Upload
tranthuan
View
276
Download
7
Embed Size (px)
Citation preview
PRVA POMOPRVA POMOĆĆKOD KRVARENJA IKOD KRVARENJA I
RANARANA
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
KRVARENJE IKRVARENJE IZAUSTAVLJANJEZAUSTAVLJANJE
KRVARENJAKRVARENJA
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
POD KRVARENJEM SE PODRAZUMEVAPOD KRVARENJEM SE PODRAZUMEVAZAZAŽŽIVOTNI IZLAZAK KRVI IZ SISTEMAIVOTNI IZLAZAK KRVI IZ SISTEMA
KRVNIH SUDOVA I SRCAKRVNIH SUDOVA I SRCA
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
II -- PREMA UZROKU:PREMA UZROKU: TRAUMATSKOTRAUMATSKO (( nastajenastaje usledusled dejstvadejstva mehanimehaniččkeke
silesile )) SPONTANOSPONTANO (( kaokao posledicaposledica nekognekog oboljenjaoboljenja krvikrvi iliili
krvnihkrvnih sudovasudova))
IIII -- PREMA POVREĐENOM KRVNOM SUDU PREMA POVREĐENOM KRVNOM SUDU
ARTERIJSKOARTERIJSKO VENSKOVENSKO KAPILARNOKAPILARNO
PODELA KRVARENJAPODELA KRVARENJA
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
IIIIII -- PREMA MESTU IZLIVANJA KRVIPREMA MESTU IZLIVANJA KRVI
SPOLJASPOLJAŠŠNJENJE
UNUTRAUNUTRAŠŠNJENJE
PODELA KRVARENJAPODELA KRVARENJA
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
PRVA POMOPRVA POMOĆĆ
MEDICINSKA POMOMEDICINSKA POMOĆĆ
SPECIJALISTISPECIJALISTIČČKA POMOKA POMOĆĆ
ETAPE ZAUSTAVLJANJAETAPE ZAUSTAVLJANJA KRVARENJAKRVARENJA
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
METODE ZAUSTAVLJANJA KRVARENJA:METODE ZAUSTAVLJANJA KRVARENJA:
PRITISAK PRSTIMA ILI PESNICOMPRITISAK PRSTIMA ILI PESNICOM
KOMPRESIVNI ZAVOJKOMPRESIVNI ZAVOJ
ELASTIELASTIČČNA POVESKANA POVESKA
PRVA POMOPRVA POMOĆĆ KOD KRVARENJAKOD KRVARENJA
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
KKrvni sud se pritiska uzrvni sud se pritiska uzččvrstu podlogu (kost,vrstu podlogu (kost,zglob, grupa mizglob, grupa miššiićća)a)iznadiznad mestamesta krvarenjakrvarenja(arterijsko)(arterijsko) aa ispodispod mestamestakrvarenjakrvarenja (vensko krvarenje)(vensko krvarenje)
PRITISAK PRSTIMA I PESNICOMPRITISAK PRSTIMA I PESNICOM
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
VratnaVratna arterijaarterija se pritiska svim prstima izuzev palca use pritiska svim prstima izuzev palca upredelupredelu vratavrata
NadlaktiNadlaktiččnana arterijaarterija se pritiska sase pritiska sa ččetiri prsta uzetiri prsta uznadlaktinadlaktiččnunu kostkost, a palac je sa zadnje spoljne strane, a palac je sa zadnje spoljne stranenadlakticenadlaktice
PRITISAK PRSTIMA I PESNICOMPRITISAK PRSTIMA I PESNICOM
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
ButnaButna arterijaarterija se pritiska pesnicomse pritiska pesnicomuu preponskojpreponskoj jamijami odprilikeodprilike gdegdesese nalazinalazi prednjiprednji rubrub pantalonapantalona
ZadkolenaZadkolena arterijaarterija se pritiskase pritiskasvim prstimasvim prstima uu dnudnu zadkolenizadkoleniččnenejamejame
