Psihoterapia Psihodiagnostic VF

7/25/2019 Psihoterapia Psihodiagnostic VF

1/287

UNIVERSITATEA LIBER INTERNAIONAL DIN MOLDOVA

INSTITUTUL DE FORMARE I CERCETARE SOCIAL

Svetlana RUSNAC, Victoria ONA,Svetlana CLIVAD, L!"#ila $MUNCILA

ASISTENA PSIHOLOGIC A CAZURILOR

DE VIOLEN N FAMILIE:

PSIHODIAGNOSTIC I REABILITAREA VICTIMELOR I ABUZATORILOR

C%i&in'! ( )**+

1


2/287

C$UM

ASISTENA PSIHOLOGIC A CAZURILOR DE VIOLEN NFAMILIE: PSIHODIAGNOSTIC I REABILITARE A VICTIMELORI ABUZATORILOR

Autori:S!t"#$# Ru%$#&' "octor n -.i%olo/ie, con0eren1iar !niver.itar, &e0'Cate"r' 2.i%olo/ie, "irector al In.tit!t!l!i "e For#are &i Cercetare Social',Univer.itatea Li3er' Interna1ional' "in Mol"ovaVi&tori# Go$(#' "octor n -.i%olo/ie, con0eren1iar !niver.itar, &e0' Cate"r'A.i.ten1' Social' &i Sociolo/ie, Univer.itatea Li3er' Interna1ional' "inMol"ovaS!t"#$# C"i#)*' #a.ter n -.i%olo/ie, lector, Univer.itatea Li3er'

Interna1ional' "in Mol"ovaLu)+i"# Z+u$&i"#, #a.ter n -.i%olo/ie, .ecretar &tiin1i0ic al In.tit!t!l!i"e For#are &i Cercetare Social', Univer.itatea Li3er' Interna1ional' "inMol"ova

R!&!$,!$(i:M#ri# V-r"#$' "octor n -.i%olo/ie, con0eren1iar !niver.itar, &e0' Cate"r'A.i.ten1' Social', Univer.itatea 2e"a/o/ic' "e Stat 4Ion Crean/'56C%i&in'!7

V#"!$ti$# Pri($, "octor n -.i%olo/ie, con0eren1iar !niver.itar, "ecanFac!ltate 2e"a/o/ie, 2.i%olo/ie &i A.i.ten1' Social', Univer.itatea "e Stat4Al8 R!.o5 6B'l1i7

Acea.t' l!crare a 0o.t a-ro3at' "e Senat!l Univer.it'1ii Li3ereInterna1ionale "in Mol"ova "in )9 noie#3rie )**+

D!%&ri!r!# CIP # C#+!r!i N#(io$#"! # C*r(iiA.i.ten1a -.i%olo/ic' a ca:!rilor "e violen1' n 0a#ilie; -.i%o"ia/no.tic &i

rea3ilitare a victi#elor &i a3!:atorilor < Svetlana R!.nac, Victoria on1a,Svetlana Cliva"', L!"#ila $#!ncila= In.tit!t!l "e For#are &i CercetareSocial', E"8 ULIM8 ( C%8; )**+ ( >)? -8ISBN)** e@8

. TOATE DREPTURILE REZERVATE PENTRU AUTORI

2


3/287

CUPRINS

INTRODUCERE /

CAPITOLUL I0 PSIHODIAGNOSTIC I REABILITAREPSIHOLOGIC A VICTIMELOR VIOLENEI N FAMILIE

11

I. 1. STRESULPOSTTRAUMATICCAOCONSECINASUPORTRIIACTULUIDEVIOLENNFAMILIE. 11

I. 2. CRITERIIDEDIAGNOSTICALTULBURRILORDESTRESPOSTTRAUMATIC 22

I.3. PSIHODIAGNOSTICULTULBURRILORDESTRESPOSTTRAUMATIC. 32

A8 METODEDECERCETAREAIM2ACTULUITRAUMEIASU2RAVICTIMEIADULTEIIDENTIFICAREASIM2TOMATICIITULBURRILOR

DESTRES2OSTTRAUMATIC8 ?B8 METODEDECERCETAREAIM2ACTULUITRAUMEIASU2RAVICTIMEIMINOREIIDENTIFICAREASIM2TOMATICIITULBURRILORDESTRES2OSTTRAUMATIC

I.4. REABILITAREAPSIHOLOGICAVICTIMELORVIOLENEINFAMILIE. 11/

A8 2RINCI2II2SIOTERA2EUTICENACTIVITATEADEREABILITAREAVICTIMELORVIOLENEINFAMILIE8 >>9

B8 ETA2ELE2SIOTERA2IEI8 >>+

C8 MICAREAOCILORDEDESENSIBILI$AREIRE2ROCESARECAMETOD2SIOTERA2EUTIC >)

B8 2SIOTERA2IACONITIVCOM2ORTAMENTAL >??

3


4/287

C8 TERA2IADESCURTDURATCENTRAT2ESOLUIE6TSDAS7>9

CAPITOLUL II0 PSIHODIAGNOSTIC I REABILITAREPSIHOLOGIC A ABUZATORILOR FAMILIALI 224

II. 1. AGRESIVITATEACAOSURSAVIOLENEINFAMILIE 224

II. 2. TIPOLOGIAIPORTRETULAGRESORULUIFAMILIAL 225

II. 3. PSIHODIAGNOSTICULNCAZULABUZATORILORFAMILIALI264

A8 CRITERIIDEDIANOSTICALABU$ULUIFAMILIAL8 )*

B8 METODEDEDIANOSTICUTILI$ATENCA$ULABU$ATORILORFAMILIALI8 ))

II. 4. REABILITAREAPSIHOLOGICAABUZATORILORFAMILIALI231

A8 2SIOTERA2IAINDIVIDUALAABU$ATORILORFAMILIALI8 )?>

B8 2SIOTERA2IANRU2AABU$ATORILORFAMILIALI;ENERALITI )G*

C8 MODELULDULUT FORMDECONSILIERENRU2AABU$ATORILORFAMILIALI )*

CONCLUZII 25/

BIBLIOGRAFIE 257

4


5/287

I$tro)u&!r!

n !lti#ii ani #i&carea interna1ional' -rivitoare la -revenirea &ico#3aterea violen1ei n 0a#ilie a ela3orat &i a -!3licat !n n!#'r

i#-!n'tor "e "oc!#ente &i .t!"ii care -rev'" "iver.e -ro-!neri &i#eto"olo/ii "e l'r/ire a "re-t!rilor &i -o.i3ilit'1ilor victi#elor &i "ein0l!en1are -rin #eto"e rec!-eratorii &i "e .anc1ionare a a3!:ator!l!in 0a#ilie8 n ace.t conte@t -rinci-ala -ro3le#' con.t' n "e0inirea0or#elor "e i#-licare n .co- "e -revenire, -ro0ila@ie, rec!-erare8 Sere#arc' -atr! a3or"'ri /enerale, -rinci-ale ale ace.tei -ro3le#e;"e0inirea vol!#!l!i, calit'1ii &i .-ectr!l!i "e .ervicii a.i.ten1ial

.ociale, crearea con"i1iilor "e rea"a-tare a .!3iec1ilor violen1ei n0a#ilie, .anc1ionarea a3!:atorilor, i#-licarea !nor in.tit!te anti

-enale c! caracter "e #e"iere8 A!torii conte#-orani relev' ace.teten"in1e ca -rinci-ii "e or/ani:are a activit'1ii "e -revenire &ico#3atere a violen1ei n 0a#ilie>8

Principiul asistenei sociale a0ir#' nece.itatea "i#in!'rii .a! aeli#in'rii "i0ic!lt'1ilor con"i1ionate "e victi#i:are &i #ani0e.tate n

#3oln'viri, in.!0icien1e volitive, i:olare .ocial', nereali:are ncH#-!l #!ncii .a! alte -ro3le#e "e nat!r' 3io.o#atic', -.i%olo/ic',.ocial'8 n con0or#itate c! ace.t -rinci-i!, accent!l .e -!ne #ai #!lt

-e .!.1inerea victi#elor, "ecHt -e .anc1ionarea a3!:atorilor, n ace.t.co- anali:Hn"!.e -ro3le#ele "e a#-loare ce "e-'&e.c ca"r!l.!3iectiv, "ar care con"i1ionea:' &i .!.1in -.i%olo/ia nea!tor'rii (victi#i:'rii; .tre.!l, an@ietatea, tra!#ati.#ele -.i%ice, -ro3le#ele "e

a.i/!rare a [email protected], "e-en"en1a etc8 n con0or#itate c! ace.t-rinci-i! .e -!ne -ro3le#a i#-le#ent'rii !nor .ervicii "e a!tor &i"e.-'/!3ire -entr! victi#ele violen1ei n 0a#ilie, .!.1in!te "e c'tre.tat8 I#-le#entarea ace.t!i -rinci-i! -re:int' a.-ecte 0avora3ile;anali:a tre3!in1elor victi#elor &i n0iin1area !nor .ervicii .ociale c!#enirea .!.1inerii lor -.i%olo/ice &i econo#ice, "ar &i -'r1i

1C#-ean!, I8 Victi#i:area &i te%nicile .-eci0ice "e a.i.ten1' a victi#ei In; A.i.ten1a.ocial'8 St!"ii &i a-lica1ii8 Coor"8 8 Nea#1! &i D8 Stan8 Ia&i,; 2oliro#, )**9, -8 +)+?8

5


6/287

ne0avora3ile; ri.c!l cre'rii !nor a&te-t'ri ire:olva3ile e"i0ic'rii-o:i1iei "e nea!torare &i "e-en"en1' "e .i.te#!l "e .ervicii,inca-acitatea .i.te#!l!i "e a o0eri .ervicii .!0iciente &i care .'aco-ere "iver.ele cate/orii "e victi#e n 0a#ilie8 Oric!#, n ca"r!lle/i.la1iei "in 1ara noa.tr' -rinci-i!l a.i.ten1ei .ociale n or/ani:area

activit'1ii "e -revenire &i co#3atere a violen1ei n 0a#ilie ca-'t'-o.i3ilit'1i "e reali:are -rin a3ilitarea c! 0!nc1ii .-eciale a#ini.ter!l!i "e re.ort 6Mini.ter!l 2rotec1iei Sociale, Fa#iliei &iCo-il!l!i7, a .ec1iilor


7/287

con0or#itate c! -rinci-iile le/i.la1iei 6le/alitate, ec%itate, e/alitate,acce. la !.ti1ie etc87 nl't!r' ri.c!l #ani0e.t'rii careva a3!:!ri8

Principiul anti-penal-reconi:ea:' reali:area !n!i .i.te# "e !.ti1iea0lat n cola3orare c! in.tit!1iile "e #e"iere8 i ace.t -rinci-i!

co#-ort', -e lHn/' a.-ecte -o:itive, an!#ite critici, #ai ale. "inca!:a -ericol!l!i -ro0it'rii a3!:atorilor "e acea.t' in.tan1', care nli-.a ca-acit'1ilor volitive ale victi#ei -are a 0i "e.t!l "e evi"ent', &ievitarea "e c'tre ace&tia a .anc1i!nilor -enale8 Deoarece n le/i.la1iaantiviolen1' "in Re-!3lica Mol"ova e0ectele ac1i!nii ace.t!i

-rinci-i! .!nt "enotate "e -re:en1a n articol!l >> a -reve"erii-o.i3ilit'1ii #e"ierii la cererea -'r1ilor n ca:!rile "e violen1' n0a#ilie, e0ect!ate "e c'tre #e"iatori ate.ta1i, iar n li-.a ace.tora, "e

c'tre co#i.iile -entr! -ro3le#e .ociale, c! -artici-area, "!-' ca:, aa.i.tent!l!i .ocial, .e -oate vor3i "e.-re -o.e"area nc' a !n!i #o""e reali:are e0icient' a activit'1ii "e -revenire &i co#3atere aviolen1ei n 0a#ilie8

2rinci-iile no#inali:ate #ai .!. "eter#in' nece.itatea &i -o.i3ilitateale/al con.0in1it' a cre'rii !n!i .i.te# e0icient "e a.i.ten1'#!lti"i.ci-linar' a violen1ei n 0a#ilie n Re-!3lica Mol"ova8

Vo# "e0ini ec%i-a #!lti"i.ci-linar' n ca:!rile "e violen1' n 0a#ilie/r!-!l con.tit!it "in .-eciali&ti "e.e#na1i "e a!torit'1ile &i in.tit!1iilelocale a3ilitate -rin le/e c! 0!nc1ii "e -revenire &i co#3atere aviolen1ei n 0a#ilie, c! #enirea anali:ei, #ana/e#ent!l!i,#onitori:'rii &i interven1iei n ca:!rile concrete "e violen1' n0a#ilie8 n con0or#itate c! -reve"erile Le/ii c! -rivire la -revenirea

&i co#3aterea violen1ei n 0a#ilie acea.t' ec%i-' ntr!ne&tere-re:entan1i ai -oli1iei, !.ti1iei, a.i.ten1ei .ociale, .ec1iilor "ea.i.ten1' .ocial' &i -rotec1ie a 0a#iliei, "irec1iilor nv'1'#Hnt, tineret&i .-ort, #e"icinii, or/ani:a1iilor ne/!verna#entale,centrelor


8/287

cola3orarea "intre "iver.e veri/i &i i#-licarea lor n co#!n n 0!nc1ie"e con0i/!ra1ia 0iec'r!i ca:8 O-ort!nitatea lor a 0o.t "eter#inat' "eine0icien1a .tr!ct!rilor verticale care; n! a.i/!r' i"enti0icarea,nre/i.trarea t!t!ror ca:!rilor "e violen1' intra0a#ilial' .e#nalate la"iver.e in.tan1e, a.t0el 0iin" li-.' o .tati.tic' ca-a3il' .' /enere:e

-ro/ra#e n! "oar "e co#3atere, "ar &i "e -revenire a 0eno#en!l!i=n! .coate ntot"ea!na n evi"en1' a#3ii .!3iec1i ai ca:!l!i ( victi#a&i a3!:ator!l, #ai ale. "ac' -ri#a .a a"re.at "oar !nor in.tit!1ii "erea3ilitare, #e"icale= n! reali:ea:' .erviciile "e con.iliere n oricecirc!#.tan1e care ar contri3!i la .c%i#3area #entalit'1ii -'r1ilor, "ar&i 0or#area !nei con&tiin1e .ociale antiviolen1'8

Un!l "intre #o#entele i#-ortante, care .e a.i/!r' -rin i#-licarea

ec%i-ei #!lti"i.ci-linare n a.i.ten1a ca:!rilor "e violen1' n 0a#ilie,.e re0er' la in.tit!irea -rinci-iilor !nice "e activitate8 n con0or#itatec! o-iniile a!torilor i#-lica1i n cercetarea &i tratarea a-licat' aactivit'1ii ec%i-elor #!lti"i.ci-linare n "o#eni!l violen1ei n 0a#ilieace.te -rinci-ii .e re0er' la;

>7 o0erirea !n!i .-a1i! .ec!ri:ant victi#ei, care .'i a0ir#e.enti#ent!l "e .i/!ran1' &i "e -roteare "e atac!rile "e oricenat!r' "in -artea a/re.or!l!i=

)7 a.i/!rarea con0i"en1ialit'1ii -rin e0ect!area oric'rei activit'1i"oar c! acor"!l victi#ei=

7 eval!area ri.c!rilor n .co- "e evitare -e cHt -o.i3il aace.tora=

?7 tratarea -ro3le#ei c! .erio:itate, 1inHn"!.e cont "e #o"!lc!# acea.ta e.te -erce-!t' "e c'tre victi#'=

97 #ani0e.tarea e#-atiei &i n1ele/erii 0a1' "e .it!a1ia &i-ro3le#ele victi#ei=

G7 re.-on.a3ilitatea a/re.or!l!i "e actele co#i.e n ra-ort c!victi#a &i "e re-erc!.i!nile -e care ace.tea le a! a.!-ra altor

-er.oane "in #e"i!l 0a#ilial=

8


9/287

7 cola3orarea -ro0e.ioni&tilor la nivel "e ec%i-' &i c! alte.tr!ct!ri i#-licate n 0!nc1ie "e .-eci0ic!l 0iec'r!i ca:8

Activitatea "e -.i%o"ia/no.tic &i rea3ilitare -.i%olo/ic' n ca:!rile"e violen1' n 0a#ilie .e -re:int' ca o .arcin' i#-ortant' n a.i.ten1a

