SOAL NEUROBEHAVIOUR I

1. Sifat yang dipunyai oleh susunan saraf :

A. Tritabilitas

B. Conduktivitas

C. Poor Regenerasi

D. A dan B

E. A, B, dan C

2. Nervus cranialis yang mempunyai sifat atau kualitas parasimpaticus, kecuali...

a. N. Accessorus

b. N. Oculomotorus

c. N. Facialis

d. N. Glossopharyngens

e. N. Vagus

3. Lidah, seluruh jaringannya dilayani oleh saraf... kecuali

Jawaban: C. Nervus Vagus

4. Yang termasuk tractus ascendent...

Jawaban: D. tractus gricelaris

5. Saraf penglihatan yaitu...a. Temporalb. Lateralc. Oksipitald. Lateral + temporale. Frontal

6. Rangsangan meningeal pada meningitis...1. Brudnzki 1dan 22. Nyeri kepala berat3. Kerning sign4. Muntah

7. Aliran CSS setelah di system sinus duramateris menuju ke …

A. Vena jungular internaB. Vena OpthalmicaC. Vena CavaD. A dan B benarE. A, B, C benarJawaban : D

8. Yang bukan termasuk neurotransmitter pada sistem saraf adalah...

a. acetilcholine

b. GABA

c. serotonin

d. glucocorticoid

e. aspartat

9. Intervensi untuk tuan S adalah

1. batasi suction < 15 detik

2. head up 15-300

3. beri O2 100%

4. NGT

10. Lumbal punctie yang paling sering dilakukan pada...

a. lumbal 2-3

b. lumabal 3-4

c. lumbal 4-5

d. cysterna magna

e. ventrikel lateralis

11. Fungsi bagian reseptor sensorik sistem saraf...

a. deteksi, transduksi rangsang sensorik oleh reseptor

b. konduksi sinyal sensorik oleh jaras sensorik SSP dan SST

c. persepsi informasi sensorik di korteks serebri

d. interpretasi, asosiasi, informasi, sensoris

e. deteksi,transduksi, konduksi, persepsi, interpretasi dan asosiasi informasi sensoris di pusat sensorik korteks serebri