PRITISAK PRSTIMA I PESNICOMPRITISAK PRSTIMA I PESNICOM
Lll
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
krvarenje iz stopalakrvarenje iz stopala se zaustavlja pritiskom uzse zaustavlja pritiskom uzarterijearterije uzuz potkolenipotkoleniččnunu kostkost
PotpazuPotpazuššnana arterijaarterija se pritiska uzse pritiska uz nadlaktinadlaktiččnunukostkost uu pazupazuššnojnoj jamijami pritiskom obe ruke, hvatompritiskom obe ruke, hvatomspoljaspolja
PRITISAK PRSTIMA I PESNICOMPRITISAK PRSTIMA I PESNICOM
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
PRITISAK PRSTIMA I PESNICOMPRITISAK PRSTIMA I PESNICOM
pratiti promenu boje kopratiti promenu boje kožžee ispodispodkompresivnog zavoja (modra ili bleda)kompresivnog zavoja (modra ili bleda)i popustiti ako je neophodnoi popustiti ako je neophodno
KOMPRESIVNI ZAVOJKOMPRESIVNI ZAVOJ
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
IMPROVIZOVANI KOMPRESIVNI ZAVOJIMPROVIZOVANI KOMPRESIVNI ZAVOJ
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
prethodno manuelna kompresijaprethodno manuelna kompresija
uvek se stavlja preko zavojnog materijala ili odeuvek se stavlja preko zavojnog materijala ili odeććee
stavlja sestavlja se ššto blito bližže povređenom krvnom sudue povređenom krvnom sudu
posle stavljanja poveske ekstremitet se imobiliposle stavljanja poveske ekstremitet se imobiliššee
ne sme da stoji dune sme da stoji dužže od 1,5e od 1,5 –– 2 h (mora se2 h (mora seevidentirati vreme kada je stavljena), a nakon 2 hevidentirati vreme kada je stavljena), a nakon 2 hod postavljanja postepeno se (ne naglo) popuod postavljanja postepeno se (ne naglo) popušštatana 30 minna 30 min
ELASTIELASTIČČNA POVESKANA POVESKA
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
primenjuje se tamo gde se kompresivni zavoj iliprimenjuje se tamo gde se kompresivni zavoj ilipoveska ne mogu postaviti: vrat, grudni kopoveska ne mogu postaviti: vrat, grudni košš,,trbuhtrbuh
komadi sterilne gaze treba da ispune ranu bezkomadi sterilne gaze treba da ispune ranu bezpraznog prostora i preko njih se stavlja zapraznog prostora i preko njih se stavlja zašštitnititnizavojzavoj
TAMPONADA RANETAMPONADA RANE
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
NajNajččeeššćći uzroci su: udarac u nos, visok krvnii uzroci su: udarac u nos, visok krvnipritisak, isuvipritisak, isuvišše jako izduvavanje nosa, veliki fizie jako izduvavanje nosa, veliki fiziččkikinapor.napor.Postupak zaustavljanja krvarenja iz nosaPostupak zaustavljanja krvarenja iz nosa
KRVARENJE IZ NOSAKRVARENJE IZ NOSA
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
NajNajččeeššćći uzroci su: povrede uva, tumori i zapaljenja spoljnog i srednjei uzroci su: povrede uva, tumori i zapaljenja spoljnog i srednjeg uva.g uva.
