41
Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi Porteføljens logbog opbevares af den uddannelsessøgende læge og indsendes sammen med logbogen fra hoveduddannelsen til Sundhedsstyrelsen mhp på speciallægeautorisation. Underskriftsberettiget i attestdelen er vejleder. Underskriftberettiget på dokumentationsdelen er vejleder (kompetencekort) og superviserende læge (kompetenceprogressionssignaturen).

Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

  • Upload
    others

  • View
    1

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Portefølje for Introduktionsuddannelsen i

neurokirurgi

Porteføljens logbog opbevares af den uddannelsessøgende læge og indsendes sammen med logbogen fra hoveduddannelsen til Sundhedsstyrelsen mhp på speciallægeautorisation. Underskriftsberettiget i attestdelen er vejleder. Underskriftberettiget på dokumentationsdelen er vejleder (kompetencekort) og superviserende læge (kompetenceprogressionssignaturen).

Page 2: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Indholdsfortegnelse

Uddannelsesplan ..................................................................................................................................3

Logbog/Attestdel..................................................................................................................................4

Dokumentationsdel ............................................................................................................................16

Kompetencekort .............................................................................................................................17

3600 skema .....................................................................................................................................34

Audit...............................................................................................................................................36

Kurser.............................................................................................................................................37

Operationsliste ...............................................................................................................................38

Page 3: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Attestdel 3

Uddannelsesplan

En uddannelsesplan er den individuelle tilpasning af uddannelsesprogrammet. Uddannelsesplanen udarbejdes i samarbejde mellem lægen under uddannelse og vejleder. Indhold af uddannelsesplan:

1) Forudsætninger: Evt. meritoverførsel af dokumenterede kompetencer. 2) Forventninger ud over uddannelsesmålene 3) Strategi for 1 og 2.

Page 4: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Attestdel 4

Logbog/Attestdel

Attestdelen udgøres af samtlige mål i målbeskrivelsen for introduktionsstillingen. For hvert mål er under evaluering angivet en eller flere markeringsruder ud for hver sin evalueringsart. Når en specifik kompetence er erhvervet og dokumenteret ved vejleder markeres det i attestdelen, og efter erhvervelse af alle delkompetencer for et mål, attesterer vejlederen.

Page 5: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Attestdel 5

6.1 Neuroanatomi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne:

Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Redegøre for CNS`

embryologi med relevans for neurokirurgi

Selvstudium og Afdelingsundervisning og Klinisk arbejde

Vejledersamtale Dato Underskrift

2 Angive neurokraniets og ansigtets opbygning og eksterne points de reperre, samt klinisk elokvente områders projektion på kraniets og ryggens overflade

Selvstudium og Kurser og Bedside vejledning og Operationsassistent og Superviseret operere

Vejledersamtale Kort 1

Dato Underskrift

3 På introduktionsniveau redegøre for encephalons kirurgiske anatomi og for begrebet elokvent og non-elokvent område

Selvstudium og Kurser og Operationsassistent

Vejledersamtale Kort 2

Dato Underskrift

4 Udføre kronesnit, coronal incision, frontotemporal lap, pterionlap, hesteskolap, liniære incisioner samt redegøre for mulige komplikationer ved incisionerne

Selvstudium og Kurser og Operationsassistent og Superviseret operere

Vejledersamtale Kort 3

Dato Underskrift

Page 6: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Attestdel 6

Neurologisk og neurokirurgisk undersøgelsesteknik Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne:

Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Optage

specialespecifik anamnese, udføre alm. klinisk undersøgelse, alm. neurologisk undersøgelse og sammensætte informationerne til en logisk opbygget journal

Klinisk arbejde og Kurser

Audit 1 Dato Underskrift

2 Forholde sig til klinisk, neurokirurgisk beslutningsproces, herunder koncist præsentere et casus, samt planer for klinisk håndtering af problemstillingen

Selvstudier og Kurser og Afdelingsundervisningog Litterturopgaver og Klinisk arbejde

Kort 4 Dato Underskrift

3 Angive sandsynlige sygdomsprocesser og lokalisere læsioner i CNS og perifere nerver udfra sygehistorie og objektiv klinisk undersøgelse