12. Fungsi bagian motorik – efektor dari sistem saraf...

a. mencetuskan impuls motorik/ idea di pusat motorik korteks cerebrum

b. konduksi sinyal motorik oleh saraf motorik SSP dan SST

c. membangkitkan kontraksi otot

d. menimbulkan sekresi kelenjar

e. kontrol aktivitas motorik tubuh manusia

13. Jaras yang menjalarkan sinyal gerakan volunter terampil ( skill movement) adalah...

a. tractus piramidalis vebtralis

b. tractus piramidalis lateralis

c. tractus rubrospinalis

d. tractus reticulospinalis

e. tractus spinothalamikus- lateralis

14. Rangsang ambang atau threshold mekanik pada reseptor sensorik akan menimbulkan...

15. Klasifikasi indra somatic...

a. sensasi taktil, posisi dan thermal

b. sensasi nyeri, raba dan tekan

c. sensasi gatal, geli dan getaran

d. sensasi mekaroseptif, thermareptif, nociceptif

e. sensasi eksterroseptif, proprioseptif dan viseroseptif

jawaban: D

16. Resting membran potensial adalah...

17. Potensial pada serabut saraf bermyelin di hantarkan secara...

a. propogative di rectum

b. merambat seperti penjalaran

c. saltatory conduction

d. akomodasi dan conduction

e. transmembran conduction

18. Rangsangan saraf motorik terhadap sel- sel otot yang diinervasi..

a. potensial membran

b. potensial membran istirahat

c. potensial ausi

d. depolarisasi lokal

e. repolarisasi

19. Molekul berikut yang termasuk gol. Neorotransmiter asam amino adalah

A. Epinefrin

b. GABA

C. Asetil kolin

d. dopamine

e. serotonin

20. Neurotransmitter yang terdapat pada saraf simpatis adalah...

a. asetilkolin

b. serotonin

c. dopamin

d. GABA

e. norepinefrin

21. Penyebab tersering stroke emboli jantung adalah

a. ASD

b. cardiomyopathy

c. atrial fibrilasi

d. tumor jantung

e. penyakit jantung koroner

22. Pernyataan yang benar mengenai stadium sub akut stroke...

a. kondisi SS yang sudah stabil

b. adanya perluasan lesi patologik saraf

c. berlangsung dari fase akut sampai 2 minggu

d. terjadinya reorganisasi SS

e. pada stadium ini sangat baik diberikan pengobatan trombolisis dengan RTPA

24. Pernyataan yang benar tentang stroke hemoragik...

a. terjadinya saat pasien istirahat

b. bersifat sub akut\

c. disertai tanda- tanda peningkatan TIK

d. sering disertai gangguan berbicara

e. kesadarannya baik

25. Tugas perawat pada fase akut stroke adalah ...

a. melakukan assement kemampuan menelan

b. monitor TTV

C.Menginterpretasikan hasil pemeriksaan penunjang

d. merekomendasikan pengobatan stroke

e. melakukan tindakan rehabilitasi

26. Yang berhubungan dengan fraktur basis kranii

a. brill hematoma

b. orthorea

c. rhinorea

d. lesi Nervus VIIe. Semua benar

27. Seorang penderita tidak sadar dating ke UGD, waktu dipanggil namanya, penderita dapat membuka matanya. Waktu dirangsang nyeri keluar suara aduh dan sakit. Dan menolak tangan pemeriksa, maka GCS penderita tersebut adalah …

A. E3, V3, M5

B. E3, V4, M5

C. E2, V3, M5

D. E2, V2, M4

E. E3, V3, M4

28. Yang dimaksud dengan lateralisasi adalah..

a. paraplegi inferior

b. tetraplegi

c. ada reflex babinsky pada kedua tungkai

d. pupil dilatasi maksimal kanan dan kiri

e. hemiplegia kontralateral medriasis ipsilateral

29. Yang termasuk fraktur dalam tengkorak, kecuali ...

a. patah tulanh parietal termasuk di dalamnya

b. ada otorhea dan rhinorhea

c. brill hematoma

d. fracture pos petossa ossis temporaeis

e. lesi nerv. Olfactorios komplikasinya

30. Lokasi pendarahan epidural hematom...

a. antara peristorium & tulang

b. antara duramater & paiamater

c. antara duramater & tulang

d. antara duramater & lapisan arachnoid

e. salah semua

32. Pemeriksaan ADL dan IADL pada penderita alzheimer...

a. adanya gangguan memori

b. adanya gangguan kontraksi

c. adanya gangguan orientasi

d. adanya gangguan pada delayed call

33. Pada penyakit parkinson idiopatik...

a. proses degenerasi mengenai sel di globus pollidus

b. gambaran penyakit ini adalah tremor saat istirahat, bradikardi, spastisitas

c. terdapat gambaran tambahan berupa vertical gaze palzy

d. bila gejala tremor menonjol pada penderita ini maka obat anti kolinergik merupakan pilihan.

e. pengobatan ditunjukan menurunkan level levoopa.

34. Gejala epilepsy petitmal kecuali …

a.kejang tonik klonik, penderita tidak sadar saat kejang

b.ada gangguan kesadaran yg berlangsung singkat G_iod sehingga penderita tidak jatuh

c.terjadi pada usia sekolah

d.sering diketahui oleh gurunya karena tampak melamun, bengong sesaat dan catatan penderita pd buku terputus-putus

