osvaja 25% količina ako je

cena do 10% iznad pobedničke

Naručioc:

Dvostruko snabdevanje

osigurava konkurentnost za

postojeću i buduće nabavke

Rezultat: Dugoročno održivo snabdevanje i konkurentnost

Zamenljivi proizvodi

Podela nabavke na više partija

Odvojene partije za svaku od terapijskih

alternativa

Različite količine za svaku pojedinačnu

partiju

Definicija

Slovenia Croatia

Primeri Benefiti

Naručioc:

Izbor proizvoda

Najveća količina za proizvod sa najvećim

benefitom (cena/efekat)

Naručioc:

Indirektna konkurentnost po parametru cene

Rezultat: Veći izbor proizvoda po konkurentnim cenama

Proizvodi nakon isteka patentne zaštite

1. Generičke alternative

Nabavka farmaceutskih proizvoda

Definicija

Problem

Inovacija

1. Generički lekovi:

• Tender: Jedan dobitnik osvaja kompletnu količinu

• Kako osigurati konkurentnost i snabdevanje?

3. Proizvodi nakon isteka patentne zaštite

i. Ugovaranje sa više ponuđača

Proizvodi nakon isteka patentne zaštite

2. Biosimilari

Nabavka farmaceutskih proizvoda

Definicija

Problem

Inovacija

2. Biološki slični lekovi

• Tender: Jedan proizvod za postojeće i nove pacijente

• Kako osigurati princip nezamenljivosti, konkurentnost i

snabdevanje?

3. Proizvodi nakon isteka patentne zaštite

i. Podela nabavke na više partija

Podela nabavke na više partija

Dve odvojene partije za postojeće i nove

pacijente

Terapijski vodiči nalažu nastavak terapije istim

biološkim lekom za stabilne pacijente

Definicija

Primeri Benefiti

Naručioc:

Omogućen ulazak biosimilara na tržište

sa nastavkom terapije za stabilne pacijente

Odvojene partije i dobitnici za postojeće pacijente (originator)

nove pacijente (biosimilar)

Naručioc:

Konkurentnost za nove i postojeće

pacijente

Rezultat: Konkurentan izbor proizvoda u skladu sa terapijskim vodičima

France Italy

Zaključci

Jedan ponuđač Direktan pregovarački postupak

Ispregovarati najpovoljniju komercijalnu ponudu

Komercijalno ugovaranje nakon tendera

Komercijalna ponuda od dobitnika tendera

Najniža cena dobija najveći volumen

Proizvodi pod patentnom zaštitom

Vakcine

Ugovaranje sa više ponuđača Generički lekovi

Dugoročno održivo snabdevanje i konkurentnost

Proizvodi nakon isteka patentne zaštite

Ugovaranje sa više ponuđača Dva dobitnika dele količine

Odvojene partije za terapijske alternative Podela nabavke na više partija

Više partija po tenderu

Podela nabavke na više partija Više partija po tenderu

Konkurentan izbor proizvoda u skladu sa

terapijskim vodičima