23
Soal Sumatif I 2007 1. Hipotalamus memungkinkan pengaturan kelenjar hipofisis karena: A. Sitem portal hipotalamus-hipofiseal B. Nucleus supraopticus hipotalamus C. Nucleus paraventrikularis hipotalamus D. Traktus hipotalamus-hipofisis E. - Pada daerah pegunungan, banyak ditemukan leher membesar. 2. Telah terjadi pembesaran kelenjar. Kelenjar yang dimaksud memiliki ciri-ciri: A. - B. Terdapat korteks dan medula C.Terdapat brand sand D. - E. Ada bangunan bulat berbentuk folikel (kelenjar tiroid) 3. Apa yang selalu disintesis oleh kelenjar tersebut [kelenjar tiroid]... A. T4 B. T3 C. Tiroglobulin D. E. 4. Siapa yang menghasilkan hormon TSH tersebut: A. Sel asidofil B. Sel beta/basofilik C. Sel eosinofilik D. Sel kromofob E. 7. Pd pemeriksaan lab dpt dijumpai gbrn hipoparatiroidisme a. Kadar kalsium darah menurun b. Kadar fosfat darah menurun c. Aktivitas fosfatase alkali meningkat d. Kadar 1,25 OH2 darah meningkat e. Hco3- menurun 8. wanita 22th, keluhan berdebar2 dan srg gemetar yg mengganggu kerjanya. Sejak 2 bln bb turun, banyak keringat. Pem. lab penyaring

Soal Sumatif I Dan II Gabungan

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

Soal Sumatif I 2007

1. Hipotalamus memungkinkan pengaturan kelenjar hipofisis karena:A. Sitem portal hipotalamus-hipofisealB. Nucleus supraopticus hipotalamusC. Nucleus paraventrikularis hipotalamusD. Traktus hipotalamus-hipofisisE. -

Pada daerah pegunungan, banyak ditemukan leher membesar.2. Telah terjadi pembesaran kelenjar. Kelenjar yang dimaksud memiliki ciri-ciri:A. -B. Terdapat korteks dan medulaC.Terdapat brand sandD. -E. Ada bangunan bulat berbentuk folikel (kelenjar tiroid)

3. Apa yang selalu disintesis oleh kelenjar tersebut [kelenjar tiroid]...A. T4B. T3C. TiroglobulinD.E.

4. Siapa yang menghasilkan hormon TSH tersebut:A. Sel asidofilB. Sel beta/basofilikC. Sel eosinofilikD. Sel kromofobE.

7. Pd pemeriksaan lab dpt dijumpai gbrn hipoparatiroidismea. Kadar kalsium darah menurunb. Kadar fosfat darah menurunc. Aktivitas fosfatase alkali meningkatd. Kadar 1,25 OH2 darah meningkate. Hco3- menurun

8. wanita 22th, keluhan berdebar2 dan srg gemetar yg mengganggu kerjanya. Sejak 2 bln bb turun, banyak keringat. Pem. lab penyaringa. T3b. T3 uptakec. Ft4d. T4e. TSH

9. kasus no.8 soal:

Page 2: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

Jika pasien ditemukan ada proptosis mata, benjolan di leher, TSH meningkat, FT4 menurun dan ada anti reseptor TSH. DiagnosisA. GraveB. T. HashimotoC. T. AkutD. T. KronikE. Toxic multinodul goiter

10. wanita muda obese, diet rendah CHO , tinggi protein untuk menurunkan berat badan.Jalur metabolisme yang distimulasi pada wanita iniA. GlikolisisB. GlikogenesisC. HMP shuntD. KetogenesisE. Lipogenesis

17. Efek smping yang sering timbul pada penggunaan orlistat:A. TakikardiB. InsomniaC. EuforiaD. TremorE. Feses lemak dan berminyak

18. Sibutramin hanya diberikan pasien dengan:A. IMT > 27b. IMT > 30 (atau lebih dari 25 dgn 2 faktor risiko)C. IMT > 25D. IMT > 25 dengan DME. Imt > 25 dengan hipertensi

19. efek samping silbutramin adalahA. penyakit jantungB. penyakit serebrovaskular

