7/22/2019 PP tranlasi jurnal saraf mengenai hubungan stres di masa muda dengan kejadian Alzheimer

1/12

Midli e psychological stress and risk odementia: a

35-year longitudinal populationstudy

Diterjemahkan oleh :Lili Indriani sitanggang

PEMBIMBING :

dr. Sri Hastuti, Sp. S

7/22/2019 PP tranlasi jurnal saraf mengenai hubungan stres di masa muda dengan kejadian Alzheimer

2/12

dr. Sri Hastuti, Sp. S PENGANTAR

Stress mungkin terkait dengan :

penurunan kognitif dan demensia dengan aktivasi

dari poros hipotalamushipofisis-adrenal, dan

tingkat peningkatan hormon glukokortikoid

(Sapolsky, 1996; Lupien dkk, 1997; Peavy dkk,

2007)

7/22/2019 PP tranlasi jurnal saraf mengenai hubungan stres di masa muda dengan kejadian Alzheimer

3/12

- ujungnya dapat menyebabkan atrofi

hippocampus (Bremner dkk, 1995; McEwen,

2000) dan pengendapan peptida -amiloid dan

-protein dalam otak (Green dkk, 2006)

Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis

hubungan antara stress psikologis paruh baya

dan perkembangan demensia di hari tua.

7/22/2019 PP tranlasi jurnal saraf mengenai hubungan stres di masa muda dengan kejadian Alzheimer

4/12

Penelitian dilakukan dengan sampel yang

representatif dari perempuan di

Gothenburg(n = 1462) berusia 38-60 tahun

yang diperiksa pada tahun 1968-1969 dan

kembali diperiksa pada tahun 1974-1975,

1980-1981, 1992-1993 dan 2000-2003.

7/22/2019 PP tranlasi jurnal saraf mengenai hubungan stres di masa muda dengan kejadian Alzheimer

5/12

- Stress psikologis dinilai menurut pertanyaan

standar pada tahun 1968, 1974 dan 1980.

- Demensia didiagnosis menurut kriteria

Diagnostik dan Statistik Manual Gangguan

Mental berdasarkan informasi dari

pemeriksaan neuropsikiatri, wawancara yang

tertutup, status pasien di rumah sakit dan

data register di Rumah Sakit Swedia

7/22/2019 PP tranlasi jurnal saraf mengenai hubungan stres di masa muda dengan kejadian Alzheimer

6/12

pendidikan, status perkawinan, status sosial

ekonomi, memiliki anak, merokok,

konsumsi anggur, aktivitas fisik, hipertensi,

jantung koroner penyakit dan rasio

pinggang-panggul,

7/22/2019 PP tranlasi jurnal saraf mengenai hubungan stres di masa muda dengan kejadian Alzheimer

7/12

Regresi Cox digunakan untuk mempelajari

hubungan antara stress psikologis pada setiap

pemeriksaan dan insidensi terjadinya

demensia dan subtipe demensia.

Hubungan disajikan dengan rasio hazard dantingkat kepercayaan (TK) 95%, disesuaikan

dengan faktor pembias.

7/22/2019 PP tranlasi jurnal saraf mengenai hubungan stres di masa muda dengan kejadian Alzheimer

8/12

Setelah di follow up selama 35 tahun, 161

perempuan berkembang menjadi demensia

(105 penyakit Alzheimer (73 tanpa penyakit

serebrovaskular dan 32 dengan penyakit

serebrovaskular), 40 demensia vaskular dan

16 demensia lainnya)

7/22/2019 PP tranlasi jurnal saraf mengenai hubungan stres di masa muda dengan kejadian Alzheimer

9/12

Kami menemukan bahwa risiko demensia

(rasio hazard, interval kepercayaan 95%)

meningkat pada wanita dengan catatan

stress yang sering / konstan pada tahun

1968 (1.60, 1.10-2.34), pada tahun 1974

(1.65, 1.12-2.41) dan pada tahun 1980 (1.60,

1.01-2.52). Stress yang sering/ konstan yang

dilaporkan pada tahun 1968 dan 1974

berhubungan dengan penyakit Alzheimer

7/22/2019 PP tranlasi jurnal saraf mengenai hubungan stres di masa muda dengan kejadian Alzheimer

10/12

Dibandingkan dengan perempuan laporan

tidak stress (rasio hazard, tingkat kepercayaan

95%) untuk insiden demensia terjadi antara

1.10 (0.71-1.71) pada perempuan yang dilaporkan

sering/konstan stress di pemeriksaan satu.

1.73 (1.01-2.95) pada perempuan dengan

pelaporan stress di pemeriksaan dua

2,51 (1,33-4,77) pada pemeriksaan ketiga

7/22/2019 PP tranlasi jurnal saraf mengenai hubungan stres di masa muda dengan kejadian Alzheimer

11/12

Kami menemukan adanya hubungan antara stress

psikologis pada wanita paruh baya dan

pengembangan demensia, terutama penyakit

Alzheimer.

Stress adalah terkait dengan terjadinya kedua

demensia baik demensia onset awal (70 tahun)

dan demensia onset terlambat (70 tahun) Penelitian lebih banyak diperlukan untuk

mengkonfirmasi temuan kami dan mempelajari

potensi mekanisme neurobiologis dari hubungan ini

7/22/2019 PP tranlasi jurnal saraf mengenai hubungan stres di masa muda dengan kejadian Alzheimer

12/12