STRATEGI PELAKSANAAN
STRATEGI PELAKSANAAN
TINDAKAN KEPERAWATAN NM DENGANWAHAM CURIGAHari/ Tanggal: Selasa,
13 Januari 2015
Waktu
: 10.00 witaPertemuan
: I
A. Proses Keperawatan
a. Kondisi Klien
Klien terlihat tenang, kontak mata (+).
b. Diagnosa Keperawatan
Waham curigac. Tujuan Khusus
1. Klien dapat membina hubungan saling percaya.
2. Klien dapat mengidentifikasi perasaan yang sering muncul
secara berulang
3. Klien dapat mengidentifikasi stressor dan pencetus waham
4. Klien dapat mengidentifikasi wahamnya
5. Klien dapat mengidentifikasi konsekuensi wahamnya
6. Klien dapat menggunakan tehnik distraksi untuk mengalihkan
pikiran berfokus pada wahamnya
7. Klien dapat dukungan keluarga
8. Klien dapat memanfaatkan obat
d. Tindakan Keperawatan
1. Sapa klien dengan nama baik verbal maupun non verbal
2. Perkenalkan diri dengan sopan
3. Tanyakan nama klien dan nama panggilan yang di sukai
klien
4. Jelaskan tujuan pertemuan
5. Tunjukan empati dan menerima klien apa adanya
6. Berikan perhatian kepada klien dan perhatikan kebutuhan
dasar
B. Proses Pelaksanaan Tindakan
Orientasi
1. Salam terapeutik
Selamat pagi, Bapak.
Nama saya Perawat wayan Agus setiawan, biasa dipanggil setiawan,
Nama Bapak siapa?
Biasa dipanggil siapa?
2. Evaluasi
Apa yang Bapak rasakan saat ini?
3. Kontrak
Saya di sini ingin berbincang-bincang dengan Bapak. Apakah Bapak
ada waktu? Bagaimana kalau sekarang Bapak bercerita kepada saya
tentang keadaan Bapak saat ini? Untuk membicarakan hal tersebut,
Bapak mau berapa lama? Enaknya kita bicara di mana,Pak?Kerja
1. Tadi Bapak sudah menyebutkan nama lengkap dan nama panggilan
Bapak, terus umur Bapak berapa sekarang ? 2. Bapak berasal dari
mana ?3. Bapak sekarang tinggal dengan siapa ?4. Selama di rumah,
setiap hari apa saja yang Bapak lakukan ?
5. Bagaimana perasaan Bapak saat melakukan kegiatan tersebut ?6.
Boleh saya tahu, apa yang sering Bapak pikirkan ?7. Apa yang
menyebabkan Bapak berda di luar rumah dengan alas an yang tidak
jelas?8. Maaf Bapak, sebelumnya apakah Bapak mempunyai masalah
kepada teman Bapak atau maslah dalam keluarga Bapak?9. Kalau Bapak
ada masalah tolong di ceritakan, munkin saya bias bantu?
10. Maaf Bapak ya, kalau Bapak mempunyai maslah tolong ceritakan
maslahanya, itu akan membuat masalah ibu bias teratasi11. Bapak
bagaimana kalau kita membuat jadwal untuk kegiatan Bapak dirumah,
biar Bapak di rumah tidak bengong terus, kalau Bapak bengong nanti
tidak akan baik dengan kesehatan Bapak.12. Bagai mana Pak? Bapak
setuju?
13. Terminasi
1. Evaluasi
( Subyektif )
: Setelah kita ngobrol tadi, bagaimana perasaan Bapak?
( Obyektif ): Klien mau menjawab pertanyaan perawat dan sesekali
melihat perawat.
2. Tindak Lanjut
Nah.. ini sudah 30 menit, jadi kita cukupkan saja dulu
pembicaraan kita. Sekarang Bapak, Kalau nanti ada yang mau
diceritakan atau ditanyakan kepada saya, bapak bisa sampaikan saat
kita bertemu lagi
3. Kontrak yang akan datang: Topik :Bagaimana kalau besok sore,
saya bertemu lagi dengan Bapak? dan kita membicarakan tentang
kegiatan yang baru di jadwal harian Bapak? Nanti saya ingin
memasukkan kegiatan yang baru di jadwal Bapak? Waktu: kapan
kira-kira bapak ada waktu untuk bertemu dengan saya lagi?
Tempat: Dimana nanti kira-kira kita bertemu lagi Bapak? Apakah
di tempat ini lagi ? Baiklah.