20. pendaki gunung yang hilang 14 hari, hanya makan buah-buahan dan sedikit air hujan. Apa proses yang terjadi pada orang iniKetogenesis

21. perubahan metabolisme yg terjadi dalam kasus ini mengarahC. peningkatan lipolisis

23. saat kelaparan, asetil KoA yang berasal dari oksidasi beta asam lemak akan masuk jalurA. ketogenesisE. oksidasi TCA

24. sintesis benda keton diA. ototB. hati

Page 3: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

C. otakD. lupaE. jaringan adipose

Pemicu yang ibu, 38 tahun, obese sejak kecil dan BB tambah meningkat setelah memiliki anak kedua.

25. Fungsi Insulin:A. Menghambat pengeluaran HSL

27. vitamin u koenzim pada siklus asam sitratA. Tiamin, riboflavin, niasinB. B12, as folat C. C,ED. B6, as folat, biotinE. biotin, B12

28. Koenzim u reaksi transaminaseA. TPPB. PLPC. -D. -E. Biotin

29. asam amino yang dapat dibentuk dari senyawa antara (intermediet) TCA adalahA. serinB. glisinC. alaninD. aspartatE. tirosin

30. asam amino yang berperan penting dalam emtabolisme protein adalahA. glisinB. alaninC. glutamat (untuk transaminasi)D. metioninE. lupa

39. sebagian besar energi di otak dihasilkan dari oksidasi glukosa. Selama puasa berkepanjangan, otak memperoleh energi dari:A. Glikolisis anaerobB. Oksidasi asam lemakC. Oksidasi asam aminoD. Oksidasi benda ketonE. Oksidasi simpanan glikogen

40. Selama puasa berkepanjangan, hati memecah asam lemak menjadi Asetil-KoA. Tujuan pemecahan tersebut:

Page 4: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

A. KetogenesisB. GlukogenesisC. Sintesis asam aminoD. Oksidasi siklus TCAE. Sintesis de novo asam lemak

41. kadar glukosa darah tikus puasa 48 jam jika dibandingkan dengan tikus yang tidak puasaA. samaB. menurun sedikitC. menurun jauhD. mendekati nolE. nol

42. kadar glikogen hati tikus puasa 48 jam jika dibandingkan dengan tikus yang tidak puasaA. samaB. menurun sedikitC. menurun jauhD. mendekati nolE. nol

45. wanita kedingingan di kantor, metabolisme yg terhambat..a. glikolisisb.c.glukoneogenesisde lipolisis (lemak diperlukan sebagai insulator)

46. obat hipotiroid yang paling menghasilkan efek paling baika t4b t3c t4+t3d tshe

Kasus bayi dengan hipotiroidisme kongenital51. selain itu, dapat pula saat hamil ibu mengalami pengobatanA. methimazolB. PTUC. kalsitoninD. iodineE. vitamin D

52. kemampuan kognitif rendah pada anak dapat pula disebabkan oleh defisiensiA. besiB. sengC. manganD. seleniumE. tembaga

Page 5: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

53. obat antitiroid yang digunakan untuk wanita hamilA. PTUB. methimazolC. karbimazolD. iodium radioaktifE. lupa

54. mekanisme kerja methimazolmenghambat tiroid peroksidase

55. Gangguan kardiovaskular pada penderita hipertiroidisme yang juga menderita asma sebaiknya diobati dengan...A. PropanololB. -C. AthenololD. NifedipinE. Diltiazem

56. Wanita, perimenopouse, datang dengan keluhan sulit menelan dan pembesaran kelenjar gondok. Pemeriksaan fisik didapatkan:Lab T4 4,9 mg/dL, FT4 2,5 mg/dL. Pemeriksaan histopatologi ditemukan banyak limfosit sampai membentuk folikel limfoid dan didapatkan atrofi sel folikular. Dengan pewarnaan Yellow Befringens..A. Thiroiditis RiedelB. Thiroiditis HashimotoC. T. De QuervainD. ThiroiditisE. Thirotoxicosis

57. Seorang wanita 32 thn, benjol di leher, pemeriksaan mikroskopis tampak nodul tunggal yg dilapisi stroma merah jambu. dengan pewarnaan Congo Red, stroma tsb bewarna kuning kehijauan (birefringens). a. Ca Folikularb. Ca anaplastikc. Ca papilard. Ca medulare. lupaDi robbins pewarnaan Congo red itu utk pewarnaan amiloid (hasil positifnya sesuai sama yang di soal), dan salah satu amiloid itu adalah kalsitonin yang dihasilkan sel C (sel parafolikular).

