RS MONITORING PERDARAHAN MASA NIFAS
No.Dokumen:
SPO / KEP -
No. Revisi
0Halaman
1 - 2
STANDART PROSEDUR
OPERASIONAL (SPO)
Tanggal Terbit
Ditetapkan Oleh:
Direktur
PENGERTIANPedoman yang dilakukan dalam melakukan pemantauan
perdarahan masa nifas
TUJUAN1. Memastikan bidan mampu melakukan pemantauan perdarahan
masa nifas2. Memastikan proses masa nifas berjalan dengan aman3.
Mencegah terjadinya perdarahan post partum
4. Menurunkan angka kesakitan dan kematian pada ibu
KEBIJAKANDalam melakukan asuhan keperawatan/kebidanan
perawat/bidan harus mengacu pada SAK, SPO yang ditetapkan meliputi
SPO pelaksanaan tindakan keperawatan, dan SAK, No.
.....................
PETUGASBidan
PERALATAN1. Tensimeter
2. thermometer
3. stetoscope
4. lembar partograf
5. Sarung tangan bersih
6. Piala ginjal7. Pembalut
8. Jam tangan detik / stopwatch
PROSEDURA. TAHAP PRA INTERAKSI1. Mengecek program therapy
2. Mencuci tangan
3. Menyiapkan alat
B. TAHAP ORIENTASI
1. Memberi salam dan panggil nama pasien
2. Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan kepada
klien/keluarga3. Meminta persetujuan pasien/keluarga C. TAHAP
KERJA1. Menjaga privacy pasien.2. Mencuci tangan
3. Menggunakan sarung tangan
4. Memastikan plasenta telah lahir lengkap.5. Memeriksa
perdarahan pervaginam 15 menit sekali pada jam pertama dan setiap
30 menit sekali selama jam kedua.6. Memeriksa fundus uterus setiap
15 menit sekali pada jam pertama dan setiap 30 menit sekali selama
jam kedua.
7. Memeriksa tekanan darah, nadi, pernafasan, suhu, setiap 15
menit sekali pada jam pertama dan setiap 30 menit pada jam
kedua
8. Bila terjadi TD turun, Nadi naik, periksa perdarahan dan
TFU9. Membersihkan perineum ibu .10. Melepas sarung tangan
11. Membantu ibu menggunakan pembalut dan celana dalam12.
Merapikan pasien dan lingkungan.D. TAHAP TERMINASI
1. Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan2. Berpamitan
dengan pasien
3. Membereskan alat-alat4. Mencuci tangan5. Mencatat kegiatan
dalam lembar catatan perawatan dan partograf
UNIT TERKAITRawat inap
PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN MELAKUKAN
PEMANTAUAN PERDARAHAN MASA NIFASNama :
NIK :NILAI
TGL
NOASPEK YANG DINILAI
AAlat
1Tensimeter
2Thermometer
3Stethoscope
4lembar partograf
5Sarung tangan bersih
6Piala ginjal
7Pembalut
8Jam tangan detik / stopwatch
BTahap Pra Interaksi
1Mengecek program therapy
2Mencuci tangan
3Menyiapkan alat
CTahap Orientasi
1Memberikan salam kepada pasien dan sapa nama pasien
2Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
3Menanyakan persetujuan kesiapan pasien
DTahap Kerja
1Menjaga privacy pasien.
2Mencuci tangan
3Menggunakan sarung tangan
4Memastikan plasenta telah lahir lengkap.
5Memeriksa perdarahan pervaginam 15 menit sekali pada jam
pertama dan setiap 30 menit sekali selama jam kedua.
6Memeriksa fundus uterus setiap 15 menit sekali pada jam pertama
dan setiap 30 menit sekali selama jam kedua.
7Memeriksa tekanan darah, nadi, pernafasan, suhu, setiap 15
menit sekali pada jam pertama dan setiap 30 menit pada jam
kedua
8Bila terjadi TD turun, Nadi naik, periksa perdarahan dan
TFU
9Membersihkan perineum ibu .
10Membuka sarung tangan
11Membantu ibu menggunakan pembalut dan celana dalam
12Merapikan pasien dan lingkungan.
ETahap Terminasi
1Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan
2Berpamitan dengan pasien
3Membereskan alat-alat
4Mencuci tangan
5Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan dan
partograf
Total Langkah31 Langkah
Total langkah langkah yang dilakukan
Prosentase
Paraf Penilai
Paraf Observer
Keterangan :
1. Penilaian : 0 = Tidak ada / tidak dilakukan
1 = Ada / dilakukan
2. Catatan penilai untuk observer
