8/18/2019 Soal MDE Nefro
1/3
Vignette berikut digunakan untuk menjawab soal no 1 – 4 :
Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang ke rumah sakit
dengan keluhan utama
bengkak seluruh tubuh.Sejak 5 hari yang lalu badan
penderita bengkak terutama didapatkan pada pagi hari di
sekitar wajah dan kelopak mata, serta berkurang pada sore hari.
uang air ke!il
didapatkan 1," ml#kg#jam. $asil laboratorium menunjukkan
gambaran :%rin : protein 4 &
'ekosit 4 – 5 # lapang pandang besar
(ritrosit 4 – ) # lapang pandang besar
%reum serum : "* mg#dl,+reatinin serum : *,) mg#dl
1. iagnosis yang paling mungkin untuk penderita tersebut adalah
:
a. Sindrom neritik akut b. Sindrom nerotik
!. agal ginjal akutd. +wasiorkor
e. agal ginjal kronik eksaserbasi akut
/awab : b
". %ntuk memastikan diagnosis penderita di atas, diperlukan
kriteria berikut ini :
a. $ipoalbuminemia
b. $iperkolesterolemia!. $ematuria
d. $ipertensie. 0nsuisiensi ginjal/awab : a
. 2engobatan utama penderita tersebut adalah :a. iuretika
b. Steroid
!. 'e3amisol
d. ( inhibitor e. Siklosporin /awab : b
4. supan gi6i berikut dapat memperberat ungsi ginjal pada
penderita tersebut :
a. iet tinggi karbohidrat
b. iet tinggi protein!. iet tinggi lemak
d. iet tinggi kalsium
e. iet tinggi besi
/awab : b
8/18/2019 Soal MDE Nefro
2/3
Sumber ba!aan:
1. Vogt , 3ner (.onditions parti!ularly asso!iated with
proteinuria. 0n:ehrman 7(, +liegman 78, /enson $, penyunting.
9elson e;tbook o
2ediatri!s. (disi ke-1;ord:
>;ord %ni3ersity 2ress,"**: 41-))
Vignette berikut digunakan untuk menjawab soal no 5 – ?:
Seorang anak laki-laki berusia < tahun datang ke rumah sakit
dengan keluhan utama buang air ke!il berwarna !oklat
kehitaman.
uang air ke!il tidak terasa nyeri, tetapi jumlah berkurang.
2ada penderita didapatkan bengkak kelopak mata terutama pada
pagi hari dan berkurang
pada sore hari.$asil pemeriksaan isik didapatkan :
+eadaan umum : !ompos mentis, bengkak seluruh tubuh terutama di
kelopak mata.ekanan darah : 1?*#1"* mm$g
9adi : 1** ;#menit
Suhu : ),@A'aboratorium :
$b : 1*,) g#dl 'ekosit : @)**#mm
%reum serum : 45 mg#dl +reatitin serum : 1, mg#dl
%rine :- erwarna !oklat kehitaman
- protein &"
- eritrosit penuh- lekosit ? – 1* # lapang pandang
besar
5. iagnosis yang paling mungkin pada penderita tersebut adalah
:
a. 9eritis lupus
b. 9eropati 0g
!. Sindrom neritik akutd. Sistitis akut
e. lomeruloneritis membranoprolierati
/awab : !
). 2enyebab tersering penderita di atas adalah :
a. lomeruloneritis akut pas!a strepto!o!!us b.
lomeruloneritis membranoprolierati
!. lomerulosklerosis okal-segmental
d. 9eropatoi 0g
e. 9eritis lupus
