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RIESGOS

BIOLOGICOS Diego Chvez

Francisco Lema

Joselyn Moreno

Cristian Pinta

RIESGO BIOLOGICO

Probabilidad de infectarse debido a la exposicin a agentes

vivos capaces de originar cualquier tipo de infeccin,

aunque tambin pueden provocar alergia leve, toxicidad o

incluso la muerte.

AGENTES O FACTORES BIOLGICOS

Estn constituidos por un

conjunto de micro organismos,

toxinas, secreciones biolgicas,

tejidos, rganos corporales

humanos, animales y vegetales

(incluye los genticamente

modificados).

Bartonelosis

1. Transmisin de persona a persona:

Personal en centros sanitarios, personal de

seguridad, proteccin civil, enseantes,

geritricos, centros de acogida,

penitenciarios, servicios personales, etc.

2. Transmisin de animal a persona

(zoonosis):

Veterinarios, ganaderos, industrias lcteas,

mataderos, etc.

3. Transmisin a travs de objetos o

material contaminado:

Personal de limpieza, personal de salud,

saneamiento pblico, agricultores,

cocineros, mineros, personal de

laboratorio, etc.

TRANSMISIN

VAS DE ENTRADA O TRANSMISIN

Respiratoria

conversacin, tos, aire contaminado,

polvo con excrementos

animales

Digestiva

alimentos o agua contaminados, manos sucias

ACTIVIDADES LABORALES

Clnica, hospitales y entidades de salud.

Laboratorios clnicos, biolgicos y de bioinvestigacin

Cra y manejo de animales: ganadera, avicultura, porcicultura, etc

Manejo de pieles y otros productos animales

Procesamiento de carnes.

Servicios funerarios: Cementerios, funerarias

Manipulacin de basuras y desechos

Trabajos en: alcantarillas, redes subterrneas. Y otra gran variedad de actividades donde pueden provocar un riesgo

laboral.

MEDIDAS GENERALES APRA LA

PREVENCION DE RIESGOS

Evitar la proliferacin de grmenes

Control veterinario de los animales.

Control sanitario de pieles, lanas, pelos, etc.

Desinsectacin y desratizacin.

Evitar la exposicin

Reduccin del nmero de trabajadores expuestos.

Tcnicas y mtodos de trabajo que impidan el contacto directo con material contaminado.

Utilizacin de material desechable.

Ventilacin forzada o aspiracin para eliminar polvo.

Proteccin individual

Formacin e informacin de los trabajadores.

Limpieza y desinfeccin de ropas y utensilios.

Higiene personal.

Para facilitar el proceso de calificacin, se

establecen tres variables

Exposicin

Probabilidad

Consecuencia

VARIABLES DE CALIFICACION

DE RB

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Variables de Calificacin: Exposicin

EXPOSICIN: Determina la existencia del riesgo biolgico en cada

una de las etapas del proceso

Riesgo

Nivel de probabilidad del riesgo Prioridad

Alto Etapa donde existe contacto

directo y permanente con sangre

u otro fluido corporal o tejidos

Medio Etapa donde el contacto con

fluidos o tejidos

corporales no es permanente

Bajo Etapa que no implica por si misma

exposicin a fluidos corporales

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Variables de Calificacin: Probabilidad

PROBABILIDAD: Se aplica una valoracin de acuerdo al nivel de probabilidad de

materializacin del riesgo teniendo en cuenta las condiciones en las cuales se desarrolla

el trabajo y que se evaluara de acuerdo a los siguientes conceptos

Nivel de

probabilidad

de

materializacin

del riesgo

Nivel de

probabilidad

del riesgo

Prioridad

Bajo NPR < 20

Medio NPR 20 40

Alto NPR 40 80

Muy alto NPR > 80

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Esta clasificacin tiene en cuenta el riesgo individual de la persona que esta en contacto

con el agente, como el riesgo de que este se propague a la colectividad.

Variables de Calificacin: Consecuencia

CONSECUENCIAS: De acuerdo al nivel de riesgos representado

por la virulencia y la gravedad de la contaminacin por los

microorganismos posiblemente involucrados en un accidente.

Grado de

riesgo Grupo de riesgo Prioridad

Bajo Grupo de Riesgo I. Escaso riesgo individual y comunitario. Microorganismo con poca posibilidad de provocar

enfermedades a las personas

Medio Grupo de Riesgo II. Riesgo individual limitado y riesgo comunitario moderado. Cuando el germen puede provocar

enfermedades a las personas, pero tienen poca posibilidad

de significar un riesgo grave. Se dispone de medidas

eficaces de tratamiento y prevencin y el riesgo de

propagacin es limitado

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Variables de Calificacin: Consecuencia

Grado de

riesgo Grupo de riesgo Prioridad

Alto Grupo de Riesgo III. Riesgo individual elevado, riesgo comunitario escaso. Agente patgeno que puede provocar

enfermedades humanas graves, pero que de ordinario no se

propaga de una persona a otra.

