8/10/2019 Presus Hernia Inguinalis Lateralis

1/8

PRESENTASI KASUS

Pembimbing :

Dr. Johny HP. Silalahi, Sp.B

Disusun oleh :

Yessy Budiarti (99.3.!3"#ransis$a %ydia (99.3.!&9"

S ' # BD)H#)*+%)S *D-*)/ +P/ 01)/2 J)*))

S+D P-#. D. ')-/- S-*)J-P+4-*-

5!!6

0

8/10/2019 Presus Hernia Inguinalis Lateralis

2/8

PRESENTASI KASUS

I. IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. K.

Umur : 39 tahun

Jenis kelamin : Laki-laki

Alamat : Kr. Gondang 1!" #an$arnegara

Agama : %slam

&eker$aan : #uruh

Tgl dan Jam 'asuk : 1( Juni )00 ! 01.00 *%#

No. +' : ",,(,

II. ANAMNESIS (Autoanamnesis)

A. Keluhan Utama : #en$olan di liat aha kanan

#. Keluhan Tamahan : 'ual/ muntah/ latus -2

+. i4a5at &en5akit 6ekarang :

7 tahun 5ang lalu/ ernah timul en$olan di liat aha kanan

seesar telur u5uh. #en$olan di liat aha kanan ertama kali timul

setelah asien mengangkat arang erat diarik karena asien eker$a

seagai tukang angkut ahan dasar emuat roti dari truk 5ang kemudian

dimasukan ke dalam gudang arik. 6etelah itu en$olan timul terus

menerus setelah asien mengangkat arang erat di arik. 8al terseut

sering dialami oleh asien/ selain itu en$olan isa timul ila asien

mengedan saat #A# dan atuk. Tai en$olan di liat aha kanann5a hilang

setelah asien memaringkan diri di temat tidur. Karena asien selalu

merasa terganggu dengan ke$adian ini/ maka asien eroat ke dokter umum

dan ernah diurut oleh tukang urut/ tai teta sa$a en$olan itu daat timul

dan hilang saat eraring. 6aat en$olan di liat ahan kanan timul/ asien

merasa ada 5ang lonat dari dalam erut.

Tanggal 1( Juni )00 $am 01.00 dini hari/ asien datang ke %G6

'argono 6oekar$o. &asien datang dengan keluhan adan5a en$olan di liat

aha kanan 5ang sudah seesar telur a5am. #en$olan timul dan tidak daat

masuk kemali se$ak tanggal 1 Juni )00. &asien merasa n5eri di liat aha

1

8/10/2019 Presus Hernia Inguinalis Lateralis

3/8

8/10/2019 Presus Hernia Inguinalis Lateralis

4/8

- %nseksi : e?iasi trakea -2

- &alasi : Tidak ada emesaran kelen$ar tiroid dan kelen$ar

lime

&emeriksaan Thora>

- Jantung

%nseksi : 6imetris/ itus ordis tidak tamak

&alasi : %tus ordis tak kuat angkat

&erkusi : #atas atas kiri : %+6 %% L'+ sinsitra

#atas atas kanan : %+6 %% L&6 de>tra

#atas a4ah kiri : %+6 = L'+ sinistra

#atas a4ah kanan : %+6 %= L&6 de>tra

Auskultasi : 61 6) reguler/ murmur -2/ gallo -2

- &aru

%nseksi : inding dada simetris ada saat statis dan dinamis/

retraksi tidak ada/ ketinggalan gerak tidak ada

&alasi : 6imetris/ ?okal remitus kanan sama dengan kiri/ketinggalan gerak -2

&erkusi : 6onor kedua laang aru

Auskultasi : 6uara dasar ?esikuler normal

6uara tamahan : -2

&emeriksaan Adomen

%nseksi : &erut tidak memunit/ darm ontour -2/ darm

steiung -2/ ?enektasi -2/ sikatrik -2

Auskultasi : #ising usus -2

&alasi : N5eri tekan -2/ hear dan lien tidak teraa/ deans

muskular -2/ massa adomen -2

&erkusi : Timani di seluruh laang adomen

&emeriksaan

8/10/2019 Presus Hernia Inguinalis Lateralis

5/8

6uerior Kanan :

8/10/2019 Presus Hernia Inguinalis Lateralis

6/8

6tatus Generalis :

&emeriksaan Adomen

%nseksi : &erut tidak memunit/ darm ontour -2/ darm

steiung -2/ ?enektasi -2/ sikatrik -2

Auskultasi : #ising usus -2

&alasi : N5eri tekan -2/ hear dan lien tidak teraa/ deans

muskular -2/ massa adomen -2

&erkusi : Timani di seluruh laang adomen

6tatus Lokalis

egio %nguinal e>tra%nseksi : Asimetris ada kedua sisi liat aha/ en$olan di

liat aha kanan seesar telur a5am/ 4arna kulit

en$olan merah kekuningan diandingkan 4arna

kulit disekitarn5a.

&alasi : N5eri tekan @@2/ teraa massa seesar telur a5am/

konsistensi ken5al/ luktuasi @2/ eraaan kulit

en$olan hangat diandingkan dengan kulit sekitar/

isi dari massa tidak daat didorong.Auskultasi : #ising usus -2

V. DIAGNOSA KERJA

8ernia 6trangulata %nguinalis Lateralis e>tra

VI. DIAGNOSIS BANDING

1. Ases inguinal

). Limadenitis inguinalis

VII. PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. arah rutin

- 8emogloin

- Leukosit

-

8/10/2019 Presus Hernia Inguinalis Lateralis

7/8

- Ureum darah

- Kreatinin darah

3. Gula darah se4aktu

VIII. PENGOBATAN

;erasi : 8erniotomi

%C. PROGNOSIS :

uia ad onam.

(

8/10/2019 Presus Hernia Inguinalis Lateralis

8/8

%embar Pengesahan

&resentasi Kasus

Telah diresentasikan ada tanggal :

DDDDDDDDDDDDDD

isusun oleh :

Eess5 #udiarti 99.311.0312

Bransisa L5dia 99.311.0"92

&emiming :

r. John5 8&. 6ilalahi/ 6.#

,