e. EEG menunjukkan gambaran yang khas berupa 3 Hz spikeware komplek

35. Bangkitan muatan listrik yang berlebih pada penderita epilepsi disebabkan oleh ...

A. Kekebalan yang merangsang (eksitasi), kekurangan yang menghambat (inhibisi)

B. Kerja neurotransmiter GABA terlalu berlebih

C. Kerja neurotransmitter L glutamate kurang

D. Pompa natrium bekerja baik

E. Semua salah

36. Diagnosa banding Myastemia Gravis adalah...

a. sindroma Gaton Lambert

b. multiple sclerosis

c. karsinoma nasofaring

d. meningitis basalis

e. semua benar

37. Gejala klinis tumor serebri ….

38. Tanda- tanda lokalisatorik yang benar, kecuali...

a. paresa saraf otak

b. reflex patologi (+)

c. reflex patologi (-)

d. gangguan mental

e. gangguan endokrin

39. Neoplasma serebri yang tersering adalah...

a. meningioma

b. glioma

c. adenoma hipofise

d. metastase

e. neuriloma

40. Gejala multiple sclerosis, kecuali …

A. parestesia

b. diplopia

c. tanda hermite yg negative

d. kerusakan koordinasi

e. neurvus optica

41. Pada saat anak kejang, tindakan sebagai paramedis yang merawat, kecuali...

a. longgarkan pakaian

b. miringkan kepala ke kanan, dengan sedikit di rendahkan

c. segera panggil dokter

d. berikan O2

e. hindari gigitan lidah dengan memberikan bantalan karet pada mulut penderita

42. Tekanan di dalam otak bersifat dinamis dan volume otak konstan sesuai dengan hukum Monro Kelly yang sangan di pengaruhi 3 komponen...

a. tulang tengkorak, masa otak, darah

b. CSS, darah, masa otak

c. masa tumor, darah, tulang tengkorak

d. CSS, tulang tengkorak, darah

e. bukan salah satu diatas

43. Hidrosephalus terdiri 2 berdasarkan terjadinya :

A. ....

B. ....

C. ....

D. H. Komunikan dan non komunikan

E. ....

44. Untuk menyingkirkan kemungkinan meningitis bakterialis pada anak kejang dengan demam, seharusnya dilakukan tindakan..

a. pemasangan NGT

b. pemasangan dower cateter infus

c. boor hole

d. pungsi suprapubik

e. pungsi lumbal

45. Penyebab meningitis bakterialis pada bayi umur 3-6 bln...

a. hemofilus influenza, E-coli

b. diploccocus pneumonia, meisira meningitis

c. pseudomonas stafiloccocus

d. E-coli, pseudomonas

e. semua bakteri bisa

46. Pada umumnya meningitis bakteri terjadi sebagai akibat komplikasi penyakit lain. Berikut ini adalah penyebaran beberapa penyakit yang dapat menimbulkan meningitis melalui penyebaran kuman secara hematogen...

a. bronkopneumonia, tonsilo pharingitis, otitis media kronis

b. bronkopneumonia, sepsis, tonsilo pharingitis

c. bronkopneumonia, bronkiolitis, abses otak

d. endokarditis, pyelonefritis, mastoiditis

e. sepsis, pneumonia, otitis media kronis

47. Komplikasi akut yang terjadi dan perlu pengawasan perawat pada px peningkatan TIK...

a. gangguan pendengaran

b. kebutaan

c. paralisis spastik

d. hidrosephalus

e. epilepsi

48. Seorang anak laki- laki usia 7 th luka tertusuk paku berkarat di kebun dekat kandang sapi 1 jam yang lalu. Riwayat imunisai DPT hanya 1x pada waktu bayi usia 2 dan 4 bulan. Untuk pencegahan infeksi tetanus, hal-hal yang perlu dilakukan yaitu...

a. debri dement luka, memberikn antibiotika dan vaksin tetanus toxoid

b. debri dement luka, memberikan anti toxin tetanus

c. debri dement luka, memberikan antibiotika, antitoxin tetanus dan imunisasi ulang vaksin tetanus toxoid.

