Länsgemensam ledning i samverkan inom socialtjänst och angränsande område hälso- och sjukvård i Kalmar län

Presentation av Regionförbundets utvecklingsområden 11/6 2014

Länsgemensam ledning i samverkan inom socialtjänst och angränsande område hälso- och sjukvård i Kalmar län

Vad är eHälsa och varför eHälsa?

Samlingsnamnet på insatser, verktyg och processer i socialtjänst och vård som syftar till att rätt person ska ha rätt information vid rätt tillfälle, Strategi Nationell eHälsa (2006)

Mål: skapa konkret nytta för invånare, personal och beslutsfattare.

Syfte Öka invånarnas insyn, delaktighet och tillgänglighet till socialtjänsten Ge medarbetarna tillgång till säker och relevant information i det dagliga arbetet Ge beslutsfattare ett heltäckande, aktuellt och pålitligt underlag för styrning, uppföljning och löpande förbättringsarbete Effektivisera verksamheten Skapa bättre förutsättningar för forskning och utveckling av nya metoder och rutiner

Källa: Överenskommelsen Evidensbaserad praktik 2013

Länsgemensam ledning i samverkan inom socialtjänst och angränsande område hälso- och sjukvård i Kalmar län

Vad är eHälsa och varför eHälsa?

Dessutom: Förväntningarna ökar och teknikvanan ökar! Individen vill komma åt information om utbud, kunna ansöka och ställa frågor

Individen vill komma åt information om sig själv eller sin anhörige (dokumentation, journaler mm)

Digitala hjälpmedel av olika slag

Länsgemensam ledning i samverkan inom socialtjänst och angränsande område hälso- och sjukvård i Kalmar län

Äldre

Bättre liv för sjuka äldre

SKILLNADER I VÅRD OCH OMSORG Nationell kartläggning av vård och omsorg sedan 2008

Komma ifrån ”fritt valt arbete” och eget tyckande

Arbeta strukturerat och systematiskt utifrån vårdtagarens behov

SSkillnader i vård och omsorg

VAD GÖRS NATIONELLT?

Sedan 2010

Bättre liv för sjuka äldreFörebyggande omsorg och vårdGod vård vid livets slutGod vård vid demensGod läkemedelshantering för äldreSammanhållen vård och omsorg

- Undvikbar slutenvård - Undvikbar återinläggning inom 30 dagar

Vad görs nationellt?

VAD GÖRS I KOMMUN OCH LANDSTING?

Inför olika kvalitetsregister för ökat systematiskt arbetssätt – mer jämlik vård och omsorg

Mäta för att veta – systematiskt förbättringsarbete

Strukturerad och systematisk vård och omsorg för personer med demenssjukdom

Se över läkemedelshanteringen – årliga läkemedelsgenomgångar

Vad gör kommun och landsting?

VAD GÖRS I KOMMUN OCH LANDSTING? Regelbundna teamträffar

Specialutbildade team

Utbildningsinsatser

Förbättrat samarbete mellan kommun och landsting samt mellan slutenvård och primärvård.

Vad gör kommun och landsting?

VAD KAN JAG GÖRA?Efterfråga

Läkemedelsgenomgång

Aktuell läkemedelslista (inte apotekens lista)

Riskbedömning

Förebyggande åtgärder

Vad kan jag göra??

VAD KAN JAG GÖRA?Efterfråga

Skriftlig vårdplan

Information och samtal med sjuksköterska

och/eller läkare

Vad kan jag göra?

VÅRD I LIVETS SLUTSKEDE 2011

Vård i livets slutskede 2011

VÅRD I LIVETS SLUTSKEDE 2014

Vård i livets slutskede 2014

RISKBEDÖMNING PÅ SÄRSKILT BOENDE

Riskbedömning på särskilt boende

Länsgemensam ledning i samverkan inom socialtjänst och angränsande område hälso- och sjukvård i Kalmar län

Missbruk och beroende”Kunskap till praktik”

Satsning på att utveckla missbruks- och beroendevården sedan 2009 Socialstyrelsen gav 2007 ut Nationella riktlinjer för missbruks- och

beroendevård. Revideras nu, färdigt våren 2015 Kommuner och landsting ska tillsammans ta ansvar för en långsiktig

utveckling av vården 1 juli 2013 förändringar i SoL och HsL, landstinget ska ingå