58. Laki2: hiperkalsemi, nyeri pinggang, kalsium urin meningkat (nefrolitiasis)a. hiperparatiroidisme primerb. hiperparatiroidisme sekunderc-e. lupa

61. ikatan tiroksin dan TBG berkurang dengan pemberiabA. raloxifen

Page 6: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

B. tamoxifenC. karbamazepinD. estrogenE. glukokortikoid

62. pada apsien hipertiroid yang akan dioperasi diberikanA. 131 iodineB. PTUC. methimazolD. karbimazolE. kalsitriol

63. Anjuran diet untuk pasien berat badan berlebih.A. Protein tinggi, karbohidrat rendahB. Karbohidrat tinggi, lemak rendahC. Kalori rendah, lemak rendahD. Kalori rendah, seimbangE. Sangat rendah kalori

64. Serat tidak larut untuk pasien BB berlebih yang sulit defekasiA. PektinB. PsiliumC. Selulosa (serat tidak larut)D. Beta glukanE. FOS

65. Prekursor eikosanoid adalah: A. a.palmitat B. a.arakidonat

66. Endemic goiter mungkin terjadi akibat kekurangan konsumsi: A. buah-buahan B. ikan laut

67. bahan makanan pokok yang dimakan pendudukA. beras gilingB. beras merahC. singkongD. jagungE. sagu

68. sayuran goitrogen yang mungkin dimakan pendudukA. wortelB. kolC. kembang kolD. bayamE. buncis

Page 7: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

73. Fungsi dari hormon insulin adalah:A. LipogenesisB.C.D.E.

74. Ciri-ciri dari hormon insulin diatas adalah:A. Dihasilkan sel alfa pulau langerhansB. Merupakan peptida tunggalC. Berikatan dengan reseptornya dapat membuka transporter glukosa (GLUT4)D.E.

Kasus untuk nomer 75-78Seorang wanita, 57 tahun, lemas dan mengantuk (2 minggu), tidak ada kelainan TSH naik ddan FT4 normal.

77. Berikut ini yang benar untuk TSHA. Pemeriksaan TSH hanya untuk hipotirodismeB. Pemeriksaan untuk TSH untuk mendiagnosis hipotiroidismeC. TSH tinggi = hipotiroidisme primerD. TSH tinggi = hipotiroidisme sekunderE. TSH rendah = hipotiroidisme primer

78. Berikut ini yang merupakan rekomendasi untuk monitor kelainan tiroidA. TSH dan FT4 untuk hipertiroidismeB. FT4 untuk hipertiroidismeC. TSH dan Total T4 untuk hipotiroidismeD. Total T4 untuk hipertiroidimseE. TSH untuk hipertiroidisme

Si X naik sepeda berkeringat, masuk ke kamar dengan suhu 16 derajat celsius.79. Perpindahan panas yang terjadi pada ruangan tersebutA. Konveksi (kan terjadi perbedaan suhu kulit dengan udara lapisan udara diganti terus-menerus)B. RadiasiC. EvaporasiD. KonduksiE. Evaporasi dan konduksi

80. Pengeluaran sekresi keringat diatur oleh:A. Penurunan rangsangan parasimpatisB. Peningkatan rangsangan parasimpatisC. Penurunan rangsangan simpatis kolinergikD. Penaikan rangsangan simpatis kolinergikE. Penaikan rangsangan simpatis adrenergik

