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Levée des mesures Covid+ quelles précautions ?
Covid-19
CPias Bretagne -7 mai 2020 1
Principe
• Décision médicale
• Résidents concernés : Tout résident Covid+ après la phase de la maladie En cas d’unité Covid tous les résidents de cette unité
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La levée de l’isolement consiste à rétablir le lieu de vie de chaque résident (unité dédiée Covid-19, sa chambre, son logement) dans l’organisation générale de l’établissement en confinement depuis mars 2020
Assurer la remise en état de chaque chambre ou de l’unité Covid en appliquant les mesures de bionettoyage selon une organisation définie par l’établissement :
• Éloigner le résident de sa chambre pendant le bionettoyage
• Protéger les professionnels en activité
• Utiliser les produits répondant à la norme virucide EN 14 476
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Objectifs
Intégrer le bionettoyage au plan de soin du résident
• Informer le résident
• Prévenir la famille
• Toilette/douche /change de vêtement/ change de la literie
• Occupation /animation pour le /des résidents en attente de retourner dans leur chambre/appartement : atelier/préparation goûter/visite
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Organisation
Source images : https://fr.freepik.com/vecteurs-libre/ensemble-personnages-personnes-agees-personnes-agees-vector-illustration-concept-personnes-agees-ensemble-plat-personnes-agees-illustration-decorative-personnes-agees_4426346.htm
Immobilisation de la chambre
• Estimation 4 heures
• Nettoyage long et minutieux
• 2 chambres par demi journée ou par jour selon les possibilités
• Importance d’anticiper avant le jour prévu :
• Protéger le linge résident propre dans des films plastique/housse/boite fermée, les bibelots, les livres inutilisés sacs et boites fermées
• Prévoir les quantités suffisantes (et juste suffisantes) des protections jetables, des matériels de soins à usage unique, produits de soins et d’hygiène
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Organisation
• Estimer le temps nécessaire par chambre/local (selon l’encombrement)
• Faire l’«état des lieux » : check-list des tâches à effectuer et à contrôler
• Planifier le bionettoyage de toutes les chambres et locaux en cas d’unité Covid :
• en premier : résidents non Covid
• en second : résidents Covid+ après la phase de la maladie
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Organisation
• Travailler en binôme : de préférence par l’équipe entraînée en charge de l’unité Covid
• Travailler avec la blanchisserie pour l’augmentation du linge literie et le linge sale du résident et des quantités lavettes et bandeaux de lavage/ lavage des rideaux, remplacement éventuel de la housse du matelas
• Vérifier les produits et les matériels nécessaires disponibles
Extrait du document « PEC résident suspect ou confirmé Covid-19 en ESMS » - CPias Bretagne 23 avril 2020 p.24
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Organisation
Protection du personnel
Identique à la prise en charge Covid :
• Surblouse + tablier
• Masque chirurgical + lunettes ou visière de protection
• Gants
Chariot de bionettoyage
• Produits dilués en quantité nécessaire pour chaque chambre
• Surface hautes : produits détergent désinfectant virucide, chiffonnettes soit lavables soit jetables
Sols : • Balayage humide • Si encrassé : lavage au détergent
rinçage l’eau claire laisser sécher puis détergent désinfectant virucide
• Autant de bandeaux de lavage que nécessaire
• Entretien mécanisé des sols possible si encrassés
• Entretien selon procédé vapeur
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Équipement matériels & produits
Après avoir éloigné le résident de sa chambre
• Retirer les draps /literie et linge du résident ( porté ou qui n’a pas été protégé pendant la « quatorzaine ») évacuer filière du linge Covid double emballage
• Vérifier l’intégrité de la housse du matelas
• Aérer la chambre porte fermée
• Laisser un temps d’attente de 30 minutes
• Reprendre le protocole d’entretien approfondi en situation Covid de l’établissement
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Méthodes
Les points « sensibles »
• Vider les placards, tables de chevet et les nettoyer • Nettoyer chaque bibelot effets personnels du résident (quand cela n’a pas pu être anticiper)
soit par essuyage humide soit dépoussiérage avec microfibres • Nettoyer surfaces hautes équipements : lit, fauteuil, table, chaise, table de chevet et les
murs • (faire) Vérifier les bouches d’extraction et de soufflage de la VMC • Nettoyer les rampes, les appareils / commandes électriques • Salle de bain-Sanitaires : chaque accessoire de toilette personnel du résident • Portes : intérieur/extérieur/poignées de porte • Terminer par les sols, vérifier les plinthes
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Méthodes
Après l’entretien des sols
• Remise en état de la chambre
• Réfection complète du lit
• Aérer la chambre temps consacré à la remise en état du chariot de bionettoyage, semelles des balais en particulier, suivie du retrait des EPI puis de l’hygiène des mains des professionnels
• Vérifier la propreté de la chambre et de la salle de bain (check-list) et contrôler le fonctionnement des équipements
• Traçabilité des chambres entretenues : nom des résidents, date et professionnels concernés
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Méthodes
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Chambre disponible pour l’accueil du résident
Source : https://www.guliverdesign.com
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