Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Jana Bożego

Profilaktyka chorób

nowotworowych jelita grubego w

celu zmniejszenia

zachorowalności i śmiertelności na

terenie podregionu lubelskiego

Monika Mitura

Jelito grube

●Średnia długość 1,3-1,5 m, średnia szerokość

7,5-8 cm

●Kątnica, okrężnica, odbytnica

●Funkcje:

●-wchłanianie wody

●-końcowy produkt przemiany materii

●-synteza wit. K i wit. z grupy B

Rak jelita grubego jest drugą u mężczyzn(11,4%)

a trzecią u kobiet (11,8%) przyczyną zgonów z

powodu nowotworów w Polsce.

Częstość występowania choroby rośnie wraz z

wiekiem

Tab.1 Liczba nowych zachorowań na raka jelita grubego w Polsce w latach 1980-2013

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

20000

1980

1990

2000

2010

2013

Etiopategeza

●uwarunkowania genetyczne

●przewlekłe zapalne choroby jelit

●nawyki żywieniowe (zbyt duża ilość tłuszczów,

białka,pokarmów wysokokalorycznych), niedobór

wit. A,D i E, błonnika

●mała aktywność fizyczna

●palenie tytoniu, spożywanie alkoholu

●polipy

Ryc.1 Czynniki zwiększające ryzyko raka jelita grubego

Polipy jelita grubego

●powszechność i wzrost występowania z wiekiem

●w 70% postać gruczolaka

●małe nie powodują objawów klinicznych

●długi okres przemiany w nowotwór złośliwy

●przyczyny powstania nieznane(czynnik

genetyczny?)

●o średnicy powyżej 2mm należy usunąć

Niepokojące objawy

●obecność krwi w stolcu

●zmiana rytmu

wypróżnień

●krwawienie z odbytnicy

●anemia

SAMOKONTROLA

Profilaktyka

●dieta

●aktywność fizyczna

●samokontrola pacjenta

●badania kontrolne i przesiewowe

Co jeść???

●produkty bogatobiałkowe:grube kasze, pieczywo

ciemne, ryż brązowy,suszone owoce, surowe

warzywa i owoce, płatki owsiane

●wit.A:produkty pochodzenia zwierzęcego (mleko,

masło, jajka, wątróbka i ryby morskie)

●wit.D:ryby morskie i tran

●wit.E:produkty roślinne(oleje, migdały, orzechy,

kiełki pszenicy, zielonolistne warzywa), masło,

jajka, szprotki

Badania przesiewowe

●większa skuteczność leczenia operacyjnego

●badanie per rectum

●badanie na krew utajoną

●kolonoskopia

Kolonoskopia

Kolonoskopia

●badania są bezpłatne

●grupa docelowa:

●osoby w wieku 50-65 lat, niezależnie od

wywiadu rodzinnego,

●osoby w wieku 40-49 lat, które mają krewnego

pierwszego stopnia, u którego rozpoznano raka

jelita grubego,

●osoby w wieku 25-49 lat z rodziny z zespołem

Lyncha.

Kolonoskopia

●uważana za najlepsze standardowe badanie

●jedyne badanie do skriningu,diagnostyki i

leczenia

●nowoczesna pracownia

●bezpłatne znieczulenie ogólne w ramach projektu

●wykonywanie badań również w soboty

●zwrot kosztów dojazdu

Kolonoskopia- przygotowanie

●oczyszczenie jelita za pomocą diety

●przygotowanie przewodu pokarmowego

nowoczesnym preparatem CitraFleet

●wstrzymanie się od posiłków na 6 godz. i płynów

na 2 godz. przed zabiegiem

●leki nasercowe, przeciwnadciśnieniowe,

przeciwpadaczkowe przyjmować normalnie

zgodnie z zaleceniami lekarskimi

CitraFleet

●proszek do przygotowania roztworu doustnego

●saszetkę należy rozpuścić w 150 ml zimnej wody,

mieszając 2-3 minuty. Mętną zawiesinę należy

wypić natychmiast po przygotowaniu i popić

szklanką wody (250 ml). Następnie należy wypić

2l wody

●aby lek zadziałał należy pić wodę (4l)

●nie wolno już nic jeść

●preparat należy przyjmować według

wyznaczonych godzin

CitraFleet

●bezpłatny dla pacjenta

●indywidualne i podmiotowe podejście do pacjenta

przygotowywanego do badania

●pełna informacja dotycząca przygotowania do

zabiegu i przyjmowania środka

przeczyszczającego przy odbiorze preparatu u

koordynatora w pracowni endoskopowej

Kolonoskopia- właściwe badanie

●jednorazowe majtki medyczne

●zachowanie zasad intymności

●badanie ma lewym boku

Kolonoskopia- po zabiegu

●pacjent w sali wybudzeń, odpowiednio

monitorowany, pod stałą opieką

wykwalifikowanego personelu

●pacjent wypisany do domu pod opieką osoby

drugiej

●zakaz prowadzenia pojazdów mechanicznych

●powikłania

Samodzielny Publiczny Szpital

Wojewódzki im. Jana Bożego w Lublinie

Zdrowie naszych pacjentów najwyższą wartością

Dziękuję za uwagę

Monika Mitura