#!lti"i.ci-linar' a victi#elor &i a3!:atorilor8 Activitatea "at' e.tecentrat' -e -oten1ial!l !#an, -e re.!r.ele "i.-oni3ile ale victi#ei.a! a/re.or!l!i8 n ca"r!l a.i.ten1ei -.i%olo/ice tre3!ie re.-ectat"re-t!l victi#ei .a! a/re.or!l!i la a!to"eter#inare 6ca-acitateaace.t!ia "e a ale/e .ol!1ia o-ti#' -entr! re:olvarea -ro3le#elor.ale78 S-eciali.t!l-.i%olo/ l a!t' -e client .'&i 0olo.ea.c' &i .'&i"e:volte ca-acit'1ile nece.are .ol!1ion'rii -ro3le#elor8

n activitatea "e rea3ilitare -.i%olo/!l !r#ea:' con.ec!tiv cHtevaeta-e, la 0iecare "in ace.tea reali:Hn"!.e ac1i!ni c! #enire .-eci0ic';

"e nc!raare a victi#elor


10/287

re#o"elarea co#-orta#ental' care !r#'re&te nv'1area "e#o"ele &i reac1ii nonviolente la .it!a1ii "e .tre., 0r!.trare &icon0lict8

n l!crarea "e 0a1' .e con1in reco#an"'ri #eto"ice n ve"erea

-.i%o"ia/no.tic!l!i &i rea3ilit'rii victi#ei &i a3!:ator!l!i n ca:!rile"e violen1' n 0a#ilie8 Alc't!it' "in "o!' co#-arti#ente "e 3a:',-ri#!l -re:entHn" conce-1ia a!torilor -rivin" reali:area-.i%o"ia/no.tic!l!i &i rea3ilit'rii victi#elor violen1ei n 0a#ilie, al"oilea avHn" "re-t .co- -ro#ovarea .erviciilor -.i%olo/ice a"re.atea3!:atorilor, l!crarea -oate -re:enta intere. -entr! -.i%olo/ii

-racticieni, nca"ra1i n activitatea centrelor "e rea3ilitare, "in ca"r!lec%i-elor #!lti"i.ci-linare, "ar &i -entr! !n cerc #ai lar/ "e

.-eciali&ti "in "o#eni!, care activea:' .a! a3ia .e 0or#ea:'-ro0e.ional8

2re:entHn" o conce-1ie -er.onal', a!torii .-er' .' .e 3!c!re "ere0erin1e ale cititorilor ace.tei l!cr'ri, a.t0el ca cartea .' .!-orte nc'o e"i1ie, "e acea.t' "at' ntro variant' #!lt #ai co#-let' &i a#-l'8

10


11/287

C#8ito"u" I0 P%i9o)i#$o%ti& ;i r!##+i"i!

I. 1. S!"#$% &'#!($)(*+ +( ' +',#"+*,- ( #$&'!!** (+$%$* /"

0*'%",- , ()*%*".

Violen1a n 0a#ilie .e-re:int' ca !n .ti#!l-!ternic -ro"!c'tor "e.t'ri ina"ecvate care ncele #ai #!lte "intreca:!ri con"!c lacon.ecin1e n! #ai

-!1in /rave "ecHtn.!&i act!l, iar nan!#ite con"i1ii c%iar&i #ai -!ternice8 Un &ir

"e a!tori con.i"er' c' -entr! victi#ele violen1ei n 0a#ilie e.tecaracteri.tic' tr'irea .tre.!l!i -o.ttra!#atic, "e0init n literat!r' ca o

reac1ie "eo.e3it' la a/ent!l .tre.or8

Dac' n conce-1ia l!i an. SelJe .tre.!l e.te !n r'.-!n. ne.-eci0ic alor/ani.#!l!i !#an la #o"i0icarea con"i1iilor "e #e"i!, #ani0e.tarea!nor circ!#.tan1e noi neo3i&n!ite con"!cHn" .-re nece.itatea "ea"a-tare), a-oi "e:volt'rile !lterioare ale ace.tei teorii a! .co. nevi"en1' !n &ir "e #ani0e.t'ri .-eci0ice ale .tre.!l!i n 0!nc1ie "e.tre.or, "e con0i/!ra1ia &i co#-le@itatea l!i8 Con.i"erHn" .tarea "e.tre. "re-t nor#al' &i a"ecvat' -.i%ic!l!i !#an,#en1ion'# 0!nc1ial!i a"a-tativ' reali:at' -rin 0or#area !nor reac1ii .tereoti-e,0ilo/enetic 0or#ate ale or/ani.#!l!i care con.tit!ie e@-erien1e &i#o"ele "e r'.-!n. la .it!a1iile "i0icile "e via1'8 n a.e#enea conte@t#o"el!l cla.ic al l!i SelJe con1inHn" trei eta-e "e "e:voltare a

2 K, 8 PQWX QYZQQ[8 \8; PZWZQQ, >++>8 )? Q8= K, 8KYZQQ ] ^QYZQQ[8 \8; PZWZQQ, >++8 >+? Q83 _`, b8= dYZf, b8= Zgf, h8 PQWfQ[X `j ZQdk QYg[X8 KP]8; _f, )**9, -8 ?98

11


12/287

.tre.!l!i -oate 0i reeval!at 1inHn"!.e cont "e ca-acitatea !#an' "e a!tili:a e@-erien1ele trec!te n re:olvarea .it!a1iilor "i0icile act!ale8

Mai o. -re:ent'# .!3 0or#' "e #o"el -roce.!l "at8

T#!%t*ri #"! %tr!%u"ui

St#)ii )!)!,o"t#r! #

%tr!%u"ui

M#$i>!%t*ri%8!&i>i&!

C#8#&it*(i )! #)#8t#r!

Sta"i!l "ealar#'

ncor"are-.i%ic'="i#in!are a

-o.i3ilit'1ii "er'.-!n. a"ecvat=reac1iinecontrolate=

-o.i3ile-.i%o.o#ati:'ri8

Mo3ili:area re.!r.elor "ea"a-tare= ncerc'ri "e ra1ionali:area .it!a1iei -rin co#-ararea ei c!eveni#ente .i#ilare "in trec!t=!tili:area !nor #o"eleco#-orta#entale care n .it!a1ii.i#ilare a! "!. la .!cce.=i#-licarea #ecani.#elor "ere:i.ten1'8

Sta"i!l "e

re:i.ten1'

S-orirea

nivel!l!i "ere:i.ten1'0i:iolo/ic',

-.i%ic' &i.ocial' -e.tenor#'=e-!i:area8

Ec%ili3rarea con.!#!l!i

ener/etic= ren!n1area la activit'1icare .olicit' e0ort= econo#ie ae#o1iilor #ani0e.tat' !neori

-rintro oarecare "i.tan1area0ectiv' "e eveni#ente &i

-er.oane8

Sta"i!l "ee-!i:are E-!i:areener/etic'=#ani0e.t'ri

-.i%o.o#atice/rave=inca-acitate "e ao-!ne re:i.ten1'

n con"i1iile cHn" la .ta"iileanterioare a! 0o.t 0olo.ite -o:itive@-erien1ele trec!te, la ace.t.ta"i! n! .e a!n/e8 Dac' n!, laeta-a "at' -ot 0i !tili:ate, "ar c!#ai -!1in .!cce., an!#ite#ecani.#e "e a"a-tare;

12


13/287

c%iar la cei #ainen.e#na1i0actori8

.c%i#3area car"inal' a atit!"inii0a1' "e .ine &i -ro-riile re.!r.e,reeval!area #o"!l!i "e via1' c!a"a-tarea !nor #o"ele .ec!ri:ante

n care .e rec!r/e la econo#ia"ra.tic' a -oten1ial!l!i ener/etic,re/i# "e rec!-erare c! i#-licarea.-eciali&tilor 6#e"ic, -.i%olo/,

-.i%otera-e!t, -.i%iatr! etc878

Stre.!l -o.ttra!#atic -oate 0i -rovocat "e .it!a1ii tra!#ati:ante carecon"!c la .!-ra.olicitarea ca-acit'1ilor -.i%o0i:iolo/ice &i

-.i%o.ociale ale o#!l!i &i "e-'&irea -o.i3ilit'1ilor l!i "e a"a-tare,caracteri.ticile e.en1iale ale ace.t!ia 0iin" !r#'toarele?;

>7 2er.oana con&tienti:ea:' cert eveni#ent!l care a "e:ec%ili3rato, l!cr!rile care i .a! ntH#-lat, con"i1iile care a! "!. lanr'!t'1irea .t'rii -.i%olo/ice &i -.i%o.o#atice=

)7 A/ent!l .tre.or e.te nea-'rat !n eveni#ent, circ!#.tan1',-er.oan', -roce. "in a#3ian1' &i i#-ortant -entr! .!3iect=

7 Eveni#ent!l #o"i0ic' car"inal #o"!l "e via1' al .!3iect!l!i, l-!ne n .it!a1ia "e a ren!n1a la reac1iile .tereoti-e, "e a ela3oracon"!ite noi .a!, cel -!1in, i creea:' i#-re.ia !nor .c%i#3'ricon.i"era3ile, a#-le &i nea&te-tate=

?7 S!3iect!l .e .i#te "e#orali:at, .-eriat, inca-a3il "e carevaac1i!ni "e rec!-erare a -ier"erilor, ce"Hn" n 0a1acirc!#.tan1elor tra!#ati:ante8

Stre.!l -o.ttra!#atic con1ine &i #ani0e.t'ri "eo.e3ite .-eci0ice care.e re#arc' -rin #en1inere con.i"era3il' n ti#- &i "ina#ic"e0avora3il' .t'rii -.i%o.o#atice a .!3iect!l!i8

A!torii .!nt tentan1i .' "e.crie trei 0a:e ale .tre.!l!i -o.ttra!#atic, la-ri#ele "o!' 0iin" re#arcate .i#-to#ele /enerale ale .tre.!l!i, cea"e a treia, n con"i1iile cronici:'rii, #ani0e.tHn"!.e "ea ca .in"ro#8Iat' c!# -ot 0i -re:entate ace.te trei 0a:e98

4_`, b8= dYZf, b8= Zgf, h8, op. cit.,-8 ?85I3i"e#, -8 ?+9>8

13


14/287

Fa:a ntHi (ocul psihologic con.t' "in;

li#itarea activit'1ilor, "e:orientarea n ca"r!l eveni#entelor "in

a#3ian1', "e:or/ani:area co#-orta#ental'= ne/area con1in!t!l!i eveni#ent!l!i, iar n an!#ite con"i1ii a

n.!&i eveni#ent!l!i 6ver3al' evi"ent' .a! "oar la nivelco#-orta#ental 4n!, n! .e -oate8885, 4n! cre"8885, 4a&a ceva n!-oate .' #i .e ntH#-le #ie8885 etc87, care .e #ani0e.t' ca#ecani.# "e a-'rare -.i%ic' n -ri#ele cli-e ale con0r!nt'riia/ent!l!i .tre.or8

De re/!l', &oc!l -.i%olo/ic "!rea:' "e la cHteva #in!te la cHtevaore8 n.' n an!#ite con"i1ii &i, n .-ecial, n ca:!l victi#elor

violen1ei n 0a#ilie, &oc!l -oate "!ra #ai #!lt ti#-, #ai ale. at!ncicHn" a/ent!l .tre.or .e re#arc' -rin -re:en1' &i in.i.ten1', iar victi#an! ca-'t' a!tor &i .!.1inere8 C%iar at!nci cHn" victi#a violen1ei n0a#ilie e.te a#-la.at' n con"i1ii .ec!ri:ante 6e@8; n incinta !n!icentr! "e -la.a#ent -entr! victi#ele VF7 tre3!ie .' .e 1in' cont "e

-artic!larit'1ile 0a:ei "e &oc, contri3!in" -rin e0ort!ri .-eciali:ate la"e-'&irea ace.teia8

Fa:a a "o!a ( aciunea agentului stresor .e #ani0e.t' cacon/lo#erat "e reac1ii a0ective 3i:ar ntr!nite &i #ani0e.tate, n#!lte "in ca:!ri incl!:Hn" reac1ii "iver.e, "e la rH. i.teric -Hn' lalacri#i, -!1in "iriate, iar !neori c%iar a3.ol!t ne#onitori:ate "ec'tre .!3iect8 D!-' eveni#ent, a0ectivitatea -ier"e "in inten.itate,"ar la cHteva ore "e la ace.ta .e #en1ine caracter!l ne/ativ ale#o1iilor #ani0e.tat n a!tocritic' &i a!to3la#are, ncre"ere re"!.'

.a! c%iar li-.' "e ncre"ere n -ro-riile -o.i3ilit'1i "e a 0ace 0a1'.it!a1iei8 n ca:!l victi#ei violen1ei n 0a#ilie 0eno#enolo/ia celei"e a "o!a 0a:e -oate incl!"e &i a&an!#it!l .in"ro# Stocm%ol#,"e.crierea c'r!ia va 0i -re:entat' n contin!are8 De 0a-t, "e-en"en1avicti#ei "e a3!:ator e.te ali#entat' "e con&tiin1a a0ectat' a -ri#ei,"o#inat' "e cre"in1ele eronate "e.-re -ro-ria inca-acitate "e a 0ace0a1' .it!a1iei n #o" a!tono#, iar n #!lte "in ca:!ri &i "e

.enti#ent!l "e vinov'1ie n ra-ort c! cele ntH#-late8 E.te o 0a:'critic', "iver&i a!tori ai teoriei .tre.!l!i -o.ttra!#atic con.i"erHn" c'

14


15/287

0eno#enolo/ia ace.teia "eter#in' cele "o!' tra.ee caracteri.tice.tre.!l!i; rec!-erarea, rea3ilitarea acce-tarea realit'1ii, a"a-tarea la

circ!#.tan1ele noi "e via1' intervenit' "!-' tra!#', ela3orarea"e #o"ele co#-orta#entale c! -oten1ial a"a-tativ, "e /'.ire a

.ol!1iilor &i tran.0or#area lor n con"!ite= 0i@area -e tra!#', cronici:area .tre.!l!i, .!-ortarea

con.ecin1elor n 0or#' "e t!l3!r'ri -.i%ice, -.i%o.o#atice,-.i%o0i:iolo/ice etc8

Fa:a a treia !r#ea:' a 0i "e.cri.' n con0or#itate c! ace.te "o!'tra.ee8 N! vo# in.i.ta n "e.crierea tra.e!l!i c! o re:olvare -o:itiv',acea.ta con"!cHn" .-re a"a-tare8 Vo# anali:a 0a:a a treia n

con"i1iile cronici:'rii .tre.!l!i, #ani0e.t'rii ace.t!ia ca .in"ro#8 nliterat!ra "e .-ecialitate .e ntHlne.c #ai #!lte "e0ini1ii; 4.in"ro#!l"e .tre. -o.ttra!#atic5 .a! .in"ro#!l t!l3!r'rilor "e .tre.

