Slides current until 2008 Section 5 | Part 4-III of 4 Curriculum Module III–7c | Diabetic neuropathy Diabetesna neuropatija Edukacija o stopalima

Slides current until 2008

Section 5 | Part 4-III of 4

Curriculum Module III–7c | Diabetic neuropathy

Diabetesna neuropatijaEdukacija o stopalima


Diabetic neuropathyFoot education

Curriculum Module III-7cSlide 2 of 34

Mnogi problemi sa stoplima mogu se sprečiti

Većina problema sa

stopalima mogu se sprečiti

ranim otkrivanjem i ranim

lečenjema koje sprovode

uvežbani zdravstveni radnici




Usmeravati edukaciju prema nivou rizika

• Širok spektar rizika za stopala; osobama sa dijabetesom potreban je različit nivo edukacije

• Kada se palnira edukacija o nezi stopala to se mora uzeti u obzir

• Promena stila života zateva se samo od osoba sa visokim rizikom




Evidence-based stratification of services

Ulkus

Visok

Nizak

Klinika za stopala

Intenzivna edukacija o nezi stopala

Neuropatija, ranija amputacija ili ulkus

Periferna vaskualrna bolestNeosetljivost na monofilamentNeuropatija, bez ranijeg ulkusa ili amputacije

Opšte informacije

Bez neuropatije


Diabetic neuropathy Foot education

Curriculum Module III-7c4Slide 5 of 36

ACTIVITY

Koja grupa osoba sa dijabetesom

treba da bude naša ciljna grupa?




Edukacija o stopalima

• Mali rizik– jednostavni saveti– nema promene stila života– godišnji pregled stopala

• Visok rizik– intenzivna edukacija– praktična demonstracija– značajne promene stila

života– usmerenje ka prevenciji


Diabetic neuropathy Foot education

Curriculum Module III-7c4Slide 7 of 36

ACTIVITY

Edukacija o stopalima

Kojim promenama u ponašanju i

stilu života treba da podučimo

osobe sa dijabetesom ako su u

visokom riziku?




Svakodnevno pranje, pregledanje i opipavanje stopala

• Ne držite stopala dugo u vodi

• Proverite temperaturu vode

• Operite i obrišite između prstiju

• Izbegavajete razne biljke i masti

• Pregledajte stopala pri dobrom svetlu




Naučite da prepoznate:

• Uboje

• Posekotine

• Plikove




Naučite da prepoznate :

Ispucale pete Žuljeve





Hammer toe Clawed toes




Learn to look for:

Čukljeve Šarkoovu artropatiju





Infekcije stopala




Naučite kako se neguje koža stopala

• Vlaži –najbolje prskalicom

• Masira kremom –ne preko povreda ili između prstiju

• Izbegavati parfeme




Kako se neguju nožni prsti

• Ne dopustiti da nokti suviše porastu

• Seći ih ravno

• Isturpijati oštre ivice

• Zamoliti nekog iz porodice ili prijatelja da to učini za vas




Kako lečiti gljivice

• Antigljivični losion između nožnih prstiju

• Antigljivična krema na stopala

• Lečiti i inficiranu i okolnu kožu




Šta sa noktima koji su zaraženi gljivicama?

• Teško za lečenje

• Zadebljale nokte treba turpijati




Šta se očekuje od čarapa

• Vunene ili pamučne

• Mekane i debele

• Bez uskih vrhova

• Bez tvrdih šavova

• Ne savetuju se dokolenice




Šta se očekuje od cipela

• Široki i duboki lubovi

• Debeo gumeni đon

• Niske potpetice

• Čvrst lub peta

• Vezuju se pertlom ili čičak trakom

• Blagih linije




Obuća




Kada kupujete obuću

• Kupujte popodne

• Probajte obe cipele

• Prošetajte u njima

• Polako ih obuvajte

• Nikada ne nosite nove cipele celog dana




Budite posebno pažljivi

Pre obuvanja cipela, proverite da nemaju

oštre ivice ili da nije nešto u njih zapalo




Prevencija opekotina

• Suncu eksponirane delove zaštiti losionom sa faktorom

• Namanje 3 m od izvora toplote

• Ne koristiti električnu ćebad

• Ne koristiti termofore

• Nikada ne hodati bos




Vežbanje

• Hodati samo onoliko koliko je zaista neophodno

• Izbegavati vežbanja pri kojima se hoda




Identifikovati problem i brzo reagovati

Ako nema poboljšanja javiti se

doktoru ili hitnoj službi

Zapamtite,

osobe sa neuropatijom

ne osećaju bol!