Page 8: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

81. Asam lemak rantai panjangA. As. FolatB. B6C. B12D. RiboflavinE. Thiamin

82. Perubahan T4 menjadi T3 dibantu olehA. IodiumB. ChromC. SeleniumD. Lupa

Soal Sumatif 2 Angkatan 2007Selasa, 13 Oktober 2009

1. Orang tua dari seorang anak berusia 5 tahun, anak sudah tampak pubertas seperti 6 bulan. Pada pemeriksaan ada tanda-tanda seks sekunder, rambut pubis, dan penis besar. Morfologik adrenal yang terjadi adalah:a. Bilateral adrenal cortical hiperplasiab. Bilateral adrenal kortikal athropic. Nodul dalam medula adrenald. Arsitektur dan ukuran normale. Nodul di dalam korteks adrenal

2. Ibu mendadak tidak dapat menyusui dan mentruasi:a. Sheehan syndromeb. Non-secreting pituitary adrenalc. Empty sella syndromed. Hypothalamic gliomae. Prolactinoma

3. Wanita, kejang setelah tiroidektomi. Serum yang diperiksa...a. Parathormonb. Kalsium terionisasic. Tiroksin

4. Ibu melaporkan bayi 11 bulan ada massa 6 cm dan kalsifikasi bertebaran pada sebelah atas ginjal. Pada pemeriksaan mikroskopik ditemukan smaal bLue cell.a. Hiperplasia adrenal kongenitalb.c. Neuroblastomad. von Hodgkine. Feokromasitoma

5. Pemeriksaan tiroid, struma difus dan tiroid lunak. Ada pembesaran kelenjar getah bening. Diagnosis bandingnya..

Page 9: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

a. Tiroiditis infeksiosa dan tiroiditis subakutb. Tiroiditis autoimun dan tiroiditis riedelc. Graves disease dan tiroiditis noduler toksikd. Tiroiditis noduler non toksik dan ..e. Struma diffusa non toksik dan silent tiroiditis

6. Wanita, 27 tahun gondok besar, cepat lelah, gemetar, kulit lembab, mata menonjola. Grave's disease

7. Pria 15tahun, keluhan sakit kepala. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan massa suprasellar disertai kalsifikasi dengan erosi sella turcica. Hal ini sesuai dengan:a. empty sellab. Acth adenomac. Astrositomad. Null cell adenomae. Kraniofaringoma

Ny A datang ke dokter dengan keluhan sering haus dan cepat lelah. Sering ngemil dan tidak pernah olahraga. Ny a anak ke 3 dari 5. 2 kakaknya menderita dm.

8. DM ditentukan oleh gen resesif. Jika Ny.A menderita DM, sedangkan suami Ny. A tidak ada riwayat DM pada generasi sebelumnya. Tanpa faktor lingkungan, kemungkinan anaknya menderita DM:a. 100%,b. 75%c. 50%d. 25%e. 0%

9. Jika suami Ny.A sehat tapi memiliki riwayat DM di keluarganya. Tanpa faktor lingkungan, kemungkinan anaknya menderita DM:a. 100%,b. 75%c. 50%d. 25%e. 0%

10. Pria 45 tahun, sering bangun malam untuk buang air kecil, nafsu makan tetap seperti biasa. Gula darah puasa 125 mg/dL. Pemeriksaan penunjang yang baik untuk diagnosis?a. gula darah puasab. gula darah sewaktuc. tes toleransi glukosad. tes glukosa urine.

11. DM tidak terkontrol:

Page 10: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

a. Asidosis respiratorikb. Asidosis metabolikc. Alkalosis respiratorikd. Alkalosis metabolike. Campuran asidosis metabolik dan respiratorik

12. Hiperlipidemia sekunder DM, senyawa yang meningkat:a. Kolesterol totalb. HDLc. LDLd. fosfolipide. Trigliserida

13. Senyawa keton utama pada ketoasidosis DMa. Asetoasetatb. Asetonc. Beta-hidroksid. Asetil CoAe. Asil coA

14. Lipoprotein yang terutama mengandung kolesterola. HDLb. IDLc. Kilomikrond. VLDLe. LDL

15. Peran lipoprotein (a) pada aterogenesisa. Antagonis plasminogen

16. Enzim yang menghidrolisis trigliserida dari VLDLa. LPLb.LCAT

17. Makanan yang tidak mengandung goitogen:a. Ubi jalarb. Kedelaic. Singkongd. Gandume. Lobak

18. Enzim hati untuk detoksifikasi HCN dari linamarin dalam singkonga. Transaminaseb. Rhodanasec. Peroksidased. Transferase