-o.ttra!#atic5 6-o.ttra!#atic .tre.. "i.or"er78

Cercetarea a.!-ra .tre.!l!i -o.ttra!#atic a "e3!tat c! #ai #!lt "e!#'tate "e veac n !r#', nc' n cel "e al "oilea r':3oi #on"ial8Toate "e.crierile ace.t!i 0eno#en incl!"ea! ntot"ea!na !n &ir "eele#ente co#!ne; t!l3!r'ri "e .o#n, vi.e c! coar!ri, "e-re.ii,e@cita3ilitate cre.c!t'8 ar"iner "' -entr! -ri#a "at' o "e.criereco#-le@' a .i#-to#aticii ace.t!i 0eno#en;

>7 e@cita3ilitate &i irita3ilitate=

)7 reac1ie ne.t'-Hnit' la e@citan1i 3r!&ti=

7 0i@area -e circ!#.tan1ele eveni#ent!l!i tra!#atic=

?7 0!/a "e realitate=

97 -re"i.-o:i1ia -entr! reac1ii a/re.ive necontrolate8

Si#-to#ele "e.cri.e "e ar"iner .a! -'.trat, n linii #ari, &i ncercet'rile !lterioare, "e&i "atele -rivin" caracter!l &i #ecani.#elein0l!en1ei 0actorilor -.i%otra!#ati:an1i a.!-ra o#!l!i .a! #3o/'1itcon.i"era3il, #ai ale. n re:!ltat!l cercet'rii -ro3le#elor le/ate "e.0Hr&it!l r':3oi!l!i "in Vietna#8 n.' i#-ortan1a cercet'rii n ace.t

15


16/287

"o#eni! a "evenit evi"ent' n!#ai .-re #iloc!l anilor p*, cHn".ocietatea a#erican' .a con0r!ntat -entr! -ri#a "at' c! -ro3le#ele

-rovocate "e 0or#ele "e:a"a-tative "e co#-orta#ent ale veteranilorr':3oi!l!i "in Vietna#8 Datele o31in!te ar'ta! c' -entr! a-ro@i#ativ)9q "in cei ce a! l!-tat n Vietna# e@-erien1a -artici-'rii la

ac1i!nile #ilitare a 0o.t ca!:a "e:volt'rii la ei a !nor #o"i0ic'rine/ative "e -er.onalitate .!3 in0l!en1a tra!#elor -.i%ice8

n re:!ltat!l cercet'rilor a "evenit clar c' .tarea ce .e "e:volt' la ceice a! trec!t -rin .it!a1ii critice /eneratoare "e .tre. -.i%ic6-artici-area la ac1i!ni #ilitare, acci"ente, cala#it'1i nat!rale,"iver.e 0or#e "e violen1' .e caracteri:ea:' -rin 0a-t!l c' ea#ani0e.t' ten"in1a n! n!#ai .' n! "i.-ar' c! ti#-!l "ar &i .' "evin'

tot #ai -ron!n1at', -rec!# &i .' .e #ani0e.te 3r!.c -e 0on"!l !neia-arente 3!n'.t'ri /enerale a -er.oanei8

Co#-le@!l "e .i#-to#e ale t!l3!r'rilor ca!:ate "e in0l!en1atra!#ati:ant' a "iver&i 0actori .tre.an1i a.!-ra -.i%ic!l!i, "e re/!l'ie&i1i "in co#!n n co#-ara1ie c! e@-erien1a o3i&n!it' a !n!i o#, a0o.t "e.cri. n >+* &i n DSMIII, e"i1ia a a, -ri#in" "en!#irea "e#*,/!')$% $%$!!*%'! /" #!"# &'#!($)(*+ 2TSD6Posttraumatic Stres Disorder78

n literat!ra "e .-ecialitate .e ntHlne.c #ai #!lte "e0ini1ii alee-i:o"!l!i -o.ttra!#atic8 Cel #ai c!no.c!t ter#en e.te sindromulde stres posttraumatic5 6Posttraumatic Stress Disorder( 2TSD7 "inMan!al!l "ia/no.tic &i .tati.tic al A.ocia1iei 2.i%iatrice A#ericane8Ace.ta con.t' "in /r!-e "e .i#-to#e; i#a/ini #ne:ice invol!ntare

ale tra!#ei, re0!:*

.i#-to#e8

16


17/287

Sin"ro#!l "e victi#i:are "!-' Oc%3er/ con1ine;

A8 Tr'irea !n!ia .a! #ai #!ltor e-i.oa"e "e violen1' -.i%ic' .a!a3!: -.i%ic .a! con.trHn/ere la activitate .e@!al' ca victi#' .a!ca #artor

B8 De:voltarea a cel -!1in "in !r#'toarele .i#-to#e care [email protected]! naintea e@-erien1ei "e victi#i:are;

>7 .enti#ent!l "e a n! #ai -!tea 0ace 0a1' .arcinilor &io3li/a1iilor :ilnice, care -orne&te "e la e@-erien1a "enea!torare n .it!a1ia tra!#atic' .-ecial'=

)7 convin/erea "e a 0i v't'#at n #o" "!ra3il -rin e@-erien1a

"e victi#i:are=7 .enti#ente "e i:olare, inca-acitate "e a avea ncre"ere n

al1ii .a! "e a .ta3ili o inti#itate c! ace&tia=

?7 re-ri#are e@a/erat' .a! e@-ri#are [email protected]' a #Hniei=

97 #'rirea n!#'r!l!i r'nilor a"'!/ate 6-.i%ice .a! 0i:ice7=

G7 a#ne:ie -entr! eveni#ent!l tra!#atic=

7 convin/erea victi#ei "e a 0i #ai vinovat' -entr! eveni#ent"ecHt 0'-ta&!l=

7 ten"in1' "e a .e e@-!ne "in no! eveni#ent!l!i tra!#atic=

+7 -rel!area i#a/inii alterate "e.-re l!#e &i a a-recierilorco#-orta#ent!l!i .ocial ale 0'-ta&!l!i=

>*7 i"eali:are a 0'-ta&!l!i8

C8 D!rata .in"ro#!l!i "e cel -!1in o l!n'8

No1i!nea "e 4t!l3!rare "i.ociativ' "e i"entitate5, iar anterior t!l3!rare "e -er.onalitate #!lti-l'5, e.te caracteri:at' -rin -re:en1a a"o!' .a! #ai #!lte i"entit'1i .a! .t'ri "e -er.onalitate "i.tincte careia! rec!rent control!l co#-orta#ent!l!i in"ivi"!l!i &i .!nt n.o1ite"e inca-acitatea "e a evoca in0or#a1ii -er.onale i#-ortante &i care

e.te -rea e@tin.' -entr! a -!tea 0i e@-licat' -rin .i#-la !itare8

17


18/287

T!l3!rarea "i.ociativ' "e i"entitate "!-' DSMIV .e caracteri:ea:'-rin !r#'toarele;

A8 [email protected] a "o!' .a! #ai #!lte i"entit'1i .a! .t'ri "e-er.onalitate "i0erite

B8 Cel -!1in "o!' "in ace.te i"entit'1i .a! .t'ri "e -er.onalitatee@ercit' n #o" re-etat control!l a.!-ra co#-orta#ent!l!i

-er.oanei

C8 O inca-acitate "e a&i a#inti eveni#ente i#-ortante "in via1a-er.onal', inca-acitate care n! -oate 0i e@-licat' -rin !itareao3i&n!it'

D8 T!l3!rarea n! e.te e0ect!l -.i%olo/ic al vre!nei .!3.tan1ec%i#ice .a! o .tare #ala"iv' co#!n'

4T!l3!rarea "e .tre. ac!t5 6acute stress disorder7 e.te o alt' no1i!ne8Ele#ent!l e.en1ial al .tre.!l!i ac!t l con.tit!ie a-ari1ia an@iet'1iicaracteri.tice, a .i#-to#elor "i.ociative &i a altor .i#-to#e care.!rvin n "ec!r. "e o l!n' "!-' e@-!nerea la !n .tre.or tra!#atice@tre#8 Criteriile "e i"enti0icare .!nt !r#'toarele8

A8 2er.oana a 0o.t e@-!.' !n!i eveni#ent tra!#atic8

B8 Fie n ti#-!l, 0ie "!-' eveni#ent!l e@tre# "e .olicitant -er.oanaa #ani0e.tat trei "intre !r#'toarele .i#-to#e "i.ociative;

>7 .enti#ent .!3iectiv "e a#or1eal' e#o1ional', "e "eta&are .a!a3.en1' a ca-acit'1ii "e reac1ie e#o1ional'=

)7 a0ectare a -erce-1iei con&tiente a #e"i!l!i=

7 e@-erien1e "e "ereali:are=

?7 e@-erien1e "e "e-er.onali:are=

97 a#ne:ie "i.ociativ'8

C8 Eveni#ent!l tra!#atic e.te n #o" con.tant n cel -!1in !na "in!r#'toarele #o"alit'1i; i#a/ini rec!rente, /Hn"!ri, vi.e, il!:ii,

e-i.oa"e 0la.%3acm .a! .enti#ent!l "e a retr'i tra!#a .a!.!0erin1a -!ternic' ca r'.-!n. la .ti#!li care a#inte.c "e tra!#'8

18


19/287

D8 Evitare clar' a .ti#!lilor care a#inte.c "e tra!#'8

E8 Si#-to#e clare "e an@ietate8

F8 T!l3!rarea ca!:ea:' ntr!n #o" .e#ni0icativ "in -!nct "eve"ere clinic .!0erin1' .a! .tHnenire n "o#eniile 0!nc1ionale

.ociale, -ro0e.ionale .a! alte "o#enii i#-ortante88 T!l3!rarea "!rea:' cel -!1in ) :ile &i cel #!lt ? .'-t'#Hni &i are

loc n interval!l "e ? .'-t'#Hni "e la eveni#ent!l tra!#atic8

8 Ta3lo!l t!l3!r'rilor n! e.te re:!ltat!l "irect al e0ectelor0i:iolo/ice ale !nei .!3.tan1e .a! al !n!i 0actor #ala"iv #e"ical8

ntro alt' acce-1i!ne ( 4t!l3!rarea "e a"a-tare5 ( .in"ro#!l e.te

"e0init ca o reac1ie "e .!-ra.arcin' cronici:at', #ani0e.tat' car'.-!n. la -ier"erea -er.onal' &i


20/287

)8 Dac' in0l!en1a .it!a1iilor tra!#ati:ante a.!-ra -er.oanei contin!'&i "!-' ace.t ter#en, ea trece n .tarea "e .tre. -o.ttra!#atic, 0a-t ce0ace #ai "i0icil' a"a-tarea ei la con"i1iile nor#ale "e via1' &icon"!ce la a-ari1ia !nor "iver.e 0or#e "e co#-orta#ent"e:a"a-tativ8

8 n acea.t' 0a:' are loc "e:voltarea -ro-ri!:i.' a .in"ro#!l!it!l3!r'rilor "e .tre. -o.ttra!#atic8

Caracteri.tic -entr! .in"ro#!l "e.cri. e.te #ani0e.tarea .a tar"iv',"!-' o -rel!n/it' laten1', -!tHn"!.e vor3i "e !n .tre. -.i%icntHr:iat, &i 0a-t!l c' .in"ro#!l -oate 0i inten.i0icat -rin al1i 0actori.tre.an1i a"e.ea /re! i"enti0ica3ili, #o#ente ce 0ac "i0icil' acor"area

a!tor!l!i #e"ical &i -.i%olo/ic ace.tor -er.oane8N!#'r!l #are "e cercet'ri a.!-ra 2TSD a -er#i. o31inerea !nor noir'.-!n.!ri la #!lte ntre3'ri -rivin" nat!ra &i "ia/no.tic!l 2TSD8 nDSMIIIR a! 0o.t incl!.e noi criterii concreti:ate ale .in"ro#!l!i2TSD8

C%e.tionarea a ?? "e .-eciali&ti e@-er1i a -er#i. eval!area.e#ni0ica1iei criteriilor !tili:ate n "ia/no.ticarea 2TSD8 CriteriileDSMIIIR a! -ri#it n /eneral note nalte 6#ai ale. criteriile A [email protected] n ana#ne:' a eveni#ent!l!i tra!#ati:ant &i B tr'irio3.e.ive n le/'t!r' c! tra!#a78 n acela&i ti#- .i#-to#ele care a!intrat n criteriile C &i D evitarea &i e@cita3ilitate cre.c!t' 6na0ar' "e .i#-to#!l reactivit'1ii 0i:iolo/ice cre.c!te la .ti#!li le/a1i"e .it!a1ia tra!#ati:ant'7, a! 0o.t a-reciate ca #ai -!1in.e#ni0icative8

Re-arti:area celor #ai .e#ni0icative .i#-to#e !tili:ate n eval!area2TSD arat' a.t0el;

>7 -re:en1a n ana#ne:' a !nei .it!a1ii tra!#ati:ante 6+q "ine@-er1i ia! acor"at nota cea #ai #are7=

)7 ntoarcerea -er#anent' la tr'irile le/ate "e circ!#.tan1ele tra!#ei

6q7=

20


21/287

7 vi.ele &i coar!rile -e te#a tra!#ei 6q7=

?7 a#intirile o3.e.ive 69q7=

97 ntoarcerile la .it!a1ia tra!#ati:ant' -rin a.ocia1ii .a! a.e#'nareacirc!#.tan1elor 6q7=

G7 reactivitatea 0i:iolo/ic' 6#ai #!lt "e GGq78

Cercet'ri recente "e#on.trea:' c' o -arte con.i"era3il' "in aceico-ii &i a"!l1i care a! 0o.t e@-!&i n co-il'rie la 0or#e "i0erite "ea/re.i!ne #altratare 0i:ic' &i* 6International Statistical Classification of Diseases and

elated !ealth Pro"lems78

T!l3!r'rile "e .tre. -o.ttra!#atic .' -ot #ani0e.ta n #ai #!lte#o"!ri; n 0or#' ac!t' 6c! "!rata "e -Hn' la trei l!ni7= cronic' 6#ai#!lt "e trei l!ni7= ntHr:iat' ( #ani0e.t'rile .i#-to#elor ntHr:ie c!&a.e &i c%iar #ai #!lte l!ni, -entr! a "o#ina .!3iect!l !lterior #!lt

#ai -!ternic, "ecHt n -ri#ele eta-e8

Reie&in" "in #o"i0ic'rile -e care le .!-ort' .!3iect!l a0ectat "e.tre.!l -o.ttra!#atic la nivel "e .tr!ct!ri "e -er.onalitate, a!torii

6Stan"ar"ele cla.i0ic'rii t!l3!r'rilor -.i%ice DSM? a! 0o.t e"itate n >++?87

\s^gd[Z^d[X [QQ[X ]d \u>*8 YZdd[X ZQX8In; %tt-;?8

21


22/287

conte#-orani a! co#-letat "ia/no.tic!l c! o cate/orie ter#inolo/ic'no!' ( t!l3!r'ri -o.ttra!#atice "e -er.onalitate 6posttraumatic

personalit# disorder7+8Acea.t' co#-letare e.te n"re-t'1it' "e 0a-t!lc' -er.oana care a .!-ortat .in"ro#!l t!l3!r'rilor "e .tre.

-o.ttra!#atic "enot' tr'.'t!ri "i.tincte "e -er.onalitate -e -arc!r.!l

ntre/ii vie1i8 I#-ortant -entr! .-eciali&tii care activea:' n "o#eni!lrea3ilit'rii -.i%olo/ice a victi#elor violen1ei n 0a#ilie e.ten1ele/erea rol!l!i -.i%o"ia/no.tic!l!i corect &i a i#-lic'rii

-.i%otera-e!tice -ro0e.ionale n .co- "e rea"a-tare &i reinte/rare.ocial' a -er.oanei a0ectate "e act!l violen1ei8

I. 2. C!*"!** /" /*(,'#*+ (% $%$!!*%'! /" #!"# &'#!($)(*+

n literat!ra "e .-ecialitate .!nt !tili:ate cHteva #o"ele, -rin care.i#-to#ele t!l3!r'rii -.i%ice .!nt ata&ate cate/oriei "ia/no.tice;

>7 #o"el!l con.tr!ctivi.t n care t!l3!rarea e.te conce-t!ali:at'ar3itrar -e 3a:a !nor atri3!te l!ate lo/ic, "ar 0'r' -reca!1ia c' ele.!nt con/r!ente .a! corelea:' ntre ele=

)7 #o"el!l "ia/no.tic n care .i#-to#ele .!nt con.i"erate a 0i le/ate

.tati.tic &i "a! #'.!ra !nei cate/orii "ia/no.tice=

7 #o"el!l "i#en.ional n care .i#-to#ele .e a&ea:' -e !ncontin!!# &i "a! #'.!ra .everit'1ii t!l3!r'rii -e care o "eter#in'=

?7 #o"el!l ca!:al n care t!l3!r'rile -.i%ice .!nt "eter#inate "ere1ea!a ca!:al' a atri3!telor 6.i#-to#elor7 care co#-!n t!l3!rarea8

n ca:!l t!l3!r'rilor "e

.tre. -o.ttra!#atic ace.te#o"ele .!nt 0recvent!tili:ate n c!#!l, -entr! acon.tit!i !n ta3lo! real al.i#-to#aticii co#-le@e at!l3!r'rii8 Toto"at',

9I3i"e#8

22


23/287

.-eciali&tii contea:' #!lt &i -e "e.crierea t!l3!r'rii o0erit' n DSMIII, DSMIV, ICD>*8

[email protected]' #ai #!lte ti-olo/ii ale t!l3!r'rilor "e .tre. -o.ttra!#atic8 nca"r!l ti-olo/iei .it!a1iilor tra!#atice a-ar !r#'toarele "i0eren1e;

>7 re0eritor la /ra"!l "e .everitate a 0actorilor tra!#ato/eni=)7 re0eritor la o ac!#!lare a eveni#entelor tra!#atice .a!

circ!#.tan1ele &i "e.0'&!rarea lor te#-orar'=

7 re0eritor la "eter#inare &i 0actorii "eter#inativi=

?7 "!-' rela1ia ntre victi#' &i a3!:ator=

97 ti-olo/ia clinic' a .it!a1iilor8

Ti-olo/ia "!-' /ra"!l "e .everitate 1ine cont "e caracter!l .tre.orilor8n DSM III [email protected]' !r#'toarea cla.i0icare a .tre.orilor56ta3elele ) &i7, cla.i0icare ce -oate 0i con.i"erat' &i o n.!&ire a eveni#entelor &icirc!#.tan1elor -oten1ial tra!#atice8

T#

Co) Co$&!8t E@!+8"! )!