Muy alto Grupo de Riesgo IV: Elevado, riesgo individual y comunitario. Agente patgeno que puede provocar

enfermedades graves a las personas y a los animales y que

puede propagarse fcilmente de un individuo a otro directa o

indirectamente.

ACCIONES DE PREVENCION Y

PROMOCION Se deben establecer medidas de bioseguridad, definidas como:

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Existen una serie de reglas diseadas para proteger al trabajador

expuesto al riesgo biolgico, siempre y cuando las siga

Todos los trabajadores de la salud deben tratar a todos

los pacientes y a sus fluidos corporales como si estuvieran contaminados y

tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra la transmisin

Principio

Ninguno de estos factores es 100 por ciento efectivo por si solo. Se deben usar

en conjunto, a manera de cinco barreras protectoras contra infecciones.

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Existen cinco tcticas principales que reducen el riesgo de exposicin

a agentes patgenos o riesgos biolgicos en su trabajo:

*. Controles de ingeniera

*. Practicas en el trabajo

*. Equipo protector personal

*. Reduccin en la fuente.

*. Programa de inmunizaciones o esquema de vacunacin.

CONTROL DE RIESGOS BIOLOGICOS

*. Agujas auto-cubiertas

*. Gabinetes de bioseguridad

*. Autoclaves

Usualmente, la efectividad de los controles de ingeniera dependen de usted.

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*. Controles de ingeniera

Los controles de ingeniera son sistemas fsicos o mecnicos que se

implementan para eliminar las fuentes de peligro

Residuos biolgicos

Ejemplo: las bolsas marcadas especialmente para el desecho de materiales

contaminados de primeros auxilios, no servirn de nada si usted olvida colocar

las toallas, gasas u otros artculos contaminados en ellas.

Estos son los procedimientos especficos que se debe seguir en el trabajo, para reducir el

riesgo de exposicin a agentes patgenos de la sangre o a materiales infecciosos.

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Los pinchazos con agujas o con objetos cortopunzantes

Son considerados elementos cortopunzantes, las agujas hipodrmicas, las de

sutura, las hojas de bistur, etc.

*. Estos deben empacarse en recipientes hermticos, rgidos,

desechables a prueba de perforaciones

*. Sellarse e identificarse con rtulos, en material resistente al

agua, acompaadas de leyendas como: PELIGRO, MATERIAL

INFECCIOSO, u otras con idntico sentido y llevarse a

tratamiento por incineracin.

*. Hacer lavado intenso con agua y jabn de la regin afectada

*. Favorecer la hemorragia controlada si es posible

*. Establecer si se encuentra dentro del periodo de proteccin contra el ttano

*. Reportar el accidente o incidente

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*. Haciendo examen al paciente o fluido origen de la infeccin

*. Si se encuentra positivo hacer exmenes al trabajador

contaminado segn esquema indicado

*. En caso de sufrir una herida con material contaminado:

*. Establecer el programa de seguimiento o vigilancia epidemiolgica de

riesgo de infeccin por VIH y H-B

*. Si algn material infeccioso alcanza sus manos, mientras ms

pronto se la lave, menor ser el riesgo de que sea contaminado.

*. El lavarse las manos evitara que transfiera la contaminacin de

sus manos a otras reas de su cuerpo o a superficies que puedan

tocar luego.

*. Cada vez que se quite los guantes debe lavarse las manos con

jabn tan pronto como le sea posible.

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*. El lavado de las manos

Hacer el lavado riguroso de las manos despus de cada

procedimiento en los que pudo haber contaminacin con

sangre u otros fluidos corporales.

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*. Equipo de proteccin personal

Usar en forma rutinaria los elementos necesarios para proteger la piel,

mucosas, ojos, boca y manos, como guantes, tapabocas, monogafas, batas,

delantales impermeables y otros necesarios.

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Reglas generales del EPP

El equipo protector debe ser el apropiado para la tarea que tenga que desempear.

Usted debe usar el equipo protector personal apropiado cada vez que desempee alguna tarea.

Su equipo debe estar libre de imperfecciones que puedan poner en peligro la seguridad del mismo al ser utilizado.

Sus guantes le deben ajustar a la anatoma de su mano

Si al estar usando equipo protector, el mismo llega a ser penetrado por materiales potencialmente infecciosos, quiteselo tan pronto sea posible.