Klinisk arbejde og Kurser

Audit 1 Kort 4

Dato Underskrift

4 Demonstrere den normale fremstilling af myelografi, CT- og MR-scanning samt arteriografi, herunder angive indikationer, kontraindikationer og risici

Selvstudium og Kurser og Afdelingsundervisningog Klinisk arbejde

Vejledersamtale

Dato Underskrift

Page 7: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Attestdel 7

5 Modtage bevidstløse

patienter i neurokirurgisk afdeling, udføre fokuseret objektiv undersøgelse, og efter relevante og differentialdiagnostiske overvejelser visitere patienten korrekt

Selvstudium og Kurser og Afdelingsundervisningog Klinisk arbejde og Bedside vejledning

Kort 5

Dato Underskrift

6 Udføre lumbalpunktur og kunne identificere komplikationer dertil

Selvstudium og Bedside vejledning og Klinisk arbejde

10 udførte (operationsliste)

Dato Underskrift

7 Erkende holdepunkter for forhøjet intrakranielt tryk

Selvstudium og Bedside vejledning og Klinisk arbejde

Kort 6 Dato Underskrift

8 Erkende og redegøre for initial diagnostik af rumopfyldende intraspinal proces

Selvstudium og Klinisk arbejde

Audit 2 Dato Underskrift

9 Fungere i almen neurokirurgisk ambulatoriefunktion under supervision

Bedside vejledning Vejledersamtale Dato Underskrift

10 Assistere til hjernedødsundersøgelse

Selvstudium og Afdelingsundervisningog Klinisk arbejde og Bedside vejledning

Kort 7 Audit 3

Dato Underskrift

Page 8: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Attestdel 8

6.2 Neurologiske sygdomme Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Kunne foreslå diagnose,

differentialdiagnose og behandling vedrørende de almindelige neurologiske sygdomme

Selvstudier og Kurser og Afdelingsundervisning og Litteraturopgaver og Klinisk arbejde

Hoveduddannelse

2

Henvise til paraklinisk neurologisk undersøgelsesarmamen- tarium i klinisk arbejde

Selvstudier og Afdelingsundervisning og Klinisk arbejde og Bedside vejledning

Hoveduddannelse

3 Varetage initial diagnostik og akut behandling af patienter med epileptiske anfald, herunder status epilepticus

Selvstudier og Kurser og Afdelingsundervisning og Klinisk arbejde og Bedside vejledning

Hoveduddannelse

4 Differentialdiagnosticere mellem de forskellige hovedpineformer

Selvstudier og Kurser og Afdelingsundervisning og Klinisk arbejde og Bedside vejledning

Hoveduddannelse

Page 9: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Attestdel 9

6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende og håndtere

akutte neurokirurgiske problemstillinger, herunder deltage som neurokirurgisk teammedlem i akut traumatologi

Selvstudier og Afdelingsundervisningog Klinisk arbejde og Bedside vejledning

Kort 5 Audit 3

Dato Underskrift

2 Undersøge og tolke det kliniske undersøgelsesresultat af patienter med kranietraume

Selvstudier og Afdelingsundervisningog Klinisk arbejde og Bedside vejledning

Kort 5

Dato Underskrift

3 Stille indikationerne for akutte neuroradiologiske undersøgelser og kunne tolke resultaterne hos patienter med neurotraume

