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Regroupement stratégique « Soins critiques respiratoires ». De la recherche en laboratoire au transfert des connaissances. Plus de 50 000 patients sont sous assistance respiratoire chaque année au Canada. Responsable du regroupement stratégique : Dr Philippe Jouvet - PowerPoint PPT Presentation
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Regroupement Regroupement stratégiquestratégique
« Soins critiques « Soins critiques respiratoires »respiratoires »
De la recherche en De la recherche en laboratoire au transfert laboratoire au transfert
des connaissancesdes connaissances
Responsable du regroupement stratégique :
Dr Philippe Jouvet
Différents thèmes du regroupement stratégique :- Nouvelles modalités et automatisation de l’assistance respiratoire
Dr Martin LessardDr Hervé Walti
- Confort et nutrition en soins intensifsDr Yoanna SkrobikDr Macha Bourdages
- Affections respiratoires nécessitant une assistance respiratoire
Dr Olivier LesurDr France Gauvin
Enfants
Adultes
Amélioration des soins critiques respiratoires à tous les âges de la vie
Nouveau-nés
Regroupement Regroupement stratégiquestratégique
« Soins critiques « Soins critiques respiratoires »respiratoires »
Développement de différentes approches et techniques d’imagerie de réparation pulmonaire post-agression. Ce programme comprend le développement de modèles animaux , de technologies d’imagerie , d’objectifs - cibles des processus de réparation.
B
(C) Plévre viscérale en fibro-endoscopie optique trans-thoracique
C
Set-up chirurgical préliminaire du modèle gros animal:(A-B) locaux et monitorage,
A
Double/triple marquage fluorescent pulmonaire in vivo: FITC-Dextran intravasculaire(vert), Hoescht nucléaire (bleu), TRITC-Ricinus Communis lectine épithéliale (rouge).400 x (A, B) et 1000x (C, D) sur lames microscopiques après sacrifice et mise en bloc.
A B
C D
Visionnement transparenchymateux pulmonaire ex vivo:(A) 400 x lumière blanche -post LBA-
A B
(B) 200x Hoescht nucléaire (blanc) parenchymateux et surlignement d’une bronchiole,
C D1 D2
(C) 200 x alvéoles distales en inflation moyenne après contraste TRITC-Ricinus Communis lectine épithéliale (aspect surligné soufflé des espaces alvéolaires). 400 x (D1) focus de (C) fin d’expiration (CRF) et D2 fin d’inspiration. Sur poumon complet/entier avec contact épi-viscéral.
F
(F) Planimétrie de pixels de fluorescence dans la zone correspondante en émission TRITC (eg) 400x.
Visionnement transparenchymateux pulmonaire ex vivo:(E) couleur Bleu nucléaire et Rouge lectine TRITC (400x). Sur poumon complet/entier avec contact épi-viscéral.
E
L’objectif de ce projet de recherche est de diminuer la durée d’assistance respiratoire par un protocole de sevrage informatisé développé à l’aide d’un partenariat avec l’unité INSERM U615 (Créteil, France) et la compagnie Dräger Médical.
État clinique du patient
Évolution respiratoire
Action sur le respirateur
Classificationde la Ventilation
Étude del’évolution
Modificationventilation
Historique de la ventilation
Suivi thérapeutique
Historiquedu
traitement
tempsAcquisition des données
Vt, ET Pco2, RR,...
Ventilateur liquidien dédié á la Ventilation Liquidienne Totale
Validation expérimentalePoumon sain
SDRAEffets Hémodynamiques
Étude épidémiologique pan-canadienne faite en Étude épidémiologique pan-canadienne faite en collaboration avec le programme canadien de collaboration avec le programme canadien de surveillance pédiatrique de la Société canadienne de surveillance pédiatrique de la Société canadienne de pédiatrie. Étude financée par Héma-Québecpédiatrie. Étude financée par Héma-Québec
Étude épidémiologique internationale faite en Étude épidémiologique internationale faite en collaboration avec des chercheurs nord-américains collaboration avec des chercheurs nord-américains et européens. et européens.
Pressions ?, Volume ?Fréquence ?