d. debri dement luka dan pemberian antibiotika

e. memberikan imunisasi DPT ulangan dan antibiotika

49. Yang bukan merupakan gejala dari tetanus ...

a. opioustonus

b.

c. trismus

d. spasme otot

50. Tetanus adalah suatu toksomia akut yang disebabkan oleh infeksi clostridinum tetani, neurotoksin yg paling berperan pada manifestasi klinis tetanus adalah ...

a. tetanolisin

b. tetanospamin

c.botulinumtoxin

d.antitoxsin

e. neurospamin

51. Pasien dengan penurunan kesadaran di beri rangsangan baru membuka mata, diberi pertanyaan jawaban tiding nyambung, diberi rangsangan oleh pemeriksaan pasien menjahui rangsang, GCS nya adalah …

52. Pemeriksaan pada nerv. 2 (opticus)

a. warna

b.

c. medan (lapang) penglihatan

d.

e.

53. Pada pemeriksaan tajam penglihatan, seseorang laki- laki hanya bias menghitung jari tangan pada jarak 2 meter, visus penderita …

A. 2/30

B. 2/300

C. 2/60

D.2/2

E. 2/6

54. Ibu mengajak anaknya ke poli saraf dengan keluhan mata kanan tidaak bisa terbuka, mulut bagian kanan turun. Nervus mana yang terkena?

55. Yang termasuk reflek trigeminal adalah …

A. Bing

B. Gonda

C.

D.

E. Semua benar

Jawaban: E

56. Dibawah ini adalah syarat pemeriksaan nervus VIII, kecuali...

a. penderita harus sadar dan kooperatif

b. ruangan harus tenang

c. tidak ada sumbatan/ benda asing pada liang telinga

d. tidak tuli

e. pemeriksaan nervus normal

jawaban: C

57. Yang termasuk reflek fisiologis pada ektremitas superior (atas) adalah…

A. Reflek pattela

B. Reflek achilles

C. Reflek plantar

D. Reflek kremaster

E. Reflek biceps

58. Seorang laki- laki mengalami kelemahan pada tungkai bawah dan kaki kiri, saat disuruh mengangkat kakinya, penderita hanya mampu menggeser tungkai bawah dan kaki kirinya tanpa mampu mengangkat. Kekuatan motorik penderita tersebut adalah…