Selvstudier og Afdelingsundervisningog Klinisk arbejde og Bedside vejledning

Kort 5

Dato Underskrift

4 Rådgive kompetent om betryggende transport af patienter med alvorligt kranietraume

Selvstudier og Afdelingsundervisningog Klinisk arbejde og Bedside vejledning

Kort 5

Dato Underskrift

7 Erkende medullært traume og niveaubestemme skade

Selvstudier og Afdelingsundervisningog Klinisk arbejde og Bedside vejledning

Kort 8

Dato Underskrift

8 Selvstændigt diagnosticere forhøjelse af ICP

Operation assistent og Operere superviseret og Operere selvstændigt

Kort 5

Dato Underskrift

Page 10: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Attestdel 10

6.5. Kirurgi, teknik og utensilier Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Anvende kirurgiske

sterilitetsprincipper, herunder kirurgisk håndvask og operationsforberedelse

Selvstudier og Klinisk arbejde og

Vejledersamtale Kort 3

Dato Underskrift

2 Korrekt anvende de almindeligste neurokirurgiske operationsinstrumenter

Operationsassistent og Operere superviseret og Operere selvstændigt

Kort 3 Kort 9

Dato Underskrift

3 Redegøre for principperne i elektroincision og elektrokoagulation

Selvstudium Kort 3 Kort 9

Dato Underskrift

4 Avende de almindelige suturmaterialer i neurokirurgi, herunder redegøre for egenskaber, og korrekt kunne vælge

Selvstudium og Operationsassistent og og Operere superviseret og Operere selvstændigt

Kort 3 Kort 9

Dato Underskrift

5 Lejre patienter til de almindelige typer af supratentorielle kraniotomier, anterior cervical spondylose, lumbal rodfrilægning og dekompression af carpaltunnel

Operationsassistent og Operere superviseret og Operere selvstændigt

Kort 1 Kort 3 Kort 8 Kort 9 Kort 14

Dato Underskrift

6 Diagnosticere de almindeligste, akutte postoperative komplikationer i neurokirurgi, og kunne visitere patienten til korrekt behandling

Selvstudium og Afdelingsundervisningog Klinisk arbejde og Bedside vejledning

Kort 5 Kort 6 Kort 10

Dato Underskrift

Page 11: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Attestdel 11

7 Udføre selvstændigt:

Ventrikulostomi og ekstern drænage, herunder postoperativ håndtering af dræn, borehuller for akut eller kronisk subduralhæmatom

Selvstudium og Operationsassistent og Operere superviseret og Operere selvstændigt

Kort 11 Kort 12

Dato Underskrift

8 Demonstrere kirurgisk håndelag ved deltagelse som assistent i almindelige neurokirurgiske operationer

Selvstudium og Operationsassistent ogOperere superviseret og Operere selvstændigt

Kort 3 Kort 4

Dato Underskrift

9 Selvstændigt gennemføre supratentorielle kraniotomier frem til eksponering af cerebrums overflade

Selvstudium og Operationsassistent og Operere superviseret og Operere selvstændigt

Kort 3 Kort 13 Audit 4

Dato Underskrift

6.6. Neurointensivfunktion og neuroanæstesiologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 På et basalt niveau

anvende de almindeligst forekommende neurointensivfunktioner/behandling

Introduktionsprog.ram Afdelingsundervisningog Klinisk arbejde

Vejledersamt Dato Underskrift

Page 12: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Attestdel 12

6.7. Medicinsk neurokirurgi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 På et basalt niveau

anvende binyrebarkhormonbehandling i neurokirurgien

Selvstudier og Klinisk arbejde

Kort 10 Dato Underskrift

2 Anvende profylaktisk antibiotikabehandling efter afdelingens gældende regler

Selvstudier og Klinisk arbejde

Vejledersamtale

Dato Underskrift

6.8 Kommunikator Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Etablere kontakt med

og kommunikere med patient og pårørende på et niveau og i en detaljeringsgrad som er tilpasset den enkelte patient

Klinisk arbejde 3600 skema Dato Underskrift

2 Informere patienter og pårørende om risikofaktorer ved kirurgiske indgreb

Klinisk arbejde og Selvstudium

3600 skema Dato Underskrift

3 Informere pårørende om dødsfald, herunder regler for obduktion.

Klinisk arbejde og Selvstudium

3600 skema Dato Underskrift

4 Etablere kontakt til kolleger, sundhedspersonale og øvrige samarbejdspartnere, herunder kommunikaiton i teams

Klinisk arbejde 3600 skema

Dato Underskrift

Page 13: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Attestdel 13

6.9 Samarbejder

Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Samarbejde med

sundhedspersonale, som er ansvarlig for den pågældende patient

Klinisk arbejde 3600 skema Kort 16

Dato Underskrift

2 Samarbejde med patienter, kolleger/praktiserende læger og andet sundhedspersonale med henblik på udfærdigelse og effektuering af behandlingsplaner

