Predoperativni pregled Predoperativni pregled in in

priprava bolnika priprava bolnika za anestezijoza anestezijo

Katedra za anesteziologijo in reanimatologijo

konec naprej

S predoperativnim pregledom in

morebitno pripravo skušamo izključiti ali kar najbolj zmanjšati

anesteziološke zaplete med

operacijo in po njej.

nazaj konec naprej

Za oceno bolnikovega Za oceno bolnikovega stanja pred operacijo stanja pred operacijo

uporabljamo lestvico uporabljamo lestvico ASAASA, , ki jo je izdelalo ameriško ki jo je izdelalo ameriško združenje združenje anesteziologovanesteziologov

((AAmerican merican SSociety ociety of of AAnesthesiolognesthesiologistsists).).

nazaj konec naprej

Lestvica ASA za razvrstitev kirurških bolnikov glede na spremljajoče bolezni: ASA 1 brez spremljajočih bolezni,ASA 2 spremljajoča bolezen v zmerni obliki,ASA 3 hujša spremljajoča bolezen,ASA 4 spremljajoča bolezen, ki lahko ogroža življenje,ASA 5 spremljajoča bolezen, ki neposredno ogroža življenje.Pri nujni operaciji dodamo oceni po ASA črko U.

Časovno trajanje predoperativne priprave

je odvisno od stopnje nujnosti kirurškega posega.

nazaj konec naprej

O stopnji O stopnji nujnostinujnosti

se morata dogovoritise morata dogovoriti

operater in operater in anesteziologanesteziolog..

nazaj konec naprej

Operacije Operacije so:so:

odložljiveodložljive

načrtovanenačrtovane

nujnenujnezačasno začasno

odložljiveodložljivevitalnevitalne

neodložljiveneodložljive

krvavitev

ileusdnevi

ure

ničPotencialno nujne op. (operabilnost, negibljivost)

nazaj konec naprej

Sprejem v

bolnišnico

Anesteziološka predoperativna

ambulanta

OddelekDodatne

preiskave ali konzilij

Morebitna priprava

Anesteziološki obisk

Načrtovana operacija

nazaj konec naprej

Anesteziolška Anesteziolška predoperativna ambulantapredoperativna ambulanta

Klinični pregled

Anamneza, zlasti anesteziološka

Laboratorijske preiskave

nazaj konec naprej

prejšnje operacije, operacije prejšnje operacije, operacije sorodnikov, sorodnikov,

zdravila in bolezni, ki vplivajo na zdravila in bolezni, ki vplivajo na anestezijo (obtočila, dihala, anestezijo (obtočila, dihala, endokrine žleze, anemija, endokrine žleze, anemija, hipoproteinemija, elektrolitno-hipoproteinemija, elektrolitno-tekočinsko neravnovesje, tekočinsko neravnovesje, bolezni strjevanja krvi, bolezni strjevanja krvi, živčnomišične bolezni, razvade živčnomišične bolezni, razvade itd.); itd.); ASPIRIN, KLOPIDOGREL ASPIRIN, KLOPIDOGREL ((PlavixPlavix))

Anesteziološka anamneza

nazaj konec naprej

Klinični pregledKlinični pregled

nazaj konec naprej

Temeljni klinični pregled, Temeljni klinični pregled, pregled v zvezi z intubacijo pregled v zvezi z intubacijo

(odpiranje ust, zobna proteza, (odpiranje ust, zobna proteza, nesanirano zobovje, prehodnost nesanirano zobovje, prehodnost nosnic, gibljivost vratu, golša, nosnic, gibljivost vratu, golša, bolezni v ustih, žrelu, grlu, sapniku),bolezni v ustih, žrelu, grlu, sapniku),

stanje na mestu blokade,stanje na mestu blokade, stopnja zavesti, enakost, širina in stopnja zavesti, enakost, širina in

reagiranje zenic. reagiranje zenic.

Laboratorijske preiskaveLaboratorijske preiskave

temeljne: hemogram, temeljne: hemogram, elektroliti, KS, retenti, urin, elektroliti, KS, retenti, urin, mala spirometrija, mala spirometrija,

po potrebi dodatne (glede na po potrebi dodatne (glede na spremljajoče bolezni ali spremljajoče bolezni ali starost).starost).

nazaj konec naprej

Anesteziološki obiskAnesteziološki obiskObisk dan pred operacijo; pride anesteziolog, ki Obisk dan pred operacijo; pride anesteziolog, ki bo bolnika anesteziral.bo bolnika anesteziral.

razgovor, razgovor, pregled izvidov in uspešnosti morebitne pregled izvidov in uspešnosti morebitne

priprave, pojasnilo anestezioloških priprave, pojasnilo anestezioloških postopkov, postopkov,

podpis privolitve, podpis privolitve, odreditev večerne in jutranje odreditev večerne in jutranje

premedikacije (pomirjevalo, po potrebi premedikacije (pomirjevalo, po potrebi

analgetik)analgetik)..

nazaj konec naprej

nazaj konec