Upload
transportforum-vti
View
243
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
Bakgrund
Viltolyckornas omfattning:
• Nästan hälften av alla trafikolyckor är kollision med klövvilt
• Varje dag inträffar ca. 100 olyckor med klövvilt i Sverige
• 1-2 personer skadas varje dag i viltolyckor
• Ca. 10 personer dödas varje år i viltolyckor
Bakgrund
1950 1960 1970 1980 1990 2000 20100
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000Svårt skadade Döda
1950 1960 1970 1980 1990 2000 20100
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
18000
20000
Lindrigt skadade
Antalet svårt skadade, dödade samt lindrigt skadade i personbilar åkande personer från 1960 till 2008 i Sverige.
2008 blev följande antal dödade samt svårt skadade personbilsåkande i kollision med djur (älg).
• 4 dödade av totalt 251 1,6 % • 50 svårt skadade av totalt 2330 2,1 %
Är då älgkrockar ett problem vad beträffar personskador?
Generella skillnader i skademekanismer mellan frontalkollision, sidokollision samt älgkollision.
Bakgrund
Frontalkollision Sidokollision Älgkollision
Framförallt risk för skador på huvud och nacke i älgkollisioner.
BakgrundKodning av skador enligt AIS-skalan (Abbreviated Injury Scale). Varje AIS-värde är kopplat till en risk att avlida av skadan. Eftersom begreppen lindrig och svår skada är definierade genom skadans AIS-värde är också dessa begrepp kopplade till en risk att avlida av skadan.
AIS-värde
Betydelse Exempel
1 Lätt skada Blåmärke
2 Moderat skada Sårskada
3 Allvarlig skada Lårbensbrott
4 Svår skada Hjärnblödning
5 Kritisk skada Aortaruptur
6 Maximal skada Krossad skalle
Svår skada
Lindrig skada
Begreppet svår skada innebär ett brett spektrum av skador.
BakgrundSvåra skador på huvud och nacke bör ges en större uppmärksamhet än svåra skador på andra kroppsdelar. Bakgrunden till detta är att dessa skadors långsiktiga konsekvenser kan vara stora, både vad beträffar sociala* samt yrkesmässiga** handikapp.
AIS 1 AIS 2 AIS 3 AIS 4 AIS 5
Huvud 5.0 12 45 80 100
Nacke 9.7 40 55 100 100
Ansikte 2.4 10 60 60 n.a.
Övre extremiteter 4.2 10 65 100 n.a.
Nedre extremiteter och pelvis
1.6 20 35 60 100
Bröst 0.0 0.5 0.7 15 15
Bröstrygg 0.9 20 55 100 100
Buk 0.0 0.0 4.5 10 10
Ländrygg 1.6 25 45 100 100
Skadors risk för att leda till en medicinsk invaliditet på minst 10 %.**
• Adams, J.H., Graham, D.I., Murray, L.S., and Scott, G., 1982, "Diffuse axonal injury due to nonmissile head-injury in humans - an analysis of 45 cases," Annals of Neurology, Vol. 12, No. 6, pp. 557-563.
Sigrun Malm, Maria Krafft, Anders Kullgren, Anders Ydenius and Claes Tingvall “Risk of Permanent Medical Impairment (RPMI) in Road Traffic Crashes” AAAM 2008.
• Data från STRADA.
• Bältade åkande i personbilar (Bilbälte angivet som skyddsutrustning)
• Svåra skador (MAIS≥3), enbart sjukhusrapporterade.
• Totalt 1462 åkande i materialet, 68 % förare.
• 40 % kvinnor samt 60 % män i materialet.
• 80 % hade MAIS 3, 16 % MAIS 4 samt 4 % MAIS 5.
Material
Resultat
40%
2%13%
9%
1%3%
18%
5%2%
2%1%3% 1%personbilbuss/spårvagnträd/stolpelastbil/trailer/släptraktor/truckälgrolloversingel UNShus/byggnadräckesten/bergdike
Fördelning av konfigurationer för de 1462 svårt skadade åkande.
Älgkrockar utgör 3 % av totala antalet svårt skadade.
Resultat
Huvud eller nacke Ansikte Torax Buk eller pelvisorgan Extremiteter eller pelvisskelett
0
100
200
300
400
500
600
AIS 3 AIS 4 AIS 5
Skadepanorama för de 1462 svårt skadade åkande.
Svåra skador på huvud eller nacke analyseras vidare.
Resultat
33%
1%
10%
8%1%8%
22%
8%
1%2%2%3% 1% personbil
buss/spårvagnträd/stolpelastbil/trailer/släptraktor/truckälgrolloversingel UNShus/byggnadräckesten/berg
Fördelning av konfigurationer åkande med svåra skador på huvud eller nacke.
Älgkrockar utgör 8 % av antalet svåra skador på huvud eller nacke.
Resultat
personbil
buss/s
pårvagn
träd/s
tolp
e
last
bil/tra
iler/s
läp
trakt
or/tru
ck älg
rollo
ver
singel U
NS
hus/byg
gnadrä
cke
sten/b
ergdike
övrig
t0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
AIS 5AIS 4AIS 3
Fördelning av antalet svåra skador på huvud eller nacke på olika konfigurationer.
Mest skador på huvud/nacke orsakas i rollovers samt i kollisioner med andra personbilar. Älgkrockar orsakar ungefär lika mycket svåra skador på huvud/nacke som stolpe/träd kollisioner samt krockar med lastbilar. Älgkollisioner orsakar 19 % av AIS 5 skadorna på huvud/nacke.
Sammanfattning• Den officiella statistiken anger att älgkrockar ligger bakom cirka 2 %
av de svåra skadorna för åkande i personbilar. • Begreppet ”svåra skador” innehåller ett brett spektrum av skador.• Skademekanismen i älgkrockar medför störst risk för skador på
huvud/nacke.• Svåra skador på huvud/nacke medför en stor risk för både sociala
och yrkesmässiga handikapp.• Älgkrockar står för 8 % av de svåra skadorna i huvud/nacke i det
studerade materialet vilket är ungefär samma andel som kollisioner med träd/stolpar samt lastbilar producerar.
• Av kritiska skador (AIS 5) i huvud/nacke stod älgkollisioner för 19 %.• Detta medför att älgkrockar måste betraktas som mer allvarliga än
vad den officiella statistiken anger. • Vi föreslår en fortsatt studie där man försöker kvantifiera antalet
viltrelaterade dödsolyckor.