Klinisk arbejde 3600 skema Kort 16

Dato Underskrift

6.10 Administrator

Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Prioritere og

administrere egen uddannelse

Kursus og Selvstudium

3600 skema Kort 16

Dato Underskrift

2 Varetage lederrollen i mindre behandlingsteams

Klinisk arbejde og Kursus

3600 skema Dato Underskrift

3 Udfærdige attester Klinisk arbejde Vejledersamtale

Dato Underskrift

4 Redegøre for sundhedsvæsenets opbygning, lovgivning, administration samt politiske styringsforhold

Selvstudium og Kursus

Vejledersamtale Dato Underskrift

Page 14: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Attestdel 14

6.11 Sundhedsfremmer Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Oplyse om

ulykkesprofylakse til patienter og pårørende

Klinisk arbejde Vejledersamtale Dato Underskrift

6.12 Akademiker

Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Anvende basal

videnskabsteori, herunder evidensbasering af patientforløb

Selvstudium og Klinisk arbejde og Afdelingsundervisning og Kurser

Kort 17 Dato Underskrift

2 Foreslå videnskabelige løsninger på kliniske problemstillinger

Kliniske arbejde og Selvstudium

Kort 17 Dato Underskrift

3 Varetage egen læring Selvstudium og Kurser Lærebog

Vejledersamtale Dato Underskrift

4 Under supervision formulere videnskabeligt baseret hypotese og udarbejde projektprotokol mhp. gennemførsel af videnskabelig studie

Selvstudium og Klinisk arbejde og Vejledersamtale

Kort 17

Dato Underskrift

Page 15: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Attestdel 15

6.13 Professionel Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Udvise en

professionel lægelig personlig og interpersonel adfærd

Klinisk arbejde 3600 skema Dato Underskrift

2 Etablere, opretholde og afslutte en professionel relation til patienter og pårørende

Klinisk arbejde og Selvstudium

3600 skema Dato Underskrift

Page 16: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 16

Dokumentationsdel Anvendelse Dokumentationen omfatter alle ”fluebenruder” angivet i attestdelen under evaluering. For kompetencekortene gælder, at de er en kombination af kompetencedokumentation og checkliste. Dvs. at kompetencen øves et antal gange indtil det nødvendige niveau er sikkert nået. Niveauet er angivet med fed. Vejlederen vurderer, hvornår niveauet er nået (= vurderer det passende antal af øvede kompetencer på dette niveau). Et underskrevet kompetencekort overføres til attestdelen med et ”flueben”. Vejlederens opgave ligger i alt væsentligt i denne kompetencedokumentation og lægen under uddannelse angiver selv fluebensmarkeringerne i attestdelen. Laboratoriekortet (Kort 1) er ikke obligatorisk, men vil naturligvis fremme tilegnelse af de tilsvarende kliniske kompetencer overordentligt. Oversigt over elementer

Element Antal Vejledersamtale 12 Strukt. obs. i klinikken (=kompetencekort) 16 Audit 4 3600 1

Page 17: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 17

Kompetencekort Kort 1 Mål Anvende neurokirurgisk anatomi Konkretisering af mål

• Kirurgisk anatomi af kraniet/hjerne • Kirurgisk anatomi af kolumna/rygmarv

Læringsmåde

Forestå lejring og snitmarkering ved Konveksitetskraniotomi Pterionkraniotomi Fossa posterior kraniotomi Posterior cervikal adgang Lumbal adgang

Evaluering Konveksitetskraniotomi

1) A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign Pterionkraniotomi 1) A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign Fossa posterior kraniotomi 1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign Posterior cervikal adgang 1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign Lumbal adgang 1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign

Vejleder Dato Underskrift

A: Deltaget B: Udført superviseret C: Selvstændigt

Page 18: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 18

Kort 2 Mål

Kraniale adgange

Konkretisering af mål

• Øve konveksitetsadgang • Øve pterionadgang • Øve subfrontaladgang

Læringsmåde

Laboratorieøvelse af åbning og lukning ved

Konveksitetskraniotomi Pterionkraniotomi Subfrontal kraniotomi

Evaluering

2 gennemførte og godkendte Konveksitetskraniotomier 1) Godkendt dato sign 2) Godkendt dato sign Pterionkraniotomier 1) Godkendt dato sign 2) Godkendt dato sign Subfrontal kraniotomi 1) Godkendt dato sign 2) Godkendt dato sign