>#&tori %tr!%#$(iE!$i+!$t! #&ut!

Cir&u+%t#$(! )! i#(*

+#i )ur#


24/287

?8 .ever "e.-'r1irea-'rin1ilor,/ravi"itatene"orit', are.t

-'rin1i .everi .a!re-re.ivi, 3oala cronic' &i#ortal' a !n!i -'rinte,"i0erite intern'ri n .-itale&i .anatorii

98 0oarte.ever

6e@tre#7

A3!:!l .e@!al .a!#altratarecor-oral'

#oartea !n!i -'rinte,a3!: .e@!al re-etat .a!#altratare cor-oral'

G8 cata.tro0al #oartea a#3ilor -'rin1i

3oala cronic' #ortal'

* in0or#a1ii in.!0iciente .a! nici o alterare a .t'rii

Se -oate con.tata c' violen1a n 0a#ilie re-re:int' -entr! co-ii &ia"!l1i !n 0actor .tre.ant .ever .a! 0oarte .ever8

T##&tori %tr!%#$(i

E!$i+!$t! #&ut!

Cir&u+%t#$(! )! i#(*+#i )ur#


25/287

.-ontan

?8 .ever "ivor1, na&terea-ri#!l!i co-il

&o#a, .'r'cie

98 0oarte.ever

6e@tre#7

#oartea-artener!l!i .a!-artenerei,"ia/no.ticarea !nei

#ala"ii .o#atice/rave, .tarea "evicti#' a !neiviolen1e= -ro-ria#ala"ie cronic'.ever' .a! a !n!ico-il

#altratare cor-oral'"!ra3il' .a! a3!: .e@!al

G8 cata.tro0al #oartea !n!i co-il,.in!ci"erea

-artener!l!i .a!-artenerei, "e:a.tr!nat!ral

l!area ca o.tatic,-ri:onierat!l ntr!nla/'r "e concentrare

* in0or#a1ii in.!0iciente .a! nici o #o"i0icare a .t'rii

i n con0or#itate c! ta3el!l "e #ai .!. violen1a n 0a#ilie e.te !n0actor .tre.ant 0oarte .ever8

Eveni#entele tra!#atice .!nt "e0inite n DSM III R ca eveni#entecare .e a0l' n a0ara ori:ont!l!i nor#al "e a&te-tare &i a.t0elre-re:int' -entr! a-roa-e to1i oa#enii !n .tre. .ever8 Acea.ta .e

-etrece c! .i/!ran1' -entr! eveni#entele "e -e nivel!l 9 .a! G8Ace.te eveni#ente -ot 0i "e.e#nate ca 0iin" e@tre# "e tra!#atice8 n0!nc1ie "e /ra"!l "e .everitate, n literat!r' .e 0ace a"e.ea "i0eren1antre #e:otra!#e &i #icrotra!#e8 Ulti#a 0or#!lare e.te 0olo.it',

-rintre al1ii, "e -.i%anali.t!l "e co-ii D8 y8 yinnicott8 El n!#e&te

25


26/287

a.t0el atac!rile ne0avora3ile #ini#ale a.!-ra co-il!l!i ale #e"i!l!i"in #ica co-il'rie, care .tHnene.c "i.-oni3ilitatea !n!i #e"i!.!0icient "e 3!n58 Con.ecin1a tra!#elor e.te nece.itatea co-il!l!i "ea .e a"a-ta -rea ti#-!ri! ace.t!i #e"i!8 D!-' yinnicott, aici e.te

3a:a -entr! !n .i.te# 0al. "e .ine58 Ace.ta .e a"a-tea:' a!to#at la

#e"i!, "ar e.te tr'it ca .tr'in, ca "e.-'r1it "e n!cle!l a!tentic al.inel!i, "e a&a:i.!l E! a"ev'rat58

n cla.i0ic'rile interna1ionale ale t!l3!r'rilor "e .tre. -o.ttra!#atic .e-!ne accent -e trei /r!-e "e .i#-to#e "e 3a:'8

2ri#!l /r!- -re:int' simptomatica tririi repetate a e$enimentuluitraumati%ant8

Si#-to#atica "at' con.t' "intr!n co#-le@ "e reac1ii,co#-orta#ente, con"!ite care .e re-et' contin!! &i&i #en1ininten.itatea -e -arc!r.!l a circa o l!n' "e la eveni#ent8 D!-' oan!#it' -erioa"' .ca" "in inten.itate &i 0recven1', "ar n! "i.-artotal#ente "ecHt n ca:!l i#-lic'rii .-eciali&tilor c! .co- "erea3ilitare8 Il!.tr'# .i#-to#atica "at' -rin "e.crierea 0or#elorace.teia8

>8 A#intiri o3.e"ante, necontrolate, invol!ntare "e.-re eveni#entn 0or#' "e i#a/ini, re-re:ent'ri, /Hn"!ri, i"ei vii, -rovocHn"e#otivitate inten.', iar !neori c%iar .c%i#3'ri 0i:iolo/ice "einten.itate a-roa-e i"entic' tr'irilor n ca"r!l tra!#ei8I#-ortant' -entr! i"enti0icarea ace.t!i .i#-to# e.teinca-acitatea -er.oanei "ea le controla vol!ntar, "ea lee@cl!"e, -rec!# &i 0or1a lor care .e re0lect' n ac1i!nile

.!3iect!l!i8 n ca"r!l ace.tor a#intiri tr'irile -er.oanei .!ntre0lectate n #i#ic', -o:i1ia cor-!l!i, /e.tic', te#-o!l vor3irii8

)8 Vi.e, coar!ri "e.-re e-i.o"!l tra!#ati:ant88 Ac1i!ni, .enti#ente c! re0erin1' la tra!#', !neori aco#-aniate

"e il!:ii, %al!cina1ii8 Ace.tea -ot l!a 0or#a !nor acteco#-orta#entale care "er!lea:' n re:!ltat!l ac1i!nii !nor.ti#!li care a#inte.c -rin ceva .a! -ot 0i a.ocia1i e-i.o"!l!i

violen1ei; tre.'riri, tic!ri, ncor"'ri #!.c!lare, nelini&te .a!vicever.a, .t'ri catatonice etc8 La 0el -rec!# n #ani0e.t'rile

26


27/287

-rece"ente, .!3iect!l e.te -!1in ca-a3il "e control vol!ntar alace.tor co#-orta#ente8

?8 St'ri e#o1ionale ne/ative inten.e, #ani0e.tate n con"i1iacon0r!nt'rii c! o3iecte, -er.oane .a! circ!#.tan1e, care -rinceva a#inte.c .a! -ot 0i a.ociate eveni#ent!l!i "e .!-ortare a

violen1ei898 St'ri 0i:iolo/ice -rovocate "e a#intirile "e.-re tra!#'; "!reri,

.-a.#e, -are:ii ale "i0eritor :one ale cor-!l!i, verti, le&in etc8

2are c' .i#-to#atica "in -ri#!l /r!- e.te ai"o#a !nei le/'t!ri c!trec!t!l "in care e.te e@cl!.' in0or#a1ia &i e@-erien1a -o:itiv',#en1inHn"!.e la nivel co/nitiv, a0ectiv &i co#-orta#ental "oarreac1iile a.ociate e-i.o"!l!i violent8 O 3!n' -arte "in #eto"ele "e

-.i%o"ia/no.tic al t!l3!r'rilor "e .tre. -o.ttra!#atic 1in .' i"enti0icean!#e acea.t' .i#-to#atic' a re-et'rilor, inc!r.i!nilor trec!t!l!i8

Al "oilea /r!- "e .i#-to#e ( comportamente de e$itare ( "enot'activarea #ecani.#elor -.i%olo/ice ale e@cl!:i!nii re:i.ten1ei,co#-en.'rii &i %i-erco#-en.'rii8 2rin e0ort vol!ntar care .!r#enea:'.!3iect!l 1ine .' evite /Hn"!rile &i a#intirile "e.-re eveni#ent!ltra!#ei, .' .e -rotee:e "e circ!#.tan1e &i -er.oane care ar -!tea

-rin ceva .'i rea"!c' i#a/inea trec!t!l!i8 Re0!:' .' vor3ea.c'"e.-re tra!#', .'&i a#intea.c' ce i .a ntH#-lat, a.t0el &ter/Hn" "in#e#orie "etaliile c! re0erin1' la eveni#ent8 De 0a-t, are loc "oar ore0!lare, n! &i o e@cl!"ere a tra!#ei -.i%olo/ice8 E0ort!l "e a !ita

-oate a0ecta &i alte a#intiri, -er.oana "evenin" a-atic',"e:intere.at', "e.-'r1in"!.e n! "oar "e trec!t!l "!rero., "ar &i "ee@-erien1ele -o:itive8 Frecvent acea.t' .i#-to#atic' .e re0lect' n

calitatea rela1iilor -er.onale; ren!n1Hn" la -rieteniile &i a#ici1iile "intrec!t carei a#inte.c .!3iect!l!i "e.-re e-i.o"!l tra!#ati:ant,

-er.oana .e te#e "e ra-ort!ri noi, a.t0el creHn"!&i 0'r' voin1' o.it!a1ie "e i:olare .ocial'8 Sa con.tat c' n .co- "e re0!lare victi#eleviolen1ei &i -roteea:' -Hn' ntratHt .0era a0ectiv', ncHt "evinin"i0erente &i inca-a3ile "e a #ani0e.ta .enti#ente -!ternice "e"ra/o.te, -rietenie8 Si#-to#atica "at' -oate evol!a -Hn' la .t'ri "e

a-atie, ri/i"itate a0ectiv' &i co/nitiv', ale@iti#ie, "e-re.ie8 Sacon.tat c' e-i.oa"ele "e violen1' !r#'rite "e 3e3el!&i -ot -rovoca

27


28/287

a!ti.#, la vHr.ta a"!lt' .e reali:ea:' o "e:a"a-tare &i i:olare .ocial'a -er.oanei8

Al treilea /r!- "e .i#-to#e ( hiperacti$area proceselor fi%iologice(.e #ani0e.t' -rin t!l3!r'ri ale .o#n!l!i 6in.o#nii noa-tea, .t'ri "e

o3o.eal' &i .o#nolen1' -e -arc!r.!l :ilei7, "e ali#entare 6a!n/Hn"-Hn' la anore@ie .a! 3!li#ie7, ale e#otivit'1ii 6irita3ilitate,ne.t'-Hnire, a-atie, .!-'rare, in"i.-o:i1ie7 etc8= #ani0e.t'ri

-.i%o.o#atice care c! ti#-!l -ot trece n #3oln'viri8

Anali:a #ani0e.t'rilor .in"ro#!l!i t!l3!r'rilor "e .tre.-o.ttra!#atic n ca:!l victi#elor violen1ei n 0a#ilie a .co. nevi"en1' &i cHteva criterii "e -.i%o"ia/no.tic .-eci0ice ace.tei

cate/orii8Mai o. le -re:ent'# ncercHn" .' le "ivi:'# n 0!nc1ie "e vHr.tavicti#ei; victi#a a"!lt' &i victi#a co-il8

n 0!nc1ie "e ti-!l "e a3!: e@ercitat a.!-ra lor, victi#ele a"!lte-re:int' an!#ite .i#-to#e la nivel -.i%ic, 0i:ic &i .ocial8 Ace.tea a!0o.t i"enti0icate -rin contactele "irecte c! victi#ele, -rinnre/i.trarea co#-orta#ent!l!i lor8

Si+8to+!"! 8%i9o"oi&! a! 0o.t i"enti0icate ca a-ar1inHn".in"ro#!l!i 0e#eii 3't!te, tratat "re-t cate/orie .e-arat' n DSMIII14.!3 n!#ele "e t!l3!rare "e .tre. -o.ttra!#atic.Stre.or!l care

-ro"!ce ace.t .in"ro# -oate 0i e@tre# "e "!rero. -entr! a-roa-eoricine, &i "e re/!l' e.te e@-eri#entat c! o 0ric' inten.', teroare &inea!torare8 Cele #ai r'.-Hn"ite tra!#e i#-lic' o a#enin1are.erioa.', 0ie a vie1ii, 0ie a inte/rit'1ii cor-orale -ro-rii .a! oa#enin1are &i v't'#are .erioa.' a -ro-riilor co-ii8 Unii .tre.ori

-ro"!c 0recvent t!l3!rarea, -e cHn" al1ii o -ro"!c n!#ai oca:ional8

Eveni#ent!l tra!#atic -oate 0i ree@-eri#entat ntro varietate "e#o"!ri8 De re/!l', -er.oana are a#intiri rec!rente &i intr!:ive aleeveni#ent!l!i .a! vi.e teri0iante rec!rente n ti#-!l c'roraeveni#ent!l e.te retr'it8

10Man!al!l -entr! "ia/no.tic!l &i .tati.tica t!l3!r'rilor #entale DSMIII, e"itat "eA.ocia1ia 2.i%iatrilor A#ericani, >+>

28


29/287

n a0ar' "e ree@-eri#entarea tra!#ei, [email protected]' o evitare -er#anent' a.ti#!lilor a.ocia1i c! ea .a! o "i#in!are a reactivit'1ii /enerale caren! era -re:ent' nainte "e tra!#'8 Di#in!area reactivit'1ii la l!#eae@terioar', "en!#it' &insensi"ilitate psihic& .a! &aneste%ieemoional&nce-e, "e re/!l', c!rHn" "!-' eveni#ent!l tra!#atic8

2er.oana .e -oate -lHn/e "e 0a-t!l c' .e .i#te "eta&at' .a!n.tr'inat' "e ceilal1i oa#eni, c' &ia -ier"!t ca-acitatea "e a #ai 0iintere.at' "e activit'1ile -l'c!te anterior .a! c' ia .c':!tcon.i"era3il ca-acitatea "e a .i#1i e#o1ii "e orice ti-, n .-ecial -ecele a.ociate c! inti#itatea, tan"re1ea &i .e@!alitatea8 Si#-to#ele

-er.i.tente "e alert' cre.c!t', care n! era! -re:ente naintea tra!#ei,incl!" "i0ic!lt'1i "e a"or#ire .a! "e a r'#Hne a"or#it 6coar!ri

rec!rente n c!r.!l c'rora eveni#ent!l .e re-et', .!nt aco#-aniate!neori "e t!l3!r'ri "e .o#n #e"iane .a! ter#inale7, %i-ervi/ilen1' &ireac1ie "e alar#' e@a/erat'8

Unele victi#e .e -lHn/ "e "i0ic!ltate n concentrare .a! n reali:area.arcinilor8A.ociate ace.t!i .in"ro# .!nt .i#-to#ele "e "e-re.ie &i an@ietate,iar n !nele ca:!ri -ot 0i .!0icient "e .evere -entr! a 0i "ia/no.ticate

ca t!l3!rare an@ioa.' .a! t!l3!rare "e-re.iv'8 2ot [email protected] .i#-to#e"e t!l3!rare #ental' or/anic', ca "e e@e#-l! .c'"erea #e#oriei,"i0ic!ltate "e concentrare, la3ilitate e#o1ional', ce0alee &i verti8

Deteriorarea -e care o i#-lic' ace.t .in"ro# -oate 0i !&oar' .a!.ever' &i a0ectea:' a-roa-e 0iecare a.-ect al vie1ii8 La3ilitateae#o1ional', "e-re.ia &i c!l-a -ot con"!ce la !n co#-orta#enta!to"i.tr!ctiv .a! la ac1i!ni .!ici"ale8