*. Equipo de proteccin personal

Entendido como la disminucin de los riesgos en el origen o comienzo de la

generacin de residuos, mediante la adopcin de prcticas operativas como:

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*. Reduccin en la fuente

*. Clasificacin selectiva

*. Separacin del material infeccioso, cortopunzante, y otras

fracciones peligrosas del resto de residuos.

*. Depsito del material contaminado en recipientes adecuados,

debidamente identificados

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*. Programa de inmunizaciones

1. HEPATITIS B.

2. HEPATITIS A

3. ANTIGRIPAL

4. ANTITETANICA

5. VARICELA

6. FIEBRE AMARILLA

Esquema de vacunacin para un adulto.

La vacunacin es la medida de prevencin ms eficaz y debe

promoverse en todos los trabajos con riesgo de produccin y/o

contaminacin de heridas

Para evitar el contacto directo en el procedimiento de resucitacin boca a boca

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*. Uso de boquillas y bolsas de resucitacin:

*. Restriccin a la exposicin de los trabajadores de la salud

o de otros sectores que tengan:

Heridas o lesiones abiertas en la piel, del manejo directo de pacientes.

*. Seguimiento estricto de normas a trabajadoras de la salud u

otros oficios que se encuentren embarazadas.

RECOMENDACIONES IMPORTANTES

En caso de derrames de material contaminado, se debe cubrir con papel u

otro material absorbente y verter un liquido desinfectante de tipo hipoclorito

de sodio al 0.5 % alrededor y sobre la zona de derrame, dejndolo actuar

por 10 minutos

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Se calcula que un hospital que atienda casos agudos elimina alrededor de 5 Kgrs de

residuos slidos por pacientes y por da y que cerca del 8% es material infectado.

Este 8% con toda probabilidad contiene agentes patgenos que pueden ocasionar

enfermedades a las personas expuestas.

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*. Eliminacin de desechos hospitalarios:

*. Las basuras y desechos deben recogerse en bolsas de diferentes colores

(segn normas internacionales).

*. Las basuras y desechos infectados deben desinfectarse e incinerarse.

*. Las basuras no contaminadas pueden tratarse igual que el resto de basuras.

Cartn y papel

Vidrio Plstico Residuos de alimentos

Tejidos

humanos Material

desechable Residuos biolgicos


La educacin, entrenamiento y colaboracin de todas las personas que trabajan en

instituciones de salud son indispensables para lograr el xito.

Es Importante que se tenga un claro conocimiento del problema y de los mtodos de prevencin.

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*. Procedimientos que entraan riesgos de inhalacin

*. Riesgos de ingestin

*. Riesgos de inoculacin

*. Manipulacin de sangre y de otros materiales patolgicos

peligroso

*. Procedimientos para la eliminacin de material infeccioso.

*. Educacin y entrenamiento

La formacin del personal debe comprender siempre la enseanza de

mtodos seguros para afrontar los procedimientos que pueden afectar su

salud. Entre algunas actividades tenemos:


En cuanto a bioseguridad, las medidas preventivas deben extenderse a

todos los trabajadores potencialmente expuestos

*. Tanto los profesionales que tienen a su cargo las acciones y

atencin directa de pacientes,

*. . como aquellos administrativos que pueden estar involucrados

posiblemente en el riesgo.

*. En especial al personal encargado de labores de aseo y manejo

de basuras.

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*. Acciones hacia otros trabajadores

Este personal debe atenderse muy especialmente en lo

relacionado con los programas de educacin sobre el riesgo

Biolgico.


Se pueden usar procedimientos como:

*. la trituracin *. centrifugacin

*. mezclados y otros. 28

*. En la zona de trabajo donde exista la presencia de riesgos biolgicos no se

permitir al personal:

*. comer

*. beber

*. fumar

*. guardar alimentos

*. ni aplicar cosmticos

*. Se debe mantener el lugar limpio y aseado, retirando del mismo cualquier

material que no tenga relacin con el trabajo.

*. Todos los procedimiento tcnicos se efectuaran de manera que reduzcan

al mnimo la formacin de aerosoles.


*. Se debe llevar un protocolo escrito de tales

accidentes o incidentes.

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*. Todos los accidentes o incidentes con presencia de

riesgo biolgicos deben reportarse e investigarse

inmediatamente.

*. Tambin se debe hacer con algn tipo de derrames o exposiciones

reales o potenciales a material infeccioso.


Vigilancia de la salud de los trabajadores

expuestos los riesgos ocupacionales

Examen Mdico

ocupacional

Examen Mdico Ocupacional

1. Pre ocupacional o de ingreso 2. Peridico 3. Retiro 4. A cambio de puesto de

trabajo o ausencia prolongada

Consiste en la evaluacin clnica y de exmenes

auxiliares en relacin a los riesgos ocupacionales al que

esta expuesto el trabajador.

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