Vejleder

Dato Underskrift

Page 19: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 19

Kort 3 Mål

Kraniale adgange (2)

Konkretisering af mål

• Udføre konveksitetsadgang • Udfgøre pterionadgang • Udføre subfrontaladgang

Læringsmåde

Åbning og lukning ved

Konveksitetskraniotomi Pterionkraniotomi Subfrontal kraniotomi

Evaluering

Konveksitetskraniotomier 1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign Pterionkraniotomier 1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign Subfrontal kraniotomi 1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign

Vejleder

Dato Underskrift

A: Delvist B: Udført superviseret C: Selvstændigt (forevist)

Page 20: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 20

Kort 4 Mål

Neuroklinik

Konkretisering af mål

• Neurologisk undersøgelse • Klinisk fokaldiagnostik • Paraklinisk undersøgelsesplan

Læringsmåde

Journaloptagelse Bedside praktikantundervisning (casusgennemgang ved lektor).

Evaluering

Praktikantundervisning 1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign 4) A B C Dato sign

Vejleder

Dato Underskrift

A: Deltaget B: Udført superviseret C: Selvstændigt

Page 21: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 21

Kort 5 Mål

Kranietraume (højenergi)

Konkretisering af mål

• Traumemodtagelse • Anamnese og objektiv undersøgelse • Prioriteret akutplan • Valg og iværksættelse af radiologiske

undersøgelser • Begrundet valg af behandling. • Pårørendeinformation (inkl. mål og risiko) • Udfærdige og iværksætte kontrol (mhp. effekt og

komplikationer) • Vurdere behov for rehabiliteringshjælp • Epikrise (inklusiv kodificering)

Læringsmåde

Klinisk arbejde

Evaluering

1) A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign 4) A B C Dato sign

Vejleder

Dato Underskrift

A: Deltaget B: Udført superviseret C: Selvstændigt

Page 22: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 22

Kort 6 Mål

Øget ICP (forløb)

Konkretisering af mål

• Anamnese og objektiv undersøgelse • Prioriteret akutplan • Valg og iværksættelse af radiologiske

undersøgelser • Begrundet valg af behandling. • Assistere ved operation • Iværksætte postoperativ kontrol (mhp. effekt og

komplikationer) • Follow-up plan • Epikrise (inklusiv kodificering og evt CR)

Læringsmåde Deltage i forløbet (klinisk arbejde) for patienter med

SAH, hæmatom og tumor cerebri.

Evaluering

1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign 4) A B C Dato sign

Vejleder

Dato Underskrift

A: Deltaget B: Udført superviseret C: Selvstændigt

Page 23: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 23

Kort 7 Mål

Hjernedød

Konkretisering af mål

• Diagnose af hjernedød • Medikolegale forhold • Information af pårørende • Adspørge om accept for donation • Donationsforløb • Dødsattest

Læringsmåde

Medundersøger. Deltage i samtaler (information og accept) ved 4 forløb (inklusiv refleksion/dialog med samtalelederen). Selvstudium (Vejledning fra SS, Lov, Cirkulære, Bekendtgørelse)

Evaluering

1) A B C Dato sign 2) A B C Dato sign: 3) A B C Dato sign: 4) A B C Dato sign

Vejleder

Dato Underskrift

A: Deltaget B: Udført superviseret C: Selvstændigt

Page 24: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 24

Kort 8 Mål

Cervikalfraktur

Konkretisering af mål

• Anamnese og objektiv undersøgelse • Prioriteret akutplan • Valg og iværksættelse af radiologiske

undersøgelser • Begrundet valg af behandling. • Patientinformation (inkl. mål og risiko) • Assistere ved operation • Iværksætte postoperativ kontrol (mhp. effekt og

komplikationer) • Follow-up plan • Epikrise (inklusiv kodificering)