Se "e:volt'%i-er.en:itivitate laviolen1a -oten1ial', &i0e#eia "ac' n! /'.e&te#o"alit'1i "e a-'rare,at!nci a"o-t'#ecani.#e -rin care .'0ac' 0a1' &i .' #en1in'

29


30/287

-oten1ial!l violen1ei la !n nivel #ini#8 Dar !nele 0e#ei .e .i#tinca-a3ile "e a 0ace ace.t l!cr! &i at!nci a"o-t' o atit!"ine -a.iv', "enea!torare8 Ace.t co#-orta#ent e.te n!#it &neputin 'n$at&8Ace.t conce-t a 0o.t 0olo.it -entr! a e@-lica reac1iile 0e#eii a3!:ate.a!, #ai "e/ra3', li-.a "e reac1ii la re-etatele a3!:!ri 0i:ice, -.i%ice

&i .e@!ale8 Fe#eile "eclar' c' .e .i#t co-le&ite "e ace.te acteviolente &i "e aceea le e.te "i0icil .' reac1ione:e alt0el, "ecHta&te-tHn" .' treac' 40!rt!na58 Unele victi#e ren!n1' la orice a-'rare&i .e a&tea-t' oricHn" .' #oar'8 M!lte "intre ele, n.', .e a"a-tea:' laceea ce .e ntH#-l' n via1a lor &i &i .c%i#3' #o"!l "e a /Hn"i, "e a.i#1i &i "e a reac1iona -entr! a 0i cHt #ai n .i/!ran1'8

(a ni$el fi%ic, $ictimele pot pre%enta5

r'ni

le:i!ni

0ract!ri

-ro3le#e "e a!:

-ro3le#e /inecolo/ice

"in1i .-ar1i va/ini.#

a#enoree

t!l3!r'ri "e ali#enta1ie

-al-ita1ii

(a ni$el social5

n ceea ce -rive&te #!nca &i .arcinile coti"iene;

-ro3le#e "e concentrare a aten1iei

#!lte :ile "e conce"i! #e"ical

.en:a1ia c' n! -oate 0ace 0a1' l!cr!rilor

/Hn"!l c' n! ar tre3!i .' l!cre:e

#inci!n'

30


31/287

i:olare

"i0ic!lt'1i n a .e .c!la "in -at, a .e .-'la, a .e #3r'ca, a#Hnca, a 0ace c!#-'r't!ri

)n relaia cu partenerul apar urmtoarele manifestri*

.!nt 0oarte atente la .c%i#3'rile "e "i.-o:i1ie "a! ntot"ea!na "re-tate -artener!l!i -entr! a .e -rotea

a.c!n" l!cr!rile "e el

nce- .' #int' -entr! a .e -rotea -e .ine &i -e co-ii

"evin "i.tante

&i -ier" intere.!l .e@!al

0ac .e@ c! el ca .' i .c%i#3e "i.-o:i1ia

Comportamentul lor 'n societate i familie are urmtoarelecaracteristici*

in%i3are

.i#t c' a! "e:a#'/it -e toat' l!#ea

le e.te 0ric' .' n! a0le ceilal1i &i .' 0ie !"ecate -ot -ier"e 0a#ilia &i -rietenii

n! #ai a! "i.-o:i1ie -entr! activit'1i .ociale

i rela1ia c! co-iii are "e .!0erit;

.e .i#t ina"ecvate ca -'rinte, nea!torate &i vinovate

a! 0o.t etic%etate ca -'rin1i r'i

.e .i#t !"ecate

.e .i#t vinovate -entr! c' n! -ot re:olva .it!a1ia creat'

n!&i -ot controla co-iii

"evin a/re.ive c! ei

ntr!n .t!"i! 0'c!t -e 0e#eile victi#e ale violen1ei n 0a#ilie, )9qa! "eclarat c' &ia! a3!:at co-iii n ti#-!l convie1!irii c! a/re.or!l8

Ace.t -rocent .a re"!. c! 9q cHn" 0e#eile convie1!ia! c! !n

31


32/287

-artener nonviolent8 Ca !r#are a a/re.i!nilor, victi#ele "e:volt'an!#ite #o"ele co#-orta#entale8

Victi#ele violen1ei n 0a#ilie a! !n co#-orta#ent a.e#'n'tor c! celal o.taticilor, "e0init c! no1i!nea "e 4Sin"ro# Stocm%ol#58

Sin"ro#!l a-are n !r#'toarele con"i1ii; via1a victi#ei e.te n -ericol

victi#a n! -oate .c'-a .a! cre"e c' n! are .c'-are

a3!:ator!l e.te -rieteno. la !n #o#ent "at

victi#a e.te i:olat' "e l!#ea "e a0ar'

Mo"el!l co#-orta#ental core.-!n:'tor ace.t!i .in"ro# con.t' n

-rel!area "e c'tre victi#' a -er.-ectivei a3!:ator!l!i, i"enti0icareac! ace.ta &i c%iar a!n/e .'i ia -arte, "i.tor.ionarea -erce-1iei,.it!a1iei .ale "e victi#'8

Ca re:!ltat al i:ol'rii &i cre&terii "e-en"en1ei, victi#ele a"er' tot #ai#!lt la .in/!ra rela1ie -e care o a!; aceea c! a3!:ator!l8 S!3i#-act!l ace.t!i 4ata&a#ent tra!#atic5, -ro-riile intere.e alevicti#elor, nevoile &i -'rerile lor a!n/ .' 0ie in0l!en1ate &i controlate

"e a/re.or8 S!-!nerea victi#ei -oate 0i atHt "e -!ternic', ncHt"orin1ele lor -ot 0i ani%ilate8 Doar a#enin1area c! violen1e a.!-raco-iilor va in"!ce n victi#' "orin1a "e a l!-ta8 Oric!#, "ac' a3!:!lcontin!' o -erioa"' #ai l!n/', cele #ai #!lte "intre victi#e n!&ivor #ai -!tea -rotea co-iii -entr! #!lt ti#-8 Co#-let "e#orali:ate,vor ren!n1a8 Unele -ot avea tentative "e .!ici"8

n "orin1a "e a&i a.i/!ra .!-ravie1!irea &i "e a -reveni acteleviolente tot #ai /rave, victi#ele "e:volt' !n n!#'r "e .trate/ii a@ate

-e ncercarea !nei .c%i#3'ri "e .it!a1ie8 Ace.te .trate/ii "e co-in/ ar-!tea 0i centrate -e -ro3le#'.a!centrate -e e#o1ii8

Strate/iile centrate -e -ro3le#' !r#'re.c .c%i#3area-ractic' a .it!a1iei 6e@8 .e-ararea7 &i l!area n con.i"erare a0a-telor8

32


33/287

Strate/iile centrate -e e#o1ii ncearc' a"a-tarea la .it!a1ie lanivel interior8

n cele #ai #!lteca:!ri, victi#a va

ncerca a"o-tareaa#3elor .trate/ii,.i#!ltan .a! .!cce.iv8Dac' a3!:ator!le@ercit' o -!teretotal' a.!-ra victi#ei,acea.ta, ntro -ri#'

0a:', .e va centra -e e#o1ii, "orin" o a"a-tare la .it!a1ie 6&i va -!nentre3'ri "e /en!l; 4c!# a& -!tea .' n!l 3a/ n .ea#'z57,

-re/'tin"!.e -entr! o .c%i#3are "e .it!a1ie8

Dac' victi#ele .!nt c! a"ev'rat .-eriate "e a#enin1'rile a.!-ra vie1iilor .a! a co-iilor lor, ar -!tea .' 0olo.ea.c' contraatac!l 0i:ic8 Dac'a!n/ .' r'nea.c' a/re.or!l, ri.c' o inten.i0icare a violen1ei "in

-artea l!i .a! ca ace.ta .' r'.-!n"' c! o c%e#are n !"ecat'8

CHteo"at' .e ntH#-l' ca victi#a .'l r'nea.c' #ortal -e a/re.or,con0or# .t!"iilor a#ericane ace.ta 0iin" !n .e#n al li-.ei "einterven1ie "in a0ar'8

Si$)ro+u" tu"


34/287

3'r3a1ii care -e"e-.e.c 0e#eile &i co-iii .!nt #a.c!lia"ev'ra1i

e@-ri#area .enti#entelor n.ea#n' .l'3ici!ne

n! .e vor3e&te "e.-re violen1'

n! #erit' .' ai ncre"ere n cineva n! tre3!ie .' 0ii .i#1itor, .en:itiv

Co-iii care tr'ie.c ntr!n #e"i! violent .!nt #artori ai a#enin1'rilorver3ale, ar!nc'rii o3iectelor, 3't'ilor, a#enin1'rilor c! ar#e,tort!r'rii .e@!ale, ncerc'rilor "e .in!ci"ere, cri#elor8 Co-iii n! .!ntn!#ai #artori, ci -ot 0i &i victi#e n ti#-!l ace.tor inci"ente8

St!"iin"!.e co-iii care .e a0l' ntro 0a#ilie c! #e"i! violent, a!0o.t o3.ervate !r#'toarele e0ecte ale violen1ei, n 0!nc1ie "e .ta"i!l"e "e:voltare, in"i0erent "ac' !n co-il e.te #artor .a! victi#' aa/re.i!nilor;

Su#riireac1ionea:' la #e"i!l "in !r!l lor= cHn" .!nt .!-'ra1i-lHn/, re0!:' #Hncarea .a! .e nc%i" n .ine &i .!nt 0oarte.!.ce-ti3ili 0a1' "e "e-ravarea e#o1ional'8 S!nt 0oarte

v!lnera3ili8

Co8ii #$t!8r!;&o"#ri -re:int' -ro3le#e "e co#-orta#ent,c!# ar 0i #3oln'virile 0recvente, ti#i"itatea -ro0!n"', .ti#a"e .ine .c':!t' &i -ro3le#ele .ociale la /r'"ini1', c!# ar 0ilovirile, #!&c'rile .a! contra:icerile8 La ace.t .ta"i! a-ar"i0eren1ele "e /en8

La vHr.ta 8r!;&o"#r*co-iii cre" c' tot!l .e nvHrte n !r!l lor&i e.te -rovocat "e ei8 Dac' .!nt #artori ai violen1elor .a!a3!:!l!i, -ot cre"e c' ei lea! -rovocat8 Unele .t!"ii a! ar'tatc' 3'ie1ii -re&colari a! cele #ai #ari rate ale a/re.ivit'1ii &icele #ai #!lte -ro3le#e .o#atice, 0a1' "e alte /r!-e "e vHr.t'8

Co8iii )! -r%t* ;&o"#r* +i&*, n .-ecial n .ta"i!l tHr:i!,nce- .' nve1e c' violen1a e.te calea cea #ai -otrivit' -entr! a

re:olva con0lictele ntro rela1ie8 De.eori a! -ro3le#e la te#e,

34


35/287

iar la 0etele "in acea.t' /r!-' "e vHr.t' a! 0o.t i"enti0icate cele#ai ri"icate nivele "e a/re.ivitate &i "e-re.ie8

A)o"!%&!$(iiv'" violen1a ca o -ro3le#' a -'rin1ilor lor &i"e.eori con.i"er' victi#a ca 0iin" vinovat'8 Con0lictele "intre

-'rin1i a! o in0l!en1' -ro0!n"' a.!-ra "e:volt'riia"ole.cen1ilor &i a co#-orta#ent!l!i lor ca a"!l1i &i e.te cel#ai -!ternic -re"ictor al "elincven1ei violente8

[email protected]' n!#eroa.e e0ecte -rinci-ale la co-iii #artori ai violen1ei n0a#ilie &i !nele e0ecte .!3tile8 Cele #ai 3ine "oc!#entate &i nota3ilee0ecte .!nt cre&terea a/ita1iei &i co#-orta#ent!l a/re.iv, -rec!# &i"e-re.ia &i an@ietatea8

Co+8ort#+!$t #r!%i ;i $!o

Co-iii care a! 0o.t #artori ai violen1ei n 0a#ilie "e.eori "evina/re.ivi c! cole/ii, -rietenii &i -ro0e.orii8 Ei tin" .' 0ie neo3e"ien1i,irita3ili &i !&or "e n0!riat8 Co-iii care "i.tr!/ o3iectele &i a! ten"in1a"e a .e i#-lica n con0licte, -ot "e:volta o -er.onalitate "elincvent'n a"ole.cen1'8 Ace.te co#-orta#ente .!nt #ai -ron!n1ate la 3'ie1i,"ar a! 0o.t i"enti0icate n n!#'r .e#ni0icativ &i la 0ete8

E+o(ii ;i &o$>"i&t! i$t!rio#r!

2ro3le#ele e#o1ionale interioare c!# ar 0i an@ietatea, "e-re.ia,.ti#a "e .ine .c':!t', nc%i"erea n .ine &i letar/ia, a! 0o.ti"enti0icate la co-iii e@-!&i la violen1a n 0a#ilie8 Al1i co-ii -re:int'a0ec1i!ni .o#atice 6.!0erin1e cor-orale, "!reri &i #3oln'viri 0'r' oca!:' #e"ical'78 Ace.te .i#-to#e a-ar la co-iii care n! /'.e.c

#o"!ri "e re:olvare a !nor -ro3le#e, care n! &i -ot e@-ri#acon0lictele .a! n! -ot c'!ta a!tor, -entr! c' [email protected]' o ten.i!ne intern'ac!#!lat'8 M!l1i o3.ervatori a! con.tatat c' interiori:area

-ro3le#elor, al't!ri "e nevoia "e a .e co#-orta e@e#-lar &i "orin1ae@a/erat' "e a&i a!ta #a#a, .!nt caracteri.tice 0etelor care a! 0o.t#artore ale a3!:!rilor n 0a#ilie8

E>!&t! "# $i!"u" )!,o"t*rii %o&i#"! ;i !)u(io$#"!

35


36/287


37/287

elated !ealth Pro"lems78 Maoritatea criteriilor "e "ia/no.tice@-!.e n "iver.e .!r.e -ot 0i ntr!nite n trei /r!-e;

>7 .i#-to#!l tr'irilor re-etate ( al intr!:i!nii=

)7 .i#-to#!l evit'rii=

7 .i#-to#!l %i-eractiv'rii 0i:iolo/ice8

D!-' ICD14n calitate "e criterii "e "ia/no.ticare a .i#-to#!l!i"e .tre. -o.ttra!#atic .erve.c !r#'toarele in"icii>>8

A8 Client!l a .!-ortat ac1i!nea !n!i eveni#ent .a! a !nei .it!a1ii c!caracter .tre.o/en 6"e "!rat' "i0erit' ( "e #o#ent .a! -e

-arc!r.!l !nei -erioa"e7, care a -rovocat .tarea "e -ericol .a! "e

cata.tro0', -rin care a con"i1ionat #ani0e.tarea "i.tre.!l!i8B8 E.te "o#inat "e a#intiri o3.e"ante, vii, .a! .e con0r!nt' c!

re#ini.cen1e ale 0actor!l!i .tre.ant, vi.!ri re-etate "e.-re ace.ta,tr'iri ale .it!a1iei n con"i1iile in0l!en1ei !nor .ti#!li care oa#inte.c .a! .!nt a.ocia1i tra!#ei8

C8 D' "ova"' "e in.i.ten1' n evitarea circ!#.tan1elor care a#inte.c

.a! .e a.ocia:' c! eveni#ent!l8D8 Mani0e.t' .a!;

>7 a#ne:ie -.i%o/en' -ar1ial' .a! co#-let' c! re0erin1' laan!#ite a.-ecte ale eveni#ent!l!i tra!#ati:ant=

)7 .i#-to#atic' -!ternic #ani0e.tat' "e .-orire a a0ectivit'1ii .a!a e@cita3ilit'1ii -.i%ice, care n! era -re:ent' -Hn' la

eveni#ent!l tra!#ati:ant, #ani0e.tat' n cel -!1in "o!' "inace.te 0or#e;

a7 "i0ic!lt'1i "e .o#n .a! "e a"or#ire=

37 iritare &i cri:e nervoa.e=

c7 "i0ic!lt'1i "e concentrare a aten1iei=

"7 nivel .-orit al e@cit'rii=

11D!-' \[d[Pk, x8 8, o-8 cit8, Z8 >??>?98

37


38/287

e7 re0le@ -!ternic la .ti#!li a!"itivi &i vi:!ali8

n DSMIV .!nt e@-!.e criteriile "e "ia/no.tic ale reac1iilor ac!te la.tre. &i ale t!l3!r'rilor "e .tre. -o.ttra!#atic8