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

59. Reflek di bawah ini termasuk varian babinsky adalah…

A. Diaddock

B. Oppenhelm

C. Bing

D. Gonda

E. Semua benar

60. Otot- otot pergerakan bola mata dilayani oleh nervus ...

A. 3

B. 4

C. 6

D. Semua benar

E. Semua salah

Jawaban : D

61. Obat antiepilepsi yang dapat menyebabkan hiperplasia gingiva adalah..

Jawaban: phenytoin

62. Antiepilepsi yang cepat toleran yaitu..

a. diazepam

b. phenobarbital

c. phenytoin

d. clonazepam

e. carbamezepine

64. Efek samping benztropine, kecuali ...

A. Gangguan mata

B. Retensi urin

C. KONSTIPASI

D. Takiaritmia

E. Batuk

65. Kontra indikasi ergotamine pada penyakit berikut, kecuali...

a. hipotensi

b. jantung koroner

c. hamil

d. tirotoksikosis

e. penyakit pembuluh darah perifer

jawaban: A

66. Yang dimaksud dengan stroke adalah...

1. gangguan neurologik fokal

2. kehilangan fungsi akibat penurunan suplai darah ke otak

3. gangguan saraf menetap

4. kejadian lebih dari 24 jam selam 60 menit

Jawaban: A

67. Peristiwa yang dapat menyebabkan stroke adalah..

1. trombosis

2. edema cerebral

3. ischemi

4. hemoragic cerebral

Jawaban: E

69. Gangguan lobus frontalis akan menimbulkan maslah keperawatan sebagai berikut ...

1. kerusakan mobilitas fisik

2. kerusakn menelan

3. perubahan eliminasi urin

4. gangguan proses pikir

70. Dx yang tepat untuk kasus di atas antara lain:

1. jalan napas tidak efektif

2. perfusi jaringan cerebral tidak efektif

3. hipertermi

4. gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan

Jawaban: E

KASUS

Ny.T ( 68 th) masuk rumah sakit akibat terjatuh di kamar mandi pada pagi hari, setelah pemeriksaan di UGD Ny.T di diagnosa medis SNH. Keluarga px mengeluh px sulit bicara dan tidak mau makan sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum px lemah, kesadaran menurun , GCS 10, hemiparese bagian kanan, kemerahan sekitar perinium akibat inkontinesia urine, suara napas snooring, RR= 32x/mnt,TD= 140/100mmHg, S= 380c, dan pemeriksaan laboratorium albumin 2,9 g/dl dan hemoglobin 10g/dl

71. Tindakan apa yang dapat dilakukan untuk menangani masalah keperawatan jalan napas tidak efektif pada kasus?

a. pemasangan oronasofaringeal tube

b. kolaborasi pemasangan O2 5 liter dengan nasal kanul

c. posisi kepala tempat tidur 450

d. melakukan napas buatan 2xe. Memasang trakeostomi

72. Tindakan apa saja yang dapat dilakukan pada masalah keperawatan perubahan fungsi jaringan cerebral...

1. kaji gangguan kesadaran dan GCS

2. kaji TTV secara tepat

3. kaji ukuran dan reflex pupil

4. kaji adanya peningkatan TIK

73. Apakah yang dimaksud dgn arteriosclerosis …

A. Penebalan pada dinding pembuluh darah

B. Pecahnya pembuluh darah

C. Kerusakan elastisitas katup pembuluh vena

D. Kerusakan dinding pembuluh darah akibat penimbunan lemak

E. Sirkulasi pembuluh darah yg tidak

74. Posisi kepala pada stroke...

1. posisi head up 150-300 pada SH

2. posisi head up 150-300 pada SNH

3. datar pada SNH

4. datar pada SH

75. Stroke iskemik pada pagi hari oleh karena sirkandian tekanan darah yaitu,..?

76. Saraf servikal mengontrol signal pada...

a. belakang kepala,leher dan bahu

b. otot punggung dan abdomen

c. daerah sekitar anus

d. lutut dan bawah kaki

e. leher dan otot dada

77. Masalah keperawatan yang mungkin muncul pada Tn.S adalah..

1. gangguan mobilitas fisik

2. resiko kerusakan integritas kulit

3. resiko infeksi

4. PK: hipoalbuminemia

Jawaban: B

78. Dalam kondisi ini pasien mengalami

a. paraplegi

b. tetraplegi

c. paraperase

d. tetraperase

e. hemiperase

jawaban : C

79. Pemeriksaan neurologi pada Tn. S..

1. kekuatan otot

2. reflex fisiologis

3. reflex patologi

4. gerakan extremitas

80. Tujuan pemberian terapi metal prednisolon pada tuan S adalah …

81. Pencegahan komplikasi neurogenik bladder dapat dilakukan dengan cara...

a. memberikan suplemen hormon ADH tablet

b. mengosongkan kandung kemih secara berkala

c. minum maksimal 100cc/4jam

d. diet rendah garam, rendah protein

e. memberikan terapi antibiotik profileksis

82. Gangguan defekasi pada fraktur medula spinalis...

1. feses sulit diendapkan

2. gangguan transportasi makanan

3. penurunan penyerapan air di colon

4. gangguan pengeluaran feses

83. Discharge planning yang diperlukan pada klien dengan trauma medula spinalis...

1. pentingnya melakukan pergerakan aktif maupun pasif

2. menginformasikan bahwa klien tidak diperbolehkan melakukan aktivitas atletik apapun.