Læringsmåde

Deltage (klinisk arbejde) i forløbet for patienter med og uden medullærlæsion

Evaluering

1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign 4) A B C Dato sign

Vejleder

Dato Underskrift

A: Deltaget B: Udført superviseret C: Selvstændigt

Page 25: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 25

Kort 9 Mål

Kolumnaadgange

Konkretisering af mål

• Udføre posterior cervical adgang • Gennemføre posterior lumbal adgang

Læringsmåde

Udføre Posterior cervikal adgang (inkl. Durafrilægning)

Lumbal adgang (inkl. prolapsfjernelse)

Evaluering

Posterior cervikal adgang 1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign 4) A B C Dato sign Lumbal adgang 1) A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign 4) A B C Dato sign 5) A B C Dato sign 6) A B C Dato sign

Vejleder

Dato Underskrift

A: Delvist B: Udført superviseret C: Selvstændigt (forevist)

Page 26: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 26

Kort 10 Mål

Øget ICP (forløb-2)

Konkretisering af mål

• Anamnese og objektiv undersøgelse • Prioriteret akutplan • Valg og iværksættelse af radiologiske

undersøgelser • Begrundet valg af behandling. • Assistere ved operation • Iværksætte postoperativ kontrol (mhp. effekt og

komplikationer) • Follow-up plan • Epikrise (inklusiv kodificering)

Læringsmåde

Deltage (klinisk arbejde) i forløbet for patienter med shuntdysfunktion

Evaluering

1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign 4) A B C Dato sign 5) A B C Dato sign

6) A B C Dato sign Vejleder

Dato Underskrift

A: Deltaget B: Udført superviseret C: Selvstændigt

Page 27: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 27

Kort 11 Mål

Ventrikulostomi (prækoronal)

Konkretisering af mål

• Anamnese og objektiv undersøgelse ved øget

ICP • Vurdere behov for og iværksætte supplerende

radiologiske undersøgelser • Forberede patienten til operation (inkl.

Information og accept) • Vurdere og fastsætte operationstidspunkt,

herunder vurdere behov for akut indgreb. • Lejre patienten • Vælge adgang (hensyn til evt. senere operation • Markere hudsnittet • Udføre borehul • Indføre ventrikeldræn (eller trykmålingsprobe) • Fiksere drænet og lukke såret • Lægge behandlingsplan • Lægge observationsplan (mhp. Komplikationer) • Evaluere drænplaceringen (når postoperativ

radiologisk undersøgelse foreligger9 Læringsmåde

Operationsassistance Laboratorieøvelse Operation

Evaluering

Laboratorieøvelse Godkendt dato/underskrift

Operation 1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign

3) A B C Dato sign Vejleder

Dato Underskrift

A: Delvist B: Udført superviseret C: Selvstændigt (forevist)

Page 28: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 28

Kort 12 Mål

Subduralt hæmatom

Konkretisering af mål

• Anamnese og objektiv undersøgelse ved kronisk subduralt hæmatom

• Vurdere behov for og iværksætte supplerende radiologiske undersøgelser

• Forberede patienten til operation (inkl. Information og accept)

• Vurdere og fastsætte operationstidspunkt, herunder vurdere behov for akut indgreb.

• Lejre patienten • Vælge adgang (hensyn til evt. senere operation) • Markere hudsnittet (snittene) • Udføre borehul • Udtømme hæmatomet. • Anlægge og fiksere drænet og lukke såret • Lægge behandlingsplan • Lægge observationsplan (mhp. Komplikationer) • Lægge og gennemføre kontrolplan • Kende resultatet

Læringsmåde

Udføre operationen.

Superviseret varetage øvrige forhold i forbindelse med operationerne

Evaluering

Operationer mm 1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign

Vejleder

Dato Underskrift

A: Delvist B: Udført superviseret C: Selvstændigt (forevist)

Page 29: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 29

Kort 13 Mål

Ventrikuloperitoneal shunt

Konkretisering af mål

• Anamnese og objektiv undersøgelse ved hydrocefalus.