Postupak zaustavljanja krvarenja iz uvaPostupak zaustavljanja krvarenja iz uva Proceniti jaProceniti jaččinu krvarenja i odabrati najprikladniju metodu za zaustavljanjeinu krvarenja i odabrati najprikladniju metodu za zaustavljanje
krvarenjakrvarenja.. Pozvati sluPozvati služžbu hitne medicinske pomobu hitne medicinske pomoććii –– 194194.. Preko povređenog uva staviti sterilnu gazu i prekriti je zavojemPreko povređenog uva staviti sterilnu gazu i prekriti je zavojem.. Ako je povređeni svestanAko je povređeni svestan, postaviti ga u polusede, postaviti ga u polusedećći poloi položžaj sa glavomaj sa glavom
nagnutom na stranu povrede.nagnutom na stranu povrede. Ako je osoba bez svesti, postaviti je u boAko je osoba bez svesti, postaviti je u boččni, koma poloni, koma položžaj na stranuaj na stranu
povrede.povrede.Ne sme se:Ne sme se: tamponirati spoljatamponirati spoljaššnji unji uššni kanalni kanal,, vaditi strano telovaditi strano telo,, odstranjivati koagulumiodstranjivati koagulumi..
KRVARENJE IZ UHAKRVARENJE IZ UHA
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
Zaustaviti spoljaZaustaviti spoljaššnje krvarenje, inje krvarenje, imobilisati povređene ekstremitetemobilisati povređene ekstremitete..
Postaviti osobu u odgovarajuPostaviti osobu u odgovarajućći poloi položžaj (poloaj (položžaj autotransfuzije: leaj autotransfuzije: ležžiisa glavom nanisa glavom nanižže nogu podignutih 30e nogu podignutih 30 –– 40 40 cm). Ocm). Ova metoda se sveva metoda se sveređe primenjuje kod teređe primenjuje kod tešško povređenih zbog moguko povređenih zbog moguććnosti pogornosti pogorššanjaanjastanja (kod povrede donjih ekstremiteta, karlice, grudnog kostanja (kod povrede donjih ekstremiteta, karlice, grudnog košša).a).
Utopliti osobu, ublaUtopliti osobu, ublažžiti oseiti oseććajaj žžeđieđi (vla(vlažžiti usne).iti usne).
Pozvati hitnu medicinsku pomoPozvati hitnu medicinsku pomoćć i i/ili/ili hitno transportovatihitno transportovatipovređenog u zdravstvenu ustanovupovređenog u zdravstvenu ustanovu..
Ostati uz osobu do dolaska ekipe hitne pomoOstati uz osobu do dolaska ekipe hitne pomoćći i/ili transporta doi i/ili transporta dobolnice, ohrabriti ga, pratiti znakovebolnice, ohrabriti ga, pratiti znakove žživotnih funkcijaivotnih funkcija
POSTUPAK KOD ISKRVARENOSTIPOSTUPAK KOD ISKRVARENOSTI
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
Rane suRane su najnajččeeššćći obliki oblik povrede kod kojih dolazi dopovrede kod kojih dolazi doooššteteććenja koenja kožže ili sluzokoe ili sluzokožže i drugih tkiva ispod njihe i drugih tkiva ispod njih..
Prema mehanizmu nastanka i vrsti predmeta kojim suPrema mehanizmu nastanka i vrsti predmeta kojim sunanete, rane imaju razlinanete, rane imaju različčit izgled.it izgled.
NasatajuNasataju dejstvom mehanidejstvom mehaniččke sileke sile,, hemijskihhemijskih iifizifiziččkihkih agenasaagenasa..
Mogu biti:OBIČNE (povređena koža i potkožno tkivo)
KOMPLIKOVANE (pored kože - povreda živaca,krvnih sudova, mišića, kostiju)
RANERANE
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
ogrebotineogrebotine (najlak(najlakšši oblik rane nastao trenjem koi oblik rane nastao trenjem kožže o nekie o neki ččvrst predmet)vrst predmet)
posekotineposekotine (nastaju dejstvom se(nastaju dejstvom seččivaiva -- nonožža, sekire, stakla..)a, sekire, stakla..)