Crit!rii"! )! )i#$o%ti& #" r!#&(ii"or #&ut! "# %tr!% )u8* DSMIV12

Criteriul + desemnea%; con0r!ntare n "irect, 0iin" #artor .a!victi#' a violen1ei n 0a#ilie, #ani0e.tat' n 0or#e "ra.tice "e a3!:0i:ic care ia! -!. n -ericol via1a .a! ia! a0ectat inte/ritatea 0i:ic',.a! a !r#'rit a.e#enea ac1i!ni a.!-ra alt!i #e#3r! al 0a#iliei8 E.tevor3a "e -er.oane care "enot' !r#'toarele .i#-to#e;

>7 con0r!ntare n "irect=)7 reac1ii n 0or#' "e 0ric', v!lnera3ilitate, /roa:'8

Criteriul ; -er.oanele #ani0e.t' cel -!1in trei .i#-to#e "i.ociative.a! n ti#-!l, .a! "!-' eveni#ent!l tra!#ati:ant, "in cele en!n1ate#ai o.;

>7 .i#-to#!l catatoniei .a! al "i.ocierii e#o1ionale "e eveni#ent=)7 n/!.tarea cH#-!l!i "e con&tiin1', -erce-erea li#itat' a

eveni#entelor "in a#3ian1'=

7 e@cl!"erea -ro-riei -re:en1e &i -artici-'ri la eveni#ent=?7 "e-er.onali:are #ani0e.tat' n evitarea vor3irii "e la -er.oanantHia=

97 a#ne:ie "i.ociativ', inca-acitate "e a&i a#inti "etaliile c!re0erin1' la eveni#ent8

Criteriul C; tr'irea re-etat' a eveni#ent!l!i tra!#ati:ant n 0or#' "e( i#a/ini .tre.ante, /Hn"!ri ne-l'c!te, flash"ac!ri, .enti#ent!l

re-et'rii eveni#ent!l!i= #ani0e.tarea acelora&i .e#nal#ente ncon0r!ntarea !n!i .ti#!l care a#inte&te "e eveni#ent!l tra!#ati:ant8

Criteriul D*"orin1a "e a evita oricare .ti#!l care .e a.ocia:' c!tra!#a8

Criteriul *.i#-to#e evi"ente ale an@iet'1ii, irit'rii ( e@cita3ilitate,"i0ic!lt'1i "e concentrare, .o#n "i.tor.ionat, 0rici, e@cita3ilitate#otric'8

12I3i"e#, -8 >?>?+

38


39/287

Criteriul /* "i.tre. n 0or#' clinic' care con"!ce la "i.tor.i!ni nactivitatea .ocial', -ro0e.ional' .a! "e alt' nat!r'8

Criteriul 0*.i#-to#atica .e #ani0e.t' -e -arc!r.!l a cel -!1in "o!':ile, &i cel #!lt -atr! .'-t'#Hni "e la eveni#ent!l tra!#ati:ant8

Crit!rii"! )! )i#$o%ti& #"! tu"?9>?G

39


40/287

Not*; -entr! co-ii e.te .-eci0ic .tereoti-!l co#-orta#ental,re-etarea con"!itelor8

?7 tr'iri "i0icile, -rovocate "e .it!a1ii care -rin ceva a#inte.c "etra!#'8

97 reactivitate 0i:iolo/ic' la .it!a1iile care -rin ceva a#inte.c "etra!#'8

Criteriul C*evitarea .ti#!lilor care -rin ceva a#inte.c "e tra!#'8Ri/i"itatea a0ectiv' 6n!#3in/7 ( .tare -e care -er.oana na c!no.c!to -Hn' la tra!#'8 Se con.i"er' c' ace.t criteri! .e #ani0e.t' "ac'.!nt -re:ente n! #ai -!1in "e trei "in !r#'toarele #ani0e.t'ri;

>7 e0ort n a evita /Hn"!rile, .enti#entele, "i.c!1iile "e.-re tra!#'=

)7 e0ort n a evita ac1i!nile, loc!rile, oa#enii care a#inte.c "e.-retra!#'=

7 a#ne:ie -.i%o/en' ( inca-acitatea "e a&i a#inti "etaliileeveni#ent!l!i tra!#ati:ant=

?7 intere. &i i#-licare li#itate n ra-ort c! activit'1ile o3i&n!ite "intrec!t=

97 i:olare .ocial'=G7 "i#in!are "in inten.itatea .t'rilor a0ective #ani0e.tat', "e

e@e#-l!, n ca-acitatea "e a i!3i=7 .enti#ent "e viitor 0'r' "e -er.-ectiv', tri.t8

Criteriul D* .i#-to#atica .-oririi -er#anente a e@cita3ilit'1ii caren! .e #ani0e.ta -Hn' la tra!#'8 Se "e0ine&te n -re:en1a a cel -!1in"o!' .i#-to#e "in !r#'toarele;

>7 "i0ic!lt'1i "e a"or#ire .a! .o#n "i0icil=)7 iritare &i .!-'rare=7 "i0ic!lt'1i "e concentrare a aten1iei=?7 #ani0e.tare %i-ertro0' a nece.it'1ii "e .ec!ritate, a ac1i!nilor "e

-roteare, a 0ricii &i a&te-t'rii "e -ericole=97 reac1ii %i-ertro0e "e 0ric'8

Criteriul * .i#-to#atica "in criteriile C, B .e #ani0e.t' n! #ai-!1in "eo l!n'8

Criteriul /* t!l3!rarea -rovoac' .t'ri a0ective "i0icile &i "i0ic!lt'1i "ea"a-tare .ocial', -ro0e.ional', "e reali:are a activit'1ilor -e care

40


41/287

anterior le 0'cea !&or8

n ICD14.!nt e@-!.e &i criteriile "e "ia/no.ticare a t!l3!r'rilor "e-er.onalitate, .!rvenite n re:!ltat!l .!-ort'rii .tre.!l!i-o.ttra!#atic>?;

>7 "ate a#ne.tice c! re0erin1' la .c%i#3'ri "e -erce-1ie, /Hn"ire,atit!"ine 0a1' "e .ine &i 0a1' "e a#3ian1a .ocial' "!-' tr'ireaeveni#ent!l!i tra!#ati:ant=

)7 co#-orta#ent ina"ecvat, #arcat "e ri/i"itate, c! #ani0e.tarea acel -!1in "o!' .i#-to#e "in cele e@-!.e n contin!are;

a7 a/re.ivitate &i .!.-ici!ne 0a1' "e a#3ian1a .ocial', care n! .e

#ani0e.ta! anterior eveni#ent!l!i .tre.ant=37 i:olare .ocial'=

c7 #ani0e.t'ri "e-re.ive, "ece-1ie, -e.i#i.#=

"7 iritare, an@ietate, !neori "e-en"en1e "e .!3.tan1e to@ice (alcool, "ro/!ri=

e7 .enti#ent "e in!tilitate, inca-acitate "e a 0ace 0a1' .it!a1iei,

a!toa-reciere &i con&tiin1' "e .ine "i.tor.ionate=7 .c%i#3'rile n .tr!ct!rile "e -er.onalitate .!nt aco#-aniate "e

"i#in!area 0!nc1ionalit'1ii .ociale, care .e r'.0rHn/e ne/ativ nrela1iile c! cei a-ro-ia1i=

?7 t!l3!r'rile "e -er.onalitate .!nt -rovocate "oar "e eveni#ent!ltra!#atic, li-.e.c n ana#ne:a -retra!#atic', n! a! la 3a:'

careva t!l3!r'ri "e caracter n co-il'rie, a"ole.cen1'=97 t!l3!r'rile .e #ani0e.t' -e -arc!r.!l a cel -!1in "oi ani, n! a! la

3a:' alte .i#-to#e -.i%ice, "ecHt cele care caracteri:ea:'t!l3!r'rile "e .tre. -o.ttra!#atic, n! .!nt con"i1ionate "e careva#o"i0ic'ri -.i%ice "e nat!r' or/anic'8

14I3i"e#, Z8 >?+>9*8

41


42/287

I.3. P#*6'/*(,'#*+$% $%$!!*%'! /" #!"# &'#!($)(*+.

2entr! reali:area -.i%o"ia/no.tic!l!i t!l3!r'rilor "e .tre.-o.ttra!#atic n ca:!l victi#elor violen1ei n 0a#ilie tre3!ie .' 1ine#cont atHt "e caracter!l tra!#ei, cHt &i "e ti-!l "e -er.onalitate al

.!3iect!l!i cercetat8 n -ri#!l rHn" !r#ea:' .' i"enti0ic'# ce ti-6ti-!ri7 "e violen1' &i n ce 0or#' a! 0o.t a-licate -er.oanei8 n rHn"!lal "oilea ( care e.te "!rata .!-ort'rii tra!#ei &i #-'rt'&irii rol!l!i"e victi#'8 n rHn"!l al treilea ( care .!nt atit!"inile &i c!#eval!ea:' victi#a act!l violent8 inHn" cont "e "iver.itatea ti-!rilor"e victi#e ale violen1ei n 0a#ilie, n! va 0i !&or .' le #-'r1i# ncHteva cate/orii n con0or#itate c! ti-!l "e -er.onalitate8 De.i/!r c'

n 0!nc1ie "e loc!l control!l!i .!3iectiv, /ra"!l "e a"a-tare .ocial',#at!ritatea e!l!i, ca-acit'1ile "e co#!nicare, nivel!l "e:volt'riiintelect!ale, -artic!larit'1ile a0ectivit'1ii &i voin1ei, -er.oana va#ani0e.ta o .i#-to#atic' "eo.e3it' a .tre.!l!i -o.ttra!#atic, ace.taevol!Hn" &i coloni:Hn" -er.onalitatea victi#ei, .a! 0iin" nl't!rat n0avoarea rea"a-t'rii .ociale &i re:olv'rii -o:itive a .it!a1iei8

r!-!l "e a!tori>9 no#inali:a1i #ai .!., a! -ro-!. cla.i0icarea

-er.oanelor .!-!.e tra!#ati:'rii &i .tre.!l!i -o.ttra!#atic n 0!nc1ie"e ca-acit'1ile in"ivi"!ale, "e co#-en.area"a-tare, evi"en1iin"cHteva cate/orii8

>8 2er.oanele c! -oten1ial "e co#-en.are nalt care n con"i1iile !neirea3ilit'ri -ro0e.ionale .a! c%iar ale .!-ort!l!i .ocial e0icient"e-'&e.c .i#-to#atica .tre.!l!i -o.ttra!#atic 0'r' a a!n/e la.ta"i!l t!l3!r'rilor8

)8 2er.oanele caracteri:ate "e "e:a"a-tare !&oar' care, n a0ar' "e.!-ort .ocial, nece.it' con.iliere -.i%olo/ic' &i -.i%otera-iee0ect!ate "e -ro0e.ioni&tii "in "o#eni!8 Di0ic!lt'1ile "e a"a-tare

-rovoac' n -erioa"a -o.ttra!#atic' "e:ec%ili3r! -.i%o0i:iolo/ic,re0lectat n reac1iile co/nitive, a0ective &i co#-orta#entale8 Dac'activitatea "e rea3ilitare are loc ntro -erioa"' .c!rt' "e laeveni#ent!l tra!#ati:ant, .e -ro"!ce o co#-en.are ra-i"' &i 0'r'

"e reci"ive .a! t!l3!r'ri815_`, b8= dYZf, b8= Zgf, h8, o-8 cit8, -8 9?9G8

42


43/287

8 2er.oane c! ca-acit'1i "e:a"a-tative #e"ii8 De re/!l' trec !&or &intro -erioa"' 0oarte .c!rt' "e la .tre.!l -o.ttra!#atic ac!t, lat!l3!rarea "e .tre. -o.ttra!#atic, care .e #ani0e.t' c! inten.itate&i /ravitate n 0!nc1ie "e circ!#.tan1ele tra!#ati:'rii8 Rea3ilitarean ca:!l ace.tor -er.oane .e e0ect!ea:' "e c'tre -.i%otera-e!1i

-re/'ti1i n "o#eni! -e -arc!r.!l #ai #!ltor &e"in1e, c!i#-licarea a.i.ten1ei #e"icale; tera-e!tice, ne!rolo/ice,

-.i%iatrice etc8 S!-ort!l .ocial n ca:!l ace.tor -er.oane .e-re:int' ca o con"i1ie "e 3a:' a e0icien1ei e0ort!l!i-.i%otera-e!tic8 Dar, n ca:!l cHn" ace.ta n! -oate 0i reali:at,-.i%otera-ia rec!r/e la #eto"e care .!-line.c ace.t /ol, iar.-eciali&tii "in "o#eniile a!@iliare 6a.i.ten1ii .ociali7 "e-!n e0ort

-entr! re.ta3ilirea .a! con.tit!irea a#3ian1ei .ociale a victi#ei8?8 Victi#e c! !n nivel nalt al "e:a"a-t'rii ( care -re:int' a0ec1i!ni/rave la nivel 0i:ic, -.i%ic, -.i%o.o#atic, .ocial8 De re/!l', a!.!-ortat "e nen!#'rate ori violen1' "e "i0erite ti-!ri &i n "iver.e0or#e, a!n/Hn" .' co#-orte e0ectele ace.teia .!3 0or#a !nort!l3!r'ri /rave "e -er.onalitate8 n ca:!l ace.tor -er.oane e.tenevoie "e o rea3ilitare co#-le@', #!lti"i.ci-linar'8 E0ort!l

-.i%otera-e!tic !r#ea:' .' 0ie con.oli"at -rin trata#ente &irea3ilit'ri #e"icale8 n ca:!l ace.tor victi#e .e n.cri! 0recvent-er.oane care a! nevoie "e trata#ent &i i#-licare "in -artea.-eciali&tilor, -.i%iatrilor, narcolo/ilor8 De rHn" c! con.ecin1elevicti#i:'rii &i tra!#ei recent .!-ortate, n re:!ltat!l c'reia ace.te

-er.oane a! 0o.t "irec1ionate .-re rea3ilitare, victi#ele "incate/oria "at' a! antece"ente .!ici"ale, co#-ort' "e-re.ii,nevro:e, .!nt a0ectate "e "iver.e #3oln'viri -.i%o.o#atice,

"e-en"en1e "e .!3.tan1e to@ice etc8

n .co-!l .elect'rii re!&ite a #eto"elor "e -.i%o"ia/no.tic -oate 0i!tili:at' &i cla.i0icarea .t'rilor "e "e:a"a-tare -.i%ic' -rovocate "e.it!a1iile "e cri:', -ro-!.' "e I!8 Alem.an"rov.mi8 A!tor!l a0!n"a#entat cla.i0icarea -e -rinci-i!l /ravit'1ii t!l3!r'rilor, !lti#ele"ivi:Hn"!le n .t'ri -atolo/ice &i ne-atolo/ice, evi"en1iin";

43


44/287

#ani0e.t'ri nevrotice "e li#it' c! ca-acitate "e rea3ilitare &i

a"a-tare nalt'= t!l3!r'ri -.i%o/ene c! .i#-to#atica nevrotic' 6reac1ii -.i%o/ene,

nevro:e #ai .evere "ecHt n ca:!l anterior7= t!l3!r'ri -.i%o/ene c! .i#-to#atica -.i%otic' 6-.i%o:e reactive7= t!l3!r'ri -ato-.i%olo/ice 6-.i%o-atii, t!l3!r'ri "e -er.onalitate,

accent!'ri /rave "e caracter etc878

a3er &i cola3oratorii>Ga! con.tatat c' ta3lo!l clinic al TS2T incl!"e.i#-to#e "in .0era co/nitiv', a0ectiv', 0i:iolo/ic', co#-orta#ental'&i rela1ional'8

Dintre .i#-to#ele co/nitive evi"en1ie# !r#'toarele; "i0ic!lt'1i "e

concentrare a aten1iei vol!ntare &i 0i@are a #e#oriei= retr'iri inten.e&i re-etate ale e@-erien1ei tra!#atice= -re:en1a t!l3!r'rilor "e.en:orialitate 6il!:ii, %al!cina1ii7= .i#-to#e "i.ociative= a#ne:ia