Page 11: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

e. Hidrolase

19. Dalam folikel tiroid tyosianat menghambata. Transport iodiumb. Tiroid peroksidasec. Tiroglobulind. K+ atpe.....

20. Makanan yg dianjurkan bagi pasien dm yg mmpunyai indeks glisemik rendah adlha. Madub. As krimc. Cornflaked. Pancakee. Kedelai

21. Konsumsi beban glisemik tinggi dalam jangka waktu lama meningkatkan risiko...a. Lupab. Strokec. DM 2d. Batu empedue. Osteoporosis

22. Karbohidrat sederhana yang mempunyai indeks glisemik rendah..a. Fruktosab. Glukosac. Galaktosad. Sukrosae. Maltosa

23. Jumlah gula yang dapat dikonsumsi penderita DM:a. 10 gramb. 20 gramc. 30 gramd. 40 grame. 50 gram

24. Asam lemak yang dianjurkan bagi penderita DM paling banyak adalah:a. Asam lemak jenuhb. MUFAc. PUFAd. e.

25. Diet tinggi protein untuk pasien...a. DM tipe I

Page 12: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

b. DM tipe IIc. Diabetes nefropatid. Sindrom Cushinge. Tumor adrenal

26. Anak, 6 bulan, koma, masuk IGD, gula darah 28 mg/dL, laktat tinggi, asam urat tinggi, bikarbonat rendah. Diagnosis pada bayi yang hipoglikemia ini adalah...a. Von gierke/GSD tipe Iab. Pompe/GSD tipe IIc. McAddled.e.

27. Defisiensi enzim pd anak ini adla. Glucosa6fosfataseb.pyruvate dehydrogenasec. fruktosa bisfosfatased.e.

28. Pemeriksaan lab pd anak ini menunjukkana. Peningkatan insulinb. penurunan glukagonc. penurunan kortisold. peningkatan glukagone. penurunan katekolamin

29. Tatalaksana nutrisi pada hiperamonia adalah membatasi asupana. Lemakb. Karbohidratc. Proteind. Vitamine. Mineral

30. Pasien dengan hiperkolesterol familial diberikan statin. Mekanisme kerja obat tersebut adalah...a. Menurunkan aktivitas HMG CoA reduktaseb. Meningkatkan sintesis reseptor LDLc. Meningkatkan aktivitas asil kolesterol asil transferased. Meningkatkan sintesis kilomikrone. Menghambat aktivitas LCAT

31. Lipoprotein yang paling dihubungkan dengan hiperkolesterolemia familiala. Kilomikronb. VLDLc. LDL

Page 13: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

d. HDLe. Trigliserida

Wanita 30 th di diagnosis SLE sejak 2 tahun yang lalu. Konsumsi kortikosteroid dosis besa jangka lama 32. Preparat kortikosteroid paling sesuai adalaha. Dexamethasoneb. Prednisonec. Deoksikortikosteron asetatd. Fludrokortisone. Bethametasone

33. Pemberian Kortikosteroid jangka panjang diberikan dengan dosis bagaimana untuk mencegah efek samping:a. Dosis terbagi tiap harib. Dosis tunggal malamc. Tunggal pagid. Selang 1 harie. Selang 1 hari, pagi

34. Penghentian tiba-tiba prednison jangka panjang dapat menyebabkan.a. Penipisan kulitb. Osteoporosisc. Insufisiensi adrenal akut

35. Orangtua meninggal 5 bulan, sejak itu tinggal di panti asuhan. Di kelingking ada gangrene. Sudah diperban dan diberi rivanol, tapi suda berbau. Anak dan suami obese, dll. Yang pertama kali dilakukan dokter (intinya soal DM dan gangrene)..a. Mencegah DM pada anak dan suaminyab. Mengusahakan kadar gula terkontrol dan luka sembuhc. Mencari faktor herediter DM pada keluarga besaar pasiend. Memberikan penyuluhan tentang penyakit DM pada keluarga pasiene. Skrining gula darah suami dan anak

36. Pasien DM perlu perawatan kaki intensif tatalaksana gizi medis, aktivitas fisik, yang perlu dilakukan...a. Edukasi lengkap pasienb.c.d. Di rawat di RSe. Pertemuan keluarga