• Vurdere behov for og iværksætte supplerende radiologiske undersøgelser

• Forberede patienten til operation (inkl. Information og accept)

• Vurdere og fastsætte operationstidspunkt, herunder vurdere behov for akut indgreb.

• Lejre patienten • Vælge adgang (hensyn til evt. senere operation) • Markere hudsnittene • Udføre operationen • Lukke såret • Lægge observationsplan (mhp. Komplikationer) • Lægge og gennemføre kontrolplan • Kende resultatet

Læringsmåde

Udføre operationen. Superviseret varetage øvrige forhold i forbindelse med operationerne

Evaluering

Operationer mm 1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign

3) A B C Dato sign Vejleder

Dato Underskrift

A: Delvist B: Udført superviseret C: Selvstændigt (forevist)

Page 30: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 30

Kort 14 Mål

Cauda equinasyndrom, rodinkarceration

Konkretisering af mål

• Anamnese og objektiv undersøgelse • Prioriteret akutplan • Valg og iværksættelse af radiologiske

undersøgelser • Begrundet valg af behandling. • Assistere ved operation • Iværksætte postoperativ kontrol (mhp. effekt og

komplikationer) • Follow-up plan • Epikrise (inklusiv kodificering)

Læringsmåde

Deltage (klinisk arbejde) i forløbet.

Evaluering

Cauda equinasyndrom 1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign

Rodinkarceration

1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign

Vejleder

Dato Underskrift

A: Deltaget B: Udført superviseret C: Selvstændigt

Page 31: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 31

Kort 15 Mål

Glukokortikoidbehandling

Konkretisering af mål

• Behandling ved cerebralt ødem • Behandling ved medullærlæsion • Substitutionsbehandling • Komplikationer • Kontraindikation • Ordination (inkl. enstrenget medicinering) • Behandlingsplan (inkl. seponeringsplan)

Læringsmåde

Instruks Deltage (klinisk arbejde) i forløb for patienter med tumorødem eller medullærlæsion og for patienter under substitution.

Evaluering

Medullærlæsion 1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign Tumorødem 1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign Substitution 1 A B C Dato sign 2) A B C Dato sign 3) A B C Dato sign

Vejleder

Dato Underskrift

A: Deltaget B: Udført superviseret C: Selvstændigt

Page 32: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 32

Kort 16 Mål

Patologkonference (kasuspræsentation)

Konkretisering af mål

I henhold til instruks • Udvælge patienter • Indsamle data • Præsentere data

Læringsmåde

En gang pr. semester arrangere og lede en patologkonference.

Evaluering

1. Præsentation Dato sign 2. Præsentation Dato sign

Vejleder

Dato Underskrift

Page 33: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 33

Kort 17 Mål

Kliniske problemer/evidensbasis

Konkretisering af mål

• Identifikation af et klinisk problem • Litteratursøgning • Beskrivelse af problemet, rapport over

videnssøgning og formulere en diskussion. • Præsentation • Formulere en konklusion.

Læringsmåde

Et problemkompleks. Vejledning af lektor eller læge med særlig indsigt. Præsentation i undervisningstimen onsdag (power-point mm)..

Vejleder

Dato Underskrift

Page 34: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 34

3600 skema Disse informationer vil blive vist til den uddannelsessøgende. Kryds af i relevante kolonner. Hvis du ikke har haft mulighed for at observere de nævnte aktiviteter, så kryds af i ”ikke i stand til at kommentere”. Hvis nogle afkrydsninger er i ”utilfredsstillende” er det påkrævet at skrive yderligere kommentarer. Kan ikke

bedømmes Utilfreds-stillende

Behov for forbedringer

Tilfreds-stillende

Meget tilfreds-stillende

Behandler patienter høfligt og hensynsfuldt

Involverer patienter i beslutninger om deres behandling

Respekterer patienters privatliv og værdighed

Overholder tavshedspligt

Svarer og kommer, når det ønskes at en patient skalbedømmes.