överenskommelser med kommunen om ett samarbete i fråga om personer som missbrukar alkohol, narkotika, andra beroendeframkallande medel, läkemedel eller dopningsmedel

Arbetsgrupper i varje kommun med representanter från primärvård, psykiatri och kommun arbetar med samverkan

Länsgemensam ledning i samverkan inom socialtjänst och angränsande område hälso- och sjukvård i Kalmar län

Missbruk och beroende”Kunskap till praktik”

Överenskommelsen mellan SKL och Kalmar län innebär ekonomiskt stöd till brukarråd

Brukarråd på nationell nivå Utvecklat metod för brukarstyrda brukarrevisioner (brukare utvärderar

verksamheten) Informationsbroschyr om hur vården fungerar I lagändringen står även att ”om det är möjligt bör organisationer som företräder

dessa personer eller deras närstående ges möjlighet att lämna synpunkter på innehållet i överenskommelserna”

Stärkt barn- och föräldraperspektiv inom missbruks- och beroendevården

Länsgemensam ledning i samverkan inom socialtjänst och angränsande område hälso- och sjukvård i Kalmar län

Den sociala barn- och ungdomsvården

Systematisk uppföljning av de barn och unga som socialtjänsten utreder och ger insatser till med särskild fokus på placerade barn.

För att kunna förbättra insatserna behöver socialtjänsten få veta vad barnen och ungdomarna anser är viktigt att socialtjänsten blir bättre på inför, under och efter att de har varit placerade.

Det finns studier, exempelvis vanvårdsutredningen som visar på att barn och unga som varit placerade i familjehem eller på institution inte har haft det bra. Dessa erfarenheter finns också i varje kommun.

Länsgemensam ledning i samverkan inom socialtjänst och angränsande område hälso- och sjukvård i Kalmar län

Utmaning

Hur kan en struktur en skapas för att socialtjänsten i Kalmar län, på systemnivå kan ta del av barn och ungas erfarenheter, tankar och kunskaper kring att vara placerad?

ÖVERGRIPANDE STRUKTURER

• De områden som särskilt kommer att utvecklas och beaktas under 2014 inom verksamhetsområdet stöd till personer med funktionsnedsättning bygger på de riktlinjer som kommit från SKL och vidareutvecklats i workshops som genomförts under hösten 2013. Vid dessa framkom vikten av att påbörja kunskaps- och metodutveckling för att skapa möjlighet till inflytande och delaktighet i vardagslivet.

• Utvecklingsarbetet ska vara specifikt inriktat på övergripande strukturer och metoder med fokus på förstärkt delaktighet för brukare med funktionsnedsättning, alla åldrar

Sidan 18

Länsgemensam ledning i samverkan inom socialtjänst och angränsande område hälso- och sjukvård i Kalmar län

Mål för 2014

Förstärkt delaktighet och inflytande för män, kvinnor, pojkar och flickor med funktionsnedsättningInventera befintliga arbetsmetoder för barns delaktighet och inflytande på individ-, verksamhets- och systemnivåInitiera och utveckla systematisk uppföljning Implementera användandet av systematisk individuell plan (SIP)

Länsgemensam ledning i samverkan inom socialtjänst och angränsande område hälso- och sjukvård i Kalmar län

Psykisk ohälsa

Mål• Åstadkomma en förbättrad och tillgänglig vård och omsorg

och en bättre livssituation för personer med psykisk ohälsa• Implementera användandet av samordnad individuell plan (SIP)

Länsgemensam ledning i samverkan inom socialtjänst och angränsande område hälso- och sjukvård i Kalmar län

Psykisk ohälsa

Aktiviteter• Samverkansöverenskommelse mellan landstinget och

kommunerna kring personer med psykisk funktionsnedsättning• Strategi för brukardelaktighet och inflytande• Webbaserad information till barn och unga med psykisk ohälsa• Förbättrad tillgänglighet barn och unga• Samordnade Individuella Planer (SIP)• Registrering i nationella kvalitetsregister och

hälsofrämjande insatser• Minska behovet av tvångsåtgärder• Inventering av personer med psykisk funktionsnedsättning i

kommunerna. Boende och sysselsättning.