ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

PREVALENSI DEMENSIA DI AMERIKA SERIKAT : STUDI USIA, DEMOGRAFIS,

DAN MEMORI

Sumber :

Prevalence of Dementia in the United States: The Aging, Demographics,and Memory Study

B.L. Plassman a K.M. Langa c, d, e G.G. Fisher d S.G. Heeringa d D.R. Weir d M.B. Ofstedal d

J.R. Burke b M.D. Hurd f G.G. Potter a W.L. Rodgers d D.C. Steffens a R.J. Willis d R.B.

Wallace g

Latar Belakang

Populasi orang tua (usia 65 tahun ke atas) di Amerika Serikat diperkirakan akan berlipat ganda

dari kurang lebih 35 juta hari ini menjadi lebih dari 70 juta di tahun 2030. Dengan angka

pertumbuhan yang cepat ini, pencegahan dan pengobatan untuk penyakit kronik akibat penuaan

akan menjadi hal yang penting. Demensia adalah penyakit yang menjadi perhatian khusus karena

merosotnya fungsi memori dan fungsi kognitif lainnya yang mengkarakteristikan kondisi ini

berperan penting dalam hilangnya fungi kemandirian atau independensi yang berdampak cukup

besar pada individu, keluarga, dan sistem pelayanan kesehatan. Penilaian nasional secara akurat

pada masa kini dan masa yang akan datang penting untuk rencana efektif dalam penanganan

jangka panjang dan biaya kesehatan yang akan menjadi persoalan untuk Keamanan Sosial, Unit

Kesehatan dan program insuransi lainnya untuk dewasa tua di Amerika Serikat.

Definisi

Demensia adalah suatu sindrom yang terdiri dari gejala-gejala gangguan daya kognitif global

yang tidak disertai ganguan derajat kesadaran, namun berhubungan dengan perubahan tabiat

yang dapat berkembang secara mendadak atau sedikit demi sedikit pada tiap orang dari semua

golongan usia.

Prevalensi

Prevalensi adalah jumlah kasus penyakit, orang yang terinfeksi, atau kondisi, yang ada pada satu

waktu tertentu, dihubungkan dengan besar populasi darimana kasus itu berasal.

Berikut ini merupakan beberapa faktor yang mempengaruhi prevalensi pada suatu populasi :

1. penyakit baru muncul di populasi sehingga menyebabkan angka insidensi meningkat.

Jika insidensi meningkat, prevalensi juga meningkat.

2. Durasi penyakit mempengaruhi prevalensi. Jika penyakit mempunyai durasi yang

panjang, prevalensi juga akan lebih lama diposisi yang tinggi

3. Intervensi dan perlakukan mempuanyai efek pada prevalensi. Jika perlakuan yang

diberikan berhasil menurunkan jumlah kasus, durasi penyakit dan jumlah kasus akan

menurun sehingga prevalensi akan menurun.

4. Semakin banyak populasi yang sehat dan tidak berpenyakit akan menurunkan prevalensi

penyakit akut dank arena orang sehat menjadi, durasi kehidupan akan meningkat,

demikian pula dengan harapan hidup populasi itu.

Angka prevalensi dan informasi yang didapat dari angka tersebut akan membantu dalam

perencanaan program layanan kesehatan masyarakat dana layanan medis, dan dapat digunakan

untuk memproyeksikan pelayanan kesehatan yang lebih baik.

Prevalensi Demensia di Amerika Serikat

Tabel 1. Prevalensi Nasional Demensia, AD, VaD, berdasarkan usia

Tabel diatas menunjukaan keseluruhan nasional penilaian prevalensi untuk Alzheimer

Disease (AD), Vascular Dementia (VaD) dan semua demensia, dan tambahan stratifikasi

berdasarkan gender dan jangkauan usia 9-10 tahun. Seperti yang diperkirakan, prevalensi

nasional dari AD, VaD, dan semua demensia meningkat berdasarkan usia, mencapai 37.4%

prevalensi demensia diantara individu berusia 90 tahun keatas.

Secara keseluruhan, AD tercatat kurang lebih 69.9% dari semua dementia, sementara

VaD terhitung 17.4%. Tipe lain dari demensia seperti ‘demensia, etiologi undeterminan’,

Parkinson demensia, hidrosefalus tekanan-rendah, demensia lobus temporalis, demensia

alkoholik, trauma injuri otak, demensia badan Lewy terhitung 12.7% kasus. Dengan

meningkatnya usia, AD secara progresif tercatat lebih banyak pada kasus terjadi pada kelompok

usia 90 tahun keatas yaitu tercatat 79.5% dari kasus demensia dibandingkan 46.7% kasus pada

usia 71-79 tahun.

Ketika pasien didiagnosis mempunyai ‘demensia, etiologi undeterminan’ yang

dikategorikan AD, keseluruhan prevalensi AD meningkat menjadi 11.1% dengan nilai rata-rata

8.6% pada pria dan 12.8% pada wanita.

Tabel 2. Penilaian nasional angka individual dengan demensia atau AD