37. Pasien dan keluarganya dilakukan pertemuan supaya terjadi perubahan perilaku dan diet. Hal ini dilakukan agar?a. Pasien naik sepeda setiap berangkat kerjab. Pengeluaran untuk makan berkurang

Page 14: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

c. Dapat mengurangi risiko penyakit degeneratif lain.d. Dapat menjadi panutan bagi tetangga sekitar

38. Aktivitas fisik apa yang tidak boleh dikerjakan oleh orang ini?a. Anggota keluarga dapat ikut sertab. Yang menghasilkan keringat berlebihanc. Olahraga berat dan berlebihand.

39.Mekanisme hipoglikemia sitaglipsin...a. Meningkatkan sekresi insulinb. Menghambat pengeluaran glukosa hepar

40. Pernyataan yang benar tentang insulin gargline...a. Dikasih 2-3 kali seharib. Bertahan 24 jamc. Tidak menyebabkan hipoglikemiad.

41. Efek samping metformina. Gangguan penglihatanb. Kenaikan BBc. Inkontinensial fekald. Asidosis laktate. Hipoglikemia

42. Obat yang menghambat glipizide dalam mengikat protein...A. Fluoronated quinoloneb. Androgenc. captoprild. Warfarine. Estrogen

43. Penggunaan obat yang tepat pada pasien DM dengan gula darah PP yang masih tinggi adalah..A. Insulin dan metforminb. Glibendamide + pioglitazonec. Pioglitazoned. Acarbosee. Insulin gargline

44. Perbyataan yang benar mengenai repaglinide...a. Kontraindikasi DM tipe Ib. Digunakan 3x seharic. Meningkatkan sensitivitas insulind. Tidak dimetabolisme di hati

Page 15: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

e. Meningkatkan berat badan

45. Yang benar tentang sitagliptin adalah...a. Dimetabolisme oleh CYP2b. Tidak menyebabkan hipersensitivitasc. Kontraindikasi DM tipe I

Ny Z, 58 tahun, check up GDP 121, GDPP 181, TC 198, TG 320...46. kasus ny z, diagnosisnyaa. Gangguan tolerensi glukosa (IGT)b. Gangguan toleransi glukosa puasac. DM tipe Id. DM tipe IIe. belum jelas

47. Tes untuk konfirmasi diagnosis:a. GDSb. TTGOc. HbA1cd. Kurva glukosa hariane. GDP

48. Kelainan dislipidemia menurut Frednickson:a. Ib. IIc. IIId. IVe. V

49. Berat 75 kg tinggi 165 cm lingkar pinggang 88 merupakan :a. berat badan normalb. berat badan berlebihc. berat badan berlebih berisikod. obesitas grade 1e. obesitas grade 2

50. Yang termasuk kriteria sindrom metabolik, kecualia. tekanan darahb. kolesterol HDL cc. kadar glukosa puasad. kolesterol totale. trigliserida

51. Lipid yang paling aterogenik...a. HDLb. LDL

Page 16: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

c. VLDLd. Kilomikrone. Kilomikron remnant

52. Kerja insulin, kecuali:a. Meningkatkan asupan glukosa ototb. Meningkatkan lipogenesisc. Menghambat sintesis glukosa di hatid.e. Mengurangi BB

53. Berikut ini pernyataan yang benar:c. Pemeriksaan glukosa 2 jam PP 75 gram diperlukan untuk menegakkan diagnosisd. HbA1c diperlukan untuk monitoring tiap bulane. Pemeriksaan glukosa 2 jam PP 75 gram diperlukan untuk monitoring

54. Pernyataan yang benar mengenai komplikasi DM:a. Glukotoksisitas merupakan komplikasi mikrovaskularb. Nefropati merupakan komplikasi makrovaskularc. Neuropati merupakan komplikasi makrovaskulard. Glomerulopati merupakan komplikasi mikrovaskulare.