-.i%o/en', inca-acitatea "e a&i a#inti a.-ecte i#-ortante aletra!#ei= evitarea /Hn"!rilor a.ociate c! eveni#ent!l tra!#atic= vi.ec! coar!ri re-etate= -erce-1ie neo3i&n!it', a"e.ea "i.tor.ionat' arealit'1ii= a0ectarea viitor!l!i n ceea ce -rive&te -ro0e.ia, orientarea

-ro0e.ional' .a! c'.'toria= .enti#ente "e a!tovinov'1ie= li-.ainte/r'rii co/nitive a eveni#ent!l!i tra!#atic -erce-!t ca !n 0actor"e v!lnera3ilitate &i inter-retare a !nor .it!a1ii ne!tre .a! ino0en.iveca !n -ericol &i o a#enin1are= re:olvarea !nor -ro3le#e .e a.ocia:'c! cri:e "e an@ietate .a! #Hnie8

n .0era a0ectiv' -!te# re/'.i !r#'toarele .i#-to#e; .t'ri "eirita3ilitate, e@-lo:ii "e #Hnie= "i.con0ort inten. a-'r!t la

con0r!ntarea c! eveni#ente care .i#3oli:ea:' .a! .e a.ea#'n' -rin!nele a.-ecte c! e@-erien1a tra!#atic'= re"!cerea /a#ei reac1iilore#o1ionale= inca-acitatea "e a tr'i .enti#ente "e "ra/o.te= ane.te:iee#o1ional' .a! tocire a0ectiv' #ani0e.tat' -rin "i#in!area ca-acit'1ii"e r'.-!n. a0ectiv= la3ilitate e#o1ional'= .enti#ente "e c!l-a3ilitate&i vinov'1ie= "i.-o:i1ie "e-re.iv', tri.te1e= .t'ri "e an@ietate=inca-acitatea "e a tr'i 3!c!ria &i -l'cerea !nor activit'1i rela@ante8

16a3er, {8 et al8 Co#-re%en.ive -.Jc%iatric n!r.in/8 Mo.3J; St Lo!i., >++8 )G* -8

44


45/287

Reac1iile 0i:iolo/ice .e -ot #ani0e.ta a.t0el; "i0ic!lt'1i la in.talarea.a! #en1inerea .o#n!l!i= r'.-!n. e@a/erat n .it!a1ii n care

-er.oana e.te .!r-rin.' .a! .-eriat'= reactivitate 0i:iolo/ic' cre.c!t'n -re:en1a !n!i .ti#!l care reactivea:' a#intirile, .enti#entele .a!.en:a1iile a.ociate c! tra!#a= %i-ervi/ilen1'= #o"i0icarea

-ara#etrilor vitali -rin cre&terea 0recven1ei car"iace &i a ten.i!niiarteriale8

n .0era co#-orta#ental' ntHlni# o /a#' "e .i#-to#e variate, c!#ar 0i; evitarea 0o3ic' a .it!a1iilor care "eter#in' re#e#orareaeveni#ent!l!i .tre.ant= .c'"erea intere.!l!i &i re"!cerea -artici-'riin ca"r!l !nor activit'1i i#-ortante= 0!/a -.i%o/en' #ani0e.tat' -rinc'l'torii nea&te-tate "e-arte "e ca.' .a! a.!#area !nor i"entit'1i noi=

nelini&te -.i%o#otorie= "i0ic!lt'1i n n"e-linirea .arcinilor coti"iene=.c%i#3'ri ale .til!l!i "e via1' .a! a loc!in1ei= i#-!l.ivitate, e-i.oa"e"e a/re.ivitate i#-revi:i3il'= "e-en"en1' #e"ica#entoa.' 0a1' "eantial/ice .a! an@iolitice, !tili:ate -entr! tera-ia "i.con0ort!l!ie#o1ional &i


46/287

A0 M!to)! )! &!r&!t#r! # i+8#&tu"ui tr#u+!i #%u8r#i&ti+!i #)u"t! ;i i)!$ti>ir! # %i+8to+#ti&ii tu""u!$(!i !!$i+!$tu"ui tr#u+#ti&I+8#&t o> E!$t S"!R ? IESR

Se !tili:ea:' n .co-!l i"enti0ic'rii reac1iilor in"ivi"!ale laeveni#ent!l tra!#ati:ant8 E.te reco#an"at -entr! victi#ele a"!lte8O0er' in0or#a1ie "e.-re;

>7 ten"in1ele "e evitare a eveni#ent!l!i tra!#atic=

)7 intr!:i!nea eveni#ent!l!i tra!#atic=7 e@cita3ilitatea 0i:iolo/ic'8

Re#arca3il' -rin n!#'r!l re"!. "e ite#i 6con1ine "oar )) "een!n1!ri a.!-ra c'rora .e -oate -ron!n1a .!3iect!l7, IESR a 0o.tela3orat' &i -er0ec1ionat', 1inHn"!.e cont "e re:!ltatele a-lic'rii ncercetarea -ractic'8 2ri#a variant' a #eto"ei a 0o.t -!3licat' n >++6a!tori; orowit:, yil#er &8a87, con1inHn" "oar >9 ite#i, carei"enti0ica! #ani0e.tarea .i#-to#elor intr!:i!nii eveni#ent!l!itra!#ati:ant &i ale evit'rii8 Varianta -!3licat' n >++9 6yei..,Mar#ar, Met:ler7 a 0o.t co#-letat' c! G ite#i care .e re0er' la.i#-to#atica %i-ere@cita3ilit'1ii &i !n!l c! .co- "e a i"enti0ica ocaracteri.tic' .!-li#entar' a intr!:i!nii ( cea a tr'irilor "i.ociativere-etate8 2re:ent'# n contin!are #eto"a8

Co$(i$utu" +!to)!iN!#ele ||||||||||||||||||||||||

46


47/287

St!"ii ||||||||||||||||||||||||||Stat!t!l #arital||||||||||||||||||VHr.ta ||||||||||||||||||||||||||Se@ 0 #Data 4||||||||||||5 )**||

I$%tru&(iu$!#0Mai o. .!nt "e.cri.e .t'ri ale -er.oanelor ce a! tr'it.it!a1ii 0oarte .tre.ante8 Eval!a1i n ce #'.!r' Dv.8 a1i tr'it a.t0el "ee#o1ii n .it!a1ii a.e#'n'toare8

|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||

2entr! acea.ta ale/e1i &i ncerc!i1i ci0ra care il!.trea:' cHt "e "e. "v.8a1i av!t ace.te #ani0e.t'ri -e -arc!r.!l !lti#elor :ile, incl!.iv :i!a"e a:i8Nr0 Ni&i

o)#t*4

R#r1

U$!ori6

D!%!ori/

1 Orice a#intire "e.-re ace.t eveni#ent6.it!a1ie7 #' i#-!ne "in no! .'

retr'ie.c tot ce .a ntH#-lat82 Noa-tea n! -!tea# .' "or# lini&tit8

6 Unele l!cr!ri #' i#-!nea! tot ti#-!l.' #' /Hn"e.c la cele ntH#-late8

3 Si#1ea# -er#anent iritare &i 0!rie8

/ N!#i -er#itea# .' #' in"i.-!ncHn" #' /Hn"ea# la acel eveni#ent

.a! cHn" ceva #i a#intea "e.-re el8 M' /Hn"ea# la cele ntH#-late

#-otriva voin1ei #ele8

7 Mi .e -'rea c' tot ce a av!t loc a 0o.tireal .a! n! .a ntH#-lat c! #ine8

5 M' .tr'"!ia# .' evit tot ce -!tea .'#i a#intea.c' "e.-re cele ntH#-late8

n con&tiin1' .e -erin"a! invol!ntare-i.oa"e .e-arate "in c!r.!l

47


48/287

eveni#ent!l!i814 Tot ti#-!l ar'ta# ten.ionat &i

tre.'rea# -!ternic "ac' ceva #'.-eria8

11 M' .tr'"!ia# .' n! #' /Hn"e.c lacele ntH#-late8

12 n1ele/ea# c' -Hn' ac!# retr'ie.c#o#entele celor ntH#-late "ar n!0'cea# ni#ic -entr! a evita ace.tetr'iri8

16 Si#1ea# o n1e-enire &i toate.enti#entele le/ate "e cele ntH#-late#' -arali:a!8

13 O3.erva# c' ac1ione: .a! c' #' .i#ta.t0el, "e -arc' #' a0la# nc' n acea

.it!a1ie81/ #i era /re! .' a"or#81 M' co-le&ea! e#o1iile -!ternice

le/ate "e acel eveni#ent817 M' .tr'"!ia# .' e@cl!" "in #e#orie

cele ntH#-late8

15 #i era /re! .'#i concentre: aten1iala ceva an!#e8

1 CHn" ceva #i a#intea "e.-re cele

ntH#-late avea# .en:a1ii 0i:icene-l'c!te; tran.-ira1ie, /rea1',re.-ira1ie "i0icil', -!l.!l .e acceleraetc8

24 Avea# vi.e !rHte "e.-re aceleveni#ent

21 Tot ti#-!l era# 0oarte atent a&te-tHn"-arc' .' #i .e ntH#-le ceva r'!8

22 M' .tr'"!ia# .' n! vor3e.c c!ni#eni "e.-re cele ntH#-late8

I$t!r8r!t#r!# r!,u"t#t!"or:

S!3.cala intr!:i!ne5 6IN7, .!#a -!nctelor; >, ), , G, +, >G, )*8

S!3.cala evitare5 6AV7, .!#a -!nctelor; 9, , , >>, >), >, >, ))8

S!3.cala e@citare 0i:iolo/ic'5 6AR7= .!#a -!nctelor; ?, >*, >?, >9,

>, >+, )>8

48


49/287

S!#a re:!ltatelor c'-'tate la cele trei .!3.cale il!.trea:' i#-act!l.tre.!l!i -o.ttra!#atic 6IESR78

I$t!$%it#t!# %tr!%u"ui8o%ttr#u+#ti&

IN AV AR IESR

{oa.' 2Hn' la>*

2Hn' la>*

2Hn' la>*

2Hn' la*

Me"ie >>> >>)* >>> >9G

nalt' >+) )>)G >+) 9?

Foarte nalt' )?9 )?* )?9 9>>*

T!%tu" A)#8t#r! $!uro8%i9i&*' !"#


50/287

Re-arti:area -acien1ilor n /r!-!ri ale .'n't'1ii -.i%ice .e reali:ea:'n #o"!l !r#'tor;

r!-!l I ( #ai -!1in "e >* -!ncte

r!-!l II ( >>)* -!ncte

r!-!l III ( )>* -!ncter!-!l IV ( >?* -!ncte

r!-!l V ( -e.te ?* -!ncte

I,#!$+-*$,"5n c%e.tionar .!nt -re:entate 0eno#enele -rin care, "ere/!l', -.i%ic!l !#an r'.-!n"e la tr'irile tra!#atice ale vie1ii8 Citi1ile c! aten1ie &i nre/i.tra1i n 0i&a "e r'.-!n. 6c! ci0racore.-!n:'toare7 caracteri.ticile lor;

E.te &i a 0o.t #ere! ( ?

Se #ani0e.t' "e #!lt' vre#e (

A a-'r!t n !lti#!l ti#- ( )

A 0o.t n trec!t, "ar ac!# n! #ai e.te ( >

N! e.te &i nici n! a 0o.t ( *

Caracteristici

>8 In.o#nie, "ere/l'ri "e .o#n

)8 Sen:a1ia c' oa#enii "in !r n! .!nt 3inevoitori c! "v.8

8 D!reri "e ca-

?8 Sc%i#3'ri "e "i.-o:i1ie 0'r' #otive o3iective

98 Fric' "e nt!neric

G8 Senti#ent!l c' a1i "evenit #ai r'! ca al1ii

8 2lHn/'re1, -re"i.-!nere .-re lacri#i, -lHn.

8 Sen:a1ia no"!l!i n /Ht

+8 Fric' "e n'l1i#e

>*8 Sen:a1ia .!r#ena!l!i, o3o.elii ra-i"e

>>8 Nencre"ere n 0or1ele -ro-rii

>)8 Senti#ent!l vinei -!ternic -ron!n1at

50


51/287

>8 n/riorare, 0rica "e #3oln'vire "e o 3oal' /rav'

>?8 Frica "e a .e a0la .in/!r n nc'-ere .a! a0ar'

>98 Frica "e a ro&i n -!3lic

>G8 Di0ic!lt'1i n co#!nicarea c! oa#enii

>8 n/riorare, 0ric' ne#otivat' -entr! .ine .a! al1ii, 0ric' "ean!#ite .it!a1ii

>8 Tre#!r al #Hinilor, -icioarelor, cor-!l!i

>+8 Inca-acitatea "e a v' re1ine < controla e#o1iile

)*8 Di.-o:i1ie .c':!t', rea .a! "e-ri#at'

)>8 Ta%icar"ie, rit# .-orit al 3't'ilor ini#ii

))8 An@ietate ne#otivat', -re.i#1ire !nor eveni#ente ne-l'c!te)8 In"i0eren1' 0a1' "e tot ce .e ntH#-l'

)?8 Irita3ilitate .-orit', i#-!l.ivitate

)98 Tran.-ira1ie .-orit'

)G8 Sen:a1ia .l'3ici!nii /enerale, a a-atiei

C9!%tio$#ru" )! i)!$ti>ir! # t!$%iu$ii $!uro8%i9i&! )! T0

N!+&i$oE.te o-ort!n -entr! .ta3ilirea n! n!#ai a .t'rilor "e #o#ent, "ar &i a.it!a1iei "e -Hn' la eveni#ent!l tra!#atic8

C%e.tionar!l -re:int' o li.t' a .i#-to#elor ten.i!nii ne!ro-.i%ice,alc't!it' n 3a:a "atelor o3.erva1iilor clinico-.i%olo/ice &i con1ine* caracteri.tici "e 3a:' ale .t'rii "ate, #-'r1ite n trei /ra"e "ee@-ri#are8

2rel!crarea re:!ltatelor .e 0ace -rin .!#area 3al!rilor, o31in!te "!-'!r#'tor!l -rinci-i!;

-entr! .e#n!l 5}5 -la.at n rHn"!l a0ir#a1iei a7 .e -!ne >

-!nct= -entr! rHn"!l 37 ( ) -!ncte= -entr! rHn"!l c7 ( -!ncte8

51


52/287


53/287

ti#-!l .cri.!l!i .a! altor ac1i!ni, .en:a1ia 4!&!ri#ii#i&c'rilor5c7 .c'"erea e@actit'1ii #i&c'rilor, "ere/lareacoor"ona1iei #otrice, nr'!t'1irea .cri.!l!i, "i0ic!lt'1in reali:area #i&c'rilor 0ine, ce nece.it' o e@actitate

.-orit'G8 Starea activit'1ii #otrice /enerale;a7 activi.# #otor o3i&n!it

37 .-orirea activi.#!l!i #otor, .-orirea vite:ei &iener/iei ac1i!nilorc7 o .-orire 3r!.c' a activi.#!l!i #otor

8 Sen:a1iile n .i.te#!l car"iova.c!lar;a7 li-.a .en:a1iilor ne-l'c!te n re/i!nea ini#ii

37 .en:a1ia .-oririi activit'1ii ini#ii, care n.' n!nc!rc' l!cr!l!ic7 .en:a1ii ne-l'c!te n re/i!nea ini#ii, .-orirearit#!l!i 3't'ilor ini#ii, .en:a1ia 5"e .trHn/ere5 nre/i!nea ini#ii, #-!n.'t!ri, "!reri "e ini#'

8 Mani0e.t'ri ale tract!l!i /a.trointe.tinal;a7 li-.a !nor .en:a1ii ne-l'c!te n a3"o#en

37 .en:a1ii rare "e "i.con0ort a3"o#inal, care trecre-e"e &i n! nc!rc' -roce.!l!i "e l!cr!c7 .en:a1ii ne-l'c!te e@-ri#ate n a3"o#en ( "!reri,.c'"erea a-etit!l!i, .en:a1ia "e /rea1', .ete etc8

+8 Mani0e.t'ri ale or/anelor re.-iratorii;a7 li-.a !nor .en:a1ii

37 .-orirea rit#!l!i &i -ro0!n:i#ii re.-ira1iei, caren.' n! nc!rc' n -roce.!l "e l!cr!

c).c%i#3'ri .e#ni0icative ale re.-ira1iei ( .!0ocare,

in.!0icien1' re.-iratorie, .en:a1ia 5no"!l!i n /Ht5>*8 Mani0e.t'ri ale .i.te#!l!i e@cretor;a7 li-.a !nor .c%i#3'ri ale 0!nc1iei or/anelore@cretorii