Kontakter kollegaer ved behov for diskussion om patientbehandling

Samarbejder i team

Accepterer kritik og er i stand til at reagere konstruktivt

Fører journaler af acceptabel kvalitet

Varetager ”papirarbejdet” til tiden (f.eks. epikriser, breve)

Er bevidst om egne faglige grænser og søger hjælp når der er behov for det

Delegerer på passende vis arbejde ud til og superviserer yngre læger eller andet personale

Kan anvende den tid der er til rådighed på en effektiv måde

Kommentarer (skal udfyldes, hvis der er krydset af i utilfredsstillende) Navn: Stilling: Signatur:

Tak for hjælpen

Page 35: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 35

Opsummering af 360 graders evaluering Udannelsessøgendes navn: Dato: Total antal skemaer med 360 graders evaluering modtaget: Middelværdier beregnet nedenfor Middelværdi Behandler patienter høfligt og hensynsfuldt Involverer patienter i beslutninger om deres behandling Respekterer patienters privatliv og værdighed Overholder tavshedspligt Svarer og kommer, når det ønskes at en patient skal bedømmes.

Kontakter kollegaer ved behov for diskussion om patientbehandling

Samarbejder i team Accepterer kritik og er i stand til at reagere konstruktivt Fører journaler af acceptabel kvalitet Varetager ”papirarbejdet” til tiden (f.eks. epikriser, breve)

Er bevidst om egne faglige grænser og søger hjælp når der er behov for det

Delegerer på passende vis arbejde ud til og superviserer yngre læger eller andet personale

Kan anvende den tid der er til rådighed på en effektiv måde

Alle kommentarer fra forrige skemaer:

Page 36: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 36

Audit Nr Mål Journalantal Attesteret (dato) Vejleder 1 Journalopt./radiol. 5 2 Tumor spin. 3 3 Epikrise/Kodificering 5 4 Cancerregistrering 5 Audit 1 Journalopt./radiol. Elementer • Anamnese

• Objektiv us. • Begrundet mistanke • Specifik paraklinisk henvisning • Plan

Audit 2 Tumor spin. Elementer • Anamnese

• Objektiv us. (inkl. sens.skema) • Begrundet mistanke • Specifik paraklinisk henvisning • Plan

Audit 3 Epikrise/Kodificering Elementer • Anamneseresume (1-2 linier)

• Fund • Paraklinik • Operation (1-2 linier) • Resultal • Komplikationer • Anvisning til e.l. • Plan (amb. etc) • Kodificering

Audit 4

Cancerregistrering

Elementer • Cancerregisteringskoder

Page 37: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 37

Kurser

Navn Obligatorisk Tilvalg Godkendt (dato) Kursusleder

Page 38: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 38

Operationsliste Listerne føres med afkrydsning for alle superviserede (B) eller selvstændigt udførte (C) indgreb. Der kan afkrydses under både ”adgang” og ”operationsmål”. Til C henregnes også de indgreb, hvor feltet forevises en eller flere gange uden anmærkninger. Superviserede funktioner har reference til uddannelse/læring. Selvstændige funktioner gennemføres alene efter vejleders attestation på det relevante kompetencekort.

Adgang Operationsmål Art/kode dato Diagnose B C B C

Ialt -

Adgang Operationsmål Art/kode dato Diagnose B C B C

Ialt -

Page 39: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 39

Adgang Operationsmål Art/kode dato Diagnose

B C B C

Ialt -

Adgang Operationsmål Art/kode dato Diagnose B C B C

Ialt -

Adgang Operationsmål Art/kode dato Diagnose B C B C

Ialt -

Page 40: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 40

Adgang Operationsmål Art/kode dato Diagnose

B C B C

Ialt -

Adgang Operationsmål Art/kode dato Diagnose B C B C

Ialt -

Adgang Operationsmål Art/kode dato Diagnose B C B C

Ialt -

Page 41: Portefølje for Introduktionsuddannelsen i neurokirurgi · 6.3 Traumatologi Efter endt introduktionsuddannelse skal lægen kunne: Mål Læringsstrategi Evaluering Attesteret 1 Erkende

Dokumentationsdel 41

Adgang Operationsmål Art/kode dato Diagnose

B C B C

Ialt -

Adgang Operationsmål Art/kode dato Diagnose B C B C

Ialt -

Adgang Operationsmål Art/kode dato Diagnose B C B C

Ialt -