55. HDL 36, dengan rumus yang ada, besar LDL adalah...a. 82b. 118c. 162d. 88e. 134

56. Hormon steroid glukokortikoid. Pewarnaan HE:a. Zona glomerulosa kelenjar adrenalb. Zona retikularis kelenjar adrenald. sel bervakuol yang disebut spongiosite. sel berwarna coklat

57. Hormon steroid mineralokortikoid dihasilkan oleh...a. Zona glomerulosa kelenjar adrenalb. Zona retikularis kelenjar adrenalc. Zona fasikulata kelenjar adrenald. Medula kelenjar adrenale. Sel kromafin

58. Medula kelenjar adrenal mendapat suplai dari:a. Dari korteks adrenal melalui short cortical arteriesb. Langsung dari long cortical arteries yang melalui pleksus subscapular

Page 17: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

c. Melalui arteri renalis superiord. Melalui arteri renalis inferiore. A dan B benar

59. ACTH dihasilkan oleh:a. Sel alfa/somatotropikb. Sel beta/Basofilc. Sel kromofobd. Pituisite. Sel alfa/gonadotropik

60. Proses di bawah ini ditingkatkan oleh insulin:a. Glikogenolisisb. Glikolisisc. HMP shuntd. Lipogenesise. Glikogenesis

61. Jalur metabolisme KH berikut yang dihambat oleh insulina. Glikolisisb. Glikogenesisc. Glikogenolisisd. HMP Shunte. Oksidasi piruvat menjadi asetil coA

62. Fungsi kerja HDL..a. Mengangkut kolesterol dari jaringan ke hatib. Mengangkut TAG dr usus ke hatic. Mengangkut kolesterol dari hati ke jaringand. Mengangkut TAG dari hati ke jaringane. Mengangkut asam lemak dari jaringan ke hati.

63. Senyawa keton disintesis dia. Ototb. Red Blood Cellc. Otakd. Adiposae. Hati

64. Insulin punya efek lipogenesis karena menghambat...A. Sintesis asam lemakb. HSLc. PDHd. Esterifikasi asam lemak dan gliserole. Esterifikasi asam lemak dan gliserol

Page 18: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

65. Kadar asam lemak bebas terikat albumin (FFA-albumin) pada pasien DM tidak terkontrola. Menurun kadarnya dalam darahb. Menunjukkan kelaparanc. Dirubah menjadi gliserold.e.

66. Prekursor benda keton adalaha. Asetil coAb. Asam lemakc. Kolesterold. Gliserole.

67. Pada DM tidak terkontrol dihasilkan banyak asetil koA lewat oksidasi beta-asam lemak, asetil koA kemudian terutama akan dimetabolisme lewat jalur:a. Sintesis asam lemakb. Glukoneogenesisc. Sintesis asam aminod. Ketogenesise. Kolesterogenesis

68. Pada DM jalur metabolisme yang teraktivasi:a. Glikolisisb. Oksidasi beta-asam lemakc. Glikogenesisd.e.

69. Kortikosteroid memiliki efek permissivea. Dapat digunakn pada kondisi apapunb. Tidak ada Efek Sampingc. Meningkatkan efek adrenalind. Dengan dosis kecil tidak memiliki efeke. Meningkatkan risiko terkena infeksi

70. Penyalahgunaan Kortikosteroid sering dilakukan karenaa. Masking effect & sense of well-beingb. Efek pada metabolisme karbohidratc. Efek anabolikd. Efek mineralkortikoide. Menurunkn BB

71. yang terjadi di DM tipe 2 adalaha. resistensi insulin

Page 19: Soal Sumatif I Dan II Gabungan

b. kerusakan sel beta

72. Di bawah ini merupakan gejala hiperglikemika. Tremorb. Berkeringatc. Bradikardiad.e. Penurunan kesadaran

73. Penanganan emergensi pasien hipoglikemi dalam kondisi stupor bila tidak ada glukagon atau infus glukosaa. Gel glukosab. Sirup glukosac. Tablet dekstrose d. Glukosa patche. Pemberian sirup glukosa sedikit2 pada kantung pipi

74. Mencegah polisakarida menjadi glukosa di usus oleha.b.c. Akarbose

75. Obat yang menurunkan risiko mikrovaskular dan makrovaskular...A. Akarboseb. Sulfonilureac. Metformind. Pioglitazonee.