Materijal za edukaciju o stopalima

• Pisani materijal dopunjuje edukaciju

• Piše sa za prosečnu dob čitača

• Krupnim slovima zbog onih sa oštećenim vidom

• Slike treba da prate tekst




Evaluacija programa edukacije o stopalima

Evaluirati promenu ponašanja – ne znanje

• ‘Koliko puta ste pregledali stopala ove nedelje?’

• ‘Koliko puta ste stavili kremu na stopala ove nedelje?’




Ključne poruke

• Procenite nivo rizika osoba sa dijabetesom

• Edukovati one sa visokim rizikom

• Cipele su najčešći uzrok ulceracija

• Rano identifikovati problem i lečiti što pre

• Zdravstveni radnci treba da budu uvežbani za negu stopala osoba sa dijabetesom




Evaluacioni test

1. Koja su tri znaka i simptoma vaskularne bolesti stopala?

a. Bezbolna ulceracija, topla stopala, oslabljen puls

b. Bezbolni ulkus, hladna stopala, graničan puls

c. Smanjena kosmatost, normalna ili bleda koža. topla stopala

d. Bolna ulceracija, hladna stopala, osabljen puls




Evaluacioni test

1. Koja su trei znaka i simptoma vaskularne bolesti stopala?

a. Bezbolna ulceracija, topla stopala, oslabljen puls

b. Bezbolni ulkus, hladna stopala, graničan puls

c. Smanjena kosmatost, normalna ili bleda koža. topla stopala

d. Bolna ulceracija, hladna stopala, osabljen puls




Evaluacioni test

2. Šta od navedenog ne treba da imaju cipele osobe sa dijabetesom i problemima sa stopalima?

a. Čvrst lub pete

b. Visoku potpeticu

c. Mekan đon

d. Širok lub prstiju




Evaluacioni test

2. Šta od navedenog ne treba da imaju cipele osobe sa dijabetesom i problemima sa stopalima?

a. Čvrst lub pete

b. Visoku potpeticu

c. Mekan đon

d. Širok lub prstiju




Evaluacioni test

3. Koji je stav ispravan? U teškom ishemijskom stopalu:

a. Treba uraditi agresivan debridman kalusa

b. Doppler ispitivanja treba sprovesti da bi se ispitao protok krvi kroz stopala

c. Ulkus je obično u zonama pritiska

d. Treba koristiti previjanje gelom




Evaluacioni test

3. Koji je stav ispravan? U teškom ishemijskom stopalu:

a. Treba uraditi agresivan debridman kalusa

b. Doppler ispitivanja treba sprovesti da bi se ispitao protok krvi kroz stopala

c. Ulkus je obično u zonama pritiska

d. Treba koristiti previjanje gelom




Evaluacioni test

4. Koji od navedenih opisa ulceracije stopala osoba sa dijabetesom NIJE tačno?

a. Neuropatski ulkuc je karakteristično vrlo bolan

b. Neuropatski ulkus je okružen kalusom

c. Arterijski pulsevi su prisutni na stopalima

d. Osteomijelitis je česta komplikacija dijabetesnih ulkusa stopala




Evaluacioni test

4. Koji od navedenih opisa ulceracije stopala osoba sa dijabetesom NIJE tačno?

a. Neuropatski ulkus je karakteristično vrlo bolan

b. Neuropatski ulkus je okružen kalusom

c. Arterijski pulsevi su prisutni na stopalima

d. Osteomijelitis je česta komplikacija dijabetesnih ulkusa stopala




Evaluacioni test

5. The cramping and pain in the legs associated with exercise is termed Grčevi i bol u nogama koji se javlja u naporu naziva se:

a. Noćni bol

b. Claudicatio intermitens

c. Bol u miru

d. Ishemijski bol




Evaluacioni test

5. The cramping and pain in the legs associated with exercise is termed Grčevi i bol u nogama koji se javlja u naporu naziva se:

a. Noćni bol

b. Claudicatio intermitens

c. Bol u miru

d. Ishemijski bol




Odgovori

1. d

2. b

3. b

4. a

5. b

Documents

Slides current until 2008 Section 5 | Part 4-III of 4 Curriculum Module III–7c | Diabetic neuropathy Diabetesna neuropatija Edukacija o stopalima