37 activi:area #o"erat' a 0!nc1iei e@cretorii ( "orin1a"e a #er/e #ai "e. la vece!, -'.trHn" ca-acitatea "ere1inerec7 .-orirea 3r!.c' a "orin1ei "e a #er/e #ai "e. lavece!, "i0ic!lt'1i n re1inerea .ca!n!l!i

>>8 Starea .i.te#!l!i .!"ori-ar;

53


54/287

a7 tran.-ira1ie o3i&n!it'37 .-orirea #o"erat' a tran.-ira1ieic7 o .tare "e tran.-ira1ie a3!n"ent' 5tran.-ira1ierece5

>)8 Starea #!coa.ei /!rii;

a7 .tare o3i&n!it' 0'r' .c%i#3'ri37 .-orirea #o"erat' a .aliva1ieic7 .en:a1ia !.c'ci!nii /!rii

>8 C!loarea -ielii;a7 c!loare o3i&n!it' a -ielii 0e1ei, /Ht!l!i, #Hinilor

37 nro&irea -ielii 0e1ei, /Ht!l!i, #Hinilorc7 c!loare -ali"' a -ielii 0e1ei, /Ht!l!i, a-ari1ia -e#Hini a n!an1ei #'r#!rii 6-ete7

>?8 Sen.i3ilitate 0a1' "e iritan1ii e@terni;a7 li-.a !nor .c%i#3'ri, .en.i3ilitate o3i&n!it'

37 cre&tere #o"erat' a .en.i3ilit'1ii 0a1' "e iritan1iie@terni, care n.' n! nc!rc' n -roce.!l "e l!cr!c7 ac!ti:area 3r!.c' a .en.i3ilit'1ii, 0i@a1ie -e iritan1ii.ec!n"ari

>98 Senti#ent!l ncre"erii n .ine, 0or1ele -ro-rii;a7 "e re/!l', .enti#ent!l ncre"erii n .ine &i 0or1ele

-ro-rii37 .enti#ent al ncre"erii n 0or1ele -ro-rii .-orit,orientare .-re .!cce.c7 .enti#ent al nencre"erii n .ine, .enti#ent alin.!cce.!l!i, -ier"erii

>G8 Di.-o:i1ia;a7 "i.-o:i1ie o3i&n!it'

37 "i.-o:i1ie cre.c!t', .en:a1ia ton!.!l!i cre.c!t,.en:a1ia .ati.0ac1iei "e #!nc' .a! "e alt' activitatec7 "i.-o:i1ie .c':!t', "e-ri#are

>8 2artic!larit'1ile .o#n!l!i;a7 .o#n o3i&n!it, lini&tit

37 .o#n 3!n, rela@ant -entr! !r#'toarea :i

c).o#n nelini&tit, c! "e&te-t'ri "e.e &i vi.!ri care .ere-et' -e -arc!r.!l cHtorva :ile

>8 2artic!larit'1ile .t'rii e#o1ionale /enerale;a7 li-.a !nor .c%i#3'ri n .0era e#o1iilor &i.enti#entelor

54


55/287

37 .enti#ent!l n/rior'rii, re.-on.a3ilit'1ii -entr!#!nca e@ercitat', %a:ar", "orin1' activ' "e a ac1ionac7 .enti#ent!l 0ricii, "i.-erare, -anic'

>+8 Re:i.ten1a la 0r!.trare;a7 re:i.ten1' la 0r!.trare n nor#', 0'r' .c%i#3'ri

37 .-orirea re:i.ten1ei la 0r!.trare n ca"r!lactivit'1ilor "e #!nc', #ani0e.tarea ca-acit'1ii "e a#!nci n /'l'/ie &i #ani0e.tarea altor inco#o"it'1ic7 .c'"erea con.i"era3il' a re:i.ten1ei la 0r!.trare,inca-acitatea "e a #!nci n con"i1iile .ti#!lilor

-ert!r3atori)*8 2artic!larit'1ile vor3irii;

a7 vor3ire o3i&n!it'37 activi.# ver3al .-orit, cre&terea ton!l!i vocii,accelerarea vor3irii 0'r' nr'!t'1irea calit'1ii vor3irii6.tr!ct!ra /ra#atical', lo/ica vor3irii etc87c7 "i.0!nc1ii ale vor3irii ( a-ari1ia -a!:elorn"el!n/ate n vor3ire, 3locae, .-orirea n!#'r!l!ic!vintelor-ara:it, 3Hl3Hial', ton re"!. al vocii

)>8 A-recierea /eneral' a .t'rii -.i%ice;a7 .tare -.i%ic' nor#al', o3i&n!it'

37 o .tare "e #o3ili:are /eneral', -re/'tire .-orit' "e#!nc', or/ani:are, ton!. -.i%ic naltc7 .en:a1ia .!r#ena!l!i -.i%ic, "e:or/ani:are,a-atie, aten1ie re"!.', ton!. -.i%ic re"!.

))8 2artic!larit'1ile #e#oriei;a7 #e#orie n nor#'

37 #3!n't'1irea #e#oriei ( !&or &i a#inte&te "e ceare nevoiec7 nr'!t'1irea #e#oriei

)8 2artic!larit'1ile aten1iei;a7 aten1ie o3i&n!it', 0'r' .c%i#3'ri

37 #3!n't'1irea ca-acit'1ii "e concentrare a aten1iei,a3.tracti:are "e la l!cr!rile .ec!n"arec7 nr'!t'1irea aten1iei, inca-acitate "e concentrare,"i.tra/ere !&oar'

)?8 A/eri#ea #in1ii;a7 a/eri#e o3i&n!it'

37 a/eri#e cre.c!t', in/enio:itate

55


56/287

c7 a/eri#e re"!.', "e:or/ani:are, "e:orientare)98 Ca-acitate "e #!nc' intelect!al';

a7 Ca-acitate "e #!nc' intelect!al' o3i&n!it'37 Ca-acitate "e #!nc' intelect!al' cre.c!t'c7 Ca-acitate "e #!nc' intelect!al' re"!.', .!r#ena

intelect!al ra-i")G8 Feno#ene ale "i.con0ort!l!i -.i%ic;a7 li-.a oric'ror .en:a1ii ne-l'c!te &i tr'irilor "in

-artea -.i%ic!l!i n /eneral37 .en:a1ia "i.con0ort!l!i -.i%ic, .-oririi activit'1ii-.i%ice .a! a .en:a1iilor e-i.o"ice, care "i.-ar re-e"e&i n! nc!rc' -roce.!l!i "e l!cr!c7 .en:a1ii "e "i.con0ort -.i%ic -ron!n1ate -!ternic,"iver.e &i #!lti-le, care nc!rc' -roce.!l!i "e l!cr!

)8 ra"!l r'.-Hn"irii .i#-to#elor ten.i!niine!ro-.i%ice;a7 .e#ne e-i.o"ice .la3 -ron!n1ate ale ten.i!niine!ro-.i%ice, la care n! .e atra/ aten1ie

37 .e#ne evi"ente ale ten.i!nii ne!ro-.i%ice care n!nc!rc' -roce.!l!i "e l!cr!, ci "i#-otriv',0avori:ea:' .-orirea -ro"!ctivit'1iic7 .i#-to#e #!lti-le &i ne-l'c!te ale ten.i!niine!ro-.i%ice, ce vin "in "i0erite or/ane &i .i.te#e aleor/ani.#!l!i &i nc!rc' -roce.!l!i "e l!cr!

)8 Frecven1a a-ari1iei ten.i!nii ne!ro-.i%ice;a7 .en:a1ii ale ten.i!nii ne!ro-.i%ice, -ractic, n! a-ar

37 !nele .i#-to#e ale ten.i!nii ne!ro-.i%ice .e"e:volt' "oar n con"i1iile !nor .it!a1ii "i0icile realec7 .i#-to#e ale ten.i!nii ne!ro-.i%ice care .e"e:volt' 0oarte "e. &i a"e.ea 0'r' ca!:e o3iective

)+8 D!rata ten.i!nii ne!ro-.i%ice;a7 0oarte .c!rt', n! #ai #!lt "e cHteva #in!te,re-e"e "i.-are, -Hn' la .0Hr&irea .it!a1iei "i0icile

37 "!rea:' -e -arc!r.!l ntre/ii -erioa"e "e a0lare ncon"i1iile .it!a1iei "i0icile &i reali:'rii l!cr!l!ii#-ortant, "i.-are n .c!rt ti#- "!-' ter#inarea eic7 ten.i!ne ne!ro-.i%ic' -er.i.tent', ce n! "i.-arenc' #!lt ti#- "!-' ter#inarea .it!a1iei "i0icile

*8 Inten.itatea ten.i!nii ne!ro-.i%ice;

56


57/287

a7 li-.a total' a inten.it'1ii ne!ro-.i%ice .a!inten.itate 0oarte .la3'

37 .i#-to#e #o"erate, clare ale ten.i!niine!ro-.i%ice

c).i#-to#e -ron!n1ate, "e o inten.itate #are a

ten.i!nii ne!ro-.i%iceC9!%tio$#r )! i)!$ti>ir! !@8r!% # )i%>u$&(ii"or %o+#to>or+!

!"#8 Si#t c!# #i .l'3e.c -!terile8)8 A# "evenit ira.ci3il88 O3o.e.c re-e"e "e la activit'1ile or"inare8?8 re! .!-ort l!#ina, .!netele &i #iro.!rile -!ternice898 #i e.te /re! .' #' concentre:8G8 A# nce-!t .' "or# r'!88 Starea #ea "e .-irit .e .c%i#3' -e -arc!r.!l :ilei88 Si#t letar/ie


58/287

>*8 #i e.te /re! .' /Hn"e.c &i .' !"ec8>>8 De.eori #i "a! .ea#a c' #' re-et n /Hn"!ri, ac1i!ni, 0'r' a

le "!ce la !n .0Hr&it8>)8 De.eori tin" .' "or# -e -arc!r.!l :ilei8>8 Tre-tat #i .e nr'!t'1e&te #e#oria8

S"# D!8r!%i!

>8 Via1a #i -are /oal' &i li-.it' "e .en.8)8 N! -ot .' .ca- "e /Hn"!rile ne-l'c!te ce#i vin n #inte88 Si#t c!# #i -ier" ener/ia &i#i .ca" -!terile8?8 N! -ot 0ace ceea ce &ti! c' tre3!ie "e 0'c!t898 Ma# "e:a#'/it -e #ine n.!#i8G8 N! a# -!teri -entr! a #' i#-!ne .' 0ac ceva8

8 #i e.te /re! .' 0ac l!cr!rile -e care era# o3i&n!it .' le 0ac-er#anent88 #i e.te tri.t8+8 N! .!nt ca-a3il .' /Hn"e.c c! aceea&i claritate -rec!#

nainte8>*8 A# -ier"!t intere.!l -entr! l!cr!rile care#i -l'cea!8>>8 Me#oria n! #ai e cea "e o"inioar'8>)8 N! a# .-eran1e -entr! viitor8

>8 M' .i#t #ai -!1in 0ericit "ecHt alte -er.oane8S"# Hi8o&o$)ri!

>8 De.eori #i 0ac /rii c' .!0'r "e o 3oal' .erioa.'8)8 De.eori #' "eranea:' .en:a1iile "e "!rere n or/ani.#88 #i i#a/ine: ce .e ntH#-l' n cor-!l #e!8?8 De.eori #i 0ac /rii -entr! .'n'tatea #ea898 M' "eranea:' .i#-to#ele !nei 3oli /rave8

G8 M' -reoc!-' 0a-t!l c!# .'#i nvin/ 3oala88 M' irit "ac' cineva #i .-!ne c' ar't 3ine, "ar e! #' .i#t-ro.t la #o#ent!l "at8

8 Con.i"er c' #' "eranea:' 0oarte #!lte &i "iver.e .i#-to#e8+8 #i e.te /re! .' !it "e #ine &i .' #' -reoc!- "e altceva8>*8 #i e.te /re! .' cre" n c!vintele #e"ic!l!i at!nci cHn"

ace.ta #i .-!ne c' n! a# ni#ic .erio. -entr! care a& -!tea.'#i 0ac /rii8

>>8 Con.i"er c' cei care #' nconoar' n! ia! atit!"ine .erioa.'0a1' "e 3oala #ea8

58


59/287

>)8 De .'n'tatea #ea #i 0ac #ai #!lte /rii "ecHt al1ii8>8 M' te# .' #' #3oln've.c8

2entr! 0iecare r'.-!n. a0ir#ativ 6}7 o31ine1i !n -!nct ceea ce in"ic'-re:en1a !nor t!l3!r'ri8 2re:en1a a.teniei, "e-re.iei .a! %i-ocon"riei.e con.tat' n ca:!l o31inerii a .a! #ai #!lte -!ncte la 0iecare

.cal'8 N!#'r!l #a@i# "e -!ncte e.te "e +, iar #ini# * -!ncte8 nace.t .en. client!l!i i -ot 0i a"!.e toate + ntre3'ri .a! .e-arat -e0iecare .cal' 6cHte > ntre3'ri78Scalele c%e.tionar!l!i a! 0o.t a-ro3ate -rin .on"a -e !n e&antionaleator "e -e.te >?** "e -acien1i, care .a! a"re.at car"iolo/!l!i,/a.troenterolo/i.t!l!i, tera-e!t!l!i, ne!rolo/!l!i &i

-.i%otera-e!t!l!i8Cel #ai 0recvent, -e 3a:' "e 0i&e #e"icale, a! 0o.t "ia/no.ticate!r#'toarele -atolo/ii; /a.trit' cronic', 3oal' !lceroa.', coleci.tit',%e-atit', "i.tonie ne!rocirc!latorie, o.teoc%on"ro:', ra"ic!lit',car"io-atie i.c%e#ic', 3oal' %i-ertonic' &i altele8Anali:a c%e.tionarelor a ar'tat c' #aoritatea -acien1ilor a! !n nivelri"icat al co#-onentei 4-.i%ice5 n -re:en1a t!t!ror ti-!rilor "e.en:a1ii cor-orale8 Si#-to#e "e a.tenie .a! "e-i.tat la ( G*q,%i-ocon"rie ( la 9q, .e#ne "e "e-re.ie ( la 9?q "intre -acien1i8 n

/eneral, circa *q "in -acien1i -oliclinicii a! av!t careva -ro3le#e-.i%o-atolo/ice8Ace.t .t!"i! va -er#ite .' .e i"enti0ice n #o" a"ecvat rol!l &ii#-ortan1a co#-onentei ~.o#atice &i ~-.i%ice n .tr!ct!ra "e#ani0e.t'ri -.i%o-atolo/ice la -acien1ii care .a! a"re.at la clinic'8 Meto"a e.te 0oarte !&or "e !tili:at &i n! nece.it' -re/'tire.!-li#entar'8 Ea are #ai #!lte avantae;

A!t' la evitarea inve.ti/a1iilor ne!.ti0icate, #!ltian!ale &i

"e.eori -!1in e0iciente a -acien1ilor la "iver&i .-eciali&ti= Contri3!ie la re"!cerea .!3.tan1ial' a co.t!rilor le/ate "e

e@a#inarea -acien1ilor= 2er#ite concentrarea &i !tili:area corect' a -oten1ial!l!i

#e"ical, 0'r' al "i.tra/e -entr! ree@a#inarea -acien1ilor8

C9!%tio$#ru" )! %t#


60/287


61/287

lentoare>98 Hn"!ri .!ici"ale * > ) ?>G8 A!:i1i voci -e care n! le a!" al1ii * > ) ?>8 Tre#or * > ) ?>8 Senti#ent!l c' n! -!te1i avea ncre"ere n

#aoritatea oa#enilor* > ) ?

>+8 Li-.a -o0tei "e #Hncare * > ) ?)*8 L'cri#are * > ) ?)>8 Ti#i"itate .a! an@ietate n co#!nicarea

c! -er.oanele "e .e@ o-!.* > ) ?

))8 Sen:a1ia c' .!nte1i ntro .it!a1ie 0'r're:olvare

* > ) ?

)8 Fric' 0'r' #otiv .a! 0ric' nea&te-tat' * > ) ?)?8 F!rie, -e care no -!te1i controla * > ) ?)98 Frica "e a ie&i .in/!r "in ca.' *

Documents

Psihoterapia Psihodiagnostic VF