3. perawatan tubuh diri klien

4. perlu dilakukan pengobatan alternatif/ tradisional

84. Fungsi reproduksi dan seksualitas pada pasien dengan trauma spinals...

a. pada wanita fertilitas terganggu

b. pada laki- laki fertilitas tidak terganggu

c. pada laki-laki gerakan sperma terganggu

d. pada laki-laki mengalami gangguan ejakulasi

e. pada wanita hamil bayinya lahir prematur

jawaban: D

85. Tindakan yang dilakukan untuk mencegah dekubitus..

Jawaban: A. Perubahan posisi

KASUS

Seorang laki- laki korban kecelakaan bermotor bernama Tn. S di bawa ke RS dengan penurunan kesadaran . Kx tampak berteriak- teriak, mengucapkan kata- kata yang tidak jelas maksudnya, disorientasi, kekacauan motorik, mata terbuka dengan rangsang nyeri, respon motorik menghindari nyeri(withdrawl). Mekanisme cidera menurut saksi mata kx menabrak trotoar. Tampak periorbital eohymosis, rhinorea, otorhea, dan battle sign. Dari pengkajian jalan napas didapatkan mulut kx penuh darah dan sekret kental, terdengar suara snoring dan gurgling, TD= 160/100mmHg, HR= 50x/mnt, RR= 40x/mnt, expansi dada tidak maksimal, penggunaan otot bantu intercostalis (+), PCH (+), hasil AGD kx: pH= 7,25; PCO2= 50; PO2= 40; HCO3= 25

86. Mekanisme cidera yang dialami Tn.S berdasarkan data di atas adalah..

a. accelerasi

b. deccelerasi

c. coup

d. countercoup

e. penetrating

` jawaban: B

88. Berdasarkan derajat keparahan Tn. S mengalami...

a. CKR

b. CKB

c. CKS

d. comutio

e. contusio

89. PH= 7,25; PaO2= 40; PaCO2= 50; HCO3=...

Menurut AGD diatas maka klien mengalami...

1. Asidosis respiratorik2. Keadaan tersebut dapat meningkatkan ICP3. PaO2 rendah menurunkan ICP4. Salah satu penatalaksanaannya yaitu hiperventilasi

90. Masalah keperawatan yang dialami Tn.S adalah

1. gangguan perfusi jaringan serebral

2. pola nafas tidak efektif

3. barsihan jalan nafas tidak efektif

4. resiko cedera

93. Bila ICP meningkat, maka pernyataan yang benar tentang...

a. penurunan TD

b. peningkatan MAP

c. mempertahankan CPP

d. peningkatan TD

95. Bayi A berusia 4 hari di bawa ke RS dengan keluhan demam kejang, tidak bisa membuka mulut, RR= 60x/menit, HR= 130x/menit. Berdasarkan kasus pasien mengalami gangguan neurology...

a. tetanus neonatorum derajat III

b. tetanus neonatorum derajat IV

c. tetanus generalisata derajat I

d. tetanus neonatorum derajat II

e. tetanus generalisata derajat III

96. Pernyataan yang benar tentang tindakan pencegahan pada kasus diatas adalah...

1. vaksinasi maternal

2. vaksinasi DPT pada ibu hamil

3. vaksinasi TT pada ibu hamil

4. frekuensi TT pada trimester 1 dan 2

97. Intervensi awal pada kejang kecuali..

a. miring kiri

b. miring kanan

c. kompres hangat

d. mulut diisi spatel lidah

e. kolaborasi diazepam

jawaban: B

99. Liquor cerebrospinalis di produksi di plexuschipoideus terdapat pada

a. ventrikel lateral sinister

b. ventrikel lateral dexter

c. ventrikel III

d. ventrikel IV

x. diagnosa banding myastenia gravis...

a. sindroma eaton lamberi

b. multiple sclerosis

c. karsinoma nasofaring

d. meningitis basalis

e. semua benar