Upload
dea-syahna
View
82
Download
29
Embed Size (px)
DESCRIPTION
asam basa
Citation preview
Loly RD SiagianLab. PK FK Unmul/RS AW Syahranie
2012
PRAKTIKUM :*KESEIMBANGAN AIR &
ELEKTROLIT* ASAM BASA
AIR 2/3 dari berat badan manusia adalah airMedia utama pada reaksi intraselMedia reaksi dari hampir semua reaksi biokimia tubuh
(pelarut untuk mempertahankan kehidupan)Pelarut terbaik untuk solut polar dan ionikMedia transpor pada sistem sirkulasi, ruang sekitar sel
(intravascular, interstisium) dan intraselMempunyai panas jenis, panas pengupan dan daya
hantar panas yang tinggi, berperan penting dalam pengaturan suhu tubuh
OSMOLARITAS ekstraselular water normal :285 298 mOsm / L
Gangguan keseimbangan AirGANGGUAN KESEIMBANGAN Air :
Dehidrasi : * OSMOLARITAS URINE * UREA DARAH
* HEMATOKRIT
Overhidrasi : * HIPONATREMIA
*HIPOKALEMIA
ELEKTROLITMolekul anorganik terlarut yang berperan
sebagai ion dalam konduksi aliran listrikElektrolit utama : Na+, K+, Cl-, HCO3-
Elektrolit lain : Ca2+, Mg2+, H2PO4-, H2PO4-
PEMERIKSAAN LABORATORIUM UTKAIR, ELEKTROLITBJ PlasmaKadar elektrolit ( Na, K, Cl, Ca, P, Mg)
Pra analitikKerja sama erat antara ptgs ruangan vs ptgs labGangguan dlm pemeriksaan : kadar protein
serum yang sangat tinggi, hiperlipidemia, lekosit sangat tinggi, Gas pembiusan N2O, halotan).
Syarat umum • Pasien tenang, posisi berbaring (pasien
takut/gelisah menyebabkan hiperventilasi)• Waspada perdarahan dan hematoma
akibat pengambilan darah terutama pada pasien yang sedang mendapat terapi antikoagulan.
• Catat suhu tubuh pasien dan waktu pengambilan darah
Pengambilan darah Diambil darah dengan atau tanpa antikoagulan
serum atau plasmaHindari hemolisis, lipemik, lekositosis• Lokasi: yang dianjurkan adalah arteri radialis
atau arteri brakhialis, bila tidak memungkinkan dapat pada pembuluh darah kapiler dan vena.
• Bahan darah harus segera dikirim ke laboratorium
• Dikirim di dalam termos berisi air es dan es batu (semprit dibungkus plastik
• Keadaan dingin (4oC) memperkecil terjadinya perubahan biokimiawi (proses metabolisme akan meningkatkan CO2).
PEMERIKSAAN BJ PLASMADef : Suatu pemeriksaan untuk mengetahui
berat jenis plasma dimana jika plasma diteteskan ke dalam larutan tembaga sulfat yang diketahui densitasnya, maka tetesan akan terapung, tenggelam atau melayang sesuai densitasnya yang sangat tergantung atas konsentrasi proteinnya.
Tujuan Pem.BJ PlasmaUntuk mengetahui kondisi penderita
apakah terjadi dehidrasi atau tidak.Untuk menentukan pemberian cairan
parenteral pada penderita.Untuk dipakai sebagai tes penyaring
terutama bagi konsentrasi hemoglobin.
Cara Buat larutan CuSO4 dgn konsentrasi 1,015
s/d 1,036Teteskan setetes plasma pada setiap
tabung.Amati gerakan gumpalan plasma.Bila gumpalan plasma melayang beberapa
saat, tabung tersebut menunjukkan Bj Plasma.
Harga Normal : 1,025 – 1,020
Pemeriksaan ElektrolitMemakai auto analyzerKadar elektrolit utama : Na+, K+, Cl- RS AWS : analizer otomatis Prinsip : ISE (Ion Selective Electrode)
Cara Pisahkan serum atau plasmaAmbil serum atau plasma masukkan dalam
cuvetHisap serum/plasma dengan alat otomatis
analizer elektrolitTunggu hasil/print out keluarCatat hasil.Kadar normal :
Na+ : 135-155 mEq/LK+: 3,5-5,5 mEq/LCl- : 95-108 mEq/L
Analizer Elektrolit
CARAPem.elektrolit