rane sa nagnerane sa nagneččenjemenjem (dejstvom tupe sile pod pritiskom)(dejstvom tupe sile pod pritiskom)
razderotinerazderotine (nastaju pri radu sa ma(nastaju pri radu sa maššinama i alatom)inama i alatom)
ubodne raneubodne rane
prostrelne raneprostrelne rane
ujedne raneujedne rane
smrskotine i amputacijesmrskotine i amputacije
VRSTE RANAVRSTE RANA
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
uvek je otvorena u odnosu na spoljnuuvek je otvorena u odnosu na spoljnusredinusredinu
uvek je moguuvek je mogućća infekcija ranea infekcija rane
ranjeni deoranjeni deo telatela uvekuvek imaima smanjsmanjenuenufunkcionalnu sposobnostfunkcionalnu sposobnost
uvekuvek jeje prisutnoprisutno krvarenje iz ranekrvarenje iz rane((manjemanje obilnoobilno iliili obilnoobilno))
ostavlja invaliditetostavlja invaliditet
KARAKTERISTIKE RANEKARAKTERISTIKE RANE
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
1.1. SSa povređenog dela tela skinuti odea povređenog dela tela skinuti odećću.u.2.2. ZZaustaviti krvarenje.austaviti krvarenje.3.3. PPreviti ranu sterilnom gazom i zavojem.reviti ranu sterilnom gazom i zavojem.4.4. KKod velikih rana imobilisati povređeni deood velikih rana imobilisati povređeni deo..5.5. PPozvati sluozvati služžbu hitne medicinske pomobu hitne medicinske pomoćći.i.6.6. PPovređenog transportovati do zdravstveneovređenog transportovati do zdravstvene
ustanove u adekvatnom poloustanove u adekvatnom položžaju.aju.7.7. SSvaku ranu definitivno zbrinjava lekar.vaku ranu definitivno zbrinjava lekar.
ZBRINJAVANJE RANE U PRVOJ POMOZBRINJAVANJE RANE U PRVOJ POMOĆĆII
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
AMPUTACIJSKE POVREDEAMPUTACIJSKE POVREDE
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
Definicija: Odvajanje dela tela (najčešće ekstremiteti).
Postupak s povređenim:• zaustaviti krvarenje podvezivanjem,• zbrinuti ranu, imobilisati patrljak u podignutom položaju,• preduzeti mere za sprečavanje šoka.
Postupak s amputiranim delom:• Amputirani deo se ne ispira, ne čisti, ne dezinfikuje.• Zamotati ga u sterilnu gazu.• Saviti ga u plastičnu kesu koju treba dobro zatvoriti.• Sve staviti u drugu kesu ispunjenu vodom i ledom, zatvoriti.• Zamotati tkaninom ili novinama.• Naznačiti na kesi datum i vreme povrede i ime povređenog.• Amputirani deo transportovati zajedno s povređenim u bolnicu.
Strano telo je svaka strana materija koja uđe u telo krozStrano telo je svaka strana materija koja uđe u telo krozranu na koranu na kožži ili prirodne otvore.i ili prirodne otvore.
U okviru prve pomoU okviru prve pomoććii zabranjeno je vaditi stranozabranjeno je vaditi stranotelotelo jer mojer možže izazvati krvarenje ili joe izazvati krvarenje ili jošš vevećće oe oššteteććenjeenjetkiva.tkiva.
Ukoliko rana krvari, krvarenje se zaustavlja pritiskom naUkoliko rana krvari, krvarenje se zaustavlja pritiskom naranu oko zarivenog stranog tela i podizanjemranu oko zarivenog stranog tela i podizanjemekstremiteta.ekstremiteta.
Preko rane postaviti sterilnu gazu, oko stranog tela (svePreko rane postaviti sterilnu gazu, oko stranog tela (svedo njegovog vrha) postaviti slojeve gaze, zavoja ilido njegovog vrha) postaviti slojeve gaze, zavoja ili„„đevrekđevrek””, pa onda previti ne pritiskaju, pa onda previti ne pritiskajućći ranu.i ranu.
Imobilisati povređeni deo telaImobilisati povređeni deo tela..
STRANA TELA U RANISTRANA TELA U RANI
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved
STRANA TELA U RANISTRANA TELA U RANI
© 2012. Intellectual